Pilula për trajtimin e tronditjes
Një tronditje ndodh si rezultat i një dëmtimi kraniocerebral për shkak të një goditjeje, rënieje, aksidenti dhe shkaqe të tjera. Megjithëse konsiderohet një formë e lehtë e dëmtimit të trurit, mund të jetë e rrezikshme dhe tinëzare, me komplikime të shumta edhe vite më vonë. Për të lehtësuar gjendjen e të lënduarit, menjëherë pas aksidentit dhe më pas mjekimi i pacientit duhet të merren pilula për tronditje.
Manifestimet e tronditjes janë të dukshme dhe të fshehura, të dobëta. Në rast të një dëmtimi të rëndë, viktima:
- humbet vetëdijen dhe koordinimin;
- nuk mund të lëvizë për shkak të marramendjes;
- ndjen të përzier deri në të vjella të shumta;
- ankohet për dhimbje koke torturuese dhe shikim të paqartë.
Pacientët e sëmurë rëndë zhvillojnë amnezi pas një tronditjeje, nuk mbajnë mend emrin, adresën dhe nuk mund të flasin për ngjarjet që i paraprinë aksidentit ose lëndimit. Sindromat e dhimbjes përkeqësohen në sfondin e bisedave me zë të lartë të të tjerëve, në dritë të ndritshme, përpjekje për të lëvizur, mungesë gjumi.
Pacientët shpesh konstatojnë një hematomë të rëndë, këputje të enëve të gjakut, mungesë furnizimi normal me gjak. Nëse dëmtohet deri në një frakturë kockore të bazës dhe vault kafkës, gjendja rëndohet nga hemorragjia e mundshme subaraknoidale, pasi gjaku grumbullohet nën mater arachnoid.
Për tronditje me traumatizëm të lehtë karakterizohet nga:
- djersitje e shtuar e viktimës;
- rrahjet e zemrës (takikardi me rrahje të zemrës > 80 bpm ose bradikardi - ngadalësimi i rrahjeve të zemrës në 60 bpm);
- frymëmarrje e përshpejtuar - takipnea (më shumë se 20 lëvizje të frymëmarrjes në minutë) në përputhje me ritmin e frymëmarrjes;
- tringëllimë në veshët, dhimbje koke;
- rritje të presionit të gjakut.
Substanca e trurit, membranat e tij dhe indet e buta dëmtohen edhe me lëndime në dukje të lehta. Sidomos shpesh ato ndodhin tek fëmijët e vegjël, sepse ata ende nuk kanë frikë nga rrëzimi dhe aftësitë e tyre motorike janë të papërsosura. Rënia e brezit të vjetër dhe fëmijëve çon në një ndryshim në strukturën e medullës, dhe kjo është e mbushur me sëmundjen Alzheimer, çmenduri, çrregullime mendore, acarim të membranave, parezë të gjymtyrëve, lëvizje të dëmtuar të bebëzave dhe kokës së syrit. . Tek viktimat, të folurit dhe ndjeshmëria shqetësohen, presioni i lëngut cerebrospinal rritet dhe substanca e trurit është e ngjeshur.
Një fëmijë i vogël ende nuk mund të përshkruajë simptomat e tij, kështu që prindërit duhet të shqetësohen nëse:
- humbja e vetëdijes;
- refuzimi për të ngrënë;
- të qara të vazhdueshme;
- kërcime të mprehta të temperaturës;
- të vjella të shpeshta;
- manifestimet e nistagmusit të kokës së syrit (dridhjet).
Diagnostifikimi
Shenjat që tregojnë një tronditje mund të zgjasin deri në 20 deri në 35 ditë për t'u shfaqur. Gjatë diagnostikimit, ato merren parasysh dhe plotësohen me studime të CT, MRI, ultratinguj, elektroencefalogram, radiografi.
Tre tregues janë të rëndësishëm për të vlerësuar ashpërsinë e periudhës akute:
- Gjendja e vetëdijes.
- funksionet vitale.
- Simptoma neurologjike fokale.
Ndryshimi i ashpërsisë dhe dëmtimi i vetëdijes në ditën e parë regjistrohet çdo 2 orë.
Trajtimi i tronditjes
E rëndësishme. Terapia urgjente për lëndimet e kokës dhe tronditjen e dyshuar është t'i sigurojë pacientit pushimin e nevojshëm, duke aplikuar një pako akulli në kokë ose kremra të ftohtë. Nëse nuk ka të vjella të shumta, jepni qetësues.
Aktiviteti motorik i pacientit, veçanërisht i një fëmije ose i një të moshuari, është i kufizuar për një periudhë prej 3 deri në 10 ditë. Viktimës i jepen mjekime për tronditje nga dhimbja në kokë dhe në zonën e lëndimit, pilula gjumi, barna për tensionin e lartë.
Lëndimet e rënda dhe komplekse kërkojnë monitorim të vazhdueshëm të presionit intrakranial.
Nëse rritet, përdoret terapi dehidratimi, për shembull, me agjentë osmotikë: Manitol ose ure, dhe si diuretik, Lasix. Nëse presioni zvogëlohet, terapia adekuate e infuzionit kryhet duke futur një zgjidhje izotonike të klorurit të natriumit dhe glukozës.
Kur shtrydhni kafkën, kryhet trepanimi urgjent, pasi me trajtim të vonuar kirurgjik, mund të ndodhë dëmtim i pakthyeshëm i trurit. Një plagë e hapur në kafkë kërkon trajtim të menjëhershëm me metoda kirurgjikale në dispozicion dhe reanimim për të ruajtur aktivitetin funksional të trurit, i cili është i rëndësishëm për jetën e njeriut.
Çfarë duhet të pini me një tronditje në radhë të parë? E gjitha varet nga shkalla e patologjisë, simptomat e saj. Nëse simptomat janë qartësisht të dukshme për 15 deri në 20 minuta pa ndërgjegje të dëmtuar, atëherë diagnostikohet një shkallë e lehtë. Mjeku mund të përshkruajë pushim në shtrat deri në 3 ditë, qetësues kundër dhimbjeve, analgjezik, pilula gjumi dhe diuretikë me presion të shtuar. Ndonjëherë trajtimi nuk përshkruhet, por kryhet një ekzaminim dhe rekomandohet pushimi në heshtje.
Shkalla mesatare diagnostikohet me simptoma të çorientimit për 20 minuta pas traumës në kafkë, por pa ndërgjegje të dëmtuar. Përveç pushimit në shtrat, aplikimi i të ftohtit, kryhet trajtimi:
- ilaçe diuretike për tronditje: "Diakarbom", "Furosemide" - njëkohësisht me agjentë që përmbajnë kalcium, si "Panangin" ose "Asparkam", për të parandaluar ënjtjen e lëndës gri të trurit;
- qetësues: Corvalol, Valocordin, Nozepam, Phenazepam, Elenium, tretësirë e nënës ose valerian;
- antihistamines: "Diazolin", "Suprastin", "Dimedrol", gjatë natës - "Phenobarbital" ose "Reladorm";
- për dhimbje koke - "Sedalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Analgin", "Maksigan";
- për marramendje - "Platifillin" së bashku me "Papaverine", "Belloid", "Tanakan", "Betaserk", "Bellaspon" ose "Microzer";
- për të stimuluar proceset metabolike - vaskulare: Sermion, Stugeron, Cavinton - dhe ilaçe nootropike: Aminalon, Nootropil ose Picamilon (për 3-4 ditë).
Cilat pilula dhe pika duhet të merren për tronditje të rëndë? Një gjendje e rëndë diagnostikohet nëse ndërgjegjja është e shqetësuar, ka simptoma patologjike afatgjata, amnezi. Përshkruani të njëjtat ilaçe si në një gjendje të shkallës së moderuar. Shtoni një kurs me pilula gjumi dhe qetësues (në tableta - sanëz, në formën e pikave - "Corvalol", "Valocordin", tretësirë e nënës). Trajtimi kryhet edhe me qetësues ("Sibazon"). Nga marramendja merrni pilula "Belloida", "Betaserk". Në raste të vështira trajtohen plagët në kokë, kryhet terapi me vitamina dhe oksigjen.
Rivendosja e funksioneve të trurit
Për të parandaluar zhvillimin e krizave epileptike dhe për të rivendosur funksionet e GM sa më shpejt të jetë e mundur, trajtimi kryhet me "Aminalon" ose "Encephabol" në kombinim me barnat vazotropike: "Sermion" ose "Cavinton".
Në rast të lëndimit të kafkës dhe tronditjes së rëndë, trajtimi kryhet sipas skemës së mëposhtme në një kurs prej 1-2 muajsh:
- "Cavinton";
- "Nootropil" ose "Stugeron";
- "Encefabolus".
Për të eliminuar sindromat asthenike, merren tableta: Vazobral, Pantogam, Kogitum. Ata rrisin tonin me tinkturat e Eleutherococcus, frutat e limonit, rrënjën e xhensenit.
E rëndësishme. Të moshuarit me tronditje të trurit kërkojnë marrjen e tabletave anti-sklerotike. Nëse krizat epileptike nuk janë vërejtur kurrë dhe nuk ka manifestime konvulsive, terapia antikonvulsante nuk kryhet në pacientë të tillë.
Në trajtimin e tronditjes së rëndë i shtohen antioksidantë, preparate me prani të mikroelementeve dhe vitaminave të grupit B, acid folik dhe fosfor.
Për të parandaluar devijimet e mundshme në gjendjen e trurit dhe psikikës, pas terapisë, pacienti duhet të vizitojë një neurolog për ekzaminim 1-2 herë në gjysmë viti, pastaj 1-2 herë në vit. Duhet mbajtur mend se në rast të trajtimit të parakohshëm ose në rast të mosrespektimit të pushimit në shtrat, vetë-anulimi i pilulave, sindroma pas tronditjes mund të zhvillohet edhe pas 6 muajsh ose 1-3 vjetësh.