Skizofrenia është e shërueshme: mit apo realitet?

A është skizofrenia e shërueshme apo jo? Kjo pyetje shqetëson kryesisht të afërmit e njerëzve të sëmurë. Disa dekada më parë, besohej se skizofrenia çon në paaftësi të pashmangshme, pacienti bëhet i paaftë dhe i papërshtatshëm me shoqërinë dhe nuk ka asnjë mënyrë për të përballuar një defekt progresiv të personalitetit. Por, metodat moderne të trajtimit dëshmojnë të kundërtën, duke treguar rezultate pozitive në formën e faljes afatgjatë dhe cilësore.

Vështrim i përgjithshëm i sëmundjes

Në fakt, diagnoza e skizofrenisë nuk është një fjali, ajo është një nga sëmundjet kronike që kërkon vëmendje të vazhdueshme në formën e trajtimit psikoterapeutik dhe medikamentoz. Shumica e llojeve të patologjive bëjnë të mundur ndalimin e simptomave pozitive dhe negative me ndihmën e ilaçeve, por vetëm nëse ato merren sistematikisht, vazhdimisht dhe përzgjidhen siç duhet.

Diagnoza i referohet grupit të sëmundjeve të psikozave endogjene. Në shumicën e rasteve, niveli i inteligjencës tek pacientët mbetet i pandryshuar, nëse nuk shfaqet një defekt personaliteti, ka një çrregullim në të menduarit dhe perceptimin e botës përreth. Për shembull, duke parë gjethe jeshile, një person i shëndetshëm do të shoqërohet me verën, ngrohtësinë, diellin, pyllin, pastrimin me pemë, etj. Një pacient i diagnostikuar me skizofreni nuk ka një mendim të tillë, ai do të mendojë se dikush i ka lyer gjethet me bojë në një ngjyrë të tillë, ose këto janë vepra artizanale aliene dhe ju duhet të hiqni qafe gjethet sa më shpejt të jetë e mundur. Kjo do të thotë, shfaqet një pamje e shtrembëruar e realitetit.

Dallimi themelor midis skizofrenisë dhe një sërë diagnozash të tjera mendore qëndron në shfaqjen e simptomave. Kjo do të thotë, shenjat nuk shfaqen nën ndikimin e stimujve të jashtëm, si, për shembull, me neurozë ose psikozë, por më vete, thjesht nuk ka asnjë arsye të jashtme për këtë. Në të njëjtën kohë, shkaku i saktë i shfaqjes së një gjendje të tillë mbetet ende i pa kuptuar plotësisht. Ekzistojnë teori të ndryshme në lidhje me shfaqjen e diagnozës, për shembull, një sasi e shtuar e substancës dopamine në neuronet e trurit, e cila i çon receptorët e tyre në rritje të aktivitetit. Një predispozicion gjenetik konfirmohet edhe zyrtarisht, për shembull, nëse një nënë dhe babai vuanin nga kjo sëmundje, probabiliteti që fëmija i tyre të ketë të njëjtën diagnozë është rreth 46%, por nuk ka asnjë garanci që prindërit e shëndetshëm nuk do të kenë një fëmijë me kjo sëmundje.

Si shfaqet sëmundja?

Simptomat e diagnozës mund të jenë të ndryshme, nuk ka pasqyrë të saktë klinike, gjithçka varet nga lloji i sëmundjes, dhe klasifikimi në këtë rast është mjaft i gjerë. Një pacient i vetëm me diagnozë të skizofrenisë mund të fillojë një episod të mprehtë mendor dhe të manifestohet me rritje të ngacmueshmërisë, shenjave katatonike dhe madje edhe agresionit. Të tjerë vërejnë gjendje depresive, shkëputje nga shoqëria, izolim në vetvete dhe rritja e simptomave ndodh gradualisht.

Me skizofreninë, është zakon që simptomat të ndahen në dy grupe të gjera: pozitive dhe negative.

Simptomat pozitive ose produktive nuk kanë të bëjnë fare me emrin e tyre, por vetëm tregojnë se janë shfaqur cilësi të reja që më parë nuk ishin të natyrshme tek një person. Këto simptoma diagnostikuese përfshijnë:

Simptomat negative përfaqësojnë zhdukjen e cilësive ekzistuese më parë tek një person. Këto ndryshime përfshijnë:

• autizmi;
• humbja e cilësive vullnetare;
• mungesa e shprehjeve të fytyrës;
• varfërimi emocional;
• çrregullime të të folurit;
• mungesa e iniciativës.

Ka edhe simptoma afektive, ato manifestohen në gjendje depresive, në prani të mendimeve për vetëvrasje, si dhe në vetëflagjelim.

Një grup simptomash të caktuara çojnë në formimin e një sindromi tipik, i cili mund të përbëhet nga shenja negative ose produktive. Për shembull, nga simptomat pozitive të një diagnoze të skizofrenisë, sindroma të tilla si:

• halucinative-paranojake;
  sindroma Kandinsky-Clerambault;
• afektive-paranojake;
• katatonike;
• hebefrenik;
• Sindromi Capgras, etj.

Ndër sindromat negative të diagnozës janë:

• çrregullimi i të menduarit;
• sindromi i shqetësimeve emocionale;
• çrregullim i vullnetit;
• sindromi i ndryshimit të personalitetit.

Terapia e sëmundjes

Ekzistojnë metoda të ndryshme të trajtimit të skizofrenisë, nga qasjet standarde mjekësore dhe ndikimi mendor, te terapia me mjete juridike popullore, si dhe hipnoza ose akupunktura. Nuk ka asnjë teknikë, ato janë të ndryshme. Secila prej metodave sjell rezultatet e veta, por ato duhet të zgjidhen individualisht, në varësi të llojit dhe fazës së skizofrenisë. Në të njëjtën kohë, qëllimi kryesor i cilësdo prej metodave është arritja e një faljeje afatgjatë dhe më të mirë gjatë gjithë jetës, duke parandaluar zhvillimin e një defekti skizoid.

Metodat mjekësore

Baza e trajtimit është gjithmonë terapia me ilaçe, ajo zgjidhet duke marrë parasysh pikat kryesore:

• simptomat;
• lloji i skizofrenisë dhe tiparet e rrjedhës së saj;
• përparimi i patologjisë;
• karakteristikat individuale të trupit dhe perceptimi i barnave.

Roli kryesor në trajtimin e diagnozës i përket grupit të barnave neuroleptike, ato janë gjithashtu antipsikotikë. Këto barna ndahen në dy gjenerata: të reja dhe të kaluara. Antipsikotikët e gjeneratës së re (atipike), të lëshuara pas viteve 80 të shekullit të kaluar, prekin ato pjesë të trurit që janë përgjegjëse për prodhimin e serotoninës. Gjenerata e fundit, këta janë antipsikotikë tipikë, bllokojnë receptorët e dopaminës.

Antipsikotikët tipikë kanë gradimin e tyre në të fortë dhe të dobët. Drogat e forta përfshijnë:

• trifluoperazinë;
• haloperidol;
• mazheptil;
• në modë.

Veprimi i tyre bazohet në përfundimin e psikozës, ata janë në gjendje të lehtësojnë shpejt simptomat e skizofrenisë, është veçanërisht e rëndësishme t'i merrni ato gjatë periudhës së manifestimit (përkeqësimit) nëse pacienti ka shpërthime agresive, eksitim motorik ose mendor. Disavantazhi i marrjes së barnave të tilla janë efektet anësore të theksuara, kështu që përdorimi i tyre trajtohet me kujdes. Paralelisht me to, përshkruhen ilaçe korrigjuese, për shembull, ciklodol, për të hequr efektet anësore.

Antipsikotikë të dobët:

• tizercin;
• klorpromazinë;
• sopaks;
• terale;
• klorprotikseni.

Këto ilaçe kanë veti qetësuese, por nuk kanë aftësinë për t'u hequr plotësisht
psikozë e rëndë. Fonde të tilla përshkruhen kryesisht gjatë periudhave të faljes, me, si dhe fëmijët pa psikozë të rëndë.

Një efekt i kënaqshëm me marrjen e antipsikotikëve tipikë arrihet në pothuajse gjysmën e pacientëve. Një efekt i pjesshëm vërehet në një të katërtën e pacientëve, vetëm 10% nuk ​​kanë asnjë rezultat nga marrja e këtyre barnave, madje edhe me psikozë parësore.

Antipsikotikët e gjeneratës së re ose antipsikotikët atipikë janë mjaft të gjithanshëm në veprimin e tyre. Ata janë në gjendje të heqin simptomat prodhuese dhe negative, ndalojnë edhe psikozën, por në të njëjtën kohë veprojnë më butësisht se antipsikotikët tradicionalë, pa pasur aq shumë efekte anësore. Ata janë në gjendje të shtypin:

• halucinacione;
• furi;
• iluzione;
• mungesa e vullnetit;
• apatia
• ulje e funksionit mendor etj.

Ilaçet e këtij grupi përfshijnë:

• olanzapine;
• leponex;
• rispolept.

Skema e administrimit dhe zgjedhja e barit përshkruhen individualisht. Si rregull, zgjidhet një neuroleptik më i përshtatshëm. Përjashtohet marrja e 3-4 barnave të grupit dhe aq më tepër kombinimi i neuroleptikëve të gjeneratës së vjetër dhe të re. Prandaj, këshillohet që të zgjidhni një antipsikotik në një dozë të përshtatshme dhe jo dy në një dozë më të ulët. Është gjithashtu më mirë të rritet doza e barit në nivelin e dëshiruar gradualisht, për disa javë derisa të shfaqet një efekt klinik i theksuar.

Fazat e terapisë

Trajtimi, në varësi të kompleksitetit të situatës, mund të kryhet në një klinikë ambulatore, nëse është e mundur të eliminohen me sukses shenjat e patologjisë, ose në një spital, kur efekti i dëshiruar nuk mund të arrihet në shtëpi.

Ekzistojnë katër faza kryesore të trajtimit:

Psikoterapia dhe komunikimi

Paralelisht me trajtimin medikamentoz, pacientët kanë nevojë për mbështetje psikologjike nga specialistë dhe të afërm. Psikoterapia, duke përfshirë hipnozën dhe terapinë kognitive-sjellëse, kryhet në fazën e faljes; në kohën e një episodi mendor, veprimi i saj nuk justifikohet. Qëllimi kryesor i komunikimit me një psikiatër është të ndihmojë pacientin të përcaktojë vijën e hollë midis trillimit dhe realitetit.

Komunikimi është një metodë e re në trajtimin e skizofrenisë, pasi pacientët janë të tërhequr dhe i shmangen kontaktit me të afërmit dhe miqtë, ata kanë nevojë për ndihmë nga jashtë. Terapia e komunikimit konsiston në vizitat në grupe me njerëz si ata që kanë skizofreni, ku ata mund të flasin dhe të hapen për problemet e tyre. Pas kësaj, bëhet më e lehtë për ta që të komunikojnë me njerëz të zakonshëm dhe të shëndetshëm.

Trajtimi me mjete juridike popullore

Janë të njohura traditat tashmë shekullore në trajtimin e patologjive të ndryshme me mjete juridike popullore. Në luftën kundër skizofrenisë, përdoren gjithashtu mjete juridike popullore, merrni parasysh disa prej tyre:

Edhe pse diagnoza e skizofrenisë është mjaft e ndërlikuar, nuk është aq e lehtë për të hequr qafe plotësisht atë. Fakti që skizofrenia është e shërueshme mund të pohohet me siguri nga ata pacientë që kanë arritur një falje të qëndrueshme afatgjatë. Shumica e formave të patologjisë, me terapinë e duhur, mund ta arrijnë këtë qëllim, falja me cilësi të lartë i lejon një personi të udhëheqë një mënyrë jetese krejtësisht normale, të punojë, të studiojë, të komunikojë. Gjëja kryesore në trajtim është të sigurohet që një episod mendor të mos përsëritet. Dhe sot ekzistojnë të gjitha metodat dhe mjetet e nevojshme për këtë.

Leximi forcon lidhjet nervore: