CBI - ce este și cum se acordă primul ajutor?

O întâmplare destul de comună în viața noastră. TBI apare în 30-40% cazuri de vătămare umană.

Există mai multe tipuri de leziuni craniocerebrale închise:

  • Comoție cerebrală (CGM);
  • rănire;
  • Leziuni axonale difuze;
  • Strângerea GM ca urmare a unei vânătăi.

Comoție cerebrală este o leziune cranio-cerebrală închisă de tip mecanic, care este cauzată de întinderea membrelor nervoase ale creierului, fără a atinge tulburările vasculare și modificările grave ale structurii creierului. În acest caz, osul craniului și țesuturile moi nu sunt afectate.

De asemenea, cu SGM, uneori sunt detectate semne secundare de manifestare:

  • Stagnareîn vene;
  • Mare fluxul de sânge către membranele creierului;
  • Tumora spații dintre celulele creierului;
  • Ieșire elemente sanguine prin pereții capilarelor;

Din statisticile practicii medicale, se știe că comotia MG se găsește în 65% persoanele care au o rană la cap.

Primul ajutor pentru comoție

În cazul manifestării a cel puțin unui simptom, este necesar să apelați la medici.

Dar, înainte de sosirea ei, trebuie să:


Severitate

Comotia GM este împărțită în trei grade de severitate:

  • Gradul de luminăînsoțită de o pierdere de scurtă durată a conștienței (aproximativ 5-7 minute) și vărsături;
  • Gradul mediu comotia cerebrala se caracterizeaza prin sincopa care dureaza pana la 15 minute. În plus, pot apărea pierderi parțiale de memorie, slăbiciune, vărsături frecvente, greață constantă, încetinirea inimii, transpirație crescută;
  • Gradul complex se face simțită prin pierderea prelungită a conștienței, albirea pielii, creșterea presiunii, încetinirea pulsului și chiar convulsii. Cu un grad complex, este necesară supravegherea constantă a funcționalității vitale a pacientului;

Indiferent de grad, poate apărea un complex de simptome secundare:

  • acrocianoză;
  • durere de cap;
  • ameţeală;
  • slăbire;
  • mișcări dureroase ale ochilor.

Dintre simptomele neurologice observate:

  • probleme cu somnul;
  • modificări ale dispoziției;
  • iritabilitate constantă.

Există o noțiune printre medici că o persoană cu Ușoară comoție destul de repede își revine în fire și își revine. Dar, victima cu un grad mediu sau complex este necesară în tratament și control pe termen lung.

semne

Deci, ca orice boală, comoția MG are propriile semne:

  • BifurcareÎn ochi;
  • Zgomot efecte în urechi;
  • Decalaj capilare în nas;
  • Uimește;
  • retrograd amnezie;
  • se clătină la mers;
  • O pierdere orientare spatiala;
  • plictisitoare unele reflexe;
  • letargie;
  • A crescut nelinişte;
  • psihomotorie excitaţie;
  • Încălcări echilibru;
  • Manifestare defecte de vorbire, neclaritate;
  • Somnolenţă.

Uneori leziuni cerebrale o natură severă trece cu senzații ușoare pentru o persoană. În acest moment, pacientul suspectează chiar gravitatea leziunii, deoarece nu există organisme identice și, prin urmare, boala se manifestă în fiecare în felul său.

Dacă este detectată cea mai mică manifestare a simptomelor, se recomandă să contactați imediat un medic specialist. În caz de decelerare, există riscul de complicare a rănirii.

Perioade de leziuni cerebrale post-traumatice

În timpul practicii studierii leziunilor cranio-cerebrale închise, au fost dezvăluite trei perioade principale ale cursului său:

  • Perioada de manifestare acută.În acest moment, ele interacționează între ele: procesul de reacție a organismului la deteriorarea creierului și procesul de reacție de apărare. Mai simplu spus, este un proces natural de protejare a organismului de daune și procesele sale secundare.

Dintre toate tipurile de TBI, fiecare se manifestă în moduri diferite:

  1. Scutura– aproximativ 2 săptămâni;
  2. Vânătaie ușoară– aproximativ 1 lună;
  3. Vânătaie medie– aproximativ 5 săptămâni;
  4. vânătăi severe– aproximativ 6 săptămâni;
  5. Leziuni axonale difuze– de la 2 la 4 luni;
  6. compresie GM– în decurs de 3-10 săptămâni;
  • În perioada de interval organismul încearcă să restaureze în mod activ zonele interne afectate, iar procesele adaptative se dezvoltă în sistemul nervos central. Durata unei astfel de perioade este de la 2 la 6 luni, în funcție de gravitatea leziunii.
  • Cea mai recentă perioadă se numește telecomandă. În această perioadă, recuperarea activă este finalizată. Corpul încearcă să echilibreze schimbările care au avut loc din cauza rănilor. În circumstanțe nefavorabile, pot apărea anticorpi împotriva celulelor țesuturilor sănătoase.

La bătrânețe, există riscul unor procese atrofice. Această perioadă, în cel mai bun caz, poate dura aproximativ 2 ani. În cel mai rău caz, s-ar putea să nu se termine deloc. Depinde de severitatea și corectitudinea tratamentului.

Temperatura la CTBI

De obicei, în formă ușoară temperatura corpului rămâne normală. Dar, în timpul formei medii de leziune, apare o hemoragie subarahnoidiană, care face ca temperatura corpului să crească până la semn. 39-40 pe termometru.

Pentru vătămare gravă ea se poate ridica la 41-42 grade și rămâneți la acest nivel mult timp, până când lichidul cefalorahidian, care a primit sângele, este restabilit. Dar, deoarece aceasta este o așteptare foarte lungă, trebuie luate măsuri pentru eliminarea temperaturii ridicate, care în acest caz se numește hipertermie. Temperatura este întotdeauna redusă cu medicamente, dar numai cu numirea medicului curant.

Căldură poate deranja procesul de livrare a nutrienților și a oxigenului către țesuturile creierului, acest lucru se datorează unei încălcări a echilibrului apă-sare.

Există, de asemenea, situații de traumatism când se produce leziuni ale hipotalamusului caudal, care, la rândul său, dă cădere grea temperatura și, ca urmare, slăbiciune.

Diagnostic

Pentru a diagnostica o leziune cranio-cerebrală închisă, medicii trebuie să stabilească o relație clinică între faptul unei leziuni la cap și tabloul clinic și morfologic, care este confirmat de o radiografie a capului. În plus, pentru aprobarea completă, se face suplimentar tomografia computerizată (RMN).

Dacă, în urma acestor acțiuni, există motive să credem că aceasta SGM, apoi trebuie să continue ecoencefaloscopia pentru a exclude apariția unui hematom în curs de dezvoltare.

Următorii factori pot indica ușurința SGM:

  • Absența patologii ale respirației și alimentării cu sânge;
  • clar starea de bine a pacientului;
  • Absența simptome neurologice;
  • Absența complex de simptome meningiene;

Pentru a face un diagnostic precis, este necesar observație staționară pentru răniți în termen de o săptămână după accidentare. O astfel de condiție este necesară datorită faptului că sistematizarea semnelor poate crește sau poate fi completată cu alte simptome. După o săptămână, se face o examinare suplimentară finală și se face un verdict asupra tratamentului.

Tratament

În ciuda gravității cazului, pacienții cu leziuni cranio-cerebrale închise trebuie să fie strict înregistrați pentru tratament internat într-un ambulatoriu. Această necesitate a apărut din cauza faptului că procesul distructiv se poate dezvolta în timpul 3-5 săptămâni. Starea minimă în spital 2 saptamani. În cazurile cu complicații, o persoană își poate pierde capacitatea de a lucra pentru 1 lună.

Tratamentul pacientului, în funcție de severitate și complicații, are loc în Secția de Neurochirurgie.

Recuperarea pacientului are loc în următoarele condiții de tratament:

  • Odihna la pat;
  • Utilizarea calmantelor;
  • Luarea de sedative;
  • Luarea de somnifere;

Pot fi prescrise diferite terapii adecvate pentru a stimula procesul de vindecare. Adesea asta terapie metabolică și vasculară. Cu loialitate față de boală, pacientul poate fi externat într-o săptămână, dar acest lucru se întâmplă în cazuri rare.

De obicei, urmând regimul și cursul tratamentului, rămân puține simptome, doar în cazuri izolate. De exemplu, după tratament, pot exista nevroza post-traumatică, care contribuie la apariția durerilor de cap, a zgomotelor, a amețelii și a altor simptome comune.

În astfel de condiții, medicii pot prescrie complexe de vitamine, sedative și balneoterapie. Eliminarea manifestărilor reziduale poate dura mai mult de la 3 luni la 1 an.

Renunțarea pentru continuarea tratamentului acasă, medicii prescriu repaus constant la pat și somn sănătos.

Ca sedative, este permis să beți diferite decocturi din ierburile corespunzătoare:

  • mamă;
  • mentă;
  • Melissa;
  • vâsc și altele.

De asemenea, este imperativ să urmați dieta stricta. Cu CBI, alimentele prăjite și sarea de masă sunt excluse din dietă.

Consecințe

După cum am spus mai sus, niciodată nu poate fi neglijat intervenție medicală, chiar și cu cele mai ușoare grade de vătămare. În cele mai rele cazuri, acest lucru duce la consecințe nedorite.

De exemplu, în formele acute de manifestare a bolii pentru o anumită perioadă pot rămâne:

  • depresie;
  • modificări ale dispoziției;
  • afectarea parțială a memoriei;
  • insomnie.

Astfel de simptome pot rămâne chiar și cu o formă ușoară de vătămare, dacă nu urmați instrucțiunile medicale clare ale medicilor.

Potrivit statisticilor, aproximativ 30% dintre leziunile într-o formă ușoară, în absența repausului la pat, duc la complicații similare care se manifestă în forme moderate și complexe de vătămare. În cele mai grave cazuri, se poate dezvolta epilepsia.

După încheierea tratamentului și recuperarea completă, pentru a crede cu fermitate în retragerea bolii, este necesar să se supună examinare de urmărire.