Shenjat e meningjitit tek fëmijët, parandalimi i sëmundjeve dhe komplikimet e mundshme

Miningiti është një proces inflamator që mbulon membranat e palcës kurrizore dhe trurit.

Për shkak të papërsosmërisë së sistemit imunitar, sëmundja shfaqet shpesh tek fëmijët nën 5 vjeç.

Me një fillim të vonuar të trajtimit, patologjia mund të çojë në pasoja serioze afatgjata ose vdekje. Është e rëndësishme të mbani mend shenjat e meningjitit tek fëmijët në mënyrë që të kontaktoni mjekët në kohën e duhur.

Patogjenët dhe rrugët e transmetimit

Në varësi të mekanizmit të zhvillimit, meningjiti mund të jetë primar (dëmtim i drejtpërdrejtë i trurit) ose sekondar (përhapje e infeksionit nga një fokus tjetër në trup). Agjentët shkaktarë të sëmundjes:

• viruset - enteroviruset (Coxsackie, ECHO), lija e dhenve, shytat, fruthi, rubeola, adenoviruset;
• bakteret - pneumokok, meningokok, Haemophilus influenzae, staphylococcus aureus;
• protozoa - toksoplazma, ricketsia, helminths;
• kërpudhat - candida, kriptokoku dhe të tjerët.

Mënyrat kryesore të përhapjes së mikrobeve:

• ajrore - nga një bartës i infeksionit, duke përfshirë asimptomatike;
• oral-fekale - me ushqim, ujë;
• kontakt-shtëpiake - përmes sendeve shtëpiake;
• i transmetueshëm - përmes insekteve që thithin gjak;
• limfogjene dhe hematogjene - me rrjedhjen e limfës dhe gjakut nga organet e prekura (nga bajamet e përflakur, bronke);
• segmentare-vaskulare - nga organet ENT me sinusit frontal, otitis, sinusit, si dhe nga çibanet në fytyrë, qafë, nga qelbët e syrit të përflakur;
• perineural - përgjatë indeve që mbështjellin nervat;
• transplacentare - nga nëna tek fëmija gjatë shtatzënisë.

Meningjiti jo infektiv mund të provokojë lëndime traumatike të trurit, tumore, lupus eritematoz etj. Tek fëmijët, patologjia zhvillohet më shpesh si rezultat i infeksionit me meningokok, enterovirus, virus të shytave. Incidenca maksimale ndodh në fillim të pranverës dhe në fund të vjeshtës.

Veçoritë

Viruset çojnë në shfaqjen e meningjitit seroz, bakteret provokojnë inflamacion purulent.

Në çdo rast, ka ënjtje të meninges dhe indeve ngjitur.

Ka një përkeqësim të mikroqarkullimit të gjakut, sekretim të tepërt të lëngut cerebrospinal dhe një ngadalësim të përthithjes së tij.

Si rezultat, presioni brenda kafkës rritet dhe zhvillohet hidrocefalusi i trurit. Inflamacioni mund të përhapet në medullën dhe rrënjët nervore.

Barriera gjaku-tru midis SNQ dhe sistemit të qarkullimit të gjakut tek fëmijët karakterizohet nga përshkueshmëria e shtuar, e cila përkeqëson rrjedhën e meningjitit. Mikrobet, toksinat dhe substancat e tjera hyjnë në tru, duke shkaktuar çrregullime kortikale dhe piramidale.

Grupi i rrezikut për meningjitin përfshin foshnjat e lindura para kohe, foshnjat me patologji të SNQ, si dhe foshnjat që kanë pësuar trauma të lindjes, hipoksi, infeksione intrauterine dhe sëmundje purulente.

Faktorët që rrisin gjasat për sëmundje janë varfërimi i trupit dhe një dobësim i përgjithshëm i sistemit imunitar.

Shenjat e para të meningjitit tek fëmijët (2, 3, 5, 7+ vjeç)

Simptomat kryesore

Shenjat e meningjitit në fëmijëri ndahen në infektive të përgjithshme dhe meningeale. Grupi i parë përfshin:

• rritja e shpejtë e temperaturës në 39-40 ºC;
• lëkurë e zbehtë, trekëndësh nasolabial blu;
• të dridhura, dobësi;
• dhimbje në muskuj dhe nyje;
• shkelje e ritmit të frymëmarrjes dhe rrahjeve të zemrës

Fëmijët e vegjël bëhen letargjikë, refuzojnë të hanë, veprojnë lart, në raste të rënda mund të ketë humbje të vetëdijes. Përveç kësaj, natyra e klithjes po ndryshon.

Simptomat e meningjitit tek të porsalindurit, fëmijët dhe të rriturit

Simptomat meningeale përfshijnë çrregullime cerebrale dhe të kufizuara. Të parët lindin si rezultat i reagimit të trurit ndaj acarimit, të dytët janë rezultat i edemës së indeve dhe dëmtimit të nervave të kafkës. Manifestimet meningeale:

• dhimbje koke - shfaqet në ditën e parë, lokalizohet në pjesën e pasme të kokës ose ka karakter difuz, rritet me lëvizjen, dritën, tingujt, rrezaton në shtyllën kurrizore, nuk lehtësohet nga analgjezikët;
• të vjella të forta me shatërvan - ndodh në ditën e 2-3, nuk shoqërohet me marrjen e ushqimit, shfaqet kur ndryshon pozicioni i trupit;
• konvulsione, parezë të gjymtyrëve - sa më i vogël të jetë fëmija, aq më shpejt zhvillohen;
• fotofobia, mbindjeshmëria e lëkurës.

Tek foshnjat deri në një vit, shfaqet një zgjatje dhe tension i një fontaneli të madh, regurgitimi intensifikohet dhe shfaqet diarre. Fëmijët më të mëdhenj përpiqen të shtrihen me kokën e mbuluar me batanije dhe të kthyer nga muri. Çdo prekje e tyre provokon një klithmë.

Nëse meningjiti shkaktohet nga meningokoku, në 70-90% të simptomave të listuara plotësohet një skuqje hemorragjike në lëkurë dhe në membranat epiteliale. Shfaqet 4-6 orë pas fillimit të sëmundjes. Skuqja mund të përfaqësohet nga elementë të ndryshëm - nga petekitë e vogla, të cilat zhduken me presion, deri te mavijosjet e mëdha, të cilat më pas kthehen në zona nekroze.

Meningjiti mund të jetë me shpejtësi fatale dhe duhet të zbulohet sa më shpejt që të jetë e mundur tek fëmijët, adoleshentët dhe të rriturit.

Si shfaqet meningjiti në fazat e hershme, lexoni. Shfaqja e sëmundjes tek të rriturit dhe fëmijët.

Periudha e inkubacionit të meningjitit zgjat afërsisht 10 ditë dhe sa më shpejt të zbulohet sëmundja, aq më të mëdha janë gjasat për një shërim të plotë pa komplikime. Klikoni këtu për informacion mbi llojet e meningjitit dhe simptomat e sëmundjes.

Kontraktura muskulare

Një manifestim specifik i meningjitit është kontraktura e muskujve, domethënë tensioni i grupeve individuale të muskujve.

Shfaqet për shkak të acarimit të rrënjëve nervore si pasojë e rritjes së presionit CSF, si dhe për shkak të aktivizimit të aparatit refleks.

Për të identifikuar kontraktimet e muskujve tek fëmijët, kryhen një sërë testesh:

1. Shenja e Kernigut. Një fëmijë i sëmurë nuk mund të drejtojë një këmbë që është përkulur me forcë në gju dhe ijë në një kënd prej 90°. Nuk vërehet te të gjithë fëmijët, deri në dy muaj nuk kontrollohet.
2. Simptoma e Bechterew. Prekja në mollëza çon në shfaqjen e një grimace të dhimbshme.
3. Simptomat e Brudzinskit. Një pacient me meningjit përkulet në gjunjë kur përpiqet të sjellë kokën në gjoks, duke shtypur pjesën e poshtme të barkut ose duke goditur harkun zigomatik.
4. Ulja e simptomave. Kontrolluar tek fëmijët deri në një vit. Kur ngre një fëmijë të mbajtur nën sqetull, ai përkul këmbët në gjunjë dhe e hedh kokën prapa.
5. Shenja e Flataut. Me një anim të shpejtë të kokës përpara, bebëzat e një pacienti të vogël zgjerohen.

Një shenjë e qartë e meningjitit është një rritje në tonin (ngurtësi) e muskujve të qafës. Fëmija nuk mund të shtypë mjekrën në gjoks. Ai gjithashtu nuk mund të ulet pa mbështetje. Më shpesh, foshnja merr pozicionin e "këmbës së përkulur" ("qeni me gisht"): ai shtrihet në anën e tij, duke tërhequr këmbët deri në stomak, duke tërhequr murin e barkut, duke shtypur duart në gjoks dhe duke hedhur kokën prapa. .

Metoda kryesore për diagnostikimin e meningjitit është analiza e lëngut cerebrospinal të marrë nga punksioni lumbal. Në bazë të pamjes dhe përbërjes së lëngut cerebrospinal, nxirren përfundime për praninë e sëmundjes dhe përcaktohet shkaktari i saj.

Komplikimet

Nëse trajtimi nuk fillon në kohë, meningjiti tek fëmijët mund të çojë në komplikime që rrisin rrezikun e vdekjes.

Ato kryesore janë:

• shoku toksik;
• dështimi i veshkave;
• shkelje e rrjedhjes së gjakut në tru (goditje).

Në sfondin e meningjitit tek fëmijët, shpesh ndodh hidrocefalus - akumulimi i lëngut cerebrospinal në barkushet e trurit. Në raste të rënda, gjendja çon në një rritje të presionit intrakranial, një rritje të madhësisë së kokës dhe dëmtim psikomotor. Hidrocefalusi korrigjohet kirurgjik.

Përveç kësaj, ju mund të përjetoni:

• efuzion subdural i njëanshëm ose dypalësh - shoqërohet me të vjella, konvulsione, fryrje të fontanelit dhe trajtohet me shpimin e tij;
• empiema subdurale - grumbullimi i qelbit nën dura mater, i eliminuar përmes operacionit.

Rimëkëmbja e trupit pas meningjitit në rast të trajtimit të suksesshëm ndodh brenda 6-12 muajve. Sëmundjet mund të ndikojnë negativisht në punën e sistemit nervor qendror në të ardhmen e largët.

Sugjerime të mundshme:

• mosfunksionim minimal i trurit - vëmendje e dëmtuar, vështirësi që lindin nga stresi;
• cerebrostenia - nervozizëm, lodhje, dhimbje koke periodike, probleme me gjumin, ulje të aftësive mnestike;
• vonesa në të folur - tipike për fëmijët që kanë pasur meningjit në një moshë kur funksioni i të folurit nuk është formuar ende;
• prapambetje mendore (i pjesshëm ose i përgjithshëm) - rritja e ngacmueshmërisë ose letargjisë, agresiviteti, pasiviteti, paqëndrueshmëria e reagimeve;
• psikosindroma organike - e vërejtur në moshën shkollore dhe manifestohet në formën e perceptimit dhe analizës së pjesshme të informacionit të marrë;
• kriza epileptike;
• humbje dëgjimi, humbje shikimi.

Me trajtim adekuat, meningjiti viral vazhdon në mënyrë të sigurt. Komplikimet dhe vdekjet vërehen më shpesh në rastin e një forme purulente të shkaktuar nga bakteret dhe mikrobet e tjera. Për 24 muaj pas sëmundjes, fëmija është në ambulancë.

Parandalimi i meningjitit

Një mënyrë për të parandaluar meningjitin tek fëmijët është vaksinimi në moshë të re. Vaksinimet bëhen kundër patogjenëve si Haemophilus influenzae dhe meningokoku. Fusha të tjera të vaksinimit të përfshira në listën standarde janë gjithashtu parandalimi i inflamacionit të meninges, pasi procesi patologjik mund të shkaktohet nga shumë agjentë mikrobikë: rubeola, fruthi, shytat, lija e dhenve dhe të tjerë.

Masat e tjera për parandalimin e meningjitit tek fëmijët lidhen me higjienën dhe respektimin e shëndetit:

• kufizimi i kontaktit me bartësit e infeksionit;
• terapi profilaktike me antibiotikë pas komunikimit me një person të sëmurë (të përshkruar nga një mjek);
• shmangia e turmave gjatë periudhave të epidemive;
• larja e duarve, perimeve, frutave;
• përdorimi i ujit të pastruar;
• respektimi i rregullave të higjienës së shtëpisë, duke përfshirë shkatërrimin e insekteve dhe brejtësve;
• trajtimi në kohë i çdo vatra infeksioni në trup;
• vaksinimi para udhëtimit në distanca të gjata;
• sjellje të kujdesshme kur udhëtoni në vende ekzotike ku kafshët dhe insektet mund të jenë bartës të sëmundjes;
• mbështetje për nivelin normal të sistemit imunitar - një dietë e ekuilibruar, forcim;
• ventilimi i ambienteve;
• normalizimi i parametrave të ajrit (lagështia, temperatura).

Meningjiti është një sëmundje serioze që është veçanërisht e rrezikshme në fëmijëri. Simptomat e tij janë një rritje e mprehtë e temperaturës, ngurtësim i muskujve të qafës, të vjella të forta, konvulsione, ndryshime në sjellje, fontanel i fryrë, skuqje hemorragjike. Fëmija vuan nga dhimbje koke, dhimbje muskujsh dhe kyçesh, por nuk mund të tregojë gjithmonë për këtë.

Është e rëndësishme të kërkoni ndihmë sa më shpejt të jetë e mundur dhe të filloni trajtimin, specifikat e të cilit varen nga agjenti shkaktar i patologjisë dhe gjendja e përgjithshme.

Video e ngjashme

Regjistrohu në kanalin tonë Telegram @zdorovievnorme