สัญญาณแรกของเนื้องอกในสมองในเด็ก
ในเด็กร้อยละ 80-90 เป็นสมองส่วนใน ในเวลาเดียวกัน พวกเขามักจะอยู่ในแนวกึ่งกลางเกี่ยวกับโครงสร้างของสมอง ในปีแรกของชีวิตมักตรวจพบเนื้องอกในช่องท้องในเด็ก
อายุต่ำกว่า 5 ขวบ เนื้องอกของโพรงสมองหลังโพรงในร่างกายจะมีอำนาจเหนือกว่า ซึ่งมักพบในเด็กผู้ชายมากกว่า ในสิบเปอร์เซ็นต์ของกรณีของเนื้องอกทั้งหมดจะพบเนื้องอกของลำตัว ตามประเภทของเนื้อเยื่อวิทยา เนื้องอกในสมองในเด็กมีต้นกำเนิดจากระบบประสาทและผิวหนังภายใน 70% ของกรณี
ในบรรดาเนื้องอกหลักในวัยเด็กนั้น เนื้องอกที่อ่อนโยนนั้นพบได้บ่อยกว่า ในความถี่พวกเขาสามารถให้ผลกับมะเร็งเม็ดเลือดขาวเท่านั้น เนื้องอกใน 95% ของกรณีส่งผลกระทบต่อสมอง
อาการแรก
อาการที่สำคัญที่สุดคือ "กลุ่มอาการของเนื้องอก" ประกอบด้วย:
- ความอยากอาหารลดลงซึ่งทำให้น้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็ว
- ไข้โดยไม่มีเหตุผล
- สีซีดของผิว
ผู้ปกครองที่เอาใจใส่และเอาใจใส่จะทราบทันทีว่า:
- เด็กเริ่มเหนื่อยเร็วขึ้น
- ลืมข้อมูลที่ได้รับอย่างรวดเร็ว
- ก็ซนขึ้นเรื่อยๆ
ภาพทางคลินิกของการปรากฏตัวของเนื้องอกในเด็กโดยตรงขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก ขนาด และอายุของทารก
อาการของเนื้องอกในสมองในเด็ก
อาการตายตัวรวมถึง:
- ปวดหัวแม้ว่าพวกเขาจะค่อนข้าง paroxysmal ในธรรมชาติ พวกเขาไม่ตอบสนองต่อการรักษา
- สถานะที่น่าสะอิดสะเอียน;
- อาเจียนและไม่กินอาหาร
- ความจำบกพร่อง, การเดิน, การประสานงาน;
- การได้ยิน, การมองเห็น, การพูดแย่ลง;
- อาการชาของแขนขา
- ความรุนแรงของข้อต่อ, กระดูก;
- เลือดกำเดาไหล;
- การสูญเสียเลือดมากเกินไปแม้จะมีบาดแผลเล็กน้อย
- ต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้น
- การละเมิดการปัสสาวะ
- ล้าหลังในการพัฒนาร่างกายและจิตใจ
- ชักเป็นประจำ
- ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ
คุณลักษณะเฉพาะ
เนื้องอกในสมองในเด็กมีความแตกต่างทางคลินิกกับการดำเนินโรคในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ ในเด็กเล็ก ตัวชี้วัดระยะแรกยังคงไม่เปลี่ยนแปลง:
อาการเหล่านี้นำไปสู่ปรากฏการณ์ความดันในกะโหลกศีรษะเป็นเวลานาน ในเด็กโตจะสังเกตเห็นความดันในกะโหลกศีรษะและตรวจพบพัฒนาการล่าช้าเนื่องจากการเย็บแผลของกะโหลกศีรษะแตกต่างกัน
ในเด็กที่เล็กที่สุดอาการมักปรากฏบนศีรษะเนื่องจากเส้นเลือดดำที่พัฒนาแล้ว เมื่อรวมกับขนาดที่เพิ่มขึ้น ความตึงเครียด และการบวมของกระหม่อม นำไปสู่การวินิจฉัยอาการที่บ่งชี้ว่ามีเนื้องอกในสมอง
อาการปวดหัวเป็นหนึ่งในสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดในระยะแรก ซึ่งบ่งชี้ว่าอาจมีเนื้องอก อาการปวดเหล่านี้มักเป็นพักๆ ในเด็กเล็กมันเป็นเรื่องยากที่จะสังเกตอาการปวดหัวเนื่องจากพวกเขายังไม่รู้วิธีการพูด เธอมีลักษณะเฉพาะคือความวิตกกังวลเป็นระยะๆ ของทารก เมื่อเขาร้องไห้อย่างเสียดแทงใจ เอามือลูบหน้า และเอามือมาอังที่ศีรษะ
บ่อยครั้งที่มีเนื้องอกมีอาการอาเจียน อาจมีลักษณะที่แตกต่างกันโดยมีอาการคลื่นไส้หรือไม่ก็ได้ เป็นเรื่องที่น่ากังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการอาเจียนเกิดขึ้นในช่วงเช้าตรู่เมื่อเด็กเพิ่งตื่นนอนหรือหลังเวลาอาหารกลางวันหลังการนอนหลับ ในระยะเริ่มต้นของโรค การอาเจียนเกิดขึ้นไม่เกินสองครั้งต่อสัปดาห์ ในช่วงที่มีโรคสูง - มากกว่านั้น
ในเด็กโตเล็กน้อย การอาเจียนอาจเริ่มขึ้นโดยไม่คาดคิด เพียงเพราะการเปลี่ยนตำแหน่งของศีรษะ คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้หากเพียงเพื่อช่วยเด็กให้ทันเวลาและป้องกันไม่ให้อาเจียนเข้าสู่ทางเดินหายใจ
สัญญาณในระยะแรก
ด้วยเนื้องอกที่อยู่ในแอ่งหลังกะโหลก สัญญาณโฟกัสอาจหายไป ภาพทางคลินิกถูกครอบงำด้วยอาการของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น เนื้องอกที่อยู่ในซีกโลกในระยะแรกของการก่อตัวมักมีลักษณะอาการโฟกัส
เมื่อนั้นมีลักษณะการเดินและความสมดุลที่บกพร่อง
อาการในระยะแรก:
- การละเมิดความสมดุลในแนวดิ่งโดยเฉพาะเมื่อเดิน
- การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในอารมณ์, การเปลี่ยนแปลงในตัวละคร;
- ไม่สามารถมีสมาธิ
โดยธรรมชาติแล้ว สัญญาณเหล่านี้อาจไม่ได้บ่งชี้ว่ามีเนื้องอกเสมอไป แต่อาจบ่งบอกถึงโรคอื่นได้ อย่างไรก็ตาม เมื่อมีตัวบ่งชี้ทั้งหมดปรากฏขึ้นมา คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทันที เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ กำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม
เนื้องอก Glial ในลักษณะต่างๆ เป็นส่วนสำคัญของเนื้องอกต้นกำเนิด
สิ่งที่สังเกตเห็นในช่วงที่มีเนื้องอกของก้านสมอง:
- เนื้องอกส่วนใหญ่ของลำตัวพัฒนาในวัยเด็ก ในกรณีนี้ การก่อตัวของนิวเคลียร์จะได้รับผลกระทบเช่นเดียวกับทางเดินของลำตัว บ่อยครั้งที่มีการตรวจพบกลุ่มอาการสลับกันโดยมีการครอบงำของมอเตอร์และความผิดปกติทางประสาทสัมผัสในอีกด้านหนึ่งและที่ด้านข้างของตำแหน่งเด่นของเนื้องอก, รอยโรคที่เด่นชัดของเส้นประสาทสมอง;
- เนื้องอกของลำตัวสามารถนำไปสู่การรั่วไหลของน้ำไขสันหลังได้ค่อนข้างน้อย สิ่งนี้ก่อให้เกิดอาการของโรคในช่วงปลาย - hydrocephalus, ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ;
- เนื้องอกของลำต้นที่มีลักษณะอ่อนโยนนั้นมีลักษณะการเจริญเติบโตช้า พวกเขาสามารถพัฒนาเป็นเวลาหลายปีโดยไม่ทำให้ตัวเองรู้สึก;
- เนื้องอกที่มีลักษณะร้ายทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต อายุขัยแตกต่างกันไปเพียงเพราะระดับความร้ายกาจ
เนื้องอกสามารถเลือกส่วนต่าง ๆ ของลำต้นเป็นไซต์การแปล แต่ส่วนใหญ่มักจะเติบโตในสะพาน
เป็นเวลาหลายปีที่เชื่อกันว่าเนื้องอกของลำต้นแทรกซึมเข้าไปในพื้นผิวทั้งหมดอย่างกระจัดกระจาย ดังนั้นจึงไม่สามารถผ่าตัดได้
การศึกษาล่าสุดได้แก้ไขมุมมองนี้ให้ชัดเจนยิ่งขึ้น นอกจากเนื้องอกที่เติบโตอย่างกระจัดกระจายซึ่งเป็นส่วนใหญ่ของเนื้องอกทั้งหมดแล้ว ยังมีเนื้องอกที่เป็นก้อนกลม ก้อนจำกัด และก้อนเรื้อรัง
การจำแนกประเภทของเนื้องอกของลำต้น:
ประถมศึกษา
- การก่อตัวภายในลำต้น
- การก่อตัวของ exophytic-stem
มัธยมศึกษา;
- ที่แพร่กระจายผ่านก้านสมองน้อย;
- ที่แพร่กระจายผ่านโพรงในร่างกายรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน;
- การก่อตัวของปรสิต
- การก่อตัวที่หลอมรวมอย่างแคบ
- การก่อตัวที่ผิดรูป
กลุ่มที่ 1 รวมถึงเนื้องอกที่เติบโตอย่างแม่นยำจากเนื้อเยื่อของก้านสมอง กลุ่มที่ 2 ได้แก่ เนื้องอกที่ปรากฏขึ้นจากซีรีเบลลัมแล้วเติบโตเป็นลำตัว ความแตกต่างระหว่างพวกเขาจะสังเกตได้จากจุดเริ่มต้นของโรค
หากตรวจพบความผิดปกติของลำต้นในกลุ่มที่ 1 เมื่อเริ่มมีอาการแล้วในกลุ่มที่ 2 - อาการของลำต้นจะเข้าร่วมในภายหลัง ความสำคัญสูงสุดของพื้นผิวของก้านสมองจะอธิบายถึงความรุนแรงของอาการของเด็กในระหว่างการเจริญเติบโตของเนื้องอก
อาการของเนื้องอก
เนื้องอกของลำต้นสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กที่มีอายุต่างกัน อุบัติการณ์สูงสุดในช่วงที่เล็กที่สุดอยู่ในช่วง 3 ถึง 9 ปี
ความสำคัญของการทำงานปกติของเนื้อก้านสมองไม่สามารถเน้นมากเกินไปได้ ก็เพียงพอที่จะสังเกตเห็นว่าในลำตัวมีศูนย์ประสาทที่ควบคุมการทำงานของหัวใจและทำให้การหายใจเป็นปกติ
ก้านสมองเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของดวงตา การแสดงสีหน้า การกลืน การพูดและการได้ยิน
เส้นใยประสาทผ่านก้านสมองซึ่งทำให้กล้ามเนื้อของร่างกายและแขนขา ดังนั้นด้วยรอยโรคที่ลำต้นจึงมีสัญญาณมากมายปรากฏขึ้น
การเริ่มต้นของโรคขึ้นอยู่กับว่าเนื้องอกเติบโตจากที่ใด ทารกอาจแสดง:
- ตาเหล่;
- ตากระตุก;
- ความไม่สมดุลของใบหน้า
- เวียนหัว;
- การได้ยินไม่ดี
- แนวโน้มของกล้ามเนื้อ
อาจมีอาการมือสั่นเดินไม่มั่นคง ด้วยโรคที่ยาวนานความรุนแรงของอาการเหล่านี้จะเพิ่มขึ้น สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการเพิ่มขนาดของเนื้องอกเท่านั้น หากสัญญาณเหล่านี้ปรากฏขึ้นคุณควรพาเด็กไปหาผู้เชี่ยวชาญในไม่ช้า
การวินิจฉัยและการรักษา
MRI ของสมองถือเป็นวิธีการตรวจที่ให้ข้อมูลมากกว่า วิธีการสแกนนี้ไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายของทารกและทำให้สามารถตรวจจับได้แม้กระทั่งเนื้องอกขนาดเล็ก การก่อตัวทางพยาธิวิทยาทุกชนิด
วิธีการวินิจฉัยอีกวิธีหนึ่งคือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
ประสบการณ์หลายปีของแพทย์ได้แสดงให้เห็นว่าสามารถกำจัดการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยได้สำเร็จ จากนั้นการผ่าตัดจะช่วยชีวิตผู้ป่วยรายเล็กได้อย่างแท้จริงและปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นอย่างมาก
การตรวจอัลตราซาวนด์
เนื้องอกดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วย 20-25% เท่านั้น ในกรณีอื่น ๆ อาจมี gliomas ที่เติบโตอย่างกระจัดกระจาย การรักษาด้วยการฉายรังสีสามารถแนะนำได้
การผ่าตัดช่วยได้เสมอ แต่ในกรณีนี้ ความเป็นไปได้มีจำกัด เนื่องจากเรากำลังพูดถึงสมอง แม้ว่าในบางกรณีการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกเท่านั้นที่สามารถนำไปสู่การรักษาเสถียรภาพของโรคและการปรับปรุงความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วย
และสำหรับเด็กป่วยส่วนใหญ่ การรักษาด้วยการฉายรังสีถือเป็นวิธีการหลักในการรักษา การปรับปรุงอาการหลังจากขั้นตอนดังกล่าวพบได้ใน 75% ของกรณี
เคมีบำบัดถือเป็นวิธีการรักษาที่ได้รับความนิยมเป็นอันดับสอง ประกอบด้วยการแนะนำยาพิเศษทางหลอดเลือดดำ นอกจากนี้ยังสามารถรับประทานยาได้
ยาทุกชนิดเมื่อเข้าสู่ร่างกายจะเริ่มแพร่กระจายไปตามหลอดเลือด ทำลายเซลล์มะเร็ง
การผ่าตัดรักษาเนื้องอกในสมอง
วิธีนี้ใช้เป็นการรักษาเสริมในการแทรกแซงการผ่าตัด
นอกจากวิธีการเหล่านี้แล้ว เนื้องอกอาจได้รับรังสีไอออไนซ์ รังสีเอกซ์ถูกปล่อยออกมาโดยใช้เครื่องมือพิเศษ พวกมันเข้าสู่ผิวหนังและทำลายเซลล์มะเร็ง