Struttura del diagramma del midollo spinale. Struttura e funzioni del midollo spinale umano, afflusso di sangue

Il midollo spinale fa parte della centrale sistema nervoso. Si trova nel canale spinale. È un tubo a pareti spesse con un canale stretto all'interno, leggermente appiattito in direzione antero-posteriore. Ha abbastanza struttura complessa e garantisce la trasmissione degli impulsi nervosi dal cervello al strutture periferiche sistema nervoso e svolge anche il proprio attività riflessa. Senza il funzionamento del midollo spinale è impossibile respirazione normale, battito cardiaco, digestione, minzione, attività sessuale, eventuali movimenti degli arti. Da questo articolo puoi conoscere la struttura del midollo spinale e le caratteristiche del suo funzionamento e fisiologia.

Il midollo spinale inizia a svilupparsi nella 4a settimana sviluppo intrauterino. Di solito una donna non sospetta nemmeno che avrà un figlio. Durante tutta la gravidanza avviene la differenziazione dei vari elementi e alcune parti del midollo spinale completano completamente la loro formazione dopo la nascita durante i primi due anni di vita.

Che aspetto ha il midollo spinale esternamente?

L'inizio del midollo spinale è convenzionalmente determinato a livello del bordo superiore di I vertebra cervicale e il forame magno del cranio. In quest'area, il midollo spinale viene ricostruito delicatamente nel cervello, non esiste una chiara separazione tra loro. A questo punto l'attraversamento del cosiddetto percorsi piramidali: conduttori responsabili dei movimenti degli arti. Il bordo inferiore del midollo spinale corrisponde al bordo superiore di II vertebra lombare. Pertanto, la lunghezza del midollo spinale è inferiore alla lunghezza del canale spinale. È questa caratteristica della posizione del midollo spinale che rende possibile eseguire una puntura spinale livello III- IV vertebre lombari (è impossibile danneggiare il midollo spinale durante la puntura lombare tra processi spinosi III - IV vertebre lombari, poiché semplicemente non c'è).

Le dimensioni del midollo spinale umano sono le seguenti: lunghezza circa 40-45 cm, spessore - 1-1,5 cm, peso - circa 30-35 g.

Il midollo spinale è diviso in più sezioni a seconda della sua lunghezza:

• cervicale;
• Petto;
• lombare;
• sacrale;
• coccigeo

Nella regione dei livelli cervicale e lombosacrale, il midollo spinale è più spesso che in altre parti, perché in questi luoghi si trovano gruppi di cellule nervose che forniscono il movimento delle braccia e delle gambe.

Ultimo segmenti sacrali insieme a quello coccigeo sono detti cono midollo spinale per la corrispondente forma geometrica. Il cono passa nel filamento terminale (finale). Il filo non contiene più elementi nervosi nella sua composizione, ma solo tessuto connettivo ed è ricoperto dalle membrane del midollo spinale. Il filum terminale è fissato alla II vertebra coccigea.

L'intera lunghezza del midollo spinale è ricoperta da 3 meningi. La prima membrana (interna) del midollo spinale è chiamata morbida. Trasporta vasi arteriosi e venosi che forniscono sangue al midollo spinale. Il guscio successivo (al centro) è l'aracnoide (aracnoide). Tra la membrana interna e quella media c'è uno spazio subaracnoideo (subaracnoideo) contenente liquido cerebrospinale (CSF). Durante la conduzione raschiamento spinale l'ago deve entrare esattamente in questo spazio affinché il liquido cerebrospinale possa essere prelevato per l'analisi. Il guscio esterno del midollo spinale è duro. La dura madre continua fino ai fori intervertebrali, accompagnando le radici nervose.

All'interno del canale spinale, il midollo spinale è attaccato alla superficie delle vertebre tramite legamenti.

Al centro del midollo spinale per tutta la sua lunghezza c'è un tubo stretto, canale centrale. Contiene anche liquido cerebrospinale.

Da tutti i lati, depressioni – fessure e solchi – sporgono in profondità nel midollo spinale. Le più grandi sono le fessure mediane anteriori e posteriori, che separano le due metà del midollo spinale (sinistra e destra). Ciascuna metà ha ulteriori depressioni (scanalature). Le scanalature dividono il midollo spinale in corde. Il risultato sono due corde anteriori, due posteriori e due laterali. Questa divisione anatomica ha una base funzionale: passano in diverse corde fibre nervose, portando varie informazioni (sul dolore, sul tatto, sulle sensazioni di temperatura, sui movimenti, ecc.). I vasi sanguigni penetrano nei solchi e nelle fessure.

Struttura segmentale del midollo spinale: che cos'è?

Come è collegato il midollo spinale agli organi? Nella direzione trasversale, il midollo spinale è diviso in sezioni speciali o segmenti. Da ogni segmento partono le radici, un paio di anteriori e un paio di posteriori, che mettono in comunicazione il sistema nervoso con altri organi. Le radici emergono dal canale spinale e formano i nervi che vanno a varie strutture corpo. Le radici anteriori trasmettono informazioni principalmente sui movimenti (stimolano la contrazione muscolare), quindi sono chiamate radici motorie. Le radici dorsali trasportano informazioni dai recettori al midollo spinale, cioè inviano informazioni sulle sensazioni, motivo per cui sono chiamate sensibili.

Il numero di segmenti è lo stesso per tutte le persone: 8 segmenti cervicali, 12 toracici, 5 lombari, 5 sacrali e 1-3 coccigei (di solito 1). Le radici di ciascun segmento si precipitano nel forame intervertebrale. Poiché la lunghezza del midollo spinale è inferiore alla lunghezza del canale spinale, le radici cambiano direzione. Nella regione cervicale sono diretti orizzontalmente, nella regione toracica - obliquamente, nelle regioni lombare e sacrale - quasi verticalmente verso il basso. A causa della differenza nella lunghezza del midollo spinale e della colonna vertebrale, cambia anche la distanza dall'uscita delle radici dal midollo spinale al foro intervertebrale: nella regione cervicale le radici sono le più corte e nella regione lombosacrale sono la più lunga. Le radici dei quattro segmenti lombari inferiori, dei cinque segmenti sacrali e del coccige formano la cosiddetta cauda equina. È questo che si trova nel canale spinale sotto la seconda vertebra lombare e non nel midollo spinale stesso.

Ad ogni segmento del midollo spinale è assegnata una zona di innervazione strettamente definita alla periferia. Questa zona comprende un'area di pelle, alcuni muscoli, ossa, parte organi interni. Queste zone sono quasi le stesse per tutte le persone. Questa caratteristica strutturale del midollo spinale consente di diagnosticarne la posizione processo patologico in caso di malattia. Ad esempio, sapendo che la sensibilità della pelle nella zona dell'ombelico è regolata dal 10° segmento toracico, se si perde la sensazione di toccare la pelle sotto quest'area, possiamo supporre che il processo patologico nel midollo spinale si trovi al di sotto dell'ombelico. 10° segmento toracico. Questo principio funziona solo tenendo conto del confronto delle zone di innervazione di tutte le strutture (pelle, muscoli e organi interni).

Se tagli il midollo spinale in direzione trasversale, non avrà lo stesso colore. Sul taglio puoi vedere due colori: grigio e bianco. Il colore grigio è la posizione dei corpi cellulari dei neuroni e Colore bianco- questi sono i processi periferici e centrali dei neuroni (fibre nervose). In totale, nel midollo spinale ci sono più di 13 milioni di cellule nervose.

Corpi cellulari dei neuroni grigio così disposti che hanno una bizzarra forma a farfalla. Questa farfalla ha convessità chiaramente visibili: le corna anteriori (massicce, spesse) e le corna posteriori (molto più sottili e più piccole). In alcuni segmenti ci sono anche corna laterali. La regione delle corna anteriori contiene i corpi dei neuroni responsabili del movimento, nella regione corna posteriori– neuroni che percepiscono gli impulsi sensibili, nelle corna laterali – neuroni del sistema nervoso autonomo. In alcune parti del midollo spinale sono concentrati i corpi delle cellule nervose responsabili delle funzioni dei singoli organi. Le posizioni di questi neuroni sono state studiate e chiaramente definite. Pertanto, nell'8o segmento cervicale e nel 1o toracico ci sono neuroni responsabili dell'innervazione della pupilla dell'occhio, nel 3o-4o segmento cervicale - per l'innervazione del muscolo respiratorio principale (diaframma), nel 1o-5o toracico segmenti - per la regolazione dell'attività cardiaca. Perché hai bisogno di saperlo? Questo è usato in diagnostica clinica. Ad esempio, è noto che le corna laterali del 2°-5° segmento sacrale del midollo spinale regolano l'attività degli organi pelvici ( Vescia e retto). Se c'è un processo patologico in quest'area (emorragia, tumore, distruzione dovuta a lesioni, ecc.), Una persona sviluppa incontinenza urinaria e fecale.

I processi dei corpi neuronali formano connessioni tra loro, con in diverse parti il midollo spinale e il cervello tendono rispettivamente verso l'alto e verso il basso. Queste fibre nervose, che sono di colore bianco, compongono materia bianca su una sezione trasversale. Formano anche le corde. Nelle corde, le fibre sono distribuite secondo uno schema speciale. Nelle corde posteriori ci sono conduttori dai recettori dei muscoli e delle articolazioni (sensazione articolare-muscolare), dalla pelle (riconoscimento di un oggetto al tatto con occhi chiusi, sensazione tattile), cioè l'informazione fluisce verso l'alto. Nelle corde laterali passano fibre che trasportano informazioni sul tatto, sul dolore, sulla sensibilità alla temperatura al cervello, al cervelletto sulla posizione del corpo nello spazio, sul tono muscolare (conduttori ascendenti). Inoltre, le corde laterali contengono anche fibre discendenti che forniscono movimenti del corpo programmati nel cervello. Nelle corde anteriori ci sono sia vie discendenti (motrici) che ascendenti (sensazione di pressione sulla pelle, tatto).

Le fibre possono essere corte, nel qual caso collegano tra loro i segmenti del midollo spinale, e lunghe, nel qual caso comunicano con il cervello. In alcuni punti le fibre possono incrociarsi o semplicemente spostarsi sul lato opposto. L'incrocio di diversi conduttori avviene a diversi livelli(ad esempio, le fibre responsabili della sensazione di dolore e della sensibilità alla temperatura si intersecano 2-3 segmenti sopra il livello di ingresso nel midollo spinale e le fibre del senso articolare-muscolare non si incrociano fino al punto sezioni superiori midollo spinale). Il risultato di ciò è il seguente fatto: nella metà sinistra del midollo spinale si trovano i conduttori delle parti destre del corpo. Ciò non vale per tutte le fibre nervose, ma è particolarmente vero per i processi sensoriali. Lo studio del decorso delle fibre nervose è necessario anche per diagnosticare la localizzazione della lesione nella malattia.

Afflusso di sangue al midollo spinale

Il midollo spinale è rifornito dai vasi sanguigni provenienti da arterie vertebrali e dall'aorta. I segmenti cervicali più alti ricevono il sangue dal sistema delle arterie vertebrali (così come parte del cervello) attraverso le cosiddette arterie spinali anteriori e posteriori.

Lungo tutto il midollo spinale, ulteriori vasi che trasportano il sangue dall'aorta, le arterie spinali radicolari, confluiscono nelle arterie spinali anteriore e posteriore. Questi ultimi arrivano anche davanti e dietro. Il numero di tali navi è determinato caratteristiche individuali. Solitamente le arterie radicolo-spinali anteriori sono circa 6-8, hanno un diametro maggiore (quelle più spesse sono adatte agli ingrossamenti cervicali e lombari). L'arteria radicolo-spinale inferiore (la più grande) è chiamata arteria di Adamkiewicz. Alcune persone hanno un'arteria radicolo-spinale aggiuntiva proveniente dalle arterie sacrali, l'arteria Deproge-Gotteron. La zona di afflusso di sangue delle arterie radicolo-spinali anteriori occupa le seguenti strutture: corna anteriori e laterali, base del corno laterale, dipartimenti centrali corde anteriori e laterali.

Le arterie radicolo-spinali posteriori sono un ordine di grandezza più grandi di quelle anteriori - da 15 a 20. Ma hanno un diametro inferiore. L'area del loro apporto sanguigno è il terzo posteriore del midollo spinale in sezione trasversale ( corde posteriori, parte principale del corno posteriore, parte dei funicoli laterali).

Nel sistema delle arterie radicolo-spinali ci sono anastomosi, cioè luoghi in cui le navi si collegano tra loro. Svolge un ruolo importante nella nutrizione del midollo spinale. Se un vaso smette di funzionare (ad esempio, un coagulo di sangue ha bloccato il lume), il sangue scorre attraverso l'anastomosi e i neuroni del midollo spinale continuano a svolgere le loro funzioni.

Le vene del midollo spinale accompagnano le arterie. Sistema venoso Il midollo spinale ha estese connessioni con i plessi venosi vertebrali e le vene del cranio. Sangue dal midollo spinale l'intero sistema i vasi confluiscono nella vena cava superiore e inferiore. Nel punto in cui le vene del midollo spinale attraversano la dura madre, sono presenti delle valvole che impediscono al sangue di fluire nella direzione opposta.

Funzioni del midollo spinale

Essenzialmente il midollo spinale ha solo due funzioni:

• riflesso;
• conduttore

Diamo uno sguardo più da vicino a ciascuno di essi.

Funzione riflessa del midollo spinale

La funzione riflessa del midollo spinale è la risposta del sistema nervoso all'irritazione. Hai toccato qualcosa di caldo e involontariamente hai allontanato la mano? È un riflesso. Ti è entrato qualcosa in gola e hai iniziato a tossire? Anche questo è un riflesso. Molte delle nostre azioni quotidiane si basano proprio su riflessi che vengono effettuati grazie al midollo spinale.

Quindi, un riflesso è una risposta. Come viene riprodotto?

Per renderlo più chiaro, prendiamo come esempio la reazione di ritirare la mano in risposta al contatto con un oggetto caldo (1). La pelle della mano contiene recettori (2) che percepiscono il caldo o il freddo. Quando una persona tocca qualcosa di caldo, un impulso (che segnala “caldo”) viaggia dal recettore lungo la fibra nervosa periferica (3) fino al midollo spinale. In corrispondenza del foro intervertebrale è presente un nodo spinale in cui si trova il corpo del neurone (4), lungo la fibra periferica da cui è arrivato l'impulso. Proseguendo lungo la fibra centrale dal corpo del neurone (5), l'impulso entra nelle corna posteriori del midollo spinale, dove “passa” a un altro neurone (6). I processi di questo neurone sono diretti alle corna anteriori (7). Nelle corna anteriori l'impulso passa a neuroni motori(8), responsabile del lavoro dei muscoli del braccio. I processi dei motoneuroni (9) lasciano il midollo spinale, passano attraverso il foro intervertebrale e, come parte del nervo, sono diretti ai muscoli del braccio (10). L'impulso “caldo” fa contrarre i muscoli e la mano si ritira dall'oggetto caldo. Pertanto, si è formato un anello riflesso (arco) che ha fornito una risposta allo stimolo. In questo caso, il cervello non ha partecipato affatto al processo. L'uomo ritirò la mano senza pensarci.

Ciascun arco riflesso ha collegamenti obbligatori: un collegamento afferente (un neurone recettore con processi periferici e centrali), un collegamento intercalare (un neurone che collega il collegamento afferente con un neurone esecutore) e un collegamento efferente (un neurone che trasmette un impulso al canale diretto esecutore - un organo, un muscolo).

La funzione riflessa del midollo spinale è costruita sulla base di un tale arco. I riflessi sono innati (che possono essere determinati fin dalla nascita) e acquisiti (formati durante la vita durante l'apprendimento), sono chiusi a diversi livelli. Ad esempio, il riflesso del ginocchio si chiude a livello del 3°-4° segmento lombare. Controllandolo, il medico si assicura che tutti gli elementi siano intatti. arco riflesso, compresi i segmenti del midollo spinale.

È importante che il medico controlli la funzione riflessa del midollo spinale. Questo viene fatto ad ogni esame neurologico. Molto spesso vengono testati i riflessi superficiali, causati dal tatto, dall'irritazione della linea, dalla puntura della pelle o delle mucose, e i riflessi profondi, causati dal colpo di un martello neurologico. I riflessi superficiali effettuati dal midollo spinale comprendono i riflessi addominali (l'irritazione della pelle dell'addome provoca normalmente la contrazione dei muscoli addominali sullo stesso lato), il riflesso plantare (l'irritazione della pelle del bordo esterno della pianta del piede nella direzione dal tallone alle dita dei piedi normalmente provoca la flessione delle dita dei piedi). I riflessi profondi includono flessione-ulnare, carporadiale, estensione-ulnare, ginocchio, Achille.

Funzione di conduzione del midollo spinale

La funzione conduttrice del midollo spinale è quella di trasmettere gli impulsi dalla periferia (dalla pelle, dalle mucose, dagli organi interni) al centro (cervello) e viceversa. I conduttori del midollo spinale, che costituiscono la sua sostanza bianca, trasmettono informazioni in direzione ascendente e discendente. Un impulso su un'influenza esterna viene inviato al cervello e una persona forma una certa sensazione (ad esempio, stai accarezzando un gatto e hai la sensazione di qualcosa di morbido e liscio in mano). Ciò è impossibile senza il midollo spinale. La prova di ciò viene dai casi di lesioni del midollo spinale, in cui le connessioni tra il cervello e il midollo spinale vengono interrotte (ad esempio, rottura del midollo spinale). Queste persone perdono sensibilità; il tatto non crea sensazioni in loro.

Il cervello riceve impulsi non solo sul tatto, ma anche sulla posizione del corpo nello spazio, sullo stato di tensione muscolare, sul dolore e così via.

Gli impulsi discendenti permettono al cervello di “guidare” il corpo. Pertanto, ciò che una persona intende viene realizzato con l'aiuto del midollo spinale. Volevi raggiungere l'autobus in partenza? L'idea si realizza immediatamente: i muscoli necessari vengono messi in movimento (e non devi pensare a quali muscoli devono essere contratti e quali rilassati). Questo viene fatto dal midollo spinale.

Naturalmente, l'attuazione di atti motori o la formazione di sensazioni richiedono un'attività complessa e ben coordinata di tutte le strutture del midollo spinale. In effetti, è necessario utilizzare migliaia di neuroni per ottenere risultati.

Il midollo spinale è una struttura anatomica molto importante. Il suo normale funzionamento garantisce tutta la vita umana. Serve come collegamento intermedio tra il cervello e varie parti corpo, trasmettendo informazioni sotto forma di impulsi in entrambe le direzioni. La conoscenza della struttura e del funzionamento del midollo spinale è necessaria per diagnosticare le malattie del sistema nervoso.

Video sull'argomento "Struttura e funzioni del midollo spinale"

Film didattico scientifico proveniente dall’URSS sul tema “Midollo spinale”

Il midollo spinale è una sezione del sistema nervoso centrale della colonna vertebrale, che è una corda lunga 45 cm e larga 1 cm.

Struttura del midollo spinale

Il midollo spinale si trova nel canale spinale. Dietro e davanti ci sono due solchi, grazie ai quali il cervello è diviso nelle metà destra e sinistra. È ricoperto da tre membrane: vascolare, aracnoidea e dura. Lo spazio tra le membrane coroide e aracnoidea è pieno di liquido cerebrospinale.

Al centro del midollo spinale si può vedere la materia grigia, che quando viene tagliata ha la forma di una farfalla. La materia grigia è costituita da motori e interneuroni. Lo strato esterno del cervello è costituito da sostanza bianca composta da assoni raccolti in percorsi discendenti e ascendenti.

Esistono due tipi di corna nella materia grigia: anteriori, che contengono i motoneuroni, e posteriori, dove si trovano gli interneuroni.

La struttura del midollo spinale ha 31 segmenti. Da ciascuno di essi si estendono le radici anteriore e posteriore che, fondendosi, formano il nervo spinale. Quando lasciano il cervello, i nervi si dividono immediatamente in radici: posteriore e anteriore. Le radici dorsali si formano con l'aiuto degli assoni dei neuroni afferenti e sono dirette nelle corna dorsali della materia grigia. A questo punto formano sinapsi con neuroni efferenti, i cui assoni formano le radici anteriori dei nervi spinali.

Le radici dorsali contengono i nodi spinali, che contengono i sensi cellule nervose.

Il canale spinale attraversa il centro del midollo spinale. Ai muscoli della testa, dei polmoni, del cuore, degli organi cavità toracica E arti superiori i nervi derivano da segmenti delle parti toraciche superiori e cervicali del cervello. Organi cavità addominale e i muscoli del tronco sono controllati dai segmenti lombare e parti del torace. Muscoli della cavità addominale inferiore e muscoli arti inferiori controllare i segmenti sacrali e lombari inferiori del cervello.

Funzioni del midollo spinale

Le funzioni principali del midollo spinale sono due:

• Conduttore;
• Riflesso.

La funzione del conduttore è quella impulsi nervosi lungo i percorsi ascendenti del cervello si spostano verso il cervello, e avanti sentieri discendenti i comandi vengono inviati dal cervello agli organi funzionanti.

La funzione riflessa del midollo spinale è quella di consentire di eseguire i riflessi più semplici (riflesso del ginocchio, ritiro della mano, flessione ed estensione degli arti superiori e inferiori, ecc.).

Solo i riflessi motori semplici vengono eseguiti sotto il controllo del midollo spinale. Tutti gli altri movimenti, come camminare, correre, ecc., richiedono la partecipazione del cervello.

Patologie del midollo spinale

In base alle cause delle patologie del midollo spinale si possono distinguere tre gruppi di malattie del midollo spinale:

• Difetti dello sviluppo – anomalie postnatali o congenite nella struttura del cervello;
• Malattie causate da tumori, neuroinfezioni, disturbi circolatori spinali, malattie ereditarie del sistema nervoso;
• Lesioni del midollo spinale, che includono contusioni e fratture, compressioni, commozioni cerebrali, lussazioni ed emorragie. Possono apparire indipendentemente o in combinazione con altri fattori.

Eventuali malattie del midollo spinale sono molto conseguenze serie. A tipo speciale le malattie includono lesioni del midollo spinale che, secondo le statistiche, possono essere divise in tre gruppi:

• Gli incidenti stradali sono la causa più comune di lesioni del midollo spinale. La guida della moto è particolarmente pericolosa perché non c'è lo schienale che protegga la colonna vertebrale.
• Una caduta dall'alto può essere accidentale o intenzionale. In ogni caso, il rischio di danni al midollo spinale è piuttosto elevato. Spesso gli atleti, gli appassionati di sport estremi e i salti dall'alto si infortunano in questo modo.
• Infortuni quotidiani e straordinari. Spesso si verificano a causa di una caduta nel posto sbagliato, di una caduta dalle scale o della presenza di ghiaccio. In questo gruppo sono inclusi anche il coltello e ferite da proiettile e molti altri casi.

Nelle lesioni del midollo spinale viene interrotta principalmente la funzione di conduzione, il che porta a conseguenze molto disastrose. Ad esempio, il danno al cervello nella regione cervicale porta al fatto che le funzioni cerebrali vengono preservate, ma perdono la connessione con la maggior parte degli organi e dei muscoli del corpo, il che porta alla paralisi del corpo. Gli stessi disturbi si verificano quando danneggiati nervi periferici. Se i nervi sensoriali sono danneggiati, la sensibilità in alcune aree del corpo è compromessa e il danno ai nervi motori compromette il movimento di alcuni muscoli.

La maggior parte dei nervi ce l'ha carattere misto, e il loro danno provoca sia l'incapacità di muoversi che la perdita di sensibilità.

Puntura del midollo spinale

Una puntura spinale comporta l'inserimento di un ago speciale nello spazio subaracnoideo. Una puntura del midollo spinale viene eseguita in laboratori speciali dove viene determinata la pervietà di questo corpo e misurare la pressione del liquido cerebrospinale. La puntura viene eseguita sia terapeuticamente che scopi diagnostici. Ti consente di diagnosticare tempestivamente la presenza di emorragia e la sua intensità, trova processi infiammatori nelle meningi, determinano la natura dell'ictus, determinano cambiamenti nella natura del liquido cerebrospinale, segnalando malattie del sistema nervoso centrale.

Spesso viene eseguita una puntura per somministrare fluidi radiopachi e medicinali.

IN scopi medicinali la puntura viene eseguita per estrarre il sangue o liquido purulento, nonché per la somministrazione di antibiotici e antisettici.

Indicazioni per la puntura del midollo spinale:

• Meningoencefalite;
• Emorragie inattese nello spazio subaracnoideo dovute alla rottura di un aneurisma;
• Cisticercosi;
• Mielite;
• Meningite;
• Neurosifilide;
• Trauma cranico;
• Liquorrea;
• Echinococcosi.

A volte, durante un intervento chirurgico al cervello, viene utilizzata la puntura del midollo spinale per ridurre i parametri Pressione intracranica, nonché per facilitare l'accesso alle neoplasie maligne.

Il midollo spinale è l'organo interno più importante legato alla struttura del sistema nervoso centrale. La superficie del midollo spinale ha 3 membrane: aracnoide, dura e morbida. L'anatomia del midollo spinale è progettata in modo tale che l'organo interno sia il sistema dominante che supporta le funzioni vitali dell'intero organismo.

Struttura del midollo spinale

Il midollo spinale si trova nella cavità del canale spinale, formato dai processi delle vertebre e dei loro corpi. L'inizio della struttura del midollo spinale è il forame magno del cervello. Successivamente, nel canale si trova il midollo spinale, che rappresenta un “cordone” di 40 centimetri circondato da tre membrane.

L'organo interno termina con un grappolo di fibre nervose a livello delle prime vertebre della regione lombare, chiamato cauda equina. È qui che inizia il restringimento, e quindi l'organo interno viene “allungato” in un filamento terminale (terminale, terminale), il cui diametro è di 1 mm. Il filum terminale si estende fino alla regione coccigea, dove si fonde con il periostio.

La parte inferiore del filo finale è strettamente avvolta nelle fibre della coda di cavallo. Quando si verifica dolore nell'area del coccige, i medici parlano di una sindrome con lo stesso nome. La struttura del midollo spinale umano è tale midolloè sotto costante protezione: questa è fornita dalle membrane e dalla stessa colonna vertebrale.

Struttura esterna- queste sono conchiglie e lo spazio tra loro.

Meningi

1. Corazza dura. Si trova immediatamente dietro il periostio della colonna vertebrale, ma non aderisce strettamente ad esso. Lo spazio epidurale si trova tra il periostio e la dura madre. Il tessuto del guscio duro è connettivo; contiene vasi, linfatici e circolatori. Lo spazio epidurale è pieno di tessuto adiposo. Qui si trovano anche i plessi venosi.
2. Aracnoide- una rete di lastre sottili di tessuto connettivo, nella struttura che ricorda una tela di ragno. Le placche sono composte da collagene e fibre elastiche. Tra la ragnatela e guscio morbido c'è uno spazio subaracnoideo con liquido cerebrospinale, che garantisce lo scambio e la nutrizione dei neuroni.
3. Guscio morbido. Questo è un ambiente vascolare che ha legamenti seghettati per la fissazione e fornisce comunicazione e nutrimento tra il liquido cerebrospinale e il cervello.

Filo terminale

La filettatura terminale è composta da 2 parti:

• Interno, la cui lunghezza è di circa 15 cm. Internoè costituito dal filamento terminale tessuto nervoso, intrecciato con i nervi lombari e sacrali e situato in una sorta di sacco a guscio duro.
• Esterno, lunghezza 8 cm. Parte esterna il filamento terminale inizia sotto la seconda vertebra della regione sacrale, si estende fino alla seconda vertebra coccigea, dove si fonde con il periostio.

Peculiarità

La struttura interna del midollo spinale presenta ispessimenti nelle regioni lombosacrale e cervicale. Tale struttura si forma perché nelle parti corrispondenti della colonna vertebrale è presente un gran numero di nervi uscenti che sono diretti agli arti inferiori o superiori.

• L'ispessimento cervicale si localizza a livello della terza e quarta vertebra cervicale e si protrae fino alla seconda vertebra toracica.
• L'ispessimento lombosacrale si localizza a livello della 9-10a vertebra toracica e dura fino alla 1a vertebra lombare.

Materia bianca e grigia del midollo spinale

Lo schema in sezione trasversale della struttura del midollo spinale è simile alle ali di una farfalla; viene chiamata questa parte dell'organo interno materia grigia. All'esterno, la materia grigia è circondata dalla sostanza bianca, ma la struttura cellulare e le funzioni di queste sostanze differiscono in modo significativo.

La materia grigia è costituita da interneuroni e motoneuroni:

La sostanza bianca contiene assoni: questi sono processi nervosi che creano fibre di percorsi discendenti e ascendenti.

Opinione di un esperto

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Nervi e segmenti spinali

A destra e a sinistra di solchi centrali Il midollo spinale contiene solchi anterolaterali e posterolaterali che gli attraversano formando radici nervose;

• la radice anteriore contiene i motoneuroni;
• La radice dorsale contiene neuroni sensoriali.

Radici anteriori e posteriori all'uscita da sezione del cervello fondersi in uno solo ganglio(ganglio). Poiché ogni segmento ha 2 radici nervose anteriori e 2 posteriori, insieme formano 2 nervi spinali, uno su ciascun lato.

In totale, il midollo spinale ha 64 nervi, ovvero 31 nervi su ciascun lato.

La posizione delle terminazioni nervose è la seguente:

• nella regione cervicale - 8;
• nella regione toracica - 12;
• nella regione lombare - 5;
• V regione sacrale — 5;
• nella regione coccigea - 1.

I segmenti e le sezioni del midollo spinale non si trovano allo stesso livello nella colonna vertebrale a causa della diversa lunghezza (il midollo spinale è molto più corto della colonna vertebrale).

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Funzioni dell'organo

La struttura e le funzioni del midollo spinale sono sistema critico, sostenendo il normale funzionamento del corpo umano.

La funzionalità del midollo spinale è divisa in 2 parti:

• riflesso - questi sono i riflessi motori più semplici del corpo, ad esempio, quando una mano viene bruciata, una persona inizia ad allontanare le mani dalla fonte della lesione, o quando colpisce il ginocchio con un martello, un'estensione riflessiva del si verifica il ginocchio;
• La funzione di conduzione è la trasmissione degli impulsi nervosi dalla regione del cervello alla parte interna del midollo spinale, nonché la trasmissione degli impulsi nervosi dal cervello agli organi interni del corpo umano.

Con l'aiuto della comunicazione conduttiva, viene eseguita quasi ogni azione mentale: alzarsi, camminare, sdraiarsi, sedersi, disegnare, passare, tagliare, ecc. Una persona non pensa nemmeno alla maggior parte delle azioni, eseguendole contemporaneamente livello riflesso nella vita di tutti i giorni.

È importante notarlo caratteristiche riflesse può essere eseguito senza la partecipazione delle funzioni cerebrali. Questa caratteristica di un organismo vivente è stata dimostrata da esperimenti scientifici condotti sulle rane. Ad esempio, i ricercatori hanno determinato come le rane reagivano al dolore di vario tipo senza la partecipazione del cervello: i riflessi si manifestavano sia nel dolore lieve che nel dolore grave.

Se descriviamo brevemente la struttura e le funzioni, il corpo umano è un sistema unico in cui tutti gli organi e sistemi interni interagiscono armoniosamente.

È anche importante notare che ogni segmento della colonna vertebrale è direttamente collegato a specifici organi interni, fornendo loro la funzionalità necessaria:

• le regioni cervicale e toracica sono collegate alla testa, ai muscoli del torace e agli organi del torace;
• la regione lombare è collegata agli organi interni del tratto gastrointestinale, ai reni e al sistema muscolare del corpo umano;
• La regione sacrale è “responsabile” della funzionalità degli arti inferiori e degli organi pelvici.

Il midollo spinale è un sistema complesso e vulnerabile, la cui condizione non riguarda solo salute generale, ma anche tanti riflessi. Le malattie o le lesioni che colpiscono il midollo spinale sono estremamente pericolose perché finiscono con un fallimento e... scenario migliore portare alla disabilità.

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Il midollo spinale è l'organo più singolare del corpo umano. Si trova nel canale spinale ed è responsabile di vari sistemi. Quali sono le funzioni del midollo spinale? Come è costruito? In cosa consiste?

Il midollo spinale fa parte del sistema nervoso centrale. Grazie ad esso, tutti gli impulsi e i segnali nervosi vengono trasmessi nel corpo umano. Questa parte del corpo è significativamente più piccola rispetto ad altre parti. Pesa solo 35-38 grammi, anche se raggiunge i 45 centimetri di lunghezza.

Esternamente, il canale spinale assomiglia ad un cordone bianco, leggermente appiattito verso la parte posteriore. Si comincia nel buco midollo allungato(zona occipitale) e termina nella regione lombare. L'intero midollo spinale è diviso in segmenti da solchi. Al suo interno è pieno di liquido cerebrospinale.

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Tutti i percorsi sono costituiti da materia bianca e grigia. La materia grigia si trova più vicino al centro del canale spinale e la sostanza bianca si trova più vicino al bordo. Se consideriamo una sezione trasversale di una colonna vertebrale, la sua forma assomiglierà a quella di una farfalla. Sulla sostanza grigia e bianca posso distinguere le corna anteriori e posteriori. Ciascuna coppia di essi è responsabile della trasmissione dei segnali dai neuroni al cervello. Le corna dorsali hanno il compito di collegare tra loro tutti i neuroni del midollo spinale.

Colonna vertebrale umana

Gli assoni, le radici motorie del midollo spinale, si estendono dalla coppia anteriore di corna. Sono distribuiti in tutti gli spazi intervertebrali. Le radici sensibili si avvicinano alle corna posteriori. Collegandosi nello spazio intervertebrale, si formano nervi spinali. Ogni persona ha 31 paia di tali nervi nel corpo. A seconda della distribuzione dei nervi spinali lungo la colonna vertebrale, l'intero midollo spinale è diviso in segmenti. Funziona così:

• 8 segmenti nella regione cervicale;
• 12 al petto;
• 5 nella zona lombare;
• 5 segmenti sacrali;
• 1 segmento coccigeo.

Ci sono 31 segmenti in totale.

All'interno della sostanza bianca si possono distinguere tre colonne. All'interno di ciascuno ci sono processi o percorsi neuronali. Alcuni percorsi sono in salita e altri in discesa.

Gli ultimi tre segmenti della colonna vertebrale, cioè lombare, sacrale e coccigeo, formano la cauda equina. La cauda equina, come l'intero cervello, è ricoperta da una membrana a tre strati:

• difficile;
• aracnoide;
• morbido.

Sistemi di percorsi

Tutti i percorsi nel nostro corpo sono divisi in tre sistemi:

• associativo;
• afferente;
• efferente.

Le vie associative sono le connessioni più brevi del midollo spinale. Questi percorsi sono progettati per collegare tutti i neuroni del midollo spinale tra i segmenti.

Le vie afferenti hanno una funzione sensibile. Essendo vie ascendenti, trasmettono le informazioni ricevute dai recettori esterni al cervello.

Vie efferenti stanno discendendo. Questo tipo di percorso trasporta i segnali cerebrali a tutti i neuroni del corpo.

Funzioni di base del midollo spinale

Il midollo spinale è responsabile di due funzioni principali:

• riflesso;
• conduttore.

È interessante notare che ogni segmento è responsabile dell'attività vari organi. Ad esempio, cervicale e segmento toracico sono responsabili del lavoro delle mani e degli organi situati nello sterno. Il segmento lombare controlla le azioni degli organi digestivi interni e sistema muscolare. E il segmento sacrale è responsabile del funzionamento degli organi e delle gambe pelvici.

Il ruolo della funzione riflessa

Grazie alla funzione riflessa, una persona ha una reazione istantanea alla sensazione di dolore. Ad esempio, se una persona tocca un ferro caldo, non gli ci vogliono diversi minuti per rendersi conto che è caldo e togliere la mano. Ciò accade in una frazione di secondo. Tutto ciò è possibile grazie alla funzione riflessa del midollo spinale.

Possiamo anche osservare la manifestazione di questa funzione nell'esempio del riflesso del ginocchio.

Il ruolo della funzione di conduzione

La funzione del conduttore è quella di trasmettere gli impulsi dal cervello ai neuroni di ciascun organo e, viceversa, raccogliere informazioni provenienti dall'esterno e trasmetterle al cervello.

Se decidiamo di alzarci, andare da qualche parte, prendere qualcosa, lo facciamo all'istante, senza nemmeno pensarci. Tutto questo è possibile grazie alla funzione conduttiva del cervello.

Malattie del segmento inferiore del midollo spinale

La zona inferiore o cauda equina è priva di midollo spinale. Resta solo liquido cerebrospinale e fasci nervosi. Tuttavia, se si verifica la compressione di queste terminazioni, potrebbero svilupparsi vari disturbi sistema muscoloscheletrico. In un altro modo, gli esperti chiamano questa malattia cauda equina.

L'equiseto è caratterizzato dall'aspetto sintomi spiacevoli. La persona inizia a sentire dolore nella zona lombare, debolezza generale nei muscoli. Le persone spesso notano che la capacità del corpo di rispondere rapidamente agli stimoli è significativamente ridotta. Possono verificarsi anche infiammazioni e sbalzi di temperatura. Nel corso del tempo, potrebbe diventare difficile camminare e per molto tempo essere in posizione seduta.

Se la cauda equina è danneggiata, potrebbe anche essere necessario un intervento chirurgico d’urgenza. Se un intervento chirurgico serio non viene eseguito in tempo, il sistema digestivo e sistema urinario, e in rari casi casi gravi Può anche svilupparsi la paralisi delle gambe.

Cause della sindrome

Una cauda equina può svilupparsi a seguito di un restringimento del canale spinale inferiore. Ciò può accadere per i seguenti motivi:

• lesioni spinali;
• tumori cancerosi;
• meningiomi;
• metastasi nella colonna vertebrale;
• malattie infiammatorie;
• subito operazioni.

Con sublussazioni interne in regioni lombariè possibile la formazione di un ematoma epidurale. Un ematoma epidurale si forma a seguito di una rottura vasi sanguigni e sanguinamento. L'accumulo di sangue può esercitare pressione sulla cauda equina, causando così problemi al sistema.

In oltre il 15% dei casi la coda del cavallo viene compressa ernia intervertebrale. Molto spesso, questa diagnosi viene fatta a uomini che hanno raggiunto i quarant'anni. Un’ernia allargata esercita una pressione sul midollo spinale, causandone danni colonna vertebrale.

L'importante ruolo del midollo spinale nel corpo umano

Il cervello è l’organo più importante del corpo umano. Senza di esso non sarebbero possibili movimenti, sensazioni o reazioni. È una sorta di centro di controllo dell'intero corpo, di tutte le terminazioni nervose. Senza il funzionamento affidabile di questo organo, non saremmo in grado di fare un solo movimento o di sentire il tocco di qualcuno.

Sebbene anche il cervello svolga un ruolo importante, le sue funzioni non sarebbero così complete senza il midollo spinale. Ad esempio, per vedere cosa succede intorno a noi, abbiamo bisogno di lavoro nervo ottico, che obbedisce al cervello. Ma solo grazie alla guida del midollo spinale possiamo guardare in direzioni diverse ruotando le nostre pupille. Lo stesso vale per la capacità di piangere. Anche se senza midollo spinale potremmo sperimentarlo emozioni negative, non potremo piangere per la sua partecipazione.

Quando alcune azioni avvengono consapevolmente, abbiamo bisogno di istruzioni che provengono dal cervello. Quando un processo diventa automatico, avviene a livello riflesso con l'aiuto del midollo spinale. Pertanto, è piccolo ma molto organo importante richiede la nostra massima attenzione e il nostro atteggiamento attento!

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Sistema nervoso centrale (SNC) nel corpo umanoÈ rappresentato da due elementi cerebrali: la testa e il midollo spinale. Nello scheletro umano c'è un canale spinale dove si trova il midollo spinale. Quali funzioni svolge?

Svolge due funzioni vitali:

• conduttore (percorsi per la trasmissione di segnali di impulso);
• riflesso-segmentale.

La funzione di conduzione viene svolta trasmettendo un impulso lungo le vie cerebrali ascendenti al cervello e di nuovo agli organi esecutivi lungo le vie cerebrali discendenti. I tratti lunghi per la trasmissione dei segnali di impulso consentono loro di essere trasmessi dal midollo spinale a diverse parti funzionali del cervello, mentre quelli brevi forniscono la comunicazione tra segmenti adiacenti del midollo spinale.

La funzione riflessa viene riprodotta attivando un semplice arco riflesso (riflesso del ginocchio, estensione e flessione di braccia e gambe). I riflessi complessi vengono riprodotti con la partecipazione del cervello. Il midollo spinale è anche responsabile dell'esecuzione dei riflessi autonomi che controllano il funzionamento dell'ambiente interno umano: i sistemi digestivo, urinario, cardiovascolare e riproduttivo. Lo schema seguente illustra le funzioni sistema autonomo nell'organismo. Il controllo dei riflessi autonomici e motori viene effettuato grazie ai propriocettori nello spessore del midollo spinale. La struttura e le funzioni del midollo spinale hanno una serie di caratteristiche nell'uomo.

Diamo un'occhiata alla struttura del midollo spinale per capire meglio quali funzioni svolge.

Caratteristiche anatomiche

La struttura del midollo spinale umano non è così semplice come potrebbe sembrare a prima vista. Esternamente, il midollo spinale assomiglia a una corda con un diametro fino a 1 cm, una lunghezza di 40-45 cm. Ha origine dal midollo allungato del cervello e termina con la cauda equina all'estremità della colonna vertebrale. Le vertebre proteggono il midollo spinale dai danni.

Il midollo spinale è un cordone formato da tessuto cerebrale. Per tutta la sua lunghezza ha sezione arrotondata, uniche eccezioni sono le zone di ispessimento, dove si osserva il suo appiattimento. L'ispessimento cervicale è localizzato dalla terza vertebra del collo alla prima toracica. L'appiattimento lombosacrale è localizzato nella regione delle 10-12 vertebre toraciche.

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Davanti e dietro il midollo spinale, sulla sua superficie sono presenti dei solchi che dividono l'organo in due metà. Il cordone midollare ha tre membrane:

• duro - è un tessuto fibroso bianco, lucido, denso, ricco di fibre elastiche;
• aracnoide - costituito da tessuto connettivo ricoperto di endotelio;
• coroide: membrana costituita da tessuto connettivo lasso ricco di vasi sanguigni per fornire nutrimento al midollo spinale.

Tra i due strati inferiori si trova il liquido cerebrospinale (CSF).

Le sezioni centrali del midollo spinale sono costituite da materia grigia. Nella preparazione di una sezione di un organo, questa sostanza somiglia a grandi linee a una farfalla. Questa componente del cervello è costituita da corpi di cellule nervose (di tipo intercalare e motorio). Questa parte del sistema nervoso è divisa in zone funzionali: corna anteriori e posteriori. I primi contengono neuroni di tipo motorio, i secondi hanno cellule nervose intercalari. Lungo il segmento del midollo spinale dal 7° segmento cervicale fino al 2° lombare sono presenti ulteriori corna laterali. Contiene centri responsabili del funzionamento del sistema nervoso autonomo (sistema nervoso).

Le corna posteriori sono caratterizzate dall'eterogeneità della loro struttura. Queste zone del midollo spinale contengono nuclei speciali costituiti da interneuroni.

La parte esterna del midollo spinale è formata da sostanza bianca, costituita da assoni di neuroni farfalla. I solchi spinali dividono convenzionalmente la sostanza bianca in 3 paia di cordoni, detti: laterale, posteriore e anteriore. Gli assoni si uniscono in diversi tratti conduttori:

• fibre associative (corte): forniscono la connessione tra diversi segmenti spinali;
• le fibre ascendenti, o fibre sensoriali, trasmettono segnali nervosi alla sezione della testa del sistema nervoso centrale;
• le fibre discendenti, o fibre motorie, trasmettono segnali di impulso dalla corteccia cerebrale alle corna anteriori che controllano gli organi esecutivi.

Le corde posteriori contengono solo conduttori ascendenti, mentre le restanti due coppie sono caratterizzate dalla presenza di conduttori discendenti e sentieri ascendenti effettuando. Il numero di tratti conduttori nelle corde varia. La tabella seguente mostra la posizione dei tratti di conduzione nella parte dorsale del sistema nervoso centrale.

Cordone laterale di conduttori:

• tratto spinocerebellare (posteriore) – trasmette segnali di impulso propriocettivo al cervelletto;
• tratto spino-cerebellare (anteriore) - responsabile della comunicazione con la corteccia cerebellare, dove trasmette segnali di impulso;
• tratto spinotalamico (laterale esterno) - responsabile della trasmissione dei segnali di impulso al cervello dai recettori che rispondono al dolore e ai cambiamenti di temperatura;
• tratto piramidale (laterale esterno) – conduce i segnali degli impulsi motori dalla corteccia dei grandi emisferi al midollo spinale;
• tratto spinale nucleare rosso - controlla il mantenimento del tono dei muscoli scheletrici e regola l'esecuzione delle funzioni motorie subconsce (automatiche).

Cavo anteriore dei conduttori:

• tratto piramidale (anteriore) – trasmette il segnale motorio dalla corteccia delle parti superiori del sistema nervoso centrale a quelle inferiori;
• tratto spinotalamico (anteriore) – trasmette segnali di impulso dai recettori tattili;
• vestibolospinale: svolge la coordinazione dei movimenti coscienti e dell'equilibrio ed è anche caratterizzato dalla presenza di una connessione con il midollo allungato.

Cavo posteriore dei conduttori:

• sottile fascio di fibre di Gaulle - responsabile della trasmissione dei segnali di impulso dai propriocettori, interorecettori e recettori cutanei sezioni inferiori busto e gambe al cervello;
• fascio di fibre di Burdach a forma di cuneo - è responsabile della trasmissione degli stessi recettori al cervello dalle braccia e dalla parte superiore del busto.

Il midollo spinale umano è un organo segmentale nella sua struttura. Quanti segmenti ha nel corpo umano? In totale, il midollo cerebrale contiene 31 segmenti corrispondenti alle parti della colonna vertebrale:

• nella cervicale – otto segmenti;
• nel petto: dodici;
• nella zona lombare – cinque;
• nell'osso sacro: cinque;
• nel coccige - uno.

I segmenti del midollo midollare hanno quattro radici che formano i nervi spinali. Le radici dorsali sono formate dagli assoni dei neuroni sensoriali che entrano nelle corna dorsali; Le radici dorsali hanno gangli sensoriali (uno su ciascuna). Quindi in questo luogo si forma una sinapsi tra le cellule sensoriali e motorie del NS. Gli assoni di quest'ultimo formano le radici anteriori. Il diagramma seguente mostra la struttura del midollo spinale e le sue radici.

Al centro del midollo spinale, per tutta la sua lunghezza, è localizzato un canale pieno di liquido cerebrospinale; Alla testa, alle braccia, ai polmoni e al muscolo cardiaco, le fibre conduttrici si estendono dai segmenti cervicale e toracico superiore. Si dipartono segmenti della regione lombare e toracica del cervello terminazioni nervose ai muscoli del tronco e della cavità addominale con il suo contenuto. I segmenti lombari e sacrali inferiori di una persona forniscono fibre nervose alle gambe e ai muscoli addominali inferiori.