เยื่อหุ้มสมองอักเสบ - อาการและการรักษา

เยื่อหุ้มสมองอักเสบคืออะไร? เราจะวิเคราะห์สาเหตุของการเกิดขึ้น การวินิจฉัย และวิธีการรักษาในบทความของ Dr. Alexandrov P. A. ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่มีประสบการณ์ 11 ปี

ความหมายของโรค. สาเหตุของโรค

เยื่อหุ้มสมองอักเสบติดเชื้อ- กลุ่มโรคติดเชื้อเฉียบพลัน, กึ่งเฉียบพลันและเรื้อรังที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคประเภทต่างๆ (ไวรัส, แบคทีเรีย, เชื้อรา, โปรโตซัว) ซึ่งภายใต้สภาวะการต่อต้านของร่างกายทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง แสดงออกในกลุ่มอาการที่เด่นชัดของการระคายเคืองของเยื่อหุ้มสมองกลุ่มอาการมึนเมาอย่างรุนแรงและมักจะดำเนินการกับภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นกับชีวิตของผู้ป่วย

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากการติดเชื้อสามารถเป็นได้ทั้งพยาธิสภาพหลัก (พัฒนาเป็นรูปแบบ nosological อิสระ) หรือเป็นพยาธิสภาพที่สอง (พัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่น)

มองไปข้างหน้า ฉันอยากจะตอบคำถามยอดนิยมของผู้อ่านและชาวเน็ต: อะไรคือความเสี่ยงของการติดเชื้อจากผู้ป่วย และเป็นไปได้ไหมที่จะอยู่ใกล้ผู้ป่วยโดยไม่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ? คำตอบนั้นค่อนข้างง่าย เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นกลุ่มของโรคที่เกิดจากเชื้อต่างๆ ความเสี่ยงของการติดเชื้อจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แต่โอกาสที่จะเกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบขึ้นอยู่กับความสามารถของ ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ กล่าวอีกนัยหนึ่ง หากต้องการทราบว่ามีความเสี่ยงหรือไม่ คุณต้องทราบว่าจุลินทรีย์ชนิดใดทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ป่วย และความสามารถในการป้องกันของผู้อื่นมีภูมิคุ้มกันอย่างไร

วิธีการติดเชื้อและกลไกของการโจมตีขึ้นอยู่กับชนิดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ในความสัมพันธ์กับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากการติดเชื้อ เราสามารถชี้ไปที่การกระจายทางภูมิศาสตร์ที่กว้างมาก โดยมีแนวโน้มที่จะเพิ่มจุดโฟกัสของโรคในทวีปแอฟริกา (เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้กาฬหลังแอ่น) การพัฒนาของโรคในเด็กบ่อยขึ้น และอุบัติการณ์ในเด็กเพิ่มขึ้น ฤดูหนาว (เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคซาร์ส) การแพร่เชื้อมักเกิดจากละอองในอากาศ

อาการของโรคไขสันหลังอักเสบ

ลักษณะเฉพาะในเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระบวนการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) เป็นสัญญาณของการมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาของเยื่อหุ้มสมอง (กลุ่มอาการเยื่อหุ้มสมอง) ซึ่งแบ่งออกเป็นกลุ่ม:

ควรมีการกล่าวถึงอาการเฉพาะที่แยกจากกันซึ่งคล้ายกับอาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) แต่ไม่เป็นเช่นนั้นและไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่แท้จริง - เยื่อหุ้มสมอง. บ่อยครั้งที่มันพัฒนาเนื่องจากผลกระทบทางกลหรือความมึนเมาต่อเยื่อหุ้มสมองในกรณีที่ไม่มีกระบวนการอักเสบ มันจะหยุดลงเมื่อผลกระตุ้นถูกลบออก ในบางกรณี การวินิจฉัยแยกโรคจะทำได้เฉพาะเมื่อทำการศึกษาพิเศษเท่านั้น

การเกิดโรคของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ความหลากหลายของเชื้อโรคและลักษณะเฉพาะของบุคคลในประชากรมนุษย์เป็นตัวกำหนดความแปรปรวนค่อนข้างเด่นชัดของรูปแบบและอาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ความเสี่ยงของการติดเชื้อสำหรับคนอื่น ๆ ดังนั้นในบทความนี้เราจะมุ่งเน้นไปที่รูปแบบที่สำคัญที่สุดของโรคและ เชื้อโรคของพวกเขาในแง่สังคม

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้กาฬหลังแอ่น- โรคเฉียบพลัน (เฉียบพลัน) เสมอ เกิดจากเชื้อเมนิงโกคอคคัสของ Vekselbaum (แบคทีเรียแกรมลบที่ไม่เสถียรในสิ่งแวดล้อม ที่อุณหภูมิ 50 องศาเซลเซียสจะตายภายใน 5 นาที รังสี UV และแอลกอฮอล์ 70% จะตายเกือบทันที) แหล่งที่มาของการแพร่กระจายของการติดเชื้อคือผู้ป่วย (รวมถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโพรงหลังจมูก) และแบคทีเรีย การแพร่กระจายเกิดขึ้นจากละอองในอากาศ

สถานที่แนะนำ (ประตู) คือเยื่อเมือกของช่องจมูก ในกรณีส่วนใหญ่ กระบวนการติดเชื้อจะไม่พัฒนาหรือรูปแบบเฉพาะของโรคพัฒนาขึ้น เมื่อไข้กาฬหลังแอ่นเอาชนะสิ่งกีดขวางในการป้องกันการติดเชื้อในท้องถิ่น การแพร่กระจายของเชื้อจะเกิดขึ้นในเม็ดเลือดและการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่นแบบทั่วๆ ไป รวมถึงการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้กาฬหลังแอ่นโดยไม่มีการรักษาที่เหมาะสม ส่งผลให้ผู้ป่วยมากกว่า 50% เสียชีวิต ในกลไกการเกิดโรค สารพิษจะถูกปล่อยออกมาหลังจากการตายของแบคทีเรียในกระแสเลือด ทำลายผนังหลอดเลือด ซึ่งนำไปสู่การไหลเวียนโลหิตบกพร่อง เลือดออกในอวัยวะต่างๆ และความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมอย่างลึกซึ้ง มีการระคายเคืองของเยื่อหุ้มสมองมากเกินไปการพัฒนาของเนื้อเยื่ออักเสบเป็นหนองและความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว บ่อยครั้งที่เกิดจากอาการบวมน้ำและบวมของเนื้อเยื่อสมอง สมองถูกลิ่มเข้าไปใน foramen magnum และผู้ป่วยเสียชีวิตจากระบบทางเดินหายใจเป็นอัมพาต

ระยะแฝงของโรคคือ 2 ถึง 10 วัน จุดเริ่มต้นนั้นรุนแรง (ยิ่งถูกต้อง - รุนแรงที่สุด) ในชั่วโมงแรกของโรค อุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 38.5 องศาและสูงกว่า ง่วงซึมอย่างรุนแรง อ่อนแรง ปวดบริเวณรอบขอบตา เบื่ออาหาร และปวดศีรษะเฉียบพลัน ลักษณะเฉพาะของการปวดศีรษะคือความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ความเจ็บปวดแบบกระจายโดยไม่มีการระบุตำแหน่งที่ชัดเจน การระเบิดหรือการกดทับในธรรมชาติ ก่อให้เกิดความทรมานอย่างแท้จริงสำหรับผู้ป่วย เมื่อปวดศีรษะมาก อาเจียนจะพุ่งออกมาโดยไม่มีอาการคลื่นไส้มาก่อน บางครั้งในผู้ป่วยที่มีความรุนแรงที่ไม่สามารถควบคุมได้ส่วนใหญ่ในเด็กที่หมดสติจะสังเกตเห็นการร้องไห้ที่ไม่สามารถควบคุมได้พร้อมกับการประสานศีรษะด้วยมือ - ที่เรียกว่า "การร้องไห้ของน้ำในสมอง" เกิดจากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ลักษณะที่ปรากฏของผู้ป่วยติดอยู่ในความทรงจำ - ความคมชัดของใบหน้า (อาการของ Lafort) ท่าทางของเยื่อหุ้มสมองในวันที่ 2-3 ของโรค (จนถึงปัจจุบัน "สุนัขชี้") ผู้ป่วยบางรายมีผื่นแดงขึ้นตามร่างกาย คล้ายผื่นแดง (ซึ่งเป็นสัญญาณที่ไม่พึงประสงค์) ในช่วง 2-3 วัน ความรุนแรงของอาการจะเพิ่มขึ้น ภาพหลอนและอาการหลงผิดอาจปรากฏขึ้น ระดับของสติสัมปชัญญะบกพร่องอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่อาการง่วงซึมไปจนถึงอาการโคม่า หากไม่มีการรักษา การเสียชีวิตอาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรค- การพัฒนาพยาธิสภาพอย่างช้าๆ เป็นส่วนใหญ่ทุติยภูมิพัฒนาด้วยกระบวนการวัณโรคของอวัยวะอื่น ๆ ที่มีอยู่แล้ว มีหลายช่วงของการพัฒนา โดยพัฒนาอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลานาน:

1. prodromal (นานถึง 10 วัน โดยมีอาการเล็กน้อยของอาการป่วยไข้ทั่วไป)

2. การระคายเคืองของเซ็นเซอร์ (ตั้งแต่ 8 ถึง 15 วัน, การปรากฏตัวของอาการเริ่มต้นของสมองและเยื่อหุ้มสมองอ่อนแอ)

3. อัมพฤกษ์และอัมพาต (ดึงความสนใจจาก 3 สัปดาห์จากการเปิดตัวของกระบวนการติดเชื้อในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงและการสูญเสียสติ, การกลืน, ความผิดปกติของคำพูด)

ในขั้นต้นอุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นในระดับปานกลางโดยไม่มีการกระโดดและเพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัดอาการปวดหัวที่มีความรุนแรงต่ำซึ่งค่อนข้างจะทนได้ซึ่งหยุดได้ด้วยการใช้ยาแก้ปวด ในอนาคตอาการปวดหัวจะรุนแรงขึ้น คลื่นไส้ อาเจียน สัญญาณที่ไม่คงที่ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อวัณโรคคืออุณหภูมิที่สูงขึ้น มีไข้ จำนวนและระยะเวลาอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ค่าไข้ย่อยไปจนถึงไข้เลือดออก ตั้งแต่ปลายสัปดาห์ที่สอง อาการเวียนศีรษะ อาการมึนงง จะค่อยๆ ปรากฏขึ้นและค่อยๆ เพิ่มขึ้น จบลงด้วย "ภาระ" ของผู้ป่วย อาการมึนงง และอาการโคม่า ความผิดปกติของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ปวดท้อง. อาการของเยื่อหุ้มสมองจะค่อยๆ พัฒนา และอาการแบบคลาสสิกอย่างแท้จริง (ท่าทาง "สุนัขชี้") จะเกิดขึ้นเฉพาะในรายที่เป็นมากเท่านั้น

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ herpeticส่วนใหญ่มักเกิดจากไวรัสเริมชนิดที่ 1 และ 2 ไวรัส varicella zoster และพัฒนากับพื้นหลังของการอ่อนแอของร่างกายด้วยการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือการกดภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรงรวมถึง เอดส์. มันถูกแบ่งออกเป็นหลัก (เมื่อกระบวนการพัฒนาระหว่างการติดเชื้อไวรัสหลัก) และรอง (การเปิดใช้งานการติดเชื้ออีกครั้งกับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันที่ลดลง) มักเป็นโรคเฉียบพลันอาการหลักขึ้นอยู่กับภูมิหลังของ premorbid ก่อนหน้านี้ บ่อยขึ้นเมื่อเทียบกับภูมิหลังที่มีอยู่ของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน, การปะทุของ herpetic ของบริเวณรอบดวงตาและอวัยวะสืบพันธุ์, อาการปวดศีรษะรุนแรงของลักษณะการแพร่กระจายเกิดขึ้น, ซึ่งแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป, อาเจียนที่ไม่ได้นำมาซึ่งความโล่งใจ ทั้งหมดนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของไข้ปานกลางหรือสูง อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเล็กน้อย บ่อยครั้งที่ความเสียหายของสมองเข้าร่วมในกรณีเช่นนี้ ความผิดปกติทางจิต (มักก้าวร้าว), ภาพหลอน, อาการเวียนศีรษะ, อาการชักทั่วไปเกิดขึ้นในวันที่ 3-4 ด้วยการรักษาที่เหมาะสม การพยากรณ์โรคมักจะค่อนข้างดี หากไม่มีการรักษาอย่างเพียงพอในภาวะที่ภูมิคุ้มกันบกพร่อง อาจเกิดผลร้ายแรงหรือผลตกค้างถาวรได้

การจำแนกประเภทและระยะของการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบติดเชื้อมีดังต่อไปนี้:

2. ตามหลักสูตรเด่นของกระบวนการอักเสบ:

  • เป็นหนอง (meningococcal, pneumococcal, เกิดจาก Haemophilus influenzae)
  • เซรุ่ม (ไวรัส)

3. ปลายน้ำ:

  • คมชัด (เป็นตัวเลือก - เร็วปานสายฟ้าแลบ)
  • กึ่งเฉียบพลัน
  • เรื้อรัง

4) ตามท้องถิ่น ความรุนแรง รูปแบบทางคลินิก ฯลฯ

ภาวะแทรกซ้อนของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อนที่พบในเยื่อหุ้มสมองอักเสบของธรรมชาติของไข้กาฬหลังแอ่น (มักพบน้อยกว่าในรูปแบบอื่นของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) เกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ และช่วงปลาย ซึ่งเกี่ยวข้องกับความหายนะของระบบประสาทและส่วนอื่นๆ ของร่างกาย คนหลักคือ:

การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การค้นหาการวินิจฉัยเบื้องต้นรวมถึงการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและนักประสาทวิทยา และหากสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นไปได้ การศึกษาวินิจฉัยชั้นนำ - การเจาะเอว

มันเกี่ยวข้องกับการสอดเข็มกลวงเข้าไปในช่องว่าง subarachnoid ของไขสันหลังที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอว วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือเพื่อชี้แจงประเภท คุณสมบัติ และธรรมชาติของการเปลี่ยนแปลงของน้ำไขสันหลัง เพื่อระบุเชื้อโรคที่เป็นไปได้และวิธีการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดนี้

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบคุณสมบัติของน้ำไขสันหลังแตกต่างกันไปนี่คือประเภทและลักษณะสำคัญ:

1. เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย (รวมถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ):

  • สุราแรงดันสูง (มากกว่า 200 มม. ของคอลัมน์น้ำ)
  • ของเหลวที่ได้จะมีสีเหลืองเขียว หนืด มีการแตกตัวของเซลล์และโปรตีนอย่างมีนัยสำคัญ ไหลออกมาอย่างช้าๆ
  • ปริมาณเซลล์สูง (neutrophilic pleocytosis 1,000/µl และสูงกว่า)
  • เพิ่มระดับโปรตีน 2-6 g / l ขึ้นไป
  • ลดระดับคลอไรด์และน้ำตาล

2. เยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่ม (รวมถึงไวรัส):

  • ความดันน้ำไขสันหลังเป็นปกติหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
  • สุราใสไหลเจาะ 60-90 หยดต่อนาที
  • จำนวนองค์ประกอบของเซลล์ในน้ำไขสันหลัง (cytosis) น้อยกว่า 800 ต่อ µl
  • ความเข้มข้นของโปรตีนสูงถึง 1 g/l และต่ำกว่า
  • กลูโคสอยู่ในเกณฑ์ปกติ

3. เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรค:

  • ความดัน CSF เพิ่มขึ้นในระดับปานกลาง
  • ลักษณะโปร่งใส บางครั้งเป็นฟิล์มสีเหลือบ
  • จำนวนเซลล์ปานกลาง (มากถึง 200 ต่อ µl, ส่วนใหญ่เป็นลิมโฟไซต์)
  • โปรตีนเพิ่มขึ้นเป็น 8 ก./ล
  • กลูโคสและคลอไรด์จะลดลง

นอกเหนือจากการพิจารณาคุณสมบัติทางเคมีกายภาพของน้ำไขสันหลังแล้ว วิธีการที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในปัจจุบันเพื่อแยกและระบุสาเหตุของโรค ซึ่งสามารถมีบทบาทสำคัญในการรักษาและการพยากรณ์โรค ที่สำคัญที่สุดคือการเพาะเลี้ยงน้ำไขสันหลังพื้นเมืองบนอาหารเลี้ยงเชื้อ (ค้นหาแบคทีเรีย เชื้อราก่อโรค) PCR ของน้ำไขสันหลัง (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) เพื่อระบุกรดนิวคลีอิกของเชื้อโรค ELISA (เอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์) ของน้ำไขสันหลัง เลือด ปัสสาวะ ฯลฯ เพื่อตรวจหาแอนติเจนและแอนติบอดีของเชื้อโรคที่เป็นไปได้ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ กล้องจุลทรรศน์ของน้ำไขสันหลังและเสมหะโพรงหลังจมูก การตรวจเลือดทางคลินิกและทางชีวเคมี ข้อมูลค่อนข้างมากคือ MRI ของสมอง

MRI ของสมองสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

CT สมอง

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เงื่อนไขหลักและหลักสำหรับการดูแลผู้ป่วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอย่างมีประสิทธิภาพคือการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตั้งแต่เนิ่นๆ และการเริ่มต้นการบำบัดด้วย etiotropic และเชื้อโรคโดยเฉพาะ ดังนั้น หากแพทย์หรือเจ้าหน้าที่แพทย์สงสัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ควรดำเนินการทุกวิถีทางเพื่อนำส่งผู้ป่วยที่น่าสงสัยไปยังโรงพยาบาลติดเชื้อโดยเร็วที่สุดและเริ่มการรักษา ข้อสงสัยของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหรือตัวผู้ป่วยเองในแง่ของการวินิจฉัยและ การรักษาในโรงพยาบาลควรถือว่าไม่มีเหตุผล (อันตราย) และหยุดทันที

การบำบัดด้วย Etiotropic (มุ่งกำจัดเชื้อโรค) ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ (การวิจัย ประสบการณ์ของแพทย์ อัลกอริทึม) และอาจรวมถึงการแต่งตั้งยาต้านแบคทีเรีย รวมทั้งยาต้านวัณโรค (สำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย วัณโรค ความกำกวมของ สถานการณ์), ยาต้านไวรัส (สำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบ herpetic, เชื้อโรคไวรัสอื่น ๆ ), สารต้านเชื้อรา (สำหรับการติดเชื้อรา) ข้อได้เปรียบคือการให้ยาทางหลอดเลือดดำภายใต้การควบคุมสภาพของผู้ป่วยและการควบคุมน้ำไขสันหลังเป็นระยะ (ควบคุมการเจาะเอว)

การบำบัดทางพยาธิวิทยาและอาการมีวัตถุประสงค์เพื่อขัดขวางการเชื่อมโยงของการเกิดโรค ปรับปรุงการทำงานของตัวแทน etiotropic และปรับปรุงสภาพทั่วไปของผู้ป่วย อาจรวมถึงการใช้ฮอร์โมน ยาขับปัสสาวะ สารต้านอนุมูลอิสระ ตัวแทนหลอดเลือด กลูโคส ฯลฯ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบในรูปแบบที่รุนแรงและคุกคามถึงชีวิตควรอยู่ในหอผู้ป่วยหนักและหอผู้ป่วยหนักภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของบุคลากรทางการแพทย์

พยากรณ์. การป้องกัน

การพยากรณ์โรคสำหรับการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบขึ้นอยู่กับเชื้อโรค ด้วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย (เนื่องจากใน 60% ของกรณีเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) การพยากรณ์โรคอยู่เสมอ (แม้ในโรงพยาบาลที่ทันสมัย) ร้ายแรงมาก - อัตราการเสียชีวิตอาจสูงถึง 10-15% และด้วยการพัฒนารูปแบบทั่วไปของการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น - มากถึง 27% แม้จะประสบความสำเร็จ แต่ก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะตกค้าง (ตกค้าง) เช่น ความบกพร่องทางสติปัญญา อัมพฤกษ์และอัมพาต โรคหลอดเลือดสมองตีบตัน เป็นต้น

เป็นไปไม่ได้ที่จะทำนายการพัฒนาของความผิดปกติบางอย่าง เป็นไปได้ที่จะลดลักษณะที่ปรากฏให้น้อยที่สุดโดยการติดต่อแพทย์และเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที ด้วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส การพยากรณ์โรคจะดีกว่า โดยทั่วไปอัตราการเสียชีวิตไม่เกิน 1% ของทุกกรณีของโรค

การป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบรวมถึงกิจกรรมเฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจง

ไม่เฉพาะเจาะจง- วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี, การเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน, การปฏิบัติตามกฎอนามัย, การใช้ยาขับไล่ ฯลฯ

เฉพาะเจาะจงการป้องกันมีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรคบางชนิดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ติดเชื้อ เช่น การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น, นิวโมคอคคัส, ฮีโมฟีลัสอินฟลูเอนซา การฉีดวัคซีนมีประสิทธิภาพสูงสุดในกลุ่มเด็ก เนื่องจากเด็กจะไวต่อการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบมากที่สุด และการฉีดวัคซีนช่วยลดอุบัติการณ์ของพวกเขาได้อย่างมาก

บรรณานุกรม

  • 1. Alekseeva, L. A. ค่าการวินิจฉัยของสเปกตรัมของน้ำไขสันหลังอักเสบในเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียและไวรัสในเด็ก / L. A. Alekseeva, M. N. Sorokina // การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการทางคลินิก 2544. ครั้งที่ 2. ส. 215-219
  • 2. โบโกโมลอฟ บี.พี. การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบทุติยภูมิและปฐมภูมิ // เอพิดิมีออล. และติดเชื้อ โรค พ.ศ. 2550 ครั้งที่ 6. หน้า 44-48.
  • 3. Kazantsev A.P. , Zubik T.M. , Ivanov K.S. , Kazantsev V.A. การวินิจฉัยแยกโรคของโรคติดเชื้อ คู่มือสำหรับแพทย์. M.: แพทย์ แจ้ง. หน่วยงาน พ.ศ. 2542 - 481 /ช. 13. เยื่อหุ้มสมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ pp.342-379
  • 4. โรคติดเชื้อ: แนวปฏิบัติระดับชาติ. / เอ็ด เอ็น.ดี. ยุชชุก, ยุ.ยะ. เวนเจอร์รอฟ M.: GEOTAR-Media, 2009. 1056s. (น.725-735)
  • 5. เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้กาฬหลังแอ่น จดหมายข่าว N°141. WHO. พฤศจิกายน 2558
  • 6. โรคไข้กาฬหลังแอ่น (Neisseria meningitidis)/ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค/24 กรกฎาคม 2558
  • 7. โรคไข้กาฬหลังแอ่น: ข้อมูลทางเทคนิคและคลินิก/ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค/24 กรกฎาคม 2558
  • 9. โรคไข้กาฬหลังแอ่น/ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค/24 กรกฎาคม 2558
  • 10. Sejvar JJ, Johnson D, Popovic T และอื่น ๆ การประเมินความเสี่ยงของโรคไข้กาฬหลังแอ่นที่ได้มาทางห้องปฏิบัติการ เจ คลิน ไมโครไบโออล 2548; 43:4811–4