Liek na bolesť hlavy

Na liečbu bolestí hlavy sa používajú účinné lieky z viacerých skupín, ktoré sú optimálne vhodné na liečbu špecifických typov bolesti. Správna diagnóza je polovica úspechu, pretože iba v tomto prípade zakúpený liek proti bolesti zasiahne cieľ a prinesie dlho očakávanú úľavu.

Nemali by ste očakávať, že existuje magická zázračná pilulka, ktorej jednorazové použitie navždy zbaví bolesti hlavy. Ľudské telo je zložité a individuálne a v každom jednotlivom prípade si vyžaduje osobitný prístup.

Na silné bolesti hlavy sú najlepšie lieky, ktoré plne spĺňajú indikácie, majú minimum vedľajších účinkov a prinášajú maximálny úžitok.

Typizácia bolesti hlavy

Pri predpisovaní liekov na bolesti hlavy lekár berie do úvahy jej typ, povahu, intenzitu a lokalizáciu. Lieky používané na liečbu modernou medicínou prešli všetkými klinickými skúškami a sú schválené na predaj ako lieky s najväčšou preukázanou biologickou aktivitou.

Ich efektívne využitie závisí od presnosti zásahu účinnej látky do zdroja bolesti. Správny výber lieku závisí od pochopenia typov bolesti hlavy:

  1. Migréna. Choroba identifikovaná ako samostatná forma, vyžadujúca individuálny prístup a liečbu. Nie všetky analgetiká úspešne zvládajú tento špecifický typ bolesti.
  2. Tenzné bolesti hlavy (tenzné bolesti hlavy). Často sú výsledkom dlhodobého emočného stresu. Preto sa niekedy nazýva psychogénna bolesť. Liečené analgetikami a skupinou antispazmodiká. Je možná preventívna terapia s použitím antidepresív, antikonvulzív, svalových relaxancií a nootropík.
  3. Klastrová (mužská) bolesť hlavy. Vzácny typ bolesti, ktorý postihuje najmä mužskú populáciu. Dá sa liečiť silnými analgetikami, dokonca aj injekčnými formami.
  4. Opakujúce sa alebo liekmi vyvolané bolesti hlavy. Vyvíja sa na pozadí dlhodobého užívania alebo náhleho vysadenia liekov na silné bolesti hlavy. Liečba spočíva v prechode na iné lieky na bolesti hlavy, postupnom znižovaní ich množstva a znižovaní dávkovania. Neodporúča sa náhle prestať užívať lieky kvôli nástupu abstinenčného syndrómu.

Druhy liekov proti bolesti

Lieky, ktoré selektívne ovplyvňujú centrá bolesti, sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  1. Analgetiká. Liek na bolesti hlavy v tejto skupine selektívne odstraňuje alebo odstraňuje bolesť pôsobením na receptory a bez narušenia vedomia. Najznámejšími predstaviteľmi sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré spolu s analgetickým účinkom vykazujú antipyretické a protizápalové účinky (Paracetamol, Nurofen, Aspirín).

Rozlišujú sa aj narkotické a nenarkotické analgetiká. Prvé interagujú s ľudskými opiátovými receptormi a pri dlhodobom užívaní je vysoká pravdepodobnosť vzniku drogovej závislosti (morfín, trimeperidín, fentanyl, buprenorfín, tramadol). Výdaj takýchto liekov sa vykonáva na osobitných formulároch na predpis omamných látok a látok na predpis. Indikáciou pre ich použitie je chronická intenzívna bolesť, ktorú nemožno korigovať inými analgetikami.

  1. Spazmolytiká. Ide o lieky, ktoré odstraňujú kŕče krvných ciev a hladkého svalstva vnútorných orgánov. Na odstránenie bolesti hlavy môžete užívať takzvané myotropické antispazmodiká, ktoré priamo ovplyvňujú steny krvných ciev. Najlepším liekom na bolesti hlavy z tejto skupiny je neškodný a bezpečný liek No-shpa (Drotaverín hydrochlorid).
  2. Lieky proti migréne:
    • selektívne agonisty serotonínového receptora (triptány). Ide o lieky, ktoré majú cielený účinok a sú určené špeciálne na zmiernenie záchvatov migrény. Ktoré triptány je najlepšie užívať? V každom jednotlivom prípade sa musí rozhodnúť po vyskúšaní aspoň 3 rôznych triptánov počas útokov;

Dôležité! Počas záchvatu migrény smiete použiť iba jeden typ triptánu! Druhú dávku lieku môžete užiť najskôr 2 hodiny po užití prvej, ale nie viac ako dvakrát denne

  1. agonisty alfa-adrenergných receptorov. Ide o námeľové alkaloidy (pleseň, ktorá žije na obilninách). Na zmiernenie záchvatov migrény sa používajú alkaloidy ergometrín (maleát ergometrínu) a ergotamín (hydrotartrát ergotamínu). Lieky z tejto skupiny, používané pri bolestiach hlavy ako je migréna, sú Nomigren, Redergin.
  2. Kombinovaná liečba silných bolestí hlavy sa vykonáva pomocou nootropných liekov (ktoré aktivujú mozog); svalové relaxanciá (na zápalové ochorenia krčnej chrbtice, keď kostné procesy stláčajú vertebrálnu artériu); antidepresíva (uvoľňujúce duševný stres); antikonvulzíva, z ktorých mnohé majú antimigrenózny a protibolestivý účinok (Topiramát, Gabapentín).

Medikamentózna terapia

Analgetické lieky

NSAID s nízkou analgetickou aktivitou:

Droga

Indikácie na použitie

Spôsob aplikácie

Kontraindikácie

Analgin 0,5 g

Metamizol sodný

Bolesť hlavy. Neuralgia. Horúčkové stavy. Reuma

1-2 tablety 3x denne

Bronchospazmus. Poruchy krvotvorby. Deti do 14 rokov

Paracetamol tablety 0,5 g;

tablety 0,2 g;

Efferalgan

Bolesť hlavy. Bolesť zubov. Myalgia. Neuralgia. Artralgia. Horúčkové stavy.

Dospelí: 0,325-0,5 g 3-krát denne.

Deti 9-12 rokov - do 2 g denne.

Deti 3-6 rokov - 60 mg na 1 kg hmotnosti 3 krát denne

Ťažké zlyhanie pečene a obličiek. Individuálna neznášanlivosť

NSAID s vysokou analgetickou aktivitou:

Droga

Liek s rovnakou účinnou látkou

Indikácie na použitie

Spôsob aplikácie

Kontraindikácie

Kyselina acetylsalicylová 0,5 g

Bolesť hlavy. Zubné. Kĺbový. Svalnatý. Periodická bolesť u žien. Horúčkové stavy

1 tableta 3-krát denne.

Nie viac ako 10 dní

Peptický vred žalúdka a dvanástnika v akútnej fáze. I a III trimestri tehotenstva. Laktácia. Deti do 15 rokov. Individuálna neznášanlivosť

Ibuprofén 0,2 g; 0,3 g; 0,4 g

Solpaflex.

Bolesť hlavy. Bolesť zubov. Radikulitída. Osteoartróza. Dna. Neuralgia

1-3 tablety 3-4x denne

Peptický vred žalúdka a dvanástnika v akútnej fáze. Poruchy krvotvorby. Ťažká renálna a/alebo pečeňová dysfunkcia. Vek detí do 6 rokov. Individuálna neznášanlivosť

naproxén

Nalgesin

Migréna. Bolesť hlavy. Bolesť zubov. Myalgia. Artritída. Artróza. Horúčkové stavy

2-4 tablety/deň. Pri záchvatoch migrény - 3 tablety naraz. V prípade potreby zvýšte dávku

Fáza exacerbácie vredov žalúdka a dvanástnika. Sklon ku krvácaniu. Deti do 13 rokov. Tehotenstvo. Laktácia

Nimesulid tablety 0,1 g;

Balenia 0,1 g

Bolesť hlavy. Bolesť zubov. Dna. Neuralgia. Myalgia. Pooperačná a posttraumatická bolesť

0,1 g 2-krát denne;

Rozpustite 1 balíček 2-krát denne v 100 ml vody

Porucha funkcie pečene. Ťažké zlyhanie obličiek a srdca. Ulcerózne patológie a krvácanie diagnostikované v gastrointestinálnom trakte. Vek detí do 12 rokov

Kombinované lieky, ktoré dobre pomáhajú, keď máte silnú bolesť hlavy:

Solpadeine kapsuly č.12

Paracetamol - 500 mg; Kofeín - 30 mg; Kodeín fosfát - 8 mg

Bolesť hlavy. Bolesť zubov. Bolesť spôsobená sinusitídou. Neuralgia migrény

1 tableta 3-4 krát denne

Organické ochorenia kardiovaskulárneho systému. Arteriálna hypertenzia. Stav po TBI. Ťažké zlyhanie pečene a/alebo obličiek. Vek detí do 12 rokov

Pentalgin tablety č.12

Paracetamol - 325 mg; Feniramín maleát - 10 mg; naproxén - 100 mg; Drotaverín hydrochlorid - 40 mg; Kofeín - 50 mg

Bolestivý syndróm rôzneho pôvodu (bolesť hlavy, zubov).

Neuralgia

1 tableta 1-3x denne

Ťažká renálna a/alebo pečeňová dysfunkcia. Peptický vred žalúdka a dvanástnika v akútnej fáze. Ťažká arteriálna hypertenzia. TBI. Vek detí do 12 rokov

Spazmolytiká

Antimigrenózne lieky

Triptány sú liekmi prvej voľby, ktoré sa majú užívať pri migrénových bolestiach hlavy. Niekedy jediná vec, ktorá brzdí výber, je otázka ceny.

Obchodný názov lieku

Indikácie na použitie

Spôsob aplikácie

Kontraindikácie

Zolmitriptan 2,5 mg

2,5 mg 2-krát denne, ale nie viac ako 10 mg

Vek detí - do 18 rokov. Srdcová ischémia. Ťažké zlyhanie obličiek. Galaktózová intolerancia

Sumatriptan 0,5 g a 0,1 g

Úľava od záchvatov migrény s aurou alebo bez nej

50-100 mg 3-krát denne

Vek do 18 rokov. Infarkt myokardu. Nekontrolovaná arteriálna hypertenzia. Závažné poškodenie funkcie pečene a/alebo obličiek

Eletriptan 0,04 g

Úľava od záchvatov migrény s aurou alebo bez nej

1-2 tablety, ale nie viac ako 4 denne

Vek do 18 rokov. IHD. Ťažká dysfunkcia pečene. Nekontrolovaná arteriálna hypertenzia. Neznášanlivosť laktózy

Námeľové alkaloidy:

Obchodný názov lieku

Indikácie na použitie

Spôsob aplikácie

Kontraindikácie

Nomigren

Propyfenazón - 0,2 g;

Kofeín - 0,08 g;

Camilofinchlorid - 0,025 g;

Mekloxamín citrát - 0,02 g;

Ergotamín tartrát - 0,75 g

Akútne záchvaty migrény a migrenózne bolesti hlavy cievneho pôvodu

Jedna dávka na začiatku záchvatu je 1-2 tablety. Po 30 minútach je možné užiť ďalšiu 1-2 tablety, ale nie viac ako 4 tablety/deň

Vek detí - do 15 rokov. Srdcová ischémia. Glaukóm. Tyreotoxikóza. Galaktózová intolerancia. Tehotenstvo

Redergin

Dihydroergotoxín mezylát 1,5 mg

Migréna. Vasomotorická bolesť hlavy. Arteriálna hypertenzia. Cievna mozgová príhoda. Stav po hemoragickej mŕtvici

1 tableta 3 krát denne

Vek detí - do 15 rokov. Individuálna neznášanlivosť. Bradykardia. Tehotenstvo

Dôležité! Počas záchvatov migrény by sa triptánové lieky a námeľové alkaloidy nemali užívať súčasne! Prestávka v užívaní by mala byť aspoň 24 hodín

Čo pomáha pri bolestiach hlavy v každom konkrétnom prípade, závisí v prvom rade od správnej diagnózy a dobre zvolenej medikácie. Iba v tomto prípade lieky odôvodňujú ich použitie a preukazujú vysokú účinnosť.

  • https://youtu.be/tyHtnnaDD6w
  • https://youtu.be/3bWM6gZ6hf4