Neurologia
Sintomi del cancro alla prostata. Descrizione dei segni e dei sintomi clinici del cancro alla prostata

Sintomi del cancro alla prostata. Descrizione dei segni e dei sintomi clinici del cancro alla prostata

Cancro ghiandola prostatica considerato il tipo più comune di cancro e la seconda causa di morte per cancro negli uomini. L'età media degli uomini a cui viene diagnosticata questa malattia è di 66 anni. In 6 casi su 10, il cancro alla prostata si riscontra negli uomini di età pari o superiore a 65 anni in rari casi negli uomini sotto i 40 anni. Questa malattia è asintomatica e non viene rilevata durante i test di screening a causa di risultati falsi test di screening attuali. Molto spesso, nel 90% dei casi, il cancro alla prostata si diffonde solo a questo organo e non colpisce il resto, il che significa che quasi il 100% degli uomini sopravvive a questa malattia entro cinque anni. Se temi di avere un cancro alla prostata, impara a riconoscerne i sintomi e scopri di più sugli stadi della malattia in modo da poter ricevere un trattamento tempestivo.

Passi

Riconoscere i sintomi del cancro alla prostata in una fase precoce

Individua i sintomi di questa malattia in una fase precoce. Annota eventuali sintomi in modo da poterli riferire al medico in seguito. Non sono una prova concreta che tu abbia il cancro alla prostata, ma segnalano che devi consultare uno specialista.

Prestare attenzione alla frequenza dei processi di minzione. Se cambiano radicalmente, ciò potrebbe indicare la presenza di cancro. Ad esempio, se hai bisogno di più tempo per completare il processo. Il tumore può essere localizzato vicino all’uretra o alla vescica e interferire con il normale flusso di urina. Ricorda che se impieghi più tempo del solito per completare il processo di minzione, questo è un chiaro segnale a cui devi prestare attenzione.

Bruciore durante la minzione. Se l'urina in eccesso si accumula nella vescica o nell'uretra, potresti sviluppare un'infezione che causa infiammazione. Quando passa l'urina uretra, ti senti dolore acuto. Si sviluppa la prostatite - infiammazione infettiva ghiandola prostatica.

L'urina è rossastra o rosa a causa del sangue. Quando il tumore alla prostata cresce, inizia a ferirsi e a scoppiare vasi sanguigni, si sviluppa ematuria. L’ingrossamento della prostata porta a infiammazioni e infezioni tratto urinario, che provoca la comparsa di sangue nelle urine.

Presta attenzione al dolore durante l'eiaculazione.È noto che tali sintomi possono anche indicare il cancro alla prostata e la prostatite. L'infiammazione della ghiandola prostatica irrita le ghiandole seminali durante l'eiaculazione, causando sensazioni dolorose durante l'orgasmo.

Tieni presente che anche il gonfiore delle estremità o la debolezza delle gambe, delle braccia e delle ossa possono essere segni di cancro alla prostata. Questa malattia si diffonde anche ai linfonodi, che si trovano in tutto il corpo, compresa la zona inguinale. Con l'oncologia, aumentano e causano gonfiore nell'area corrispondente. Fate attenzione al gonfiore degli arti; se pensate che il gonfiore si sia diffuso solo da un lato, confrontatelo con una zona sana.

Dovresti anche prestare attenzione alla mancanza di respiro, al dolore al petto e/o alla tosse con sangue. Il cancro alla prostata può colpire l’area polmonare. Una tosse che non risponde agli antibiotici, dolore toracico e mancanza di respiro sono segni gravi. Il cancro si mette in mezzo operazione normale polmoni, porta a danni e infiammazioni dei tessuti e delle arterie. Questa infiammazione porta alla pleurite (accumulo di liquido nei polmoni) causando mancanza di respiro e dolore al petto.

Difficoltà a camminare, mal di testa, perdita della funzionalità di alcune parti del corpo, perdita di memoria e incontinenza urinaria sono segni di cancro alla prostata avanzato. Molto spesso, il cancro alla prostata è provocato da un tumore al cervello: la carcinosi leptomeningea. Si manifesta con mal di testa, intorpidimento in alcune parti del corpo, difficoltà a camminare, incontinenza urinaria e problemi di memoria.

Presta attenzione al dolore e alla maggiore sensibilità nella schiena. Il cancro alla prostata può diffondersi midollo spinale, che porta alla compressione della colonna vertebrale, causando dolore alla schiena, dolore e debolezza muscolare. Possono verificarsi anche problemi neurologici come ritenzione urinaria o intestinale o incontinenza.

Tieni presente che il sanguinamento rettale durante i movimenti intestinali può essere un segno che il cancro si è diffuso nell'area rettale. Secondo la ricerca, il cancro alla prostata si diffonde al retto come organo vicino. Prestare attenzione al sanguinamento e/o al dolore ano durante i movimenti intestinali.

Dovresti anche capire che i sintomi associati al cancro alla prostata possono essere segni di altre malattie. Ad esempio, in caso di infezione delle vie urinarie, possono verificarsi anche sensazione di bruciore durante la minzione e aumento della temperatura. In ogni caso, per scoprire se questi segni sono sintomi di cancro alla prostata, è necessario consultare uno specialista. Si consiglia di cercare personale qualificato consulto medico, condurre esami di routine e sostenere test per fare la diagnosi corretta.

Tieni presente che il cancro alla prostata può essere asintomatico. Molti uomini affetti da questa malattia non presentano alcun sintomo sospetto. Se sei a rischio, dovresti essere controllato regolarmente per verificare eventuali sintomi.

Diagnosi del cancro alla prostata

Visita il tuo medico. Se si notano segni di cancro alla prostata, si consiglia di consultare un medico. Sebbene anche altre diagnosi presentino molti sintomi simili al cancro alla prostata, come prostatite, infezione del tratto urinario e iperplasia benigna ghiandola prostatica, è meglio escludere la possibilità di cancro il prima possibile. Il medico condurrà una raccolta dettagliata di dati e risultati dei test per prescrivere un esame appropriato e porrà domande su sintomi, storia familiare, dieta, vita sessuale, uso di tabacco e droghe.

Scopri come il tuo medico diagnosticherà il cancro alla prostata. Puoi parlargli dei tuoi sintomi, ma una diagnosi accurata può essere fatta solo utilizzando specifici test medici. Se sospetti di avere un cancro, il medico può indirizzarti a una serie di test ed esami di screening:
- Esame rettale digitale. In questo caso, il medico esaminerà la prostata mediante iniezione indice nel guanto attraverso il retto, poi palperà l'ombelico e la prostata. Il medico sarà in grado di determinare la presenza di eventuali compattazioni e irregolarità, cambiamenti di contorno, dimensioni. Con la patologia, la ghiandola prostatica si ingrandisce, il tumore è duro e irregolare. I risultati negativi di un esame rettale, purtroppo, non escludono la presenza di cancro alla prostata.
- Esame del sangue per l'antigene prostatico specifico (PSA). Per questo test, il medico preleverà il sangue dal braccio. Questo antigene è una sostanza proteica che si trova nella prostata. Secondo la maggior parte dei medici un livello di 4 ng/ml è considerato normale. Gli uomini i cui livelli di PSA variano tra 4 e 10 hanno circa una probabilità su quattro di sviluppare il cancro alla prostata. Se il livello del PSA è superiore a 10, la probabilità di sviluppare il cancro è superiore al 50%. Questo test può produrre sia falsi positivi che falsi negativi. Un livello elevato di PSA potrebbe non indicare la presenza di cancro alla prostata o la presenza di problemi correlati. Serve come definizione e un livello normale di PSA potrebbe non significare l'assenza di cancro. Possono scatenarsi l'eiaculazione e le infezioni della prostata, l'esplorazione rettale e persino il ciclismo livello aumentato PSA. In questo caso, l'analisi dovrebbe essere ripetuta dopo due giorni. Se il livello di PSA è ancora elevato, potrebbe essere necessario un esame rettale o una biopsia della prostata (rimozione di un pezzo di tessuto per l'analisi). Il cancro alla prostata può verificarsi anche con livello normale PSA.
- Ecografia transrettale (TRUS). Quando si esegue un'ecografia, una sonda lubrificata con una sostanza speciale viene inserita nel retto e il display mostra organo necessario. Il medico esaminerà la ghiandola prostatica per cercare eventuali ingrossamenti, forme irregolari o contorni. Questo metodo non può sempre determinare con precisione la presenza di cancro alla prostata.
- Biopsia. Durante la TRUS, un ago viene inserito nella ghiandola prostatica per rimuovere un campione di tessuto da analizzare. Il medico potrebbe aver bisogno di diversi campioni di tessuto. Questo è il massimo analisi attendibili, confermando la presenza di IPB o cancro alla prostata. Se i test precedenti hanno mostrato un risultato negativo o normale, il medico può utilizzare questo tipo di test se i sintomi sono ancora sospetti. Quando si analizzano le biopsie del tessuto prostatico, viene utilizzato l'indice di Gleason. Il sistema di punteggio va da 1 a 5, dove 5 indica la presenza di cancro e 1 la sua assenza.

La diagnosi del cancro alla prostata negli uomini nelle prime fasi della sua formazione è un compito prioritario operatori sanitari. La malattia si verifica più spesso negli uomini di età pari o superiore a 45-65 anni, quando sono già presenti processi infiammatori e iperplasia nei tessuti degli organi. Pertanto, non è opportuno valutare solo i reclami soggettivi. Necessario obbligatorio Esami di laboratorio e strumentali di un uomo che ha presentato domanda con sospetto cancro alla prostata. A rilevazione tempestiva il cancro ha una prognosi molto favorevole.

Condizioni precancerose e fattori provocatori

La maggior parte degli uomini di mezza età presenta alcune anomalie nell'attività del loro "secondo cuore": la ghiandola prostatica. Possono vivere per anni con un focus sul cancro già formato, senza nemmeno sapere della loro malattia.

Le cause del cancro alla prostata negli uomini possono essere le seguenti condizioni precancerose:

Iperplasia atipica degli organi: si formano noduli nel parenchima del tessuto prostatico, le cellule in cui cambiano la loro struttura e iniziano a moltiplicarsi più velocemente sotto l'influenza di fattori negativi dall'esterno o dall'interno. In una situazione che predispone a ciò, potrebbe sorgere un focolaio di cancro.
Iperplasia con tumore maligno – aumento di volume, ad esempio, a causa del decorso cronico della prostatite, la ghiandola prostatica sotto l’influenza fattori aggressivi, inizia improvvisamente a cambiare nelle sue singole aree, le cellule cambiano struttura, diventano maligne, trasformandosi in cancro.

Rischio di formazione neoplasia maligna La prostata negli uomini è aumentata dai seguenti fattori negativi:

abuso di tabacco e prodotti alcolici;
lavorare in industrie pericolose, con costante intossicazione da sostanze nocive;
età avanzata dell'uomo;
frequente esacerbazione delle malattie infettive della regione pelvica degli uomini;
situazioni stressanti gravi a lungo termine;
un significativo indebolimento delle strutture immunitarie di un uomo – uno stato di immunodeficienza;
predisposizione ereditaria negativa.

Gli uomini che presentano uno o più dei fattori predisponenti sopra indicati devono prestare molta attenzione alla propria salute ed assicurarsi di sottoporsi a una profilassi annuale controllo medico, con esame della ghiandola prostatica per il cancro.

Segnali di avvertimento

Avendo raggiunto una certa età e preoccupandosi di mantenere la propria salute ad un livello elevato, gli uomini spesso chiedono a uno specialista durante una visita preventiva come identificare il cancro alla prostata prima che compaiano sintomi evidenti.

Sospettare processo maligno nella zona della prostata, segnali di pericolo come vari disturbi minzione. Pertanto, un uomo inizia a essere sempre più infastidito dalla voglia di andare in bagno, soprattutto la sera e la notte. Mentre non si osserva una scarica completa di urina, esce in porzioni magre, a volte anche in gocce.

Allo stesso tempo, rimane l'insoddisfazione per la minzione: una sensazione svuotamento incompleto vescica, la sua pienezza. L'uomo ha ancora il desiderio di urinare, ma o non c'è niente da cui uscire, oppure ci sono ostacoli per farlo.

Meno spesso, il processo di andare in bagno è accompagnato da disagio nella regione pelvica e sacrale. Gli impulsi del dolore negli uomini sono incoerenti, intermittenti e di natura dolorosa. Più spesso vengono percepiti da loro come manifestazioni di altre patologie, come ad esempio la prostatite. È impossibile diagnosticare un focolaio di cancro basandosi solo su questo segno.

Contatta per cure mediche Negli uomini la causa è la comparsa di coaguli di sangue nelle urine, un cambiamento nel suo colore in una tonalità più scura, "sanguinosa", il colore della "carne a pezzi". A corso severo malattia, un uomo può manifestare ritenzione urinaria acuta, senza la presenza di condizioni che la predispongano. Oppure si sta formando insufficienza renale– la comparsa di grave debolezza, secchezza delle fauci in un uomo e sentimento costante sete, dolore nella regione lombare, grave esaurimento del corpo. È necessaria assistenza medica specialistica immediata.

Tuttavia, molto spesso, il cancro alla prostata negli stadi 1-2 della sua comparsa in un uomo non si manifesta in alcun modo. Il cancro alla prostata diventa una sorpresa estremamente spiacevole durante un esame preventivo annuale presso la clinica.

Cancro o adenoma della prostata

Non volendo perdere tempo visitando ospedali e laboratori, o, temendo di sentire la terribile diagnosi di cancro, l'uomo ritarda un esame completo. In questo modo provoca danni significativi alla sua salute, attribuendo la comparsa di sensazioni spiacevoli al decorso dell'iperplasia prostatica legata all'età.

Mentre diagnosi precoce- la chiave del successo nella realizzazione misure terapeutiche e restituire la salute in toto. Il cancro dell'organo maschile non deve essere confuso con l'adenoma. Differenza caratteristica di queste due malattie puramente maschili: la comparsa di atipiche, cellule cancerogene. Ma senza un'analisi speciale, una biopsia, la differenziazione è semplicemente impossibile.

L'adenoma prostatico negli uomini è una patologia benigna. Ma in determinate condizioni, l'esposizione a fattori traumatici, può degenerare in un processo maligno. Tuttavia, non esiste una relazione chiara tra queste due malattie: cancro e adenoma.

Un altro segno distintivo può comportare la crescita del tumore. Molto spesso, il focus del cancro nell'organo prostatico di un uomo cresce verso l'esterno, mentre con un adenoma cresce non solo verso l'esterno, ma anche verso l'interno. Entrambi portano a problemi con l'uretra negli uomini. L’ingrossamento della prostata esercita pressione sul canale urinario. Sono necessari esami di laboratorio e strumentali per confermare o confutare il cancro negli uomini.

Anche il momento dell'insorgenza dei sintomi allarmanti è importante: l'adenoma prostatico in un uomo può avere un decorso lento per diversi decenni, disturbandolo periodicamente. Il cancro alla prostata, dopo 2-4 anni, in assenza di un trattamento adeguato, influenzerà il tuo benessere - peggiorerà drasticamente. La malattia dell’uomo progredisce e provoca gravi complicazioni.

Primi sintomi del cancro alla prostata

Il decorso del cancro nei tessuti della ghiandola prostatica ha il suo ordine specifico: se nella prima fase della formazione di un focolaio di atipia, di regola, non ci sono manifestazioni specifiche, allora nulla disturba l'uomo.

Molto dipenderà dal tipo di cancro, dalle dimensioni del tumore e dalle condizioni di salute iniziali dell’uomo. Aiuta a rilevare il cancro analisi di laboratorio, come il sangue sul PSA, un ormone maschile che entra nel flusso sanguigno quando la ghiandola non funziona correttamente. U uomo sano i suoi parametri vanno da 0,5 a 1 ng/ml. Un aumento del valore della glicoproteina può indicare sia un processo infiammatorio nell'organo sia l'emergere di un focolaio di cancro. Lo specialista valuterà tutte le informazioni provenienti dagli esami di laboratorio e strumentali.

Un'attenta anamnesi di un uomo rivela che da tempo soffre di sintomi alla prostata quali:

problemi con l'inizio della minzione: c'è voglia, ma l'urina non si separa;
il ruscello esce debolmente, a intermittenza, anche a gocce;
si ha la sensazione che la vescica rimanga piena;
possibile presenza di incontinenza urinaria - a vari livelli;
la voglia di andare in bagno prevale di notte e di sera, ma durante il giorno rimane invariata la necessità dell'uomo di svuotare la vescica;
quando l'urina comincia a fuoriuscire nel canale stesso o nella piccola pelvi, si avverte disagio, persino dolore, sintomi simili può essere osservato dopo la fine della produzione di urina;
spesso esacerbazione di patologie del sistema genito-urinario maschile - uretrite, pielonefrite, prostatite.

Identificazione dei disturbi della prostata elencati, i cui sintomi e segni non sono stati precedentemente osservati in un uomo: tutto ciò richiede chiarimenti obbligatori e misure diagnostiche.

Esami di laboratorio e strumentali per il cancro alla prostata

La diagnosi del cancro alla prostata si basa sul metodo di verifica principale: prelevare il biomateriale da esame citologico. Una biopsia consente di valutare la presenza di cellule tumorali nel parenchima di un organo, il loro numero, struttura, alta o bassa differenziazione.

Tutto ciò contribuirà a fare una diagnosi adeguata di cancro. Altri metodi raccomandati da uno specialista sono ausiliari:

esame rettale - palpazione della prostata da parte di un medico attraverso il retto, esame obbligatorio uomini di età superiore ai 40 anni, che ti consente di stabilirti Primo stadio formazione della malattia;
un aumento della concentrazione dell'antigene prostatico specifico nel sangue - se supera più di 10, è necessaria una biopsia prostatica;
Ultrasuoni – visualizzazione della prostata, chiarimento della presenza di nodi, compattazioni e altre deviazioni dalla norma nel parenchima prostatico;
TC, risonanza magnetica delle strutture pelviche maschili - valutazione della prevalenza del processo tumorale, coinvolgimento di altri tessuti e organi e linfonodi nel cancro;
PET-CT – efficace per la ricerca piccole metastasi, ad esempio, entrando nella ghiandola prostatica da un altro focus primario cancro.

Solo la completezza delle informazioni, attentamente studiate dall'urologo-oncologo, gli consente di effettuare un adeguato diagnosi differenziale. Ciò può causare alcune difficoltà, soprattutto se un uomo lo ha già fatto tumori benigni nella ghiandola prostatica. Tuttavia, uno specialista altamente qualificato non solo farà una diagnosi completa di cancro in modo tempestivo, ma selezionerà anche il trattamento appropriato. La ricerca tempestiva di aiuto medico migliorerà la prognosi del cancro alla prostata.

Cosa puoi fare da solo

Al fine di identificare tempestivamente una malattia pericolosa con le sue complicazioni e conseguenze come il cancro nella struttura dell'organo prostatico, si raccomanda a un uomo di adottare le seguenti misure preventive:

monitorare attentamente la propria salute - ascoltare i segnali provenienti da tutti gli organi, in particolare dal bacino e dalla prostata;
trattamento tempestivo di tutti i focolai di infiammazione e lesioni infettive, incluso adenoma o iperplasia della prostata;
seguire le raccomandazioni di un andrologo: assumere farmaci antinfiammatori preventivi, eseguire test di laboratorio;
evitare l'ipotermia generale o locale alla quale la prostata è piuttosto sensibile basse temperature e spesso può infiammarsi a causa di ciò;
percepire contatti sessuali non solo come piacere, ma anche come misura preventiva stagnazione nella pelvi e, quindi, il cancro.

Se un uomo inizia improvvisamente a soffrire di disturbi urinari, bruciore, disagio o indebolimento del flusso, si consiglia di consultare immediatamente un medico. Rilevazione precoce l'attenzione al cancro è la chiave per combatterlo con successo e guarire.

La prostata (ghiandola prostatica) lo è organo maschile, responsabile della produzione della secrezione, che fa parte dello sperma. La prostata si trova alla base del pene, davanti al retto, sotto la vescica. Con l'età la dimensione della prostata cambia: negli uomini sotto i 50 anni ha le dimensioni di una noce, ma poi può aumentare.

Il cancro alla prostata lo è tumore maligno causato dalla crescita incontrollata delle cellule e dalla diffusione ad altri organi. Nel cancro alla prostata, le cellule della prostata vivono più a lungo di quanto dovrebbero e formano gruppi di cellule anormali chiamate tumori. I tumori primitivi sono neoplasie apparse inizialmente nell'organo. I tumori secondari (metastasi) si verificano se i tumori primari si diffondono ad altre aree. Il cancro alla prostata si sviluppa raramente in in giovane età(25-30 anni).

Tipi di tumori

Nel 95% dei casi, il cancro alla prostata è di tipo adenocarcinoma, un tumore maligno delle cellule ghiandolari.

Altri tipi di cancro alla prostata:

sarcomi,
carcinomi a piccole cellule,
tumori neuroendocrini,
tumori a cellule di transizione.

Alcuni tipi di cancro alla prostata possono crescere e diffondersi rapidamente, ma la malattia di solito si sviluppa lentamente. Infatti, molti uomini convivono con il cancro alla prostata man mano che invecchiano senza interferire con la loro vita quotidiana. Ci sono casi in cui il paziente potrebbe non essere nemmeno a conoscenza della sua diagnosi fino alla fine della sua vita.

Qual è la differenza tra cancro alla prostata e adenoma prostatico?

La principale differenza tra queste malattie è la natura del tumore: nel cancro alla prostata il tumore metastatizza e si diffonde in tutto il corpo, rimanendo localizzato.

	BPH	Cancro alla prostata (adenocarcinoma)
Caratteristiche del flusso	Un tumore benigno che non si diffonde ad altri tessuti e non è pericoloso per la vita. SU fasi tardive provoca disagio durante la minzione.	Un tumore maligno che si diffonde nel tempo ai tessuti e alle ossa circostanti. Le lesioni secondarie sono compresse terminazioni nervose, causando dolore e portando alla disfunzione degli organi interessati.
Trattamento	Nelle fasi iniziali viene trattato con farmaci, nelle fasi successive - chirurgicamente.	Trattamento complesso, selezionato individualmente. Principali metodiche: prostatectomia (metodo chirurgico), radioterapia, brachiterapia, chemioterapia, trattamento farmacologico.
Prognosi del trattamento	Non è pericoloso per la vita e raramente diventa maligno.	Dipende dall'età e dallo stadio del paziente. .

Cause e fattori di rischio per il cancro alla prostata

Un fattore di rischio è tutto ciò che aumenta le probabilità di una persona di contrarre il cancro alla prostata. Diversi tipi di cancro hanno i loro, ma ce ne sono anche di comuni. Alcune cause della malattia non possono essere eliminate, ad esempio l’età e la predisposizione genetica di una persona, mentre altre dipendono dallo stile di vita della persona (fumo, mancanza di esercizio fisico, ecc.). La presenza di fattori di rischio non significa che avrai sicuramente il cancro nel corso della tua vita, ma è un motivo per monitorare più attentamente la tua salute.

Gli scienziati non sono in grado di identificare completamente le cause del cancro alla prostata, ma esistono importanti fattori di rischio:

Età. Il cancro alla prostata appare raramente negli uomini sotto i 40 anni; sono considerati a rischio gli uomini sopra i 50. In 6 casi su 10, il cancro alla prostata si riscontra negli uomini di età pari o superiore a 65 anni. L’età media alla diagnosi era di 66 anni.
Storia famigliare. La maggior parte dei casi vengono diagnosticati in uomini senza una storia familiare di cancro alla prostata, ma fattore ereditario esiste. Se tuo fratello o tuo padre ha avuto il cancro alla prostata, sei a rischio. Gli uomini che hanno un fratello hanno maggiori probabilità di contrarre la malattia rispetto agli uomini che hanno un padre, soprattutto se i parenti erano giovani quando il cancro ha cominciato a svilupparsi.
Gara. Gli afroamericani hanno maggiori probabilità di contrarre il cancro alla prostata rispetto agli uomini di altre razze. Il cancro alla prostata è meno comune negli asiatici. Le ragioni di queste differenze razziali non sono ancora chiare.

Come fai a sapere se hai il cancro alla prostata? segni e sintomi

Il cancro alla prostata precoce non si sviluppa segnali specifici. Di solito le persone si rivolgono all'urologo nella seconda fase, quando compaiono i sintomi.

Sintomi legati alla minzione

Poiché la ghiandola prostatica è vicina alla vescica e all’uretra, il cancro alla prostata provoca sintomi durante la minzione. A seconda delle dimensioni e della posizione, il tumore può comprimere e restringere l’uretra, impedendo il flusso di urina. Quindi compaiono i seguenti segni:

bruciore o dolore durante la minzione;
difficoltà a urinare, sensazione di vescica non completamente svuotata;
Di più minzione frequente, specialmente di notte;
incontinenza;
diminuzione del flusso di urina;
sangue nelle urine.

Altri sintomi del cancro alla prostata

Il cancro alla prostata può diffondersi (metastatizzare) ai tessuti o alle ossa vicini. Se il cancro si diffonde alla colonna vertebrale, può esercitare pressione sui nervi spinali. Altri sintomi del cancro alla prostata includono:

sangue nello sperma;
problemi di erezione;
eiaculazione dolorosa;
gonfiore alle gambe o alla zona pelvica;
intorpidimento o dolore alle gambe;
dolore osseo che non scompare;
fratture con trauma minimo.

Questi segni possono essere una conseguenza di altri problemi urologici, quindi è necessario sottoporsi a diagnosi.

Quale medico devo contattare? -Lo specialista chiave per questo gruppo di sintomi èurologo.

Stai attento! Se la disfunzione urinaria è accompagnata da disfunzione erettile, il medico principale è comunque un urologo. Quando si cerca di trattare i disturbi di potenza in andrologo(non avendo specializzazione urologica), può essere provocata crescita rapida tumori (questa reazione avviene con i farmaci a base di testosterone).

Se, sullo sfondo di problemi di minzione, appare dolore nella zona pelvica o nella parte bassa della schiena, contattare oncologo urologo.

Ottieni una consulenza medica

Come viene diagnosticato il cancro alla prostata?

Diagnosi precoce del cancro alla prostata

Se sei a rischio, è consigliabile sottoporsi regolarmente a screening (esami preventivi prima della comparsa dei sintomi) a partire dai 40 anni. Per gli uomini senza aumento del rischio, si raccomanda uno screening regolare dopo i 50 anni.

Esame del PSA

Il PSA è una proteina prodotta dalla ghiandola prostatica. Questo marcatore tumorale nel siero del sangue, la cui concentrazione aumenta bruscamente durante il processo infiammatorio nella prostata e può indicare il cancro.

Prima di effettuare il test, il paziente deve astenersi attività fisica: sport, sesso, lunghe passeggiate, ecc., perché l'attività influisce sui livelli di PSA. Se i risultati mostrassero una probabilità processo infiammatorio nella ghiandola prostatica, il paziente viene inviato per una biopsia.

Biopsia e punteggio di Gleason

Dopo una biopsia del cancro alla prostata, il medico spiegherà i risultati utilizzando il punteggio di Gleason. È un sistema di classificazione per determinare il grado di semplificazione delle celle. Più semplice è la cella, più condizione peggiore, perché le piccole cellule sono in grado di moltiplicarsi rapidamente e creare nuove colonie.

Per valutare l'aggressività di un tumore secondo la scala di Gleason vengono utilizzati 2 campioni di diverse aree del tumore, valutandoli su una scala da 1 a 5, dove 1 è cellule ghiandolari rotonde identiche che non differiscono da dall'aspetto normale e 5 - cellule senza confini chiari, mutazioni.

2-6 punti: il tumore sta crescendo lentamente e non si è ancora diffuso ad altri organi. Se la lesione è singola e piccola, potrebbero essere necessari anni prima che l’adenocarcinoma inizi a disturbare il paziente.
7 punti – il tumore richiede un trattamento a scopo preventivo, poiché il tumore cresce ad un ritmo moderato e diventerà pericoloso dopo un po’ di tempo.
8-10 punti – il cancro è molto aggressivo e si diffonde rapidamente. È necessario iniziare il trattamento il più rapidamente possibile.

La maggior parte degli uomini ha un punteggio Gleason di 6-7 al momento della diagnosi.

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Stadi e prognosi del cancro alla prostata

Lo stadio del cancro indica la misura in cui il corpo è danneggiato dalle cellule tumorali, il numero di lesioni e la presenza di metastasi in altri organi. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni rappresenta la possibilità del paziente di vivere senza ricadute o peggioramenti per cinque anni.

Palcoscenico		Previsioni e raccomandazioni
Fase 1	Fino a 5 punti Gleason. Il cancro è limitato a un solo lobo della ghiandola prostatica. Il cancro alla prostata non viene quasi mai diagnosticato in questa fase.	Tasso di sopravvivenza a cinque anni: 95%.
Fase 2	Il cancro si è già diffuso ad entrambi i lobi e può essere rilevato durante un'ecografia.	Tasso di sopravvivenza a cinque anni: 80% o superiore.
Fase 3	Il tumore è cresciuto oltre la capsula prostatica.	Tasso di sopravvivenza a cinque anni: 60-80%, dipende dal numero di lesioni.
Fase 4	La comparsa di metastasi nello scroto, nei testicoli o nei muscoli pelvici. 8,9,10 punti Gleason.	Tasso di sopravvivenza a cinque anni: fino al 30%.

Efficacia del trattamento del cancro alla prostata

Non sempre il cancro alla prostata richiede un trattamento: se diagnosticato in età avanzata, a volte è sufficiente consultare regolarmente un medico per monitorare lo sviluppo del tumore.

Fattori decisionali: trattare il cancro alla prostata o no?

tipo di cancro e suo stadio;
età del paziente;
il benessere del paziente: il tumore interferisce con la vita normale;
Disponibilità effetti collaterali e il rischio di complicanze dopo il trattamento.

Brachiterapia (radioterapia) per il cancro alla prostata

Distrugge le cellule tumorali o ne rallenta la crescita e la divisione mediante l'esposizione alle radiazioni.

Utilizzato per trattare il cancro che non si è diffuso oltre la capsula prostatica o non si è diffuso molto lontano. La radioterapia viene utilizzata anche per alleviare i sintomi e rallentare la crescita dei tumori che richiedono un intervento chirurgico. La radiazione viene effettuata utilizzando un acceleratore lineare, un dispositivo che eroga la dose necessaria di raggi X esattamente nell'area desiderata del tumore.

Durata del trattamento: da 19 a 39 sedute della durata di 30-60 minuti. Sugli acceleratori lineari di nuova generazione (iMRT, 3D-CRT), una sessione dura 5-15 minuti.

Effetti collaterali a breve termine radioterapia:

disagio e sensazioni spiacevoli nella zona pelvica;
diarrea;
perdita di peli pubici;
problemi con la minzione;
problemi con l'erezione.

Esiste il nuovo tipo radioterapia – brachiterapia: è più delicata e ha meno effetti collaterali. Tuttavia, questo metodo non ha ancora dimostrato di essere efficace a lungo termine.

Brachiterapia a basse dosi: Nel corpo del paziente vengono posizionati impianti radioattivi temporanei che irradiano il tumore dall'interno.

Brachiterapia dose elevata: iniezione di sostanze radioattive nell'area del tumore.

Trattamento chirurgico del cancro alla prostata - prostatectomia

Rimozione del tumore e di alcuni tessuti vicini per impedire al cancro di diffondersi oltre la ghiandola prostatica

Questa operazione è chiamata prostatectomia. Il trattamento chirurgico per il cancro alla prostata è il più efficace, ma è indicato solo per le forme localizzate del tumore (se non si è diffuso).

Prostatectomia tradizionale

Tradizionalmente, la prostatectomia viene eseguita attraverso un'incisione nell'addome. Dopo l'intervento chirurgico, se l'uretra è danneggiata, esiste il rischio di impotenza o incontinenza urinaria.

Chirurgia robotica

La prostatectomia con il robot Da Vinci è meno traumatica e consente al chirurgo di eseguire l'intervento con movimenti più precisi e fini. Questo metodo di intervento riduce il periodo di riabilitazione di 2 volte e riduce al minimo il rischio di complicanze, poiché le terminazioni nervose sono meno danneggiate.

Puoi ottenere maggiori informazioni sulla prostatectomia robotica Da Vinci.

Trattamento farmacologico per il cancro alla prostata

Solitamente utilizzato in combinazione con la radioterapia, il cancro alla prostata non può essere curato con i soli farmaci.

Per trattamento farmacologico Vengono utilizzati due gruppi di sostanze: chemioterapici e farmaci ormonali.

Chemioterapia: Per la chemioterapia vengono utilizzati citostatici, farmaci che rallentano e bloccano la divisione cellulare. Il metodo non viene utilizzato nelle fasi iniziali del cancro alla prostata; la chemioterapia è necessaria solo quando compaiono metastasi. Citostatici, che di solito sono inclusi nel corso del trattamento: Jevtana, Taxotere.
Terapia ormonale: i farmaci riducono i livelli di androgeni - ormoni maschili, che stimolano la crescita del tumore nella ghiandola prostatica. Vengono utilizzati i seguenti farmaci: Casodex, Fimagon, Zitiga, ecc.

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Come recuperare dopo un intervento chirurgico per il cancro alla prostata?

Per accelerare il recupero ed evitare complicazioni dopo un intervento chirurgico per il cancro alla prostata, è utile conoscere alcuni importanti consigli sanitari. Chiariamo di cosa si tratta raccomandazioni generali, il tuo caso potrebbe essere diverso. Seguire sempre le istruzioni del medico per la riabilitazione.

1. Mantenere il sito dell'incisione sterile e asciutto in caso di intervento chirurgico. Consulta il tuo medico per vedere quante settimane dopo puoi fare un bagno completo senza isolare la zona.

2. Per alleviare il dolore, utilizzare solo i farmaci prescritti dal medico. Non assumere aspirina o compresse contenenti aspirina per i primi tre giorni dopo il trattamento.

3. Evita l'attività fisica intensa finché il medico non ti dà il permesso.

4. Se guidi un'auto, non dovresti guidare per 10-14 giorni dopo l'intervento.

5. Non violare il periodo di astinenza dal sesso che ti ha detto il medico.

6. Contatta urgentemente la clinica se, al tuo arrivo a casa, non ti senti bene per un lungo periodo. Calore, i farmaci non alleviano il dolore o hai problemi a urinare.

7. Seguire la dieta prescritta dal medico.

➤ I medici coordinatori di Bookimed selezioneranno per te. Terremo conto delle caratteristiche caso medico, i tuoi bisogni e desideri. Otterrai programma individuale procedure con il costo e puoi pianificare in anticipo il budget del tuo viaggio.

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La prostata è una piccola ghiandola responsabile del normale funzionamento del sistema riproduttivo maschile. In gioventù si verificano raramente sintomi di disfunzione d'organo. Con l’avanzare dell’età aumenta il rischio di sviluppare malattie gravi. Agli uomini viene spesso diagnosticato adenoma, prostatite, cancro alla prostata e altri problemi.

Cause

L'organo si trova nella zona della vescica (nella sua parte inferiore), quindi, quando la ghiandola cresce, un uomo avverte sintomi associati a minzione compromessa.

Le principali cause del cancro alla prostata risiedono nel testosterone, un ormone che regola il funzionamento della ghiandola. La sua quantità principale è prodotta dai testicoli, il resto è prodotto dalle ghiandole surrenali.

Man mano che un uomo invecchia, l’organo inizia ad aumentare lentamente di dimensioni, quindi aumenta la necessità di testosterone. È necessario conoscere i primi segni di cancro alla prostata per consultare un medico in tempo.

A motivi aggiuntivi oncologica includono:

predisposizione genetica;
malattie infiammatorie della prostata;
Disponibilità cattive abitudini;
dieta poco sana (eccesso di carne rossa e grassi animali nella dieta);
malattie virali;
influenza delle radiazioni;
lavorare in produzioni pericolose.

Le tristi statistiche mostrano che tra tutte le malattie maligne negli uomini, il cancro alla prostata è la più comune. In Russia viene rilevata nel 6% delle persone di età superiore ai 65 anni.

Sintomi

Si spiega l’alto tasso di mortalità diagnosi tardiva a causa dell'assenza di sintomi pronunciati.

I primi sintomi del cancro alla prostata possono includere:

aumento dell'affaticamento, perdita di forza;
perdita di appetito o completa avversione a determinati prodotti(solitamente proteine);
perdita di peso;
leggero aumento della temperatura corporea (entro 37,0 – 37,2 gradi Celsius).

Tuttavia, accompagnano la maggior parte delle malattie e condizioni patologiche, quindi, non sono precursori specifici dell'oncologia.

Cancro alla prostata

Spesso il paziente non presta attenzione alle manifestazioni minori e quindi non esprime lamentele al medico.

I sintomi della prostatite si aggiungono ai segni:

leggero dolore durante la minzione;
problemi periodici con l'erezione;
dolore fastidioso al basso ventre.

Questi sintomi del cancro alla prostata compaiono man mano che il tumore cresce, quando la ghiandola ingrossata inizia a esercitare pressione sull’uretra e sulle terminazioni nervose.

Molto spesso, la malattia viene rilevata negli stadi 2-4, quando la neoplasia si estende oltre la capsula della ghiandola, si diffonde agli organi vicini e dà metastasi.

Con il cancro alla prostata, un uomo sperimenta i seguenti sintomi:

forte dolore durante la minzione;
disturbo del deflusso delle urine;
sangue nelle urine e nello sperma;
deterioramento o completa assenza erezioni;
sensazione di pressione nell'addome inferiore;
aumento della voglia di andare in bagno, soprattutto di notte.

Quando entrano le cellule tumorali sistema linfatico si osservano sintomi di ingrossamento e infiammazione dei linfonodi. Poiché vengono colpiti altri organi, compaiono altri segni di cancro alla prostata negli uomini. Quando si verificano metastasi nei polmoni, appare il sangue tossendo. Quando le ossa sono colpite, si osserva dolore nella posizione. Se il fuoco secondario si trova nel fegato, l'organo aumenta di dimensioni e diventa giallo pelle, gli arti si gonfiano.

Nessuno dei sintomi sopra indicati indica lo sviluppo del cancro, ma la loro combinazione suggerisce causa maligna disturbi. Per fare una diagnosi accurata, dovrai sottoporsi ad un esame.

Il cancro alla prostata può essere rilevato nelle sue fasi iniziali negli uomini che visitano regolarmente il medico a scopo preventivo.

Diagnostica

Il cancro alla prostata viene trattato da un urologo. Durante la visita iniziale, dovrà raccogliere un'anamnesi dettagliata e condurre un esame.

La palpazione della ghiandola prostatica viene effettuata attraverso buco anale paziente. Il medico curante utilizza un dito per valutarne le dimensioni e la struttura.

Normalmente, i contorni dovrebbero essere lisci e i lati dovrebbero essere simmetrici. Nel cancro alla prostata si osservano molteplici cambiamenti.

Già in questa fase, il medico potrebbe sospettare una patologia. La diagnosi preliminare dovrà essere confermata strumentalmente utilizzando i seguenti studi:

Analisi del sangue per PSA (antigene prostatico specifico). Non è un indicatore di oncologia, ma indica problemi nel funzionamento della prostata. La sua tariffa varia a seconda dell'età. In media è di 2,5 – 4,5 ng/ml. Un aumento fino a 10 ng/ml indica la possibile presenza di cancro, ma spesso indica altri problemi alla prostata. Indicatori troppo alti con un alto grado di probabilità indicano che la causa è un tumore.
Ecografia transrettale. È un metodo informativo per la valutazione visiva di un organo. La forma, la struttura e la presenza dei tumori sono chiaramente visibili sul monitor.
RM o TC. È prescritto in casi controversi, ad esempio quando il livello di PSA è molto elevato, ma un tumore maligno alla prostata non è visibile agli ultrasuoni. A volte viene effettuato per un esame dettagliato del tumore.
Biopsia. Necessario per studiare un campione di tessuto a livello cellulare e tissutale.
Indice di Gleason. L'analisi istologica del biomateriale prostatico ci consentirà di studiare la struttura cellulare del tumore. Alte prestazioni parlare di un decorso aggressivo e di una prognosi sfavorevole.

I livelli di PSA spesso aumentano molto prima che un tumore venga rilevato visivamente, quindi si consiglia a tutti gli uomini di età superiore ai 40 anni di sottoporsi a un test una volta all'anno in assenza di segni clinici.

È estremamente raro che un tumore maligno venga rilevato con un livello di PSA normale.

Metodi di terapia

Il tuo medico ti dirà come trattare il cancro alla prostata. La selezione di uno schema individuale viene effettuata tenendo conto di molti fattori. Tra loro:

età;
stadio del cancro;
risultati del test;
Punteggio di Gleason e altro ancora.

Quando si diagnostica il carcinoma degli stadi 1 e 2, quando il tumore non si estende oltre la capsula, l'uomo ha una possibilità di guarigione.

IN casi avanzati, con danni estesi agli organi vicini e metastasi, è problematico curare il paziente.

Prostatectomia

Il metodo radicale consiste nel asportazione chirurgica ghiandola prostatica. Spesso i linfonodi adiacenti e le vescicole seminali vengono tagliati insieme all'organo interessato.

A seconda delle indicazioni, la ghiandola viene rimossa:

metodo della cavità;
usando la laparoscopia;
una speciale installazione “Da Vinci” (un tipo di laparoscopia eseguita da un robot, utilizzata principalmente all'estero).

Il trattamento del cancro alla prostata mediante prostatectomia è rilevante per gli stadi 1 e 2 del cancro. Se il tumore non è aggressivo e viene scoperto dopo i 65 anni, raramente la prostata viene rimossa. Spesso viene selezionato un metodo di trattamento diverso o un approccio attendista.

Radioterapia

In una fase iniziale, agli uomini viene consigliata la brachiterapia, un tipo di trattamento con radiazioni che irradia direttamente la prostata. La procedura viene eseguita introducendo una capsula di iodio radioattivo nell'organo malato. La sostanza deforma la struttura del DNA cellule patologiche, porta alla loro distruzione e riduzione delle dimensioni del tumore maligno.

Sistemico radioterapia più spesso utilizzato per:

Cancro agli stadi 3 e 4;
diffondersi ad altri organi;
presenza di metastasi;
ricaduta.

Spesso prescritto dopo la prostatectomia per eliminare le cellule tumorali rimanenti.

Ormoni e castrazione

I trattamenti di soppressione degli androgeni per il cancro alla prostata sono spesso combinati con radiazioni, chemioterapia o prostatectomia diverse fasi cancro. Tali farmaci sono raramente usati come monoterapia.

La castrazione chimica senza intervento chirurgico può ridurre il tasso di divisione delle cellule maligne o arrestare il processo. La loro azione è quella di sopprimere la produzione di testosterone.

La castrazione chirurgica è una procedura irreversibile che comporta la soppressione della produzione di testosterone tagliando i testicoli (testicoli).

La decisione viene presa in base alle indicazioni e ai desideri del paziente. Il vantaggio del trattamento farmacologico è pieno recupero funziona dopo la sospensione del farmaco, quindi la maggior parte degli uomini sceglie quest'ultima opzione, nonostante il costo elevato.

Terapia chemioterapica

Viene utilizzato in qualsiasi stadio della malattia se i precedenti metodi di trattamento del cancro alla prostata hanno fallito o vi sono controindicazioni. La sua efficacia dipende da molti fattori.

Come trattare il cancro a un certo stadio dovrebbe essere deciso da uno specialista in base ai risultati dell'esame. I farmaci possono essere prescritti allo scopo di una cura completa o per alleviare le condizioni del paziente.

Gli svantaggi del trattamento includono estremamente impatto negativo sul corpo. Il paziente sviluppa i seguenti sintomi:

la perdita di capelli;
nausea;
sanguinamento.

Ciò accade perché i farmaci chemioterapici non colpiscono selettivamente le cellule malate. Durante il processo di guarigione soffrono anche le persone sane.

Un metodo relativamente nuovo è la terapia mirata. I recenti sviluppi hanno colmato alcune delle carenze. Questi farmaci curano il cancro:

interrompere il processo di formazione di nuovi vasi che alimentano il tumore;
ridurre l'attività delle cellule tumorali nelle ossa;
bloccando i recettori che influenzano la crescita di un tumore maligno;
insegnando al corpo a combattere autonomamente la minaccia, introducendo frammenti inattivi di cellule maligne.

I farmaci continuano ancora test clinici, ma molti volontari hanno già valutato l'efficacia di alcuni agenti nel trattamento del cancro alla prostata.

Riabilitazione dopo il trattamento

La cura dipende principalmente dal grado di abbandono, dai segni e dall'aggressività delle cellule tumorali.

Se dopo il trattamento la malattia si è attenuata e i sintomi della malattia della prostata non sono più fastidiosi, è necessario ascoltare attentamente le raccomandazioni del medico:

rifiutare le cattive abitudini;
indurire;
fare esercizi regolarmente;
evitare attività fisica pesante;
sottoporsi tempestivamente all'esame;
Informi il medico se ti senti peggio.

I rapporti sessuali non sono controindicati, ma durante terapia ormonale l'erezione in molti uomini peggiora o scompare del tutto.

Durante il periodo di riabilitazione, si consiglia all'uomo guarito di escludere dal cibo i seguenti alimenti:

salsicce, cibo in scatola, patè;
hamburger, torte e altri fast food;
grassi animali e carni rosse;
dolci acquistati in negozio, prodotti da forno fatti in casa;
tutti i cibi fritti, olio raffinato;
caffè, cacao, cioccolato;
bevande gassate.

Per non scoprire mai cos'è il cancro alla prostata e i suoi segni, dovresti prestare attenzione all'uso di:

pomodori;
angurie;
zucche;
cachi;
papaia;
albicocca;
Guaiave

Questi prodotti origine vegetale contengono licopene, che previene lo sviluppo del cancro alla prostata.

Curare il cancro alla prostata non è facile, ma si può evitare? ri-sviluppo malattia? Anche con un recupero completo, dopo un po' può verificarsi una ricaduta. Rimozione radicale ghiandole non sempre aiutano, perché i tessuti vicini possono contenere cellule maligne che sono difficili da diagnosticare. Se compaiono nuovi segni della malattia, dovresti visitare immediatamente il medico.

La ghiandola prostatica è un piccolo organo situato sotto vescia che circonda l'uretra. La funzione della prostata è difficile da sopravvalutare, perché è il succo della ghiandola prostatica che supporta l'attività vitale degli spermatozoi all'esterno dei testicoli. In questo articolo vedremo questo cancro come il cancro alla prostata, i sintomi, il trattamento e le cause di questa malattia.

Statistiche sulle malattie

Il cancro alla prostata è un tumore localizzato nella ghiandola prostatica, che è di natura maligna e rappresenta una seria minaccia non solo per la funzione sessuale, ma anche per la vita dell’uomo. Un altro nome per il cancro è carcinoma.

In Europa questo è uno dei più malattie gravi la parte maschile della popolazione, che si riscontra in 214 persone su 1000 studiate. Va notato che l’incidenza del cancro alla prostata varia nelle diverse regioni. In Svezia, ad esempio, la malattia in questione rappresenta il 37% di tutti i casi di cancro.

Il cancro alla prostata è una malattia strettamente correlata alla genetica e all’età di una persona. Più spesso tra i pazienti ci sono uomini la cui età supera i 40 anni.

Alcuni modelli, cause del cancro alla prostata

Attualmente, le cause del cancro alla prostata sono una questione aperta. Gli scienziati hanno stabilito una chiara connessione tra la comparsa del cancro alla prostata e due fattori:

Età

Nel corso degli anni, il corpo di un uomo sperimenta cambiamenti ormonali. Questo è seguito da cambiamenti nella ghiandola prostatica che possono portare al cancro. È stato dimostrato che il cancro alla prostata dipende direttamente dal livello di testosterone nel sangue. Pertanto, uomini di media e vecchiaia. Nei giovani, il cancro è estremamente raro e si verifica solo in alcuni casi predisposizione ereditaria o sotto l'influenza di gravi fattori mutageni.

Eredità

Il rischio di malattia raddoppia se un uomo ha il cancro alla prostata tra i suoi parenti stretti. Se si ammalano parenti di primo o più gradi di parentela il rischio diminuisce, ma esiste comunque. Cancro ereditario la malattia della prostata differisce da altri tipi eziologici della malattia solo nella sua data di esordio anticipata (con una differenza di 6-7 anni).

I restanti fattori in base ai quali una persona può essere classificata come gruppo a rischio sono attualmente stabiliti, ma non dimostrati, ma esistono:

Stile di vita

Lo stile di vita influenza in modo significativo la possibilità di sviluppare il cancro alla prostata. La presenza di cattive abitudini aumenta significativamente (in proporzioni non dimostrate) il rischio di sviluppo di tumori: tendenza a bere alcolici, fumare, sostanze stupefacenti. Le sostanze di cui sopra hanno un potente effetto mutageno e possono attivare il processo degenerazione maligna un tumore alla prostata esistente.

Nutrizione

La carne rossa e i grassi animali possono provocare il cancro. Non esiste una chiara connessione tra dieta e cancro. Ma i medici raccomandano di evitare di mangiare questi alimenti se ci sono i prerequisiti per il cancro.

Classificazione

Esistono 2 classificazioni del cancro alla prostata. Il primo si riferisce alla nomenclatura standard di tutti i tumori, mentre il secondo, più accettabile nel caso del cancro alla prostata, si basa sull'aggressività del tumore. L'aggressività è determinata dall'indice di Gleason dopo aver esaminato una biopsia di un tumore canceroso. Il punteggio (indice) è impostato da 1 a 10, il che significa, rispettivamente, un tumore meno e più aggressivo.

Sintomi del cancro alla prostata

Esistono troppe manifestazioni del cancro alla prostata per poter essere diagnosticate con precisione solo in base all’anamnesi e alla palpazione del paziente.

In generale, i sintomi del cancro alla prostata possono essere raggruppati in tre grandi gruppi:

Disturbi funzionali del deflusso delle urine;
Segni associati a metastasi tumorali che si estendono oltre la prostata;
Sintomi di estese metastasi delle cellule tumorali ben oltre la ghiandola prostatica.

Il primo gruppo di segni è associato al fatto che il tumore canceroso inizia a comprimere meccanicamente l'uretra che passa attraverso la prostata. A questo proposito, la minzione diventa dolorosa, problematica e irregolare. Ciò porta a ristagno di urina nella vescica, nervosismo, gonfiore e stress.

Quando il tumore penetra oltre la ghiandola prostatica, provoca ulteriore dolore all’uomo. Inoltre, potrebbe esserci disfunzione erettile, ematuria ed ematospermia.

Con metastasi profonde ed estese, il cancro si diffonde in tutta la regione pelvica, colpendo le ossa, il midollo spinale e gli organi vicini. In questo caso, i principali sintomi del cancro alla prostata saranno i seguenti:

Dolore al bacino e alla parte bassa della schiena di origine ossea
Anemia (vedi)
Gonfiore del corpo e degli arti
Paralisi

Fasi del cancro alla prostata

Lo stadio della malattia è classificato in base alle forme di cancro. Esistono 2 nomenclature principali:

TNM— Nell'ambito di questa classificazione, viene considerato il grado di crescita di un tumore canceroso:

T: il tumore si trova nella ghiandola prostatica o si estende leggermente oltre i confini della sua capsula.
N - le cellule tumorali crescono nei linfonodi regionali situati sotto la biforcazione dell'arteria iliaca.
M - a questo punto stiamo parlando Di metastasi a distanza, in cui sono colpiti linfonodi, ossa e altri organi non regionali.

Sistema Jewitt-Whitemore— Questa classificazione divide processo patologico negli stadi A, B, C, D. I primi 2 stadi sono curabili, gli ultimi 2 portano prospettive più tristi.

Maggior parte fase inizialeè un, in cui il paziente può non avvertire alcun disagio e le cellule tumorali possono essere isolate o localizzate in massa nel parenchima prostatico.

Lo stadio B caratterizza la crescita del tumore all'interno della prostata fino a raggiungere dimensioni palpabili. Al momento, il cancro può essere rilevato da un moderato aumento della concentrazione della proteina PSA.

Fase successiva C, indica l'uscita delle cellule tumorali oltre la capsula prostatica. Il tumore raggiunge vescicole seminali, altri organi, possono ostruire il lume dell'uretra e della vescica. In questa fase il cancro diventa una malattia incurabile.

Lo stadio D è lo stadio finale dello sviluppo del cancro. Caratterizzato da un aumento del numero di metastasi e da una crescita del tumore verso il regionale linfonodi e oltre. Chiamato anche stadio D sono le metastasi ricorrenti dopo il trattamento chirurgico del cancro alla prostata.

Va ricordato che gli stadi del cancro alla prostata, i cui sintomi possono variare estremamente, si distinguono in modo condizionale. Non esistono criteri chiari in base ai quali un tumore possa essere classificato in uno stadio o nell'altro.

Diagnostica

Vengono utilizzati i seguenti metodi:

Diagnostica digitale o esame rettale digitale. Il medico diagnostica la presenza/assenza di un tumore al tatto.
PSA (antigene prostatico specifico). Maggiore è la concentrazione sierica di PSA, maggiore è la probabilità di cancro alla prostata.
Transrettale ecografia. Più spesso viene indicato come TRUS (abbreviazione). Questo è un esame della prostata mediante ultrasuoni mediante inserimento strumento diagnostico nel retto.
Biopsia della prostata.
Studio patomorfologico delle biopsie della puntura della prostata, ecc.

I primi 3 metodi vengono utilizzati per monitorare il cancro alla prostata. Il PSA è un modo eccellente e semplice per monitorare regolarmente la salute della prostata.

Prima dell’avvento del PSA, nel 30% dei casi veniva rilevata una forma avanzata di cancro alla prostata; ora, con il monitoraggio regolare di questo esame del sangue e l’esame da parte di un urologo, il cancro alla prostata avanzato viene rilevato solo nel 6% dei casi, il che migliora la situazione. prognosi e consente un trattamento radicale tempestivo.

Ci sono rari casi di cancro alla prostata in cui il test del PSA rimane entro il range di normalità.
Nel trattamento della prostata possono essere utilizzati farmaci che portano ad una diminuzione dei livelli di PSA (falso risultato negativo) sullo sfondo del cancro alla prostata.
L’IPB e la prostatite possono influenzare il valore del PSA, aumentandone il valore in assenza di segni e sintomi di cancro alla prostata.

Trattamento del cancro alla prostata

La questione del trattamento del cancro alla prostata è molto importante e rilevante oggi. La decisione sul trattamento viene presa in base all'età del paziente.

Se un uomo ha 65 anni o più e il cancro non si estende oltre la ghiandola prostatica, non ha senso adottare misure. Oggi la mortalità a questa età è piuttosto elevata e non è affatto dovuta al cancro alla prostata.

Se il processo è andato oltre la ghiandola prostatica, il paziente non ha più di tre anni di vita senza trattamento. Tutti i metodi di trattamento attualmente conosciuti possono essere presentati come segue:

Terapia mirata e chemioterapia
Terapia ormonale
Brachiterapia, tecniche di radioterapia
Interventi chirurgici

Al giorno d’oggi, il trattamento per il cancro alla prostata è quanto più indolore possibile.

Terapia mirata e chemioterapia

Azione sostanze medicinali mirato a inibire la crescita delle cellule tumorali. Ma questa azione non è sufficientemente specifica, quindi colpisce le cellule sane e danneggia il corpo.

Come alternativa alla chemioterapia, gli scienziati hanno sviluppato un trattamento mirato per il tumore. IN in questo caso le cellule tumorali vengono attaccate da anticorpi monoclonali altamente specifici. Questa pratica riduce al minimo gli effetti collaterali e rende molto più semplice il trattamento del cancro alla prostata.

Ormoni

L'uso di un determinato insieme di ormoni può fermare o rallentare seriamente la divisione delle cellule tumorali. Questo tipo di trattamento viene spesso utilizzato come accompagnamento all'intervento chirurgico o alla radioterapia, ma può anche essere utilizzato indipendentemente.

Metodi di radiazione

Esposizione a raggi X e altro radiazione radioattiva ha sempre causato preoccupazione tra i pazienti e molti effetti collaterali. Ciò è dovuto al fatto che con metastasi estese è necessario irradiare non solo il tumore, ma anche i tessuti e gli organi vicini. Nel caso di un tumore localizzato alla prostata questa tecnica è meno pericolosa, ma sconsigliabile.

La medicina moderna ha sviluppato metodi di trattamento meno rischiosi:

Brachiterapia

Si tratta dell’inserimento di un ago speciale attraverso il retto, attraverso il quale verrà iniettato nella prostata un isotopo di iodio. La localizzazione dell'iniezione è calcolata in modo assolutamente accurato. L'effetto della sostanza radioattiva si estende solo alle cellule tumorali, senza causare danni sistemici, come nel caso dell'irradiazione con metodi antichi.

Terapia ad ultrasuoni

Questo impatto puntuale ultrasuoni attivi cellule tumorali. È stato dimostrato che le cellule tumorali vengono completamente distrutte se esposte ad alte frequenze.

I moderni metodi di trattamento riducono significativamente il rischio di effetti collaterali e la loro efficacia, al contrario, sta diventando sempre più elevata.

Procedure chirurgiche

Intervento chirurgico- il modo più semplice ed efficace per distruggere un tumore nei primi stadi (A e B secondo la classificazione Jewitt-Whitemore). Fino a quando il tumore non comincia a crescere oltre la prostata, è meglio rimuoverlo. Esistono due tipi di operazioni:

Prostaectomia

In una prostaectomia, l’intera ghiandola prostatica viene rimossa attraverso un’incisione. Questo è il tipo più traumatico di trattamento chirurgico per il cancro alla prostata.

Resezione transuretrale

La resezione transuretrale comporta la rimozione parziale della prostata attraverso l'uretra. Le indicazioni per questo tipo di procedura sono l'impossibilità rimozione completa prostata o intolleranza alla chirurgia. Eseguito per via endoscopica.

Lo speciale robot "Da Vinci" è ampiamente utilizzato all'estero. L'intervento chirurgico si riduce a piccole punture; tutte le manipolazioni vengono eseguite da un robot controllato da un medico. Da un lato, questo metodo senza contatto trattamento per il medico, invece, minimamente invasivo per il paziente.

Le domande più frequenti dei pazienti

Il medico non prescrive cure, ma mi è indicata l'osservazione dinamica. Questo significa che ho una forma di cancro incurabile, le cure saranno inefficaci e quindi non mi verranno prescritte?

No, questo tipo di osservazione significa che il tumore sta crescendo lentamente e potrebbe anche non manifestarsi. Durante l'osservazione dinamica, l'esame è indicato 2 volte l'anno: esame rettale digitale e PSA. Questo monitoraggio regolare senza trattamento consente di rilevare tempestivamente la progressione del tumore e di passare dall’osservazione alla terapia intensiva.

Uno studio statunitense ha rilevato che gli uomini senza cancro alla prostata e quelli con un tumore a crescita lenta (seguiti per 15 anni) avevano lo stesso tasso di mortalità. Per determinare chi è indicato per l’osservazione dinamica, vengono prese in considerazione l’età del paziente e le malattie concomitanti.

L'osservazione dinamica viene effettuata negli anziani con un'aspettativa di vita non superiore a 10 anni, in assenza di segni di progressione del tumore. Questo è considerato più appropriato, poiché la crescita del tumore è lenta e il trattamento oncologico può peggiorare lo stato somatico del paziente, provocando una serie di effetti collaterali.

Tuttavia, la scelta spetta sempre al paziente; non tutti possono adottare un approccio attendista, poiché si tratta di un serio test psicologico che porta alla depressione e al peggioramento della qualità della vita. Esiste anche il rischio che il tumore progredisca più velocemente del previsto e anche di più trattamento più aggressivo Inoltre, l’efficacia della terapia nelle fasi successive è inferiore.

In quali casi il trattamento può essere inefficace?

Le ragioni per cui oggi il trattamento potrebbe non avere alcun effetto non sono state sufficientemente studiate, ma alcuni fatti possono contribuire allo sviluppo della ricaduta:

prima della preparazione al trattamento o all'intervento chirurgico, lo stadio del processo oncologico è stato determinato in modo errato a causa di metodi di esame imperfetti;
durante l'osservazione dinamica, la crescita del tumore è stata più rapida, di conseguenza il tumore si è esteso oltre la capsula prostatica;
prima del trattamento, le cellule tumorali erano già penetrate nei tessuti vicini; oggi non esistono metodi che determinino la diffusione delle singole cellule patologiche in tutto l'organismo;
quando le cellule tumorali sono insensibili a dosi standard irradiazione, in una situazione in cui aree della ghiandola prostatica non possono entrare nella zona di irradiazione o quando il tumore è penetrato oltre i limiti di irradiazione.

Quanto tempo dopo il trattamento può verificarsi una ricaduta?

Dipende da quanto era aggressivo il tumore primario, i tumori ben differenziati recidivano più lentamente, i tumori di basso grado recidivano più velocemente, solitamente la recidiva si verifica nei primi 5 anni, ma ci sono casi di recidiva dopo il trattamento dopo 15 anni.

Quali sono i sintomi della recidiva del cancro alla prostata?

All'inizio (nei primi anni), la recidiva può essere asintomatica; in precedenza si credeva che difficoltà a urinare, dolore osseo e linfonodi ingrossati indicassero una recidiva, ma questo già indica metastasi multiple. Oggi l'inizio di una ricaduta può essere determinato dall'aumento del PSA. Se non ci sono altre manifestazioni di cancro e il PSA aumenta, allora si parla di una recidiva biochimica e solo dopo alcuni anni un paziente del genere inizia a mostrare segni di crescita del tumore. Ecco perché una condizione importante dopo un ciclo di terapia è il monitoraggio del PSA, la biopsia, l'esame rettale digitale, la risonanza magnetica, la TC, l'osteoscintigrafia.

Dove può metastatizzare il tumore?

Nel cancro alla prostata, le metastasi possono essere locali (linfonodi regionali) e distanti: si tratta di qualsiasi organo, molto spesso femore e omero, colonna vertebrale, polmoni, fegato, cervello.

La biopsia contribuisce alla progressione del tumore e alle metastasi?

Non ci sono motivi per tali timori; la biopsia non influisce sulla crescita del tumore; inoltre, è la componente più importante della diagnosi, facile e procedura sicura, un metodo affidabile che rifiuta o conferma la presenza di cancro alla prostata.

A molti uomini prima o poi viene diagnosticato il cancro alla prostata; forse sarebbe opportuno rimuovere la ghiandola prima che compaiano le cellule tumorali?

La chirurgia non può essere un metodo di prevenzione, poiché lo è intervento serio con una possibile serie di complicazioni come impotenza e incontinenza urinaria. Inoltre, il cancro alla prostata progredisce piuttosto lentamente e in molti pazienti non provoca né la morte né la morte forte peggioramento salute, poiché la causa della morte durante questo periodo può essere altre malattie.

È possibile curare il cancro usando rimedi o metodi popolari? medicina alternativa?

Ad oggi non ce n'è uno solo modo popolare o un metodo di medicina alternativa in grado di curare questa malattia. Inoltre, utilizzare solo altri metodi di trattamento e posticipare terapia efficace, offerto dagli specialisti, è pericoloso. Ritardare il trattamento può aumentare il rischio di progressione del tumore e di metastasi.

Quanto influiscono lo stile di vita e la dieta sul rischio di sviluppare il cancro?

Nei paesi in cui vi è un livello tradizionalmente elevato di consumo di alimenti raffinati e di grassi animali in eccesso, come i paesi europei, il Canada e gli Stati Uniti, il rischio di cancro è molto più elevato rispetto ai paesi la cui popolazione mangia soia, riso e frutti di mare. È stata inoltre identificata un'associazione con un aumento del rischio di cancro alla prostata negli uomini obesi, che aumenta il rischio non solo di cancro, ma anche di ipertensione.

Dovrebbe essere ricordato diagnosi tempestiva Il cancro alla prostata è la chiave per una guarigione di successo! Pertanto, per qualsiasi sensazioni spiacevoli Non ritardare la visita dall'urologo.