Prvé príznaky a symptómy meningitídy u detí: ako rozpoznať nebezpečnú chorobu, metódy liečby a prevencie

Je veľmi dôležité naučiť sa rozlišovať príznaky meningitídy u dieťaťa od bežných vírusových infekcií, pretože ich príznaky sú veľmi podobné. Meningitída je závažné a rýchlo postupujúce ochorenie, ktoré môže spôsobiť veľkú ujmu na zdraví.

V prípadoch, keď bola choroba diagnostikovaná neskoro, môže viesť k vážnym následkom pre organizmus, alebo dokonca spôsobiť smrť.

A práve deti sú na túto chorobu najviac náchylné. Príznaky meningitídy u detí sú rozdelené na všeobecné a špecifické.

V priebehu ochorenia sa zapáli membrána mozgu alebo miechy, čo často ovplyvňuje ďalší vývoj nervového systému dieťaťa.

Pôvodcami ochorenia môžu byť vírusy aj baktérie. Existuje dokonca klasifikácia foriem meningitídy podľa typov patogénov. Napr.:

• meningokok je spôsobený diplokokom a môže sa prenášať vzduchom; forma jeho komplikácií je charakterizovaná akumuláciou hnisavých hmôt v dutinách lebky;
• pneumokok je dôsledkom infekcie pneumokokom a vyvíja sa na pozadí zápalu pľúc alebo sa jednoducho stáva jednou z odrôd jeho komplikácií; môže to viesť k edému mozgu;
• stafylokoky sa môžu vyvinúť u dieťaťa so slabou imunitou a u novorodencov, ktorí ešte nemajú 3 mesiace;
• Hemophilus influenzae nastáva penetráciou gramnegatívneho Pfeifferovho bacilu do tela dieťaťa; často sa táto odroda môže prejaviť u detí od 6 mesiacov do jedného a pol roka;
• Escherichióza sa stáva dôsledkom poškodenia Escherichia coli v generalizovanej forme escherichiózy; často meningitída u detí mladších ako jeden rok sa vzťahuje konkrétne na tento typ, ktorý sa vyskytuje veľmi rýchlo a vo väčšine prípadov vedie k smrti;
• Salmonela sa prenáša fekálno-orálnou cestou, najčastejšie ňou ochorejú deti do šiestich mesiacov a priebeh je veľmi ťažký;
• Listéria môže v krátkom čase ovplyvniť nervový systém a jej príznaky sa nelíšia od iných foriem.

Existuje mnoho metód na klasifikáciu meningitídy. Existujú delenie podľa postihnutej oblasti, teda podľa toho, ktorý mozog je postihnutý, či miecha alebo mozog, podľa charakteristiky zápalu atď.

Existuje aj klasifikácia založená na hĺbke lézie:

• pachymeningitída je dôsledkom zápalu dura mater;
• leptomeningitída – mäkké a arachnoidné membrány;
• arachnoiditída - iba arachnoid, ktorý sa stáva vo veľmi zriedkavých prípadoch;
• súčasný zápal všetkých membrán mozgu sa nazýva panmeningitída.

Existujú tiež serózne, hnisavé a hemoragické formy meningitídy, v závislosti od povahy cerebrospinálnej tekutiny.

Hlavné príznaky meningitídy, podobné pre všetky vekové kategórie

Ako rozpoznať prvé príznaky meningitídy u detí? Ochorenie má inkubačné štádium, ktoré v závislosti od odrody môže trvať týždeň až pol mesiaca.

Najčastejšie dochádza k ostrej exacerbácii po 10 dňoch od okamihu infekcie.

Úplne prvé príznaky meningitídy u detí môžu byť rovnaké pre každú formu, sú to:

• zvýšenie teploty;
• silná bolesť hlavy;
• modré sfarbenie nasolabiálneho trojuholníka;
• zhoršené slinenie;
• nevoľnosť, vracanie;
• rýchly tlkot srdca;
• odtok krvi z tváre;
• vzhľad dýchavičnosti;
• bolesť nastáva, ak stlačíte hornú peru, očné viečka alebo stred čela;
• strata chuti do jedla;
• smäd;
• hemoragická vyrážka pripomínajúca modriny.

Ak sa vyskytnú takéto príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Podobné symptómy sú charakteristické pre mnohé vírusové a bakteriálne ochorenia, a preto ochorenie dokáže rozpoznať len odborník.

Existuje niekoľko špecifických prejavov ochorenia, ktoré sú charakteristické len pre meningitídu. Napríklad pri meningitíde sa u dieťaťa vyvinie:

• neschopnosť narovnať nohu ohnutú v kolene v ležiacej polohe, pretože zadné femorálne svaly sú napäté (Kernigov príznak);
• neznesiteľná bolesť pri stlačení na zatvorené viečka (príznak Mondonesi);
• tuhosť (napätie) zadných krčných svalov, v dôsledku čoho sa dieťa nemôže dotknúť hrudníka bradou;
• neschopnosť úplne vyrovnať telo dieťaťa, keď je držané v podpazuší, a to: nohy dieťaťa, ohnuté v kolenách, sú vytiahnuté smerom k hrudníku (Lesageov symptóm);
• keď stlačíte líca pod lícnymi kosťami, ramená sa samy zdvihnú; keď vytiahnete jednu nohu v ležiacej polohe, druhá automaticky zopakuje svoj pohyb; pri stlačení na lonovej oblasti sa nohy ohýbajú v kolenných kĺboch; pri zdvíhaní hlavy dieťaťa v polohe na chrbte sú kolená, ohýbané, pritiahnuté k hrudníku (bukálne, dolné, stredné a horné Brudzinského symptómy).

Diagnóza meningitídy u detí je z veľkej časti založená na identifikácii týchto príznakov.

Príznaky seróznej meningitídy

Je nevyhnutné zistiť, či je meningitída u dieťaťa serózna (vírusová) alebo purulentná (bakteriálna), pretože bude musieť byť liečená úplne inými liekmi.

Napríklad to, čo dobre funguje proti baktériám (najmä antibiotiká), je úplne zbytočné pri liečbe vírusových ochorení. Príznaky indikujú, aký typ meningitídy má dieťa.

Ako identifikovať seróznu meningitídu? Spôsob, akým sa meningitída prejavuje u detí, je veľmi podobný nástupu chrípky alebo ARVI. Vo všetkých prípadoch sa ako prvé zobrazí nasledovné:

• vysoká horúčka, ktorú nemožno znížiť bežnými liekmi;
• nevoľnosť a časté záchvaty zvracania;
• slabosť.

Ak sú takéto príznaky závažné, mali by ste urýchlene zavolať lekára.

Keďže sa vírus často dostáva do tela potravou, môže sa objaviť hnačka sprevádzaná nadúvaním a bolesťou. V prípade infekcie vzdušnými kvapôčkami je typický nádcha a kašeľ. Neskôr sa objavia ďalšie charakteristické príznaky:

• silná bolesť hlavy, zhoršená pohybom;
• letargia a slabosť;
• dieťa sa môže triasť alebo cítiť teplo;
• dieťa začína byť rozmarné;
• ostré, hlasné zvuky a jasné svetlá spôsobujú pacientovi nepohodlie;
• koža sa stáva precitlivenou;
• sluch je narušený;
• môžu sa vyskytnúť halucinácie;
• svaly sa automaticky neustále napínajú, môžu sa objaviť kŕče;
• u dojčiat je zrejmé, ako fontanela pulzuje.

Príznaky purulentnej meningitídy

Hnisavá (bakteriálna) meningitída je sprevádzaná takmer rovnakými príznakmi ako serózna meningitída, ale vyznačuje sa ťažkým, často fulminantným priebehom a vyššou pravdepodobnosťou úmrtia.

Príznaky podľa veku

Každý detský vek má svoje vlastné príznaky meningitídy. Vo všeobecnosti je ich súbor podobný, ale v priebehu času sa obraz trochu mení.

Niektoré prejavy môžu zmiznúť alebo oslabiť, no zdá sa, že iné ich nahradia.

Príznaky meningitídy u detí mladších ako jeden rok

Príznaky meningitídy u detí mladších ako jeden rok

U detí mladších ako 1 rok sú príznaky nasledovné:

• dieťa často vypľuje;
• objaví sa hnačka a vracanie;
• pri dotyku prejavuje silné vzrušenie;
• fontanel pulzuje a začína sa mierne vydúvať;
• časté sú kŕče, letargia a ospalosť;
• svalová slabosť;
• prípady straty vedomia sú bežné;
• prejav Lesageovho symptómu.

Príznaky ochorenia u detí vo veku 3 rokov

Meningeálny syndróm je hlavným príznakom meningitídy u detí

Ak dieťa už prekročilo hranicu jedného roka, ale ešte nemá tri roky, môže sa u neho objaviť príznaky trochu iného poradia.

Najmä od jedného do 3 rokov sa do zoznamu príznakov meningitídy pridávajú:

• bolesti svalového tkaniva;
• necítiť sa dobre;
• kožná vyrážka;
• cudzí hluk v ušiach;
• bolestivé pocity z dotyku kože po celom tele;
• delírium počas nepokojného spánku;
• prejavy Brudzinského znakov.

Príznaky ochorenia po dosiahnutí 5 rokov veku

Meningeálne príznaky u detí tiež podliehajú zmenám, keď dosiahnu 5 rokov. Pridané k predchádzajúcim prejavom:

• sčervenanie hrdla, problémy s prehĺtaním;
• zmätenosť myšlienok, dieťa má problém nájsť odpovede na najjednoduchšie otázky;
• necitlivosť rúk a nôh;
• bolesť brucha;
• rozmazané videnie, očné bielka vyblednú a získajú žltkastý odtieň;
• stuhnutosť svalov;
• sčervenanie a opuch tváre.

Diagnostické metódy

Počas diagnostického procesu bude pacient podrobený určitým typom vyšetrení. U mladého pacienta sa vyšetrí cytóza mozgovomiechového moku, hladina cukru a bielkovín v krvi a vzorec leukocytov.

Okrem krvných a močových testov sa vykoná množstvo diagnostických výkonov ako röntgen lebky, magnetická rezonancia či CT vyšetrenie (podľa uváženia ošetrujúceho lekára), ale hlavne sa urobí lumbálna punkcia .

Práve jej štúdia určuje najmä to, či pacient trpí seróznou alebo hnisavou meningitídou. Následná liečba bude založená na diagnóze.

Liečba meningitídy u detí

Keďže toto ochorenie je vysoko nákazlivé, liečba meningitídy u detí sa vykonáva v nemocničnom prostredí, na špeciálnych izolačných oddeleniach. Spočiatku je chorému dieťaťu predpísaný výlučne odpočinok v posteli.

Antibiotiká (penicilíny, cefalosporíny atď.) Podávajú sa intramuskulárne alebo intravenózne. V prípade vírusovej etiológie ochorenia sú predpísané antivírusové lieky. Symptomatická liečba sa vykonáva podľa existujúcich symptómov.

Ak bola choroba diagnostikovaná včas, po týždni liečby sa dieťa už bude cítiť úplne zdravé a plné energie. Výrazné zlepšenie v tomto prípade prichádza do 3-4 dní.

Ak v priebehu nasledujúcich dvoch dní po začatí liečby nedôjde k zlepšeniu, môže sa vykonať opakovaná punkcia a môže sa predpísať upravený priebeh liekov.

Prevencia chorôb

Špecifickou prevenciou meningitídy je očkovanie. Teraz v rámci štátneho programu majú všetci občania Ruskej federácie právo na bezplatné očkovanie proti meningitíde.

Ale to nie je jediná prevencia meningitídy u detí. Mali by viesť zdravý životný štýl a jesť dostatok vitamínov, aby si udržali vysokú imunitu.

Je potrebné neustále sledovať, či deti dodržiavajú pravidlá osobnej hygieny, neprepracujú sa a sú včas pozorované lekárom. Ak je totiž dieťa zdravé, silné a veselé, vo väčšine prípadov je jeho imunitný systém sám schopný prekonať akúkoľvek chorobu.

Záver

Nemali by ste sa pokúšať liečiť meningitídu u detí sami.

Toto nie je choroba, pri ktorej si vystačíte so štandardnou sadou piluliek a zmesí.

Preto, aby ste sa vyhli vážnym komplikáciám a nezvratným následkom, mali by ste pri prvom náznaku podobných príznakov okamžite konzultovať s lekárom.

Môžete tak zachrániť zdravie a život nielen svojmu dieťaťu, ale aj tým deťom, ktoré môže touto chorobou nakaziť v prípade nedbanlivosti alebo nedbalosti rodičov a vychovávateľov.