Tumori
Quali test vengono presi dalla lingua? Come si sviluppa la malattia? Candidosi: descrizione della malattia

Quali test vengono presi dalla lingua? Come si sviluppa la malattia? Candidosi: descrizione della malattia

La raschiatura della lingua è considerata un'analisi sufficientemente informativa, poiché la lingua è uno specchio dello stato di salute apparato digerente. È sulla lingua che si trovano tutti i tipi di microrganismi, quindi se un raschiamento sulla lingua indica la presenza di microrganismi, allora sono presenti in tratto gastrointestinale. Pertanto, se ti è stata prescritta un'analisi così insolita per malattie apparentemente del tutto indipendenti, non stupirti, le condizioni della lingua possono davvero dire molto.

In quali casi vengono eseguiti i raschiati della lingua?

Di norma, quando:

stomatite,
glossite,
gengivite,
infezioni da HIV,
immunodeficienze,
acuto patologia somatica.

È molto importante eseguire il test la mattina prima di colazione o due ore dopo aver mangiato e bevuto. Naturalmente, è inaccettabile assumere materiale dopo aver sciacquato la bocca, lavarsi i denti e aver effettuato una terapia antifungina.

Il test più comune è il raschiamento della lingua per la candida. Rappresenta il raschiamento della lingua esame microscopico per identificare i filamenti dello pseudomicelio.

Il mughetto orale può manifestarsi sotto forma di stomatite, cheilite, glossite e gengivite. I neonati sono i più suscettibili alla malattia.

Candidosi orale– questa diagnosi può essere fatta da un medico se si rilevano segni della presenza di funghi Candida nei raschiati della lingua. Al microscopio, nel materiale dovrebbero essere rilevati filamenti di pseudosycelium o cellule in erba.

È inoltre possibile eseguire il raschiamento della lingua per verificare la presenza di acidi biliari. Per eseguire analisi qualitative, viene utilizzata la cromatografia a colori su strato sottile. Il materiale è raccolto in mattina Prima di fare colazione, bere o assumere farmaci, strofinalo con un cucchiaino sulla superficie della lingua nella zona in cui si accumula la placca.

Il materiale viene posto in una provetta, dove viene poi aggiunto etanolo, chiudere bene e lasciare agire per diverse ore in modo che tutti i componenti del materiale risultante si dissolvano con successo.

Ora è possibile far evaporare il materiale utilizzando un bagnomaria finché il volume non sarà dimezzato. Prendere una piastra per cromatografia, scaldarla in un forno di essiccazione per un'ora, applicare una goccia sulla piastra estratto alcolico e nuovamente inviato all'armadio di essiccazione, dopodiché viene raffreddato e sviluppato. Per fare ciò, deve essere abbassato nel fluido accelerante fino a un certo livello. Il fluido di partenza contiene acido acetico, toluene, acqua. Dopo la completa saturazione, la piastra viene asciugata e utilizzata soluzione alcolica l'acido molibdico, che viene applicato con uno spray, viene sviluppato e nuovamente posto nell'armadio di essiccazione per un paio di minuti.

I singoli punti sulla piastra indicano alta concentrazione acidi biliari, la linea continua è presente in caso di bassa concentrazione.

La raschiatura per i funghi viene eseguita su qualsiasi area della pelle con evidenti segni di danno all'epidermide da parte di microrganismi patologici. La procedura è assolutamente indolore e richiede pochi minuti. Viene eseguito in uno studio medico o in un laboratorio. Il risultato dello studio viene preparato in circa 24 ore.

I microrganismi opportunisti sono costantemente presenti sul corpo umano. La loro presenza in uno striscio non è considerata una patologia. Ma è il numero di questi microrganismi ad essere allarmante. Per ottenere un quadro attendibile, vengono prelevati raschiati dalle parti del corpo più infette.

La diagnosi di laboratorio dell’infezione fungina prevede diversi tipi di test. In ogni caso il materiale viene ottenuto mediante raschiatura.

Per identificare i funghi sulla pelle. Le particelle dell'epidermide interessata vengono prelevate per l'esame. Collocato composizione speciale, determinare la presenza di microrganismi patologici.
. Il materiale per la ricerca sono le particelle delle aree interessate. lamina ungueale. Esame completo include microscopia, coltura mezzo nutritivo, PCR.
Analisi dei funghi mucosi. Usando batuffolo di cotone prendi uno striscio. Vengono eseguite l'analisi microscopica, la coltura sui terreni e la PCR.

Inoltre, è necessario donare il sangue per rilevare gli anticorpi, determinare condizione generale salute.

Indicazioni per il test

I raschiati per i funghi vengono prelevati regolarmente dai lavoratori le cui attività sono legate al servizio delle persone e comportano uno stretto contatto - personale medico, insegnanti, educatori, tate, cuochi, venditori, parrucchieri. L'analisi preventiva viene eseguita 1-2 volte l'anno.

L'indicazione per il raschiamento è la presenza processo patologico su una determinata area del corpo: piedi, ascelle, testa, unghie, mucosa orale, ecc. È necessario chiedere aiuto a specialisti quando:

peeling pelle;
bruciore, prurito;
arrossamento;
rigonfiamento;
la presenza di eruzioni cutanee di etimologia sconosciuta;
la comparsa di secrezioni purulente;
odore sgradevole.

La raschiatura è una procedura comune utilizzata quando si sospetta la presenza di funghi. In alcuni casi, l'affidabilità del risultato dipende direttamente dalla corretta preparazione.

Procedure preliminari di preparazione

Se la pelle, le mucose o le unghie sono gravemente danneggiate, la prima volta che si chiede aiuto a uno specialista si eseguono dei raschiati. Ma spesso viene loro chiesto di prepararsi per la raccolta del materiale. Non vi è nulla di complicato o gravoso nelle procedure preparatorie.

Non è consigliabile effettuare una procedura igienica 72 ore prima della raccolta del materiale.
Smettere di prendere i farmaci 2 giorni prima.
Prima di effettuare il test, non utilizzare agenti che inibiscono l'attività dei funghi.
Le piastre per unghie non possono essere rivestite con vernice.

A risultato negativo analisi e segni evidenti le lesioni vengono nuovamente raschiate.

Procedura di raschiatura

Viene effettuato in istituzioni mediche pubbliche e private. È garantita la completa sterilità degli strumenti.

Raschiamento del piede. Nel laboratorio o nello studio dello specialista, le particelle dell’epidermide interessata vengono prelevate utilizzando un bisturi. Esaminato al microscopio. Dopo mezz'ora, i risultati preliminari sono pronti. Un esame approfondito del materiale viene effettuato entro 24 ore.

Raschiatura delle unghie. Per la ricerca, il materiale viene prelevato dall'area interessata della lamina ungueale o dall'epidermide sottostante. Utilizzare un bisturi sterile, forbici e talvolta un ago. La procedura è indolore e non richiede più di 5 minuti.

Raschiamento della lingua. L'indicazione per la procedura è la presenza di un'infezione fungina nella cavità orale: stomatite, gengivite, glossite. E anche per immunodeficienza, infezione da HIV, patologia somatica. Il raschiamento viene effettuato al mattino prima dei pasti o 2 ore dopo i pasti. Non è consigliabile lavarsi i denti il giorno prima. Il mughetto orale viene determinato entro 24 ore.

Raschiamento della pelle. 12 ore prima della procedura, non è possibile utilizzare crema, gel o altro detersivi. Il raschiamento viene effettuato con un bisturi sterile.

La raschiatura consente di determinare se sono presenti funghi nel materiale esaminato. Risultato positivoè la presenza di micelio, spore. Tuttavia, tale analisi non può determinare quale agente patogeno provoca malattia. Per ottenere informazioni più attendibili sul tipo di agente patogeno e sulla sua resistenza agli antibiotici, sulla base di questo raschiamento vengono effettuati altri esami. Viene creato un ambiente speciale e vengono eseguite reazioni chimiche.

Dove viene effettuata l'analisi?

Gli specialisti statali possono rilevare la presenza di funghi istituzioni mediche, cliniche private. A chi rivolgersi per chiedere aiuto dipende dalle proprie preferenze, capacità finanziarie e disponibilità di tempo libero.

Nelle cliniche private, programmano un orario per la raschiatura, quindi non devi fare lunghe file. I risultati dell'analisi vengono inviati in anticipo a e-mail, nei messaggi SMS, come conveniente per il cliente. Inoltre, il costo della procedura è molto più alto di quello che può essere fatto in casa cliniche pubbliche. Se hai molto tempo libero, puoi andare lì.

Costo su Invitro

Ce ne sono diversi che operano in Russia laboratori moderni per definizione di infezione fungina. Tra questi, uno dei primissimi posti in termini di qualità del servizio, affidabilità e velocità dei risultati è occupato dal centro Invitro. Puoi fissare un appuntamento sul sito web mentre sei seduto al tuo computer. Ottieni risultati in formato elettronico. I prezzi approssimativi dei servizi sono presentati nel listino prezzi. Il costo finale viene discusso individualmente.

Un'infezione fungina è pericolosa a causa della sua transizione forma cronica, complicazioni in assenza trattamento qualificato. I farmaci selezionati in modo errato possono causare la progressione della candidosi. Per questo motivo è necessario effettuare un raschiamento, identificare il tipo di microrganismi patogeni e determinare la resistenza ad alcuni antibiotici.

Video interessante:

Se appare nella cavità orale rivestimento bianco, questo può indicare malattie d'organo tratto digerente O attività eccessiva un fungo che causa una malattia come la candidosi della lingua. Tutti ne sono sensibili gruppi di età- dai neonati agli anziani, quindi tutti dovrebbero conoscere i principali segnali e fattori di rischio. Perché si verifica questa malattia e può essere curata da sola?

Cos'è la candidosi sulla lingua

Questa malattia è popolarmente chiamata “mughetto” perché sintomo principale– masse cagliate che si accumulano nel terreno fertile di microrganismi patogeni. Il nome medico deriva dal nome dell'agente eziologico della malattia: il fungo Candida Albicans, simile al lievito. Il mughetto è un tipo di infezione fungina e il suo agente causale è considerato opportunistico, poiché è presente nella microflora di una persona sana. Per poter entrare nella classe pericolosa è necessaria una spinta dall’esterno.

Malattie concomitanti

Sono presenti diversi malfunzionamenti organi interni e sistemi che vanno di pari passo con la candidosi della lingua. Alcuni medici considerano questa malattia un presagio diabete mellito, poiché per l'attività e la riproduzione del fungo Candida, un ambiente che si sviluppa sullo sfondo del consumo attivo di ricchi di carboidrati semplici cibo. La malattia può anche essere accompagnata da:

La cheilite da candida è la contaminazione della mucosa delle labbra e della pelle circostante con spore fungine, dopo di che il microrganismo patogeno entra nella bocca.
La gengivite è un'infiammazione delle gengive, in cui il numero di microbi patogeni e la composizione della microflora viene interrotta, il che rende attivo il fungo Candida.
Convulsioni micotiche: compaiono sullo sfondo di un morso rotto, creano lesioni minori attraverso le quali il fungo può penetrare nel tessuto.
Disbatteriosi: una violazione della microflora intestinale, se non trattata, può provocare problemi con la microflora del cavo orale.

Cause della malattia

Il passaggio di un fungo dalla categoria opportunistica a quella pericolosa avviene principalmente sullo sfondo declino generale immunità, che provoca la proliferazione incontrollata della microflora. I neonati, gli anziani e le persone con HIV sono a rischio. Inoltre, l'elenco delle cause della malattia include:

Gravidanza – provoca fluttuazioni livelli ormonali, influenzando lo stato della microflora.
Mancanza di vitamine del gruppo B, acido ascorbico.
Alta tensione psicologica – depressione e stress minano il sistema immunitario.
Lesioni alle mucose della cavità orale, in particolare alle gengive (spesso nelle persone con protesi): la barriera protettiva viene interrotta, il che aiuta il fungo a entrare per avviare il processo infiammatorio.
Ricezione farmaci ormonali, particolarmente contraccettivi orali– lo stato della microflora e i livelli ormonali cambiano.
Trattamento a lungo termine antibiotici, immunosoppressori - influiscono negativamente anche sul sistema immunitario.
Radioterapia, chemioterapia - per analogia con il trattamento farmacologico, influenzano lo stato delle difese del corpo.

Sintomi di candidosi

Il classico segno che colpisce il mughetto cavità orale, i medici chiamano la formazione di una patina biancastra, che può coprire completamente la mucosa o apparire solo in determinati punti. Tuttavia, la candidosi ha diverse forme, una delle quali spesso si manifesta senza la presenza di masse caseose. Tra ulteriori sintomi si può anche notare la presenza Dolore o disagio durante il consumo di cibo, ma il quadro clinico completo deve essere studiato separatamente per ciascuna forma.

Negli adulti

Se i bambini sono caratterizzati da una forma prevalentemente pseudomembranosa, che è sempre acuta, negli adulti la candidosi della lingua può essere cronica ed esprimersi in diversi modi. I medici effettuano la seguente classificazione di questa malattia in base alle sue caratteristiche:

Pseudomembranoso: ammorbidimento della superficie della lingua, iperemia delle mucose, copertura con un denso rivestimento biancastro all'interno delle guance e del palato. Sono possibili una sensazione di bruciore e dolore quando si mangia.
Iperplastico: la comparsa di papule e placche che hanno una forma irregolare e possono formare gruppi, fondendosi tra loro. Localizzazione – lato interiore guance e lingua. La cavità orale diventa secca, il disagio è costantemente presente.
Atrofico acuto: arrossamento della superficie della lingua e degli angoli delle labbra, assottigliamento dell'epitelio, atrofia delle papille della lingua, gonfiore. La quantità di placca tipica della malattia è minima; è localizzata alla periferia. I casi di febbre vengono diagnosticati raramente.
Atrofico cronico: secchezza dei bordi delle labbra e delle mucose, iperemia di queste ultime, comparsa di placca, dolore e bruciore.

Segni di mughetto nei bambini

Secondo statistiche mediche Nei neonati, la candidosi della lingua si osserva più spesso che nei bambini più grandi o negli adulti. Ciò è dovuto principalmente all'imperfezione sistema immunitario, ma il problema può essere aggravato dalla trasmissione del fungo da parte della madre (durante il parto o durante l'allattamento del bambino), che ne aumenta la quantità corpo dei bambini. La malattia si verifica in forma acuta, quindi ha seguenti sintomi:

disturbi del sonno;
pianto;
la comparsa di granelli bianchi in bocca, il cui numero aumenta gradualmente, ricoprono completamente la superficie della lingua;
la formazione di ulcere sanguinanti che causano disagio al bambino.

Diagnostica

Per fare una diagnosi, un semplice esame e uno studio della storia medica non sono sufficienti: concentrandosi sui reclami del paziente, il dentista può solo elaborare un quadro iniziale. Tuttavia, per confermare le ipotesi, sarà necessario condurre studi di laboratorio su materiale batteriologico e studiare il grado di contaminazione della mucosa orale. Causa diagnosi approfondita sta nella somiglianza dei sintomi della candidosi e del lichen ruber, stomatite aftosa e molti altri contagiosi malattie dentali.

Ricerche cliniche

Analisi primaria sta donando il sangue per la PCR - polimerasi reazione a catena. Questa analisi dà assolutamente risultato esatto, che può essere scoperto lo stesso giorno. La comodità sta nella facilità di lettura dei risultati: se il segno è positivo l'agente patogeno è presente e attivo, altrimenti è assente. Inoltre, dovrai eseguire esami del sangue per il fungo Candida e se candidosi cronica e livelli di zucchero nel sangue per escludere il diabete.

Raschiamento della lingua

Obbligatorio procedura diagnostica se si sospetta la candida, viene effettuato un raschiamento della lingua e viene eseguito il successivo esame di laboratorio del materiale. 2 ore prima della visita dal medico non dovresti bere o mangiare cibo ed è consigliabile non lavarti i denti al mattino. Il materiale viene prelevato con una spatola speciale, dopodiché la sostanza risultante in un pallone viene trasferita in laboratorio, dove verrà studiata al microscopio. Ci sono solo 2 risultati possibili:

Non rilevato: la malattia è assente.
Rilevato: è presente un frammento di DNA specifico.

Trattamento negli adulti

La terapia dovrebbe essere locale e interna: quest'ultima implica rafforzamento generale immunità e assunzione di farmaci antifungini utilizzati anche esternamente. Inoltre, i risciacqui orali vengono introdotti nel regime terapeutico locale, modificando il pH della microflora. È possibile che sia necessario influenzare le malattie concomitanti e prevenire le infezioni batteriche che possono svilupparsi sullo sfondo della candidosi. Al generale regime terapeutico include:

antimicotici locali ed esterni;
antibiotici polienici;
immunostimolanti;
gluconato di calcio;
vitamine del gruppo B;
fonti di ferro.

Terapia locale

Candidosi della lingua e diverse altre malattie dentali nella maggior parte degli stadi, tranne l'ultimo, con formazione di placche e attaccamento infezione batterica, può essere trattata attraverso il ricorso a rimedi esterni. Sopprimono l'attività del fungo e impediscono la penetrazione dei microrganismi nei tessuti. A questo scopo è possibile utilizzare sia unguenti antifungini (labbra, pelle intorno) sia soluzioni di risciacquo. I medici consigliano:

Clorexidina.
Esetidina.
Metilene.
Fukortsin.
Lugol.
Decamino.

Trattamento sistemico con antimicotici

Quando si manifesta la gravità del mughetto sulla lingua terapia locale non efficace, i medici aggiungono al regime principale uno o più farmaci sistemici appartenenti al gruppo degli antimicotici. Interesseranno il fungo in tutto il corpo, interrompendone l'attività e impedendone la riproduzione. Tra la varietà di farmaci antifungini, solo i seguenti hanno la capacità di influenzare i rappresentanti del genere Candida:

Diflucano;
Nizoral;
Nistatina;
Amfotericina;
econazolo;
Levorin.

Caratteristiche del trattamento nei bambini

Schema generale la lotta contro le malattie del cavo orale nei bambini è quasi la stessa degli adulti: iniziano il trattamento con farmaci locali terapia antifungina, se necessario, connettersi farmaci sistemici. IN caso grave usare antibiotici, ma sotto la supervisione di un medico. Momenti fondamentali:

Il risciacquo viene effettuato con una soluzione di permanganato di potassio, acqua ossigenata e soda.
Le mucose vengono periodicamente trattate con Lugol e soluzione d'argento.
COME agenti antifungini Vengono utilizzati fluconazolo, Nizoral, Diflucan.

Come trattare il mughetto sulla lingua

Lo schema esatto per l'utilizzo esterno e locale medicinali per la candidosi dovrebbe essere prescritto da un medico, concentrandosi sulle caratteristiche del corpo e sul grado di sviluppo della malattia. In alcuni casi, l'assunzione di compresse di nistatina e il risciacquo con antisettici sono sufficienti e un grave mughetto sulla lingua negli adulti può richiedere diversi farmaci antifungini in combinazione con antibiotici. Più farmaci efficaci si può vedere nella tabella:

Nome della medicina	Moduli di rilascio	Durata del trattamento
Diflucano	Capsule 50/100 mg
	Compresse 200 mg
Nistatina	Compresse 250/500mila unità Unguento 100 mila unità
Amfotericina	Polvere 50mila unità Unguento 30 mila unità
Imidazolo	Miconazolo, compresse da 250 mg Clotrimazolo, compresse da 100 mg
	Compresse 25/50mila unità

Preparati per ripristinare la microflora della lingua

Oltre all'assunzione di farmaci che influenzano il fungo, i medici ritengono necessario utilizzare farmaci che normalizzino la microflora. Parzialmente questo è possibile dieta corretta cibo ( latticini), ma avrai bisogno anche di farmaci da assumere per 14-20 giorni. Particolarmente efficace, secondo gli esperti:

lattulosio;
Ayufolak;
Bifidumbatterina;
Bifistim;
Maxilak.

Come sciacquarsi la bocca

Il metodo principale per trattare le aree interessate è il risciacquo, che viene effettuato utilizzando farmaci. antisettici O infusi di erbe. Tutti i liquidi devono essere di natura alcalina e avere proprietà antinfiammatorie o disinfettanti. La procedura viene eseguita secondo programma, con un intervallo di 2 ore, l'ultima prima di andare a dormire. Ha senso risciacquare:

soluzione di bicarbonato di sodio;
tintura di alcol calendula (1 cucchiaino in 200 ml di acqua);
acido borico(2%);
Iodinolo (1 cucchiaino in 200 ml di acqua).

Dieta speciale

I prodotti a base di lievito, tutti i tipi di pane e formaggi dovrebbero essere rimossi dal menu per le persone a cui è stata diagnosticata la candidosi della lingua. È importante ridurre l'importo cibo acido: rifiutare frutta fresca, carne, funghi, frutta secca, aceto. Sono vietate anche le fonti di zucchero. Il corretto ambiente alcalino sarà creato da verdure, noci, riso integrale, legumi e latticini. Aglio e pompelmo sono un must. Il cibo viene servito bollito, liquido o frullato, in modo da non danneggiare la mucosa orale.

Rimedi popolari

Ricette medicina alternativa può essere utilizzato come metodo di aiuto, aggiunto al corso principale del trattamento per la candidosi. Soprattutto rimedi popolari per le infezioni fungine sono infusi per risciacqui, miscele per impacchi o per pulire la lingua. È possibile che ci siano decotti e tisane che necessitano di essere bevuti in una portata, ma sono più mirati a rafforzare le difese dell'organismo che a combattere il fungo.

Tè alla calendula

Per ridurre il dolore, sopprimere processo infiammatorio Sarà utile un semplice tè preparato con fiori di calendula. La ricetta è semplice: versare un cucchiaino di infiorescenze essiccate in un bicchiere di acqua bollente, lasciare riposare per 10-15 minuti, filtrare, bere come un normale tè, ma senza zuccherare. Puoi bere 2 bicchieri al giorno e, se lo desideri, utilizzare lo stesso tè per sciacquarti la bocca più volte al giorno.

Lubrificare la lingua con cipolla o succo d'aglio

SU equilibrio acido-base forti antisettici naturali hanno un effetto eccellente sulla cavità orale - cipolla e aglio. La procedura per usarli non è delle più piacevoli, ma con manifestazioni di glossite candidata e altri denti malattie infettive stanno andando alla grande. La cipolla deve essere tagliata a metà, uno spicchio d'aglio può essere schiacciato. Il succo rilasciato deve essere trattato con la superficie pulita della lingua al mattino e alla sera e non mettere nulla in bocca per mezz'ora dopo la procedura.

Infuso di celidonia, camomilla e germogli di betulla

L'erba di celidonia, i fiori di camomilla e i germogli di betulla hanno un buon effetto antinfiammatorio sulle zone colpite dalla candidosi. Si prendono in proporzioni uguali, mescolando in modo da ottenere un cucchiaio colmo. Successivamente la raccolta va fatta bollire per 5 minuti, versata in 300 ml di acqua. Il liquido andrà lasciato in infusione sotto il coperchio per 5 ore, e poi utilizzato per il risciacquo, dividendolo a metà. Evitare di deglutire poiché la celidonia è velenosa.

Applicazioni del decotto di corteccia di quercia

Quando la malattia è attiva stato iniziale, anche i prodotti naturali aiutano a impedire che il fungo penetri più in profondità antisettici locali, uno dei quali è la corteccia di quercia. Un cucchiaio di materie prime frantumate va fatto bollire in un bicchiere d'acqua (3 minuti), quindi lasciato raffreddare senza filtrare. Il liquido risultante viene immerso in una garza piegata più volte, che viene applicata sulle zone interessate della mucosa. La procedura può essere eseguita fino a 5 volte al giorno.

Oli essenziali per la rimozione della placca

Nella lotta contro odori sgradevoli e infezioni fungine, in particolare stomatite da lievito, 3 oli essenziali funzionano bene: cannella, chiodi di garofano e famoso antisettico- olio albero del tè. Si utilizzano esclusivamente diluiti e ci sono 2 opzioni di utilizzo:

Se mescoli 2 gocce Olio essenziale da 3 cucchiai. l. olio d'oliva, il prodotto ottenuto viene utilizzato per trattare il cavo orale, Attenzione speciale concentrandosi sulla lingua.
Se diluisci 4-5 gocce di olio essenziale in un bicchiere di acqua tiepida, sciacqua la bocca con la soluzione risultante fino a 3 volte al giorno.

Che aspetto ha il mughetto sulla lingua - foto

video

Fonte: sovets.net

Se nella cavità orale appare una patina bianca, ciò può indicare malattie del tratto digestivo o un'attività eccessiva del fungo, che provoca una malattia come la candidosi della lingua. Colpisce tutte le fasce d'età, dai neonati agli anziani, quindi tutti dovrebbero conoscere i principali segni e fattori di rischio. Perché si verifica questa malattia e può essere curata da sola?

Cos'è la candidosi sulla lingua

Questa malattia è popolarmente chiamata “mughetto” per il sintomo principale: masse di formaggio che si accumulano nel terreno fertile di microrganismi patogeni. Il nome medico deriva dal nome dell'agente eziologico della malattia: il fungo Candida Albicans, simile al lievito. Il mughetto è un tipo di infezione fungina e il suo agente causale è considerato opportunistico, poiché è presente nella microflora di una persona sana. Per poter entrare nella classe pericolosa è necessaria una spinta dall’esterno.

Malattie concomitanti

Esistono diversi disturbi nel funzionamento degli organi e dei sistemi interni che vanno di pari passo con la candidosi della lingua. Alcuni medici considerano questa malattia un presagio di diabete mellito, poiché un ambiente che si sviluppa sullo sfondo del consumo attivo di alimenti ricchi di carboidrati semplici è ideale per l'attività e la proliferazione del fungo Candida. La malattia può anche essere accompagnata da:

La cheilite da candida è la contaminazione della mucosa delle labbra e della pelle circostante con spore fungine, dopo di che il microrganismo patogeno entra nella bocca.
La gengivite è un'infiammazione delle gengive, in cui aumenta il numero di microbi patogeni e viene interrotta la composizione della microflora, rendendo attivo il fungo Candida.
Convulsioni micotiche: compaiono sullo sfondo di un morso rotto, creano lesioni minori attraverso le quali il fungo può penetrare nel tessuto.
Disbatteriosi: una violazione della microflora intestinale, se non trattata, può provocare problemi con la microflora del cavo orale.

Cause della malattia

La transizione del fungo dalla categoria opportunistica alla categoria pericolosa avviene principalmente sullo sfondo di una diminuzione generale dell'immunità, che provoca la proliferazione incontrollata della microflora. I neonati, gli anziani e le persone con HIV sono a rischio. Inoltre, l'elenco delle cause della malattia include:

La gravidanza provoca fluttuazioni ormonali che influenzano lo stato della microflora.
Mancanza di vitamine del gruppo B, acido ascorbico.
Alta tensione psicologica – depressione e stress minano il sistema immunitario.
Lesioni alle mucose della cavità orale, in particolare alle gengive (spesso nelle persone con protesi): la barriera protettiva viene interrotta, il che aiuta il fungo a entrare per avviare il processo infiammatorio.
L'assunzione di farmaci ormonali, in particolare contraccettivi orali, modifica lo stato della microflora e i livelli ormonali.
Anche il trattamento a lungo termine con antibiotici e immunosoppressori influisce negativamente sul sistema immunitario.
La radioterapia, la chemioterapia - per analogia con il trattamento farmacologico, influenzano lo stato delle difese del corpo.

Sintomi di candidosi

I medici definiscono un classico segno di mughetto che colpisce la cavità orale la formazione di una patina biancastra, che può coprire completamente la mucosa o apparire solo in alcuni punti. Tuttavia, la candidosi ha diverse forme, una delle quali spesso si manifesta senza la presenza di masse caseose. Ulteriori sintomi includono la presenza di dolore o disagio durante il consumo di cibo, ma il quadro clinico completo deve essere studiato separatamente per ciascuna forma.

Negli adulti

Pseudomembranoso: ammorbidimento della superficie della lingua, iperemia delle mucose, copertura con un denso rivestimento biancastro all'interno delle guance e del palato. Sono possibili una sensazione di bruciore e dolore quando si mangia.
Iperplastico: la comparsa di papule e placche che hanno una forma irregolare e possono formare gruppi, fondendosi tra loro. Localizzazione: l'interno delle guance e della lingua. La cavità orale diventa secca, il disagio è costantemente presente.
Atrofico acuto: arrossamento della superficie della lingua e degli angoli delle labbra, assottigliamento dell'epitelio, atrofia delle papille della lingua, gonfiore. La quantità di placca tipica della malattia è minima; è localizzata alla periferia. I casi di febbre vengono diagnosticati raramente.
Atrofico cronico: secchezza dei bordi delle labbra e delle mucose, iperemia di queste ultime, comparsa di placca, dolore e bruciore.

Segni di mughetto nei bambini

Secondo le statistiche mediche, la candidosi della lingua è osservata più spesso nei neonati che nei bambini più grandi o negli adulti. Ciò è dovuto principalmente all’imperfezione del sistema immunitario, ma il problema può essere aggravato dalla trasmissione del fungo da parte della madre (durante il parto o durante l’allattamento del bambino), che ne aumenta la quantità nell’organismo del bambino. La malattia si presenta in forma acuta, quindi presenta i seguenti sintomi:

disturbi del sonno;
pianto;
la comparsa di granelli bianchi in bocca, il cui numero aumenta gradualmente, ricoprono completamente la superficie della lingua;
la formazione di ulcere sanguinanti che causano disagio al bambino.

Diagnostica

Per fare una diagnosi, un semplice esame e uno studio della storia medica non sono sufficienti: concentrandosi sui reclami del paziente, il dentista può solo elaborare un quadro iniziale. Tuttavia, per confermare le ipotesi, sarà necessario condurre studi di laboratorio su materiale batteriologico e studiare il grado di contaminazione della mucosa orale. La ragione per una diagnosi approfondita risiede nella somiglianza dei sintomi della candidosi e del lichen ruber, della stomatite aftosa e di molte altre malattie dentali infettive.

Ricerche cliniche

Il test principale è donare il sangue per la PCR - reazione a catena della polimerasi. Questa analisi fornisce un risultato assolutamente accurato, che può essere trovato lo stesso giorno. La comodità sta nella facilità di lettura dei risultati: se il segno è positivo l'agente patogeno è presente e attivo, altrimenti è assente. Inoltre, dovrai eseguire esami del sangue per la candida e, in caso di candidosi cronica, per verificare i livelli di zucchero per escludere il diabete.

Raschiamento della lingua

Una procedura diagnostica obbligatoria per il sospetto mughetto consiste nel raschiare la lingua e nel successivo esame di laboratorio del materiale. 2 ore prima della visita dal medico non dovresti bere o mangiare cibo ed è consigliabile non lavarti i denti al mattino. Il materiale viene prelevato con una spatola speciale, dopodiché la sostanza risultante in un pallone viene trasferita in laboratorio, dove verrà studiata al microscopio. Ci sono solo 2 risultati possibili:

Non rilevato: la malattia è assente.
Rilevato: è presente un frammento di DNA specifico.

Trattamento negli adulti

La terapia deve essere locale ed interna: quest'ultima prevede un rafforzamento generale del sistema immunitario e l'uso di farmaci antifungini, che vengono utilizzati anche esternamente. Inoltre, i risciacqui orali vengono introdotti nel regime terapeutico locale, modificando il pH della microflora. È possibile che sia necessario influenzare le malattie concomitanti e prevenire le infezioni batteriche che possono svilupparsi sullo sfondo della candidosi. Il regime terapeutico generale comprende:

antimicotici locali ed esterni;
antibiotici polienici;
immunostimolanti;
gluconato di calcio;
vitamine del gruppo B;
fonti di ferro.

Terapia locale

La candidosi della lingua e numerose altre malattie dentali nella maggior parte degli stadi, tranne l'ultima, con formazione di placche e aggiunta di un'infezione batterica, possono essere curate mediante l'uso di agenti esterni. Sopprimono l'attività del fungo e impediscono la penetrazione dei microrganismi nei tessuti. A questo scopo è possibile utilizzare sia unguenti antifungini (labbra, pelle intorno) sia soluzioni di risciacquo. I medici consigliano:

Clorexidina.
Esetidina.
Metilene.
Fukortsin.
Lugol.
Decamino.

Trattamento sistemico con antimicotici

Quando la gravità del mughetto sulla lingua rende inefficace la terapia locale, i medici aggiungono al regime principale uno o più farmaci sistemici appartenenti al gruppo degli antimicotici. Interesseranno il fungo in tutto il corpo, interrompendone l'attività e impedendone la riproduzione. Tra la varietà di farmaci antifungini, solo i seguenti hanno la capacità di influenzare i rappresentanti del genere Candida:

Diflucano;
Nizoral;
Nistatina;
Amfotericina;
econazolo;
Levorin.

Caratteristiche del trattamento nei bambini

Lo schema generale per combattere le malattie orali nei bambini è quasi lo stesso degli adulti: il trattamento inizia con la terapia antifungina locale e, se necessario, vengono aggiunti farmaci sistemici. Nei casi più gravi vengono utilizzati antibiotici, ma sotto la supervisione di un medico. Momenti fondamentali:

Il risciacquo viene effettuato con una soluzione di permanganato di potassio, acqua ossigenata e soda.
Le mucose vengono periodicamente trattate con Lugol e soluzione d'argento.
Fluconazolo, Nizoral e Diflucan sono usati come agenti antifungini.

Come trattare il mughetto sulla lingua

Il medico dovrebbe elaborare uno schema esatto per l'uso di farmaci esterni e locali per la candidosi, concentrandosi sulle caratteristiche del corpo e sul grado di sviluppo della malattia. In alcuni casi, l'assunzione di compresse di nistatina e il risciacquo con antisettici sono sufficienti e un grave mughetto sulla lingua negli adulti può richiedere diversi farmaci antifungini in combinazione con antibiotici. I farmaci più efficaci possono essere considerati nella tabella:

Nome della medicina	Moduli di rilascio	Durata del trattamento
Diflucano	Capsule 50/100 mg
	Compresse 200 mg
Nistatina	Compresse 250/500mila unità Unguento 100 mila unità
Amfotericina	Polvere 50mila unità Unguento 30 mila unità
Imidazolo	Miconazolo, compresse da 250 mg Clotrimazolo, compresse da 100 mg
	Compresse 25/50mila unità

Preparati per ripristinare la microflora della lingua

Oltre all'assunzione di farmaci che influenzano il fungo, i medici ritengono necessario utilizzare farmaci che normalizzino la microflora. Ciò può essere parzialmente ottenuto con la giusta dieta (prodotti a base di latte fermentato), ma saranno necessari anche farmaci da assumere per 14-20 giorni. Particolarmente efficace, secondo gli esperti:

lattulosio;
Ayufolak;
Bifidumbatterina;
Bifistim;
Maxilak.

Come sciacquarsi la bocca

Il metodo principale per trattare le aree interessate è il risciacquo, che viene effettuato utilizzando antisettici medicinali o infusi di erbe. Tutti i liquidi devono essere di natura alcalina e avere proprietà antinfiammatorie o disinfettanti. La procedura viene eseguita secondo programma, con un intervallo di 2 ore, l'ultima prima di andare a dormire. Ha senso risciacquare:

soluzione di bicarbonato di sodio;
tintura alcolica di calendula (1 cucchiaino in 200 ml di acqua);
acido borico (2%);
Iodinolo (1 cucchiaino in 200 ml di acqua).

Dieta speciale

I prodotti a base di lievito, tutti i tipi di pane e formaggi dovrebbero essere rimossi dal menu per le persone a cui è stata diagnosticata la candidosi della lingua. È importante ridurre la quantità di cibi acidi: rinunciare a frutta fresca, carne, funghi, frutta secca, aceto. Sono vietate anche le fonti di zucchero. Il corretto ambiente alcalino sarà creato da verdure, noci, riso integrale, legumi e latticini. Aglio e pompelmo sono un must. Il cibo viene servito bollito, liquido o frullato, in modo da non danneggiare la mucosa orale.

Rimedi popolari

Le ricette di medicina alternativa possono essere utilizzate come metodo ausiliario aggiunto al corso principale del trattamento della candidosi. Per lo più i rimedi popolari per le infezioni fungine sono infusi per il risciacquo, miscele per impacchi o pulizia della lingua. È possibile che ci siano decotti e tisane che necessitano di essere bevuti in una portata, ma sono più mirati a rafforzare le difese dell'organismo che a combattere il fungo.

Tè alla calendula

Per ridurre il dolore e sopprimere il processo infiammatorio, sarà utile un semplice tè preparato con fiori di calendula. La ricetta è semplice: versare un cucchiaino di infiorescenze essiccate in un bicchiere di acqua bollente, lasciare riposare per 10-15 minuti, filtrare, bere come un normale tè, ma senza zuccherare. Puoi bere 2 bicchieri al giorno e, se lo desideri, utilizzare lo stesso tè per sciacquarti la bocca più volte al giorno.

Lubrificare la lingua con cipolla o succo d'aglio

Forti antisettici naturali - cipolle e aglio - hanno un eccellente effetto sull'equilibrio acido-base del cavo orale. La procedura per usarli non è delle più piacevoli, ma affrontano perfettamente le manifestazioni della glossite candidata e di altre malattie infettive dentali. La cipolla deve essere tagliata a metà, uno spicchio d'aglio può essere schiacciato. Il succo rilasciato deve essere trattato con la superficie pulita della lingua al mattino e alla sera e non mettere nulla in bocca per mezz'ora dopo la procedura.

Infuso di celidonia, camomilla e germogli di betulla

Applicazioni del decotto di corteccia di quercia

Quando la malattia è nella fase iniziale, anche gli antisettici locali naturali, uno dei quali è la corteccia di quercia, aiutano a impedire al fungo di penetrare più in profondità. Un cucchiaio di materie prime frantumate va fatto bollire in un bicchiere d'acqua (3 minuti), quindi lasciato raffreddare senza filtrare. Il liquido risultante viene immerso in una garza piegata più volte, che viene applicata sulle zone interessate della mucosa. La procedura può essere eseguita fino a 5 volte al giorno.

Oli essenziali per la rimozione della placca

Nella lotta contro gli odori sgradevoli e le infezioni fungine, in particolare la stomatite da lievito, funzionano bene 3 oli essenziali: cannella, chiodi di garofano e il noto olio antisettico dell'albero del tè. Si utilizzano esclusivamente diluiti e ci sono 2 opzioni di utilizzo:

Se mescoli 2 gocce di olio essenziale con 3 cucchiai. l. olio d'oliva, trattare la cavità orale con il prodotto risultante, prestando particolare attenzione alla lingua.
Se diluisci 4-5 gocce di olio essenziale in un bicchiere di acqua tiepida, sciacqua la bocca con la soluzione risultante fino a 3 volte al giorno.

Che aspetto ha il mughetto sulla lingua - foto

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Cos'è la candidosi
Sintomi della candidosi
Diagnosi di candidosi
Trattamento della candidosi

Cos'è la candidosi

IN Ultimamente Il numero di persone che utilizzano protesi è aumentato in modo significativo. Molti di loro presentano lesioni delle mucose con candidosi.

Candida(Candida) è un genere di organismi simili a lieviti o funghi in erba. La Candida appartiene alla flora residente del cavo orale, riscontrata nell'11-100% persone sane.

Patogenesi (cosa succede?) durante la candidosi

Il fungo vive nella cavità orale in due forme:

sotto forma di cellule di lievito (blastospore), rotonde o ovoidali, a contorno netto: circondate da una zona schiarente; il loro diametro è di 1-4 micron;
pseudomicelio o micelio (ife) del fungo, assomiglia a fili spessi 1,5-4,0 micron; Sono caratterizzati da figure ramificate.

Il fungo si sviluppa in ambiente acido(pH 5,8-6,5), produce numerosi enzimi e scompone proteine, carboidrati, grassi e cheratina. Non isolano ceppi patogeni e non patogeni.

Il fungo ha un effetto distruttivo sulla plastica, rilasciando acidi organici: citrico, ossalico, succinico, acetico, gliconico, lattico, ecc.

Quando la plastica invecchia, quando è caratteristiche fisico-chimiche, vengono create le condizioni per miglior sviluppo funghi I prodotti del metabolita della Candida (acidi organici, CO2, pigmenti) vengono rilevati durante l'esame - pigmentazione di protesi laminari rimovibili, nonché quando analisi di laboratorio nel materiale prelevato da protesi.

Sintomi della candidosi

Candidosi(stomatite da candida, mughetto) è una malattia causata da un fungo del genere Candida.

Clinicamente, la stomatite da candida si sviluppa in persone che usano protesi, molto spesso protesi rimovibili in plastica acrilica. Nel 30% dei casi la Candida albicans si trova sulle mucose del letto protesico e sulla superficie adiacente della protesi mobile. U

pazienti che utilizzano protesi metalliche in acciaio inossidabile, oro o una combinazione di questi e che lamentano sensazione di bruciore della lingua, parestesie, sapore metallico, alito cattivo, ecc., nel 15% dei casi la Candida albicans viene rilevata nei raschiati lingua.

Il posto preferito del fungo sono gli angoli della bocca, della lingua, del palato. Allo stesso tempo compaiono crepe ricoperte di croste agli angoli della bocca; la lingua è piegata, rivestita e vi è un aumento della cheratinizzazione. Si ritiene che la stomatite candidale sia caratterizzata da una triade: infiammazione del palato, della lingua e degli angoli della bocca e la diagnosi viene fatta senza analisi di laboratorio.

Tuttavia, l'infiammazione e le screpolature agli angoli della bocca possono essere secondari e sono associati ad una diminuzione dell'altezza occlusale, dell'altezza sezione inferiore volti di persone sdentate. Pertanto, per rilevare il fungo, è necessario raschiare la superficie della lesione patologica, della dentiera e della lingua. Nelle persone anziane che portano protesi, il numero di colonie fungine può aumentare, il che è confermato dai risultati di uno studio di raschiamento, che rivela elementi fungini in erba.

Nei pazienti con candidosi che usano la plastica protesi acriliche, mucosa sotto protesi rimovibile si notano spesso iperemia, edematosi, papillomatosi, secchezza, ad es. quadro clinico assomiglia all'infiammazione allergica o all'irritazione meccanica causata da una protesi mobile. La lamentela principale è una sensazione di bruciore delle mucose sotto le protesi rimovibili, molto spesso sotto quella superiore. La sensazione di bruciore è costante, si intensifica quando si mangiano cibi acidi. A questo proposito, i pazienti utilizzano la protesi solo durante i pasti. Durante il rilievo e l'esame si rileva un lungo periodo di utilizzo delle protesi (più di 3 anni), nonché una scarsa cura dell'igiene dopo di loro. I pazienti hanno spesso malattie concomitanti: diabete, rosso lichene piano, glossalgia, galvanosi, ecc.

Il quadro clinico della candidosi nei pazienti che utilizzano protesi metalliche è caratterizzato da una forte sensazione di bruciore della lingua, a volte delle papille gengivali e delle mucose delle guance. La sensazione di bruciore è costante.

All'esame si rivela quanto segue: la lingua è piegata (più spesso), iperemica, con maggiore cheratinizzazione, abbondanza di placca, che può essere facilmente rimossa con uno strumento (pinzetta, spatola). La saliva è densa, spesso iposalivata. Nella cavità orale: ponti in acciaio inossidabile, cromo cobalto, oro e varie combinazioni degli stessi.

Durante l'esame si nota uno spostamento del pH verso il lato acido (6,0; 5,5) e un aumento della differenza di potenziale (microcorrenti) a 40 mV, che caratterizza la gravità della reazione elettrochimica.

È noto che le protesi in acciaio inossidabile e oro non impediscono la riproduzione funghi simili al lievito e le protesi realizzate con leghe argento-palladio ne inibiscono la crescita. Flora microbica le tasche parodontali vengono migliorate trattando la parodontite con leghe argento-palladio.

La presenza di un fungo del genere Candida albicans sulla lingua dei pazienti con protesi metalliche è uno dei momenti eziologici nello sviluppo della malattia.

Va sottolineato che la composizione delle specie della microflora nelle persone che portano protesi rimovibili, indipendentemente dal tipo di materiale di base (etacrile, fluorax, bacryl), presenta deviazioni dal normale rapporto tra i tipi di microrganismi nella cavità orale: microrganismi come coli(10-63%), Candida (10-34%), stafilococco patogeno (10-22%), enterococco (22%), che di solito non si trovano normalmente. IN lungo termine In tutti i pazienti, lo stato di disbatteriosi peggiora. La disbatteriosi accompagna anche le persone che utilizzano protesi metalliche in acciaio inossidabile, nonché la loro combinazione con protesi in lega d'oro a 900 carati.

Diagnosi di candidosi

Innanzitutto viene raccolta l'anamnesi. È importante scoprire quali farmaci e in quali quantità il paziente ha assunto o sta assumendo. Ad esempio, gli antibiotici provocano la disbatteriosi nella cavità orale, che contribuisce allo sviluppo del fungo del genere Candida.

Durante l'esame viene prestata attenzione allo stato igienico delle protesi e del cavo orale (depositi di tartaro, placche dentali, ecc.). Scopri da quanto tempo il paziente utilizza la protesi, in particolare quelle rimovibili in plastica.

Immagine caratteristica stomatite candidata dà diritto a fare presumibilmente una diagnosi di candidosi (?). Per diagnosi finale Si prendano raschiati dalla lingua, dalla protesi, dalle mucose nei punti di maggior bruciore. La raschiatura si effettua con stiratore o spatola; il contenuto del raschiamento viene sgrassato e applicato su un vetrino, quindi viene effettuato uno striscio con un secondo vetro. L'analisi dei funghi del genere Candida viene effettuata in un laboratorio biochimico.

Normalmente, la Candida si presenta come singole cellule di lievito nel preparato. Quando si soffre di candidosi o di una complicanza della candidosi dovuta ad un'altra malattia della mucosa, queste cellule si trovano in molti campi visivi, sotto forma di micelio o pseudomicelio di varia lunghezza e spessore.

Se nel cavo orale sono presenti protesi metalliche fisse, è necessario misurare la differenza di potenziale tra le membrane metallo-metallo e metallo-mucose. Grandi valori indicatore (fino a 40-50 mV) sono caratteristici di processi elettrochimici pronunciati, che sono accompagnati da uno spostamento del pH verso il lato acido, che contribuisce allo sviluppo del fungo del genere Candida. È necessario misurare il pH della saliva (cartina di tornasole). Con candidosi pH 6,0; 5.5.

Trattamento della candidosi

Assegnare trattamento complesso: medicinale e ortopedico. Il trattamento dei pazienti con candidosi che utilizzano protesi deve essere effettuato solo dopo aver identificato il fungo Candida nei raschiamenti dal focus patologico della protesi.

Il trattamento ortopedico ha lo scopo di sostituire le vecchie protesi dentali (di plastica) con quelle nuove. Bakryl è consigliato come materiale di base poiché normalizza la microflora della bocca. Se la candidosi è malattia concomitante, ad esempio: galvanosi + candidosi, lichen planus + candidosi, glossite desquamativa+ candidosi, ecc., dovrebbero essere eseguite trattamento farmacologico malattia concomitante e sottostante.

Le persone anziane gravate da gravi malattie somatiche(diabete, malattie allergiche ecc.), le protesi fisse dovrebbero essere realizzate con leghe di argento-palladio che impediscono lo sviluppo del fungo Candida. È impossibile introdurre leghe diverse (metalli) nella cavità orale, poiché le reazioni elettrochimiche avvengono con uno spostamento del pH verso il lato acido, che crea condizioni favorevoli per lo sviluppo di questo fungo.

La nutrizione dovrebbe essere completa, con una piccola quantità di carboidrati. Si raccomanda un'attenta cura igienica del cavo orale e delle protesi, il monitoraggio medico periodico e un'adeguata correzione delle protesi.

Il trattamento farmacologico comprende farmaci che stimolano la reattività non specifica del corpo, vitamine e farmaci iposensibilizzanti. Si consiglia l'uso topico soluzioni alcaline: tetraborato di sodio (10-20%), soluzione al 2-5%. bicarbonato di sodio, iodinolo, ecc. In caso di grave stomatite candidata, è inoltre indicato l'uso di unguenti antifungini: nistatina, levorina, decamina, ecc. corso severo la candidosi viene prescritta internamente con nistatina, levorina o altro farmaco antifungino. Considerando che con la candidosi cronica il corpo sviluppa una sensibilizzazione nei loro confronti, è necessario prescrivere farmaci desensibilizzanti.

Quali medici dovresti contattare se hai la candidosi?

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