วิธีการรับรู้ภาวะน้ำในสมองน้อยในทารกในครรภ์
Hydrocephalus ของทารกในครรภ์ไม่ใช่พยาธิสภาพทั่วไป อย่างไรก็ตาม มันเกิดขึ้นในผู้หญิงบางคนที่กำลังคลอดและเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อการพัฒนาของสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กภายในครรภ์ ในทางการแพทย์ ภาวะดังกล่าวมีลักษณะที่ร้ายแรงอย่างยิ่ง เป็นผลให้เส้นรอบวงศีรษะของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นซึ่งเกิดจากการสะสมของของเหลวมากเกินไป
อาการท้องมานสามารถเกิดขึ้นได้ในมดลูก เช่นเดียวกับในเด็กแรกเกิด วัยรุ่น และแม้แต่ผู้ใหญ่
มีสองกรณีที่แตกต่างกันของการแสดงพยาธิวิทยา ลักษณะแรกคือไม่สามารถออกจากน้ำไขสันหลังออกจากโพรงได้ อาการนี้เรียกว่าภาวะน้ำในสมองไม่ติดต่อ ประเภทที่สองคืออาการอื่น ๆ ทั้งหมดที่มีชื่อของโรคติดต่อ
การแพทย์แผนปัจจุบันใช้การจำแนกพยาธิสภาพแบบเดียวซึ่งแยกความแตกต่างระหว่างประถมศึกษาและมัธยมศึกษา ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำระยะแรกในทารกในครรภ์เป็นโรคประจำตัวหลัก ในขณะที่โรครองเกิดจากความผิดปกติอื่นๆ ในร่างกาย (เนื้องอก ความบกพร่องของหัวใจ ความผิดปกติของหลอดเลือด ฯลฯ)
สาเหตุ
มีหลายปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรค แต่ปัจจัยหลักและอันตรายที่สุดคือการติดเชื้อที่เข้าสู่ครรภ์จากแม่สู่ลูก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสามารถระบุได้:
- การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ยิ่งการติดเชื้อของทารกในครรภ์เกิดขึ้นเร็วเท่าไร ผลที่ตามมาของการพัฒนาดังกล่าวก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น การติดเชื้อที่เลวร้ายที่สุดคือซิฟิลิสซึ่งแทรกซึมเข้าไปในทารกในครรภ์ทำให้เกิดความบกพร่องในระบบประสาทกระตุ้นการพัฒนาของสมองในทารกในครรภ์เช่นเดียวกับท้องมาน ตัวกระตุ้นทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อย ได้แก่ chlamydia และ ureaplasmosis แม้ว่าการติดเชื้อครั้งสุดท้ายจะไม่ได้รับการยืนยันจากยา แต่สถิติการทำแท้งด้วยโรคนี้เพิ่มขึ้นทุกปี
- การติดเชื้อ TORCH Toxoplasmosis, หัดเยอรมัน, เริม, cytomegalovirus เป็นอันตรายมากและเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตั้งครรภ์ระยะแรกเมื่อสมองเพิ่งสร้าง ไวรัสเหล่านี้ไม่เพียงแต่ส่งผลต่อระบบภายในและอวัยวะของทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังทำให้สูญเสียการตั้งครรภ์ได้ไม่ว่าจะอยู่ในระยะใดก็ตาม
- กระบวนการทางพยาธิวิทยา แต่กำเนิด นี่อาจเป็นกลุ่มอาการเอ็ดเวิร์ด ซึ่งการหยุดชะงักของโครโมโซมปรากฏในร่างกายของเด็ก โดยมีลักษณะความเสียหายต่ออวัยวะต่างๆ รวมถึงไขสันหลัง มีความเสี่ยงของอาการ - ความผิดปกติของการพัฒนาสมองในระหว่างที่สมองน้อยและก้านสมองลงมาในพื้นที่ท้ายทอยซึ่งนำไปสู่การไหลเวียนของของเหลวไม่ดี
- การใช้นิสัยที่ไม่ดีในระหว่างตั้งครรภ์ หากในช่วงที่มีบุตร ผู้หญิงละเลยกฎพื้นฐานของการรักษาสุขภาพ การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์สามารถทิ้งร่องรอยเชิงลบไว้บนทารกในครรภ์และนำไปสู่การรบกวนในระบบประสาทส่วนกลาง นี่คือการเกิดของไฮโดรซีฟาลัส
อาการ
ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงสามารถรับรู้พยาธิสภาพดังกล่าวได้จากอาการบางอย่าง:
- คลื่นไส้และอาเจียนเป็นประจำ
- อ่อนแอ, รู้สึกไม่สบาย;
- ปวดศีรษะรุนแรง ไมเกรน;
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นบ่อยครั้ง
- อาการง่วงนอน
อย่างไรก็ตามหากไม่มีการวินิจฉัยสัญญาณเหล่านี้จะไม่สามารถรับรู้ได้ว่ามีปัญหากับทารกในครรภ์เนื่องจากอาการดังกล่าวสามารถเกิดกับผู้หญิงได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์ ในเวลานี้เราไม่ควรยอมจำนนต่อความตื่นตระหนกที่ไม่มีเหตุผล มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้
วิธีการวิจัยเชิงวินิจฉัย
วิธีการวินิจฉัยหลักคืออัลตราซาวนด์ โดยการสแกนจะทำการวัดปริมาตรและขนาดของศีรษะของทารกและประมาณขนาดของช่องด้านข้าง บรรทัดฐานของความกว้างของตัวบ่งชี้นี้คือ 10 มม. ส่วนเกินของตัวบ่งชี้เหล่านี้ถือเป็นพยาธิสภาพ การตรวจอัลตราซาวนด์จะดำเนินการหลังจากสัปดาห์ที่ 17 ของการตั้งครรภ์เนื่องจากระยะเวลาเฉลี่ยในการก่อตัวของการเปลี่ยนแปลงคือ 26 สัปดาห์ คุณต้องทำซ้ำขั้นตอนการวินิจฉัยในหนึ่งเดือน
วิธีการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพอีกวิธีหนึ่งเรียกว่า echography แต่จะดำเนินการเฉพาะในศูนย์วินิจฉัยเฉพาะทางขนาดใหญ่เท่านั้น
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น
หากหญิงตั้งครรภ์ทนทุกข์ทรมานจากภาวะโพรงสมองคั่งน้ำก็มีความเป็นไปได้สูงที่พยาธิสภาพนี้สามารถถ่ายทอดไปยังทารกในครรภ์ได้ เนื่องจากเป็นกรรมพันธุ์ อย่างไรก็ตาม สามารถหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาได้หากปัญหาได้รับการวินิจฉัยทันเวลาและเริ่มการรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงที
หากอาการท้องมานปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจากวิถีชีวิตที่ไม่เหมาะสมหรือโรคติดเชื้อ ต้องใช้มาตรการเร่งด่วนเพื่อช่วยทารกในครรภ์ เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่ทารกจะเสียชีวิตเนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่กำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว ในกรณีเช่นนี้ แพทย์แนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์โดยไม่คำนึงถึงอายุครรภ์
นอกจากความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางแล้ว ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำยังทำให้เกิดความบกพร่องของหัวใจ พัฒนาการทางร่างกายและจิตใจล่าช้า ขาดการเจริญเติบโต ความบกพร่องของระบบและอวัยวะภายใน
การรักษา
การวินิจฉัยและการตรวจหาความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิสภาพและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ได้ เนื่องจากการวินิจฉัยและการรักษาที่ทันท่วงที ด้วยความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วของโรคพวกเขาหันไปใช้การผ่าตัด โดยปกติแล้วในกรณีเช่นนี้จะใช้การสร้างทางเดินเพิ่มเติมของ ventriculo-peritoneal โดยของเหลวถูกกำจัดออกจากสมองและเปลี่ยนเส้นทางไปยังช่องท้องผ่านท่อพิเศษที่อยู่ในวาล์ว สิ่งนี้ทำให้สามารถกำจัดของเหลวออกโดยไม่ปล่อยให้ไหลย้อนกลับ รวมทั้งทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะในสมองของทารกในครรภ์คงที่ อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ถูกยกเลิกในไม่ช้าเนื่องจากความเปราะบางของอุปกรณ์
มันถูกแทนที่ด้วยวิธีการผ่าตัดใหม่ - neuroendoscopy มีหลักการที่แตกต่างกันเล็กน้อย แต่วิธีนี้มีความโดดเด่นด้วยความน่าเชื่อถือและความเสี่ยงน้อยที่สุดที่จะเกิดการบาดเจ็บของทารกในครรภ์ในระหว่างการแทรกแซง สายสวนพิเศษใช้เพื่อสร้างรูสำหรับของเหลวที่จะออกทางด้านล่างของช่อง นอกจากนี้ ของเหลวจะเข้าสู่แท็งก์พิเศษนอกสมอง ซึ่งไหลออกได้อย่างอิสระโดยไม่สะสมในสมอง ข้อได้เปรียบหลักของวิธีนี้คือความเป็นนิรันดร์ของระบบ ไม่จำเป็นต้องดำเนินการซ้ำในกรณีนี้