การสั่นสะเทือนเล็กน้อย: อาการและการรักษา

ด้วยจังหวะที่ตึงเครียดของชีวิตสมัยใหม่เหตุการณ์ที่ไม่ได้วางแผนมักเกิดขึ้นทำให้ออกจากโหมดปกติซึ่งเป็นผลมาจากการที่คุณต้องใช้ความพยายามเวลาและความอดทนอย่างมากในการฟื้นฟูสุขภาพ

ความประหลาดใจดังกล่าวรวมถึงการบาดเจ็บที่อย่างน้อยหนึ่งครั้ง แต่เกิดขึ้นในชีวิตของทุกคน บ่อยครั้งภายใต้สถานการณ์ต่าง ๆ การบาดเจ็บที่สมอง (TBI) เกิดขึ้น

การถูกกระทบกระแทกเป็นโรคทางสมองที่ไม่รุนแรงและกลับเป็นซ้ำได้

สถิติการบาดเจ็บของสมอง

การบาดเจ็บที่สมองมีมากถึง 40% ของการบาดเจ็บทั้งหมด ในบรรดาการบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ สถานที่แรกที่สมควรได้รับรวมถึงในการจัดประเภทของพวกเขานั้นถูกกระทบกระแทก การกระทบกระเทือนเป็นความบกพร่องของการทำงานของสมองที่ย้อนกลับได้เล็กน้อยซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจของปัจจัยช็อกในสมอง

ตามสถิติการถูกกระทบกระแทกเล็กน้อยคิดเป็น 80-90% ของ TBI ตามด้วยการฟกช้ำของสมอง (5-12%) การบีบตัวของสมอง (3-5%)

เงื่อนไขของการบาดเจ็บนั้นแตกต่างกันไป (ตกจากที่สูง, กระแทกที่ศีรษะ, barotrauma ในสภาวะสงคราม) แต่กลไกในการพัฒนาการเปลี่ยนแปลงในร่างกายด้วยการถูกกระทบกระแทกเล็กน้อยนั้นเหมือนกัน การรบกวนการทำงานเกิดขึ้นในรูปแบบของการตัดการเชื่อมต่อของปฏิสัมพันธ์ระหว่างเยื่อหุ้มสมองและองค์ประกอบย่อย นี่คือการยับยั้งเหนือธรรมชาติ ซึ่งเป็นหน้าที่ป้องกันของร่างกายหลังจากการบาดเจ็บดังกล่าว

มันแสดงออกในความเด่นของการทำงานของการก่อตัวของ subcortical เหนือกิจกรรมของเปลือกสมอง ไม่มีความผิดปกติทางอินทรีย์หลังจากการกระทบกระเทือนเล็กน้อยของสมอง ดังนั้นคลินิกจึงมีสาเหตุมาจากความผิดปกติของการทำงานซึ่งเป็นการละเมิดกฎระเบียบของเปลือกนอกของอาการทางพืช

สัญญาณและอาการของการถูกกระทบกระแทกเล็กน้อย

TBI เล็กน้อยมีลักษณะอาการทางคลินิกบางอย่างซึ่งสามารถวินิจฉัยได้ทันที นี่คือการสูญเสียสติในระยะสั้นหรือไม่สมบูรณ์ ซึ่งอาจไม่ใช่ ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ คลื่นไส้หรือคลื่นไส้เล็กน้อย อ่อนแรง วิงเวียนทั่วไป เสียงและหูอื้อ กะพริบต่อหน้าต่อตา รบกวนการนอนหลับ เหงื่อออก ความบกพร่องทางสายตา การสูญเสียความทรงจำเป็นไปได้ในระยะเวลาอันสั้น

ความรู้สึกทั้งหมดเหล่านี้เป็นความรู้สึกส่วนตัว เป็นไปไม่ได้ที่จะยืนยันหรือหักล้างความรู้สึกเหล่านี้หลังจากได้รับบาดเจ็บ แต่จะนำมาพิจารณาเมื่อทำการวินิจฉัย

หลังจากฟื้นจากการเป็นลม, หัวใจเต้นช้า, การเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตในทิศทางต่างๆ, อาจมีอาการทางระบบประสาทที่ไม่แสดงออกในระยะสั้น โดยพื้นฐานแล้วสิ่งเหล่านี้คืออาการเล็ก ๆ น้อย ๆ กระจายในรูปแบบของอาตาอ่อน ๆ ความไม่สมดุลของเอ็นตอบสนอง บางครั้งพบสัญญาณทางพยาธิวิทยาในระหว่างการตรวจ (อาการของStrümpelในเชิงบวกซึ่งส่ายในตำแหน่ง Romberg) แต่นี่เป็นอาการที่ผ่านไปอย่างรวดเร็วและเบลอซึ่งหลังจากเวลาสั้น ๆ อาจไม่สามารถระบุได้

อาการทั่วไปหลังการกระทบกระเทือนและการเกิดโรคของการบาดเจ็บ

อาการปวดหัวที่มีความรุนแรงและอาการแสดงทางพืชที่แตกต่างกันซึ่งเกิดขึ้นหลังจาก TBI ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงนั้นรบกวนจิตใจเป็นเวลานานกว่ามาก: เหงื่อออก, อ่อนแอ, วิงเวียนศีรษะ, หงุดหงิด, นอนไม่หลับหรือนอนไม่หลับ, ง่วงนอนในเวลากลางวันอย่างต่อเนื่อง, ความง่วง และหากอาการทั่วไปดีขึ้นหลังจากเวลาผ่านไป อาการปวดหัว นอนหลับไม่ดี อ่อนเพลียสามารถคงอยู่เป็นเวลานาน สิ่งนี้อธิบายได้จากการเกิดโรคของการบาดเจ็บและกระบวนการที่เกิดขึ้นกับสมองในเวลาที่เกิดการกระทบกระเทือน

สมองเป็นอิสระในกะโหลกศีรษะและผ่านเข้าไปในไขสันหลังซึ่งอยู่ในคลองไขสันหลัง

เมื่อถูกกระทบกระเทือนหรือแม้แต่มีการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน (เช่น ในคนที่คาดเข็มขัดนิรภัยขณะเบรกรถโดยไม่คาดคิด) สมองจะถูกเคลื่อนย้ายและสารในสมอง หลอดเลือด และของเหลวในสมองจะถูกกระทบกระเทือนตามประเภทของ ป้องกันการกระแทก การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นได้ในระดับโมเลกุลและระดับเซลล์ของช่องว่างระหว่างเซลล์ ผนังหลอดเลือด และเส้นประสาท อาจเกิดอาการบวมน้ำเล็กน้อย ซึ่งจะทำให้ปวดศีรษะเป็นเวลานานและการทำงานผิดปกติอื่นๆ

จะทำอย่างไรกับการถูกกระทบกระแทก

ไม่เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อสมองหรือการแตกของหลอดเลือดหลังจากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย การละเมิดดังกล่าวไม่เป็นภัยคุกคามต่อชีวิต ในเรื่องนี้อาจดูเหมือนว่าไม่จำเป็นต้องดำเนินการใด ๆ และยิ่งกว่านั้นต้องปรึกษาแพทย์

นี่เป็นความเห็นที่ผิด เนื่องจากการบาดเจ็บของสมองที่ไม่ได้รับการรักษาทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและข้อร้องเรียนมากมายที่รบกวนคุณเป็นเวลานานโดยไม่ได้รับการรักษา ดังนั้นจึงจำเป็นต้องอุทธรณ์ต่อผู้เชี่ยวชาญ ในระหว่างการตรวจ แพทย์จะประเมินสภาพอย่างเป็นกลาง ชี้แจงการวินิจฉัย กำหนดการตรวจเพิ่มเติมหากจำเป็น และที่สำคัญที่สุดคือตัดสินใจเกี่ยวกับกลยุทธ์การรักษา บางทีนอกเหนือจากการตรวจโดยนักประสาทวิทยาแล้ว ยังจำเป็นต้องขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญอีกหลายคน เช่น ประสาทศัลยแพทย์, จักษุแพทย์, โสตศอนาสิกแพทย์ แพทย์จะตัดสินใจในระหว่างการตรวจร่างกายโดยพิจารณาจากข้อมูลการสำรวจข้อร้องเรียนอย่างละเอียด การชี้แจงสถานการณ์การบาดเจ็บ และแน่นอน การตรวจสอบสถานะวัตถุประสงค์

การกระทบกระเทือนต้องได้รับการตรวจและรักษาภายใต้การดูแลของแพทย์

การเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทตามวัตถุประสงค์ทั้งหมดที่เกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บนั้นสามารถย้อนกลับได้ พวกเขาผ่านไปภายในหนึ่งสัปดาห์ มีเพียงความรู้สึกส่วนตัวและการร้องเรียนหลายอย่างเกี่ยวกับสุขภาพที่ไม่ดีเท่านั้นที่ยังคงอยู่

ดังนั้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะคุณต้องปรึกษาแพทย์ที่จะทำการวินิจฉัยกำหนดวิธีการรักษาและการป้องกันได้อย่างถูกต้อง

บางครั้งขึ้นอยู่กับว่าคุณรู้สึกอย่างไรคุณอาจต้องนอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาล ในอนาคตผู้ป่วยจะถูกย้ายไปรักษาแบบผู้ป่วยนอกโดยมีข้อจำกัดเรื่องความเครียดทางร่างกายและจิตใจ: การอ่านหนังสือ ดูทีวี การนั่งหน้าคอมพิวเตอร์เป็นเวลานานจะถูกห้ามในบางครั้ง

การวินิจฉัยการถูกกระทบกระแทกเล็กน้อย

การวินิจฉัยการกระทบกระเทือนแบบไม่รุนแรงนั้นไม่ใช่เรื่องยากเนื่องจากพิจารณาจากอาการทางคลินิกเป็นหลัก การชี้แจงรายละเอียดของข้อร้องเรียน ประวัติ การตรวจ และสถานะทางระบบประสาททำให้สามารถระบุการวินิจฉัยและกำหนดการรักษาได้ทันที การตรวจเอ็กซ์เรย์ของกะโหลกศีรษะในการฉายภาพสองครั้งนั้นกำหนดให้ไม่รวมการแตกหักของกระดูก วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม ได้แก่ การตรวจอัลตราซาวนด์ของสมอง เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก คลังแสงการวิจัยทั้งหมดนี้ไม่ได้ถูกกำหนดในเวลาเดียวกัน ในแต่ละกรณีควรดำเนินการใดแพทย์จะตัดสินใจหลังจากตรวจร่างกายเหยื่อ

การรักษาการสั่นสะเทือน - วิธีการและวิธีการ

กลยุทธ์การรักษายังกำหนดเป็นรายบุคคล การรักษาในโรงพยาบาลมักจำเป็นหลังจากได้รับบาดเจ็บเพื่อติดตามอาการของผู้ป่วย นอนพักเป็นเวลาถึงห้าวันจากนั้นอีกสองสามวันจะมีการขยายตัวของระบอบมอเตอร์ การรักษาดำเนินต่อไปแบบผู้ป่วยนอก

การบำบัดด้วยยาหลังจากได้รับบาดเจ็บมีวัตถุประสงค์เพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะ บรรเทาอาการปวดเมื่อยตามข้อร้องเรียนอย่างต่อเนื่องของอาการปวดหัว ปรับปรุงการไหลเวียนในสมองและกระบวนการเผาผลาญในเซลล์

Nootropics, สารป้องกันระบบประสาท, การเตรียมหลอดเลือด, การบำบัดด้วยวิตามิน, สารต้านอนุมูลอิสระ, ยาคลายเครียด (สำหรับอาการนอนไม่หลับ, ความหงุดหงิด, อาการซึมเศร้า) และยากล่อมประสาทในบางครั้ง

การรักษาด้วยยามีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการปวดและลดความดันในกะโหลกศีรษะ

ยาอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ การรักษาด้วยยาควรเป็นไปอย่างอ่อนโยน การรักษาตามอาการส่วนใหญ่จะกำหนดโดยใช้ยาจากกลุ่มข้างต้น:

• ยาแก้ปวด (NSAIDs - dolaren, diclofenac และยาผสมเช่น solpadeine, pentalgin, การใช้ ketanov เป็นที่ยอมรับ)
• สารป้องกันระบบประสาทรวมถึง nootropics (piracetam, glycine, encephabol และอื่น ๆ );
• การบำบัดด้วยวิตามิน (วิตามินกลุ่ม B - สามารถใช้ Milgamma, Neurovitan, Neurorubin, วิตามินรวม);
• ยาที่ลดอาการวิงเวียนศีรษะ ("Vestibo", "Betaserk");
• การบำบัดด้วยหลอดเลือด (cinnarizine, cavinton, oxybral);
• ยาระงับประสาทและสารดัดแปลง (พืชในร่ม, อะแดปอล);
• สารต้านอนุมูลอิสระ (actovegin, Mildronate, cerebrolysin);

สิ่งสำคัญคือต้องจดจำการรักษาตนเองที่ยอมรับไม่ได้และความจำเป็นในการไปพบแพทย์อย่างทันท่วงที

จะทำอย่างไรถ้าอาการกระทบกระเทือนยังคงมีอยู่

คุณต้องตระหนักถึงผลที่ตามมาของการบาดเจ็บซึ่งจะเป็นเรื่องยากที่จะจัดการได้อย่างรวดเร็วหากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ สิ่งเหล่านี้รวมถึงอาการของ asthenic syndrome (เวียนศีรษะ หงุดหงิดง่าย นอนหลับไม่สนิท) การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพหลังเหตุการณ์สะเทือนขวัญ โรคประสาท ความวิตกกังวลต่างๆ และความกลัวที่อาจเกิดขึ้น

จะทำอย่างไรในกรณีเช่นนี้? คุณไม่สามารถทิ้งปัญหาที่เกิดขึ้นไว้ตามลำพัง แต่คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญและปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด จากนั้นจะสามารถฟื้นฟูสุขภาพได้ในเวลาอันสั้นและรู้สึกเป็นปกติอย่างสมบูรณ์