Cum se recunoaște hidrocefalia cerebrală la un făt

Hidrocefalia fetală nu este o patologie comună, cu toate acestea, apare la unele femei în travaliu și reprezintă un mare pericol pentru dezvoltarea unui mic organism în interiorul uterului. În medicină, o astfel de afecțiune este caracterizată ca fiind extrem de gravă. Ca urmare, circumferința capului fătului crește, ceea ce este provocat de acumularea excesivă de lichid.

Hidropizia se poate dezvolta în uter, precum și la nou-născuți, adolescenți și chiar adulți.

Există două cazuri diferite de manifestare a patologiei. Primul se caracterizează prin incapacitatea de a ieși din lichidul cefalorahidian din ventriculi. Această manifestare se numește hidrocefalie necomunicantă. Al doilea tip sunt toate celelalte manifestări care au denumirea de boală comunicantă.

Medicina modernă folosește o singură clasificare a patologiei, în care se disting primar și secundar. Hidrocefalia primară la făt este principala boală congenitală, în timp ce cea secundară este cauzată de alte tulburări din organism (tumori, defecte cardiace, deformare vasculară etc.).

Cauze

Există mulți factori care provoacă boala, dar principalele și cele mai periculoase sunt infecțiile care intră în uter de la mamă la copil. Cele mai frecvente motive pot fi identificate:

1. Infecții cu transmitere sexuală. Cu cât apare mai devreme infecția fătului, cu atât consecințele unei astfel de dezvoltări sunt mai grave. Cea mai gravă dintre infecții este sifilisul, care, pătrunzând în făt, provoacă defecte ale sistemului nervos, provoacă o încălcare a dezvoltării creierului la făt, precum și hidropizie. Provocatorii frecventi ai patologiei sunt chlamydia și ureaplasmoza. Deși ultima infecție nu este confirmată de medicină, statisticile avortului cu această boală crește de la an la an.
2. Infecții cu TORȚĂ. Toxoplasmoza, rubeola, herpesul, citomegalovirusul sunt foarte periculoase și pline de complicații grave, mai ales la începutul sarcinii, când creierul tocmai se formează. Acești virusuri nu afectează doar sistemele și organele interne ale fătului, dar pot provoca și pierderea sarcinii, indiferent de termen.
3. Procese patologice congenitale. Acesta poate fi sindromul Edwards, în care apar tulburări cromozomiale în corpul copilului, caracterizate prin afectarea diferitelor organe, inclusiv a măduvei spinării. Există riscul unor manifestări - tulburări de dezvoltare a creierului, în timpul cărora cerebelul și trunchiul cerebral coboară în spațiul occipital, ceea ce duce la o circulație deficitară a fluidelor.
4. Abuzul de obiceiuri proaste în timpul sarcinii. Dacă, în perioada nașterii unui copil, o femeie a neglijat regulile elementare de menținere a sănătății, fumatul și alcoolul pot lăsa un semn negativ asupra fătului și pot duce la tulburări ale sistemului nervos central. Așa se naște hidrocefalia.

Simptome

În timpul sarcinii, o femeie poate recunoaște o astfel de patologie pe baza unor simptome:

• greață și vărsături regulate;
• slăbiciune, stare de rău;
• dureri de cap intense, migrene;
• salturi ale tensiunii arteriale, creșterea frecventă a acesteia;
• somnolenţă.

Cu toate acestea, fără diagnostic, aceste semne nu pot fi percepute ca prezența unor probleme cu fătul, deoarece astfel de simptome pot însoți o femeie din cauza unei modificări a nivelului hormonal în timpul sarcinii. În acest moment, nu trebuie să cedeți unei panici nerezonabile, doar un medic poate pune un diagnostic.

Metode de cercetare diagnostic

Principala metodă de diagnosticare este ultrasunetele. Prin scanare se măsoară volumul și dimensiunile capului bebelușului și se estimează dimensiunea ventriculilor laterali. Norma lățimii acestui indicator este de 10 mm, excesul acestor indicatori este considerat patologic. O examinare cu ultrasunete este efectuată după a 17-a săptămână de sarcină, deoarece perioada medie de formare a modificărilor este de 26 de săptămâni. Trebuie să repetați procedura de diagnostic într-o lună.

O altă metodă eficientă de diagnostic se numește ecografie, dar se efectuează numai în centre mari de diagnosticare specializate.

Posibile complicații și consecințe

Dacă o femeie însărcinată suferă de hidrocefalie, atunci există o mare probabilitate ca această patologie să poată fi transmisă fătului, deoarece este ereditară. Cu toate acestea, consecințele pot fi evitate dacă problema este diagnosticată la timp și se începe tratamentul medical în timp util.

Dacă hidropizia a apărut ca urmare a unui stil de viață necorespunzător sau a unei boli infecțioase, atunci trebuie luate măsuri urgente pentru a salva fătul, deoarece există posibilitatea morții sale din cauza proceselor patologice care se dezvoltă rapid. În astfel de cazuri, medicii recomandă întreruperea sarcinii, indiferent de perioada de gestație.

Pe lângă tulburările sistemului nervos central, hidrocefalia provoacă defecte ale inimii, întârziere a dezvoltării mentale și fizice, lipsă de creștere, defecte ale sistemelor și organelor interne.

Tratament

Diagnosticul precoce și depistarea posibilelor riscuri pot evita complicațiile patologice și moartea fetală datorită diagnosticării și tratamentului în timp util. Odată cu progresul rapid al bolii, ei recurg la intervenția chirurgicală. De obicei, în astfel de cazuri, se folosea crearea ventriculo-peritoneală a unei căi suplimentare, cu ajutorul căreia lichidul era îndepărtat din creier și redirecționat către cavitatea abdominală prin tuburi speciale amplasate în valve. Acest lucru a făcut posibilă îndepărtarea lichidului fără a-i permite să curgă înapoi, precum și stabilizarea presiunii intracraniene în creierul fetal. Cu toate acestea, această metodă a fost curând abandonată din cauza fragilității dispozitivelor.

A fost înlocuită cu o nouă metodă de operații - neuroendoscopie. Are un principiu ușor diferit, dar această metodă se distinge prin fiabilitatea sa și riscurile minime de rănire a fătului în timpul intervenției. Un cateter special este folosit pentru a crea o gaură pentru ca lichidul să iasă prin partea inferioară a ventriculului. Mai departe, lichidul intră în rezervoare speciale extracerebrale, de unde iese liber, fără a se acumula în creier. Principalul avantaj al acestei metode este eternitatea sistemului, operațiuni repetate în acest caz nu sunt necesare.