Quale metodo è più sicuro per la sterilizzazione femminile? Sterilizzazione maschile

Che è successo sterilizzazione femminile, come va la procedura, a chi è indicata e quali svantaggi presenta, leggi nel nostro materiale.

Se lo sperma dell'uomo raggiunge uno degli ovuli della donna, si verifica una gravidanza. Può essere determinato quando un ovulo pronto per la fecondazione viene rilasciato dall'ovaio. La contraccezione mira a prevenire la gravidanza impedendo al corpo della donna di produrre ovociti o tenendo gli ovuli lontani dallo sperma. Uno dei metodi contraccettivi è la sterilizzazione femminile.

La sterilizzazione femminile viene solitamente eseguita sotto anestesia generale, ma può essere eseguito anche in anestesia locale, a seconda della metodica utilizzata. L'operazione prevede il bloccaggio o la sigillatura tube di Falloppio, che collegano le ovaie e l'utero. Ciò impedisce il processo di fecondazione. Le ovaie di una donna continueranno a rilasciare ovuli, ma verranno assorbiti naturalmente dal corpo stesso.

Fatti di base sulla sterilizzazione femminile

  • Fornisce protezione efficace da una gravidanza indesiderata del 99%.
  • Non devi pensare alla contraccezione ogni giorno o ogni volta che prevedi di fare sesso, quindi la contraccezione non influisce sulla tua salute. vita sessuale
  • La sterilizzazione può essere effettuata in qualsiasi momento ciclo mestruale. L'operazione non influisce sui livelli ormonali.
  • Continuerai ad avere il ciclo
  • A seconda del tipo di sterilizzazione che dovrai utilizzare fondi aggiuntivi contraccezione fino alla mestruazione successiva all'intervento chirurgico o durante i tre mesi successivi all'intervento
  • Come con qualsiasi operazione, esiste un piccolo rischio di complicazioni: emorragia interna, infezioni o danni ad altri organi
  • C'è anche un piccolo rischio che l'operazione non funzioni. Le tube bloccate possono riprendersi immediatamente o dopo molti anni.
  • Se l'operazione non ha successo, c'è un piccolo rischio di sviluppo gravidanza extrauterina.
  • Ripristinare la fertilità dopo l’intervento chirurgico è molto difficile.
  • La sterilizzazione femminile non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Come la sterilizzazione femminile previene la gravidanza

Il meccanismo di sterilizzazione prevede che si crei un'ostruzione artificiale delle tube di Falloppio, pertanto la fecondazione è impossibile, poiché l'ovulo è isolato dallo sperma.

Come viene effettuata la sterilizzazione?

Esistono due tipi principali di sterilizzazione femminile:

  • Quando le tube di Falloppio vengono bloccate, ad esempio con morsetti e anelli (occlusione tubarica)
  • sterilizzazione isteroscopica. Gli impianti vengono utilizzati per bloccare le tube di Falloppio

Per molte donne, questi interventi sono minori e la maggior parte dei pazienti torna a casa lo stesso giorno. Viene spesso utilizzato il metodo dell'occlusione tubarica.

Occlusione tubarica

Prima di tutto, il chirurgo deve esaminare le tube di Falloppio mediante laparoscopia o mini-laparotomia.

La laparoscopia è il metodo più comune per accedere alle tube di Falloppio. Il chirurgo pratica una piccola incisione cavità addominale nella zona dell'ombelico e inserisce un piccolo tubo flessibile chiamato laparoscopio dotato di una minuscola luce e di una telecamera. La fotocamera visualizza sul monitor un'immagine dell'interno del corpo. Ciò consente al chirurgo di visualizzare le tube di Falloppio in modo più dettagliato.

Una mini-laparotomia è una piccola incisione di 5 cm praticata sopra la linea peli pubici. Ciò consente al chirurgo di valutare ed esaminare le tube di Falloppio.

La laparoscopia è il metodo preferito di sterilizzazione femminile poiché è più veloce della mini-laparotomia. Tuttavia, l’ultimo tipo di sterilizzazione è consigliato alle donne:

  • che hanno subito recentemente un intervento chirurgico pelvico o addominale
  • sovrappeso, cioè il loro indice di massa corporea supera 30
  • che hanno sofferto varie malattie infiammatorie organi pelvici, poiché l'infezione può avere influenza negativa alle tube di Falloppio e all'utero

Tubazioni bloccate

Le tube di Falloppio possono essere bloccate utilizzando uno dei seguenti metodi:

  • Utilizzando clip in titanio o plastica utilizzate per bloccare le tube di Falloppio
  • Utilizzando gli anelli: dalla tuba di Falloppio si crea un piccolo anello che viene fatto passare attraverso un anello di silicone, che viene poi agganciato in posizione.
  • Legando e tagliando la tuba di Falloppio, vengono colpiti 3-4 cm della tuba

Sterilizzazione isteroscopica (impianti uterini)

Nel Regno Unito, la tecnologia Essure viene utilizzata per l’isteroscopia. Gli impianti vengono installati in anestesia locale. Insieme a questo, puoi anche prendere un sedativo.

Un tubo con un telescopio all'estremità, chiamato isteroscopio, viene inserito nella vagina e nella cervice. Utilizzando un filo speciale, piccolissimi pezzi di titanio vengono inseriti nell'isteroscopio e in ciascuna delle tube di Falloppio. Il chirurgo non ha bisogno di praticare un'incisione durante la procedura.

L'impianto provoca la formazione di tessuto cicatriziale attorno alle tube di Falloppio, che successivamente le blocca. Fino a quando il medico non avrà confermato che le tube sono bloccate, sarà necessario utilizzare un metodo contraccettivo aggiuntivo.

Puoi verificare lo stato delle tubazioni utilizzando:

  • isterosalpingografia (HSG) - esame radiografico, durante il quale viene esaminata la cavità uterina. Questo metodo prevede l'introduzione colorante speciale per mostrare il blocco delle tube di Falloppio
  • isterosalpingosonografia con contrasto - un tipo di ultrasuoni che utilizza coloranti iniettabili per le tube di Falloppio

Il produttore di Essure lo riferisce attualmente scansione ad ultrasuoniè un'opzione aggiuntiva per verificare il posizionamento degli impianti 3 mesi dopo la procedura di sterilizzazione. Se le bobine dell'impianto sono visibili in posizione corretta, l'occlusione può essere confermata.

Rimozione delle tube di Falloppio (salpingectomia)

Se l’intervento chirurgico alle tube di Falloppio non ha successo, può portare a rimozione completa. Questa procedura è chiamata salpingectomia.

Cosa fare prima della sterilizzazione

Prima dell'intervento chirurgico, una donna deve consultare un medico. Se opportuno, la consultazione dovrebbe svolgersi anche in presenza del partner.

Il consulto sarà l'occasione per approfondire i dettagli dell'operazione, discutere dubbi, preoccupazioni ed eventuali domande.
Il medico ha il diritto legale di rifiutarsi di sottoporvi ad un intervento chirurgico se dubita che sia nel migliore interesse del paziente.

Se decidi di sottoporti alla sterilizzazione, verrai indirizzato a uno specialista femminile per la preparazione. Prima della sterilizzazione sarà necessario utilizzare contraccettivi fino al giorno dell’intervento e dopo:

  • Prima prossima mestruazione se stai utilizzando il metodo dell'occlusione
  • Entro tre mesi dall'intervento se si utilizza la sterilizzazione di tipo isteroscopico

La sterilizzazione può essere eseguita in qualsiasi momento durante il ciclo mestruale. Prima dell’intervento chirurgico, dovrai fare un test di gravidanza per assicurarti di non essere incinta. Questo è molto importante perché se le tube di Falloppio sono bloccate non c'è alto rischio che si possa sviluppare una gravidanza ectopica, che è pericolosa per la vita perché provoca gravi emorragie interne.

Recupero dopo la sterilizzazione

Una volta che l'anestesia svanisce e viene completato un esame delle urine, dovrai mangiare un po' e poi ti sarà permesso di tornare a casa. È meglio chiedere a qualcuno di darti un passaggio o chiamare un taxi.

IN istituzione medica dove è avvenuta l'operazione, ti diranno cosa aspettarti e come prenderti cura di te dopo la sterilizzazione, lasceranno il tuo numero di contatto in modo che tu possa chiamare in caso di problemi o domande.

Se sei stato in anestesia generale, non ti è consigliato guidare veicolo entro 48 ore dall'intervento chirurgico poiché è necessario tempo per recuperare reazioni normali.

Emozioni dopo l'intervento chirurgico

Se hai subito un intervento chirurgico in anestesia generale, brutta sensazione e uno stato di disagio per diversi giorni è normale, quindi vale la pena prendersi un fine settimana per questo periodo e riposarsi.

A seconda del tuo stato di salute e delle specificità del tuo lavoro, puoi tornare alle tue funzioni entro 5 giorni dall'occlusione tubarica. Tuttavia, è vietato sollevare oggetti pesanti o eseguire prestazioni pesanti esercizio fisico durante la prima settimana.

Potresti riscontrare minori sanguinamento vaginale. Usalo tampone quotidiano, non un tampone. Potresti anche avvertire dolori mestruali, per i quali potrebbero essere prescritti antidolorifici. Se il dolore e il sanguinamento peggiorano, consultare un medico.

Sterilizzazione femminile: cura dopo l'intervento chirurgico

Se hai eseguito un'occlusione per bloccare le tube di Falloppio, avrai dei punti di sutura nel punto in cui il chirurgo ha effettuato il taglio. Alcune suture si dissolvono da sole, ma ce ne sono altre che devono essere rimosse.

Se hai una benda sul sito dell'incisione, puoi rimuoverla il giorno successivo e fare una doccia o un bagno.

Sesso dopo la sterilizzazione

L'operazione non avrà alcun effetto attrazione sessuale e le sensazioni del sesso. Puoi fare l'amore non appena ti senti a tuo agio.

Se ti è stata eseguita un'occlusione, dovrai utilizzare un metodo contraccettivo fino al ciclo mestruale successivo per proteggerti dalla gravidanza.

Se hai utilizzato il metodo di sterilizzazione isteroscopica, avrai bisogno di contraccettivi per i successivi tre mesi dopo l'operazione. Solo dopo che i medici confermano attraverso gli esami che le tube sono bloccate puoi dimenticare per sempre la contraccezione.

La sterilizzazione non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili, quindi dovrai usarla contraccezione di barriera, se non hai fiducia nel tuo partner.

Sulla sterilizzazione maschile

Sterilizzazione maschileè uno dei più efficaci e metodi moderni avvertenze contro le gravidanze indesiderate nelle donne. La sterilizzazione viene effettuata solo negli uomini che lo sono già avere bambini, quindi ripristina funzione riproduttiva dopo l'intervento chirurgico è impossibile.

L'operazione prevede il blocco dei dotti spermatici per impedire il passaggio degli spermatozoi. Tutte le altre caratteristiche caratteristiche di un uomo (desiderio, erezione, eiaculazione) vengono preservate. La sterilizzazione maschile è una procedura diffusa, abbastanza semplice e facilmente eseguibile, parlando metodo affidabile contraccezione maschile.

Tutti gli indicatori indicano la superiorità della sterilizzazione maschile rispetto alla contraccezione chirurgica nelle donne. Ecco perché questo metodo ampiamente utilizzato nel mondo, diffuso soprattutto nei paesi del sud-est e dell'Asia meridionale.

Video "Vasectomia - maschio contraccezione chirurgica"

Vantaggi della sterilizzazione maschile

La sterilizzazione maschile è la cosa più importante metodo efficace contraccezione. La probabilità di gravidanza nelle donne è inferiore allo 0,1% e solo se è possibile ripristinare i vasi deferenti, il che indica un'operazione errata (intersezione di un'altra struttura). Oppure, molto in rari casi, quando c'è anomalia congenita, che si manifesta sotto forma di raddoppio dei dotti deferenti.

La sterilizzazione maschile è un ottimo metodo contraccettivo, ma richiede un approccio consapevole e misurato.

IN Ultimamente Viene sempre più utilizzato il metodo meno traumatico di sterilizzazione maschile, la cui essenza è che mediante una puntura si liberano i condotti che trasportano lo sperma ( foratura), nemmeno un taglio.

Indicazioni per la sterilizzazione maschile

Le indicazioni per l'operazione sono:

  • Riluttanza dei coniugi ad avere figli per ragioni mediche o sociali;
  • Intolleranza verso gli altri metodi esistenti contraccezione;
  • Malattie ereditarie negli uomini;

La sterilizzazione maschile viene eseguita sugli uomini di età superiore ai 35 anni che hanno già due o più figli. Se tale operazione è necessaria per motivi medici, è comunque necessario il consenso del paziente. Il fatto è che l'operazione è irreversibile; non sarà possibile ripristinare i dotti deferenti.

Il probabile tasso di complicanze legate alla sterilizzazione maschile è basso, ma si verifica con qualsiasi intervento chirurgico. Il tasso di fallimento è inferiore allo 0,1% e solo quando è dovuto ad un errore del chirurgo o alla fusione delle estremità del dotto spermatico. Prima dell'operazione, un uomo deve essere assolutamente fiducioso nella sua decisione e scelta di questo metodo contraccettivo.

La sterilizzazione maschile è un'operazione irreversibile, che funge da metodo per prevenire la gravidanza. L'operazione dovrebbe essere rinviata se l'uomo non è sposato e non ha figli, e anche se problemi familiari. Il caso ideale è quando l'operazione è congiunta per decisione uomini e donne.

Effettuare la sterilizzazione maschile

La sterilizzazione maschile presso la clinica DeVita viene eseguita in anestesia locale da chirurghi esperti con molti anni di esperienza pratica. Il condotto eiaculatorio viene preliminarmente fissato con due dita e infiltrato con una soluzione di lidocaina all'1%.


per il massimo comfort dopo l'intervento chirurgico
i pazienti sono alloggiati in accoglienti camere doppie

Viene praticata un'incisione nello strato muscolare e nella pelle e viene eseguita sui dotti deferenti, che vengono isolati e intersecati, quindi bendati. A volte i medici, per ottenere una maggiore affidabilità, rimuovono una piccola parte dei dotti deferenti (sebbene ciò non sia considerato obbligatorio). IN alcuni casi viene utilizzato il metodo di chiusura delle estremità incrociate mediante fascia.

Le ferite dopo la sterilizzazione maschile vengono chiuse con suture riassorbibili, il che significa che non è necessario rimuovere le suture. L'operazione dura 20-30 minuti. Dopo l'intervento il paziente potrà essere dimesso dalla clinica. Oggi la sterilizzazione maschile è una delle più affidabili ed efficaci metodi chirurgici sulla contraccezione negli uomini.

Revisione della sterilizzazione maschile

Nikolay P. 44 anni.
Ne ho dubitato per parecchio tempo. Due figli dal primo matrimonio, uno dal secondo. Forse lui non era d'accordo con la sterilizzazione, ma purtroppo per mia moglie per motivi di salute altri metodi contraccettivi non sono adatti. L'operazione stessa è durata 20 minuti ed è stata eseguita personalmente primario medico— R. Saljukov. Mi sento come se avessi un po' di disagio quando facevo squat o quando spingevo per circa una settimana. Hanno smesso completamente di usare la protezione dopo 2 mesi, nel caso in cui avessi fatto uno spermogramma: tutto era chiaro. Forse questo è soggettivo, ma sembra che dopo l'operazione qualcosa sia cambiato, beh, in qualche modo lato migliore a letto, anche se forse mi sbaglio. Se qualcuno leggendo la mia recensione sta pensando alla sterilizzazione, gli consiglio di ripensarci e soppesarlo nuovamente, perché... per gli uomini - dovrebbe essere motivo serio per andare sotto il bisturi.
Auguro a tutti voi salute e forza maschile.

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Urologi della nostra clinica che eseguono la sterilizzazione maschile

Urologo, membro della Società russa ed europea di urologia, candidato Scienze mediche.

Medico categoria più alta. Candidato di Scienze Mediche. Membro della Società russa ed europea di urologia, candidato alle scienze mediche. In pratica utilizza moderni metodi di trattamento minimamente invasivi ed endoscopici utilizzando la tossina botulinica di tipo A e la neuromodulazione sacrale.

Esperienza lavorativa nella specialità da più di 15 anni.

Nel 2007 si è laureato alla facoltà " Medicina sociale» GKA im. Maimonide. Membro Società russa urologi. Ha esperienza pratica nel campo della neurourologia - trattamento e prevenzione disturbi neurogeni minzione, vescica iperattiva.

Esegue studi urodinamici complessi.

Urologo-andrologo pediatrico

Nel 1996 si è laureato presso la facoltà di medicina dell'Ordine di Amicizia dei Popoli Cabardino-Balcanico Università Statale. Dottore della massima categoria. Candidato di Scienze Mediche. Ha aggiuntivo riqualificazione professionale in chirurgia pediatrica, urologia pediatrica, endoscopia.

L'esperienza lavorativa nella specialità è di 16 anni.

Costo della sterilizzazione maschile nella nostra clinica

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Domande degli utenti del nostro sito web sulla sterilizzazione maschile

Pace a te. Mi interessa il prezzo di una vasectomia, ho 44 anni e abbiamo tre figli. Non sono un sostenitore della sterilizzazione, ma mia moglie

non ti permette di avvicinarti a lui. Sono stanco dei preservativi, vorrei senza... Ma mia moglie non ne vuole nemmeno sapere. In generale ditemi il prezzo di questa operazione, ci penserò se la faccio e non sono sicuro se deciderò. Grazie.

Risposta del medico:

Operazione di vasectomia standard nella nostra clinica senza costi diagnostica di laboratorio e il costo della visita medica è di 15.000 rubli.

Mi faresti una vasectomia, per favore? Ho 27 anni, mio ​​figlio 3 anni, mia moglie è stata in ospedale per 6 mesi con tassicosi durante la gravidanza. Lo siamo tutto il tempo

Hanno preso protezione dopo il primo parto, ma lo sperma ostinato ha rosicchiato il preservativo: ora è di nuovo incinta. Se la tua risposta è no, allora quando i giovani cambiano sesso, aggirano l’Articolo 37 senza un equivalente monetario? Ami così tanto la legge che non puoi capire e aiutare: gli alimenti vengono pagati dall'età di 35 anni?? o per un terzo figlio?? Ecco perché gli onanisti vivono in Russia

Risposta del medico:

Ciao. La vasectomia nella nostra clinica può essere eseguita su uomini di età superiore ai 35 anni, a condizione che abbiano 2 o più figli.

Risposta del medico:

Ciao. Articolo 37 - “La sterilizzazione medica come intervento speciale volto a privare una persona della capacità di riprodursi o come metodo di contraccezione può essere effettuata solo su richiesta scritta di un cittadino che abbia almeno 35 anni o abbia almeno almeno due figli. Quelli. per legge abbiamo il diritto di mantenere questa promessa nei tuoi confronti chirurgia se hai 35 anni o più o hai più di 2 figli. Purtroppo dobbiamo rifiutare.

Ora ci sono parecchi metodi contraccettivi. Uno di questi è sterilizzazione femminile.

L'essenza del metodo sta nella violazione, perché è in questo luogo che lo sperma feconda l'uovo.

Metodi di sterilizzazione

In precedenza, l'operazione veniva eseguita attraverso un'incisione addominale. IN in questo caso Le tube di Falloppio venivano legate e tagliate tra i fili. Questo metodo aveva alta efficienza, poiché la ricanalizzazione (recupero) è avvenuta abbastanza raramente. Uno svantaggio significativo era l'incisione di grandi dimensioni, per cui la sterilizzazione veniva eseguita principalmente durante altre operazioni, ad esempio.

Ora operazione simile Nella maggior parte dei casi, viene eseguita mediante laparoscopia: vengono praticate 3 piccole punture nella cavità addominale, all'interno vengono inserite una videocamera in miniatura e piccoli strumenti endoscopici. Questo tipo di intervento viene eseguito in un ospedale ginecologico.

L'intervento di sterilizzazione laparoscopica per le donne viene eseguito utilizzando due metodi: blocco meccanico dei tubi ed elettrocoagulazione (cauterizzazione).

La prima opzione consiste nel posizionare un anello o due clip sulla tuba di Falloppio e tagliarla. Il ritaglio stesso è un'opzione meno affidabile, poiché la clip potrebbe tagliarsi e il tubo verrà ripristinato. L'operazione, a seconda del metodo e della tecnica, dura 10-30 minuti.

Nel secondo caso, il tubo viene tagliato con un elettrocoagulatore o una pinzetta elettrica. Di conseguenza, le sue pareti si uniscono sotto l'influenza della corrente.

Esiste anche un metodo di culdoscopia, che prevede l'intervento attraverso la vagina.

Una mini-laparotomia prevede l'esecuzione di una puntura nella zona pubica, di dimensioni non inferiori a 5 cm.

La legatura chirurgica delle tube può essere eseguita nei seguenti casi:

  • Quando si esegue un'altra operazione addominale;
  • Per patologie infiammatorie degli organi pelvici;
  • Per l'endometriosi;
  • Parallelamente agli interventi sulla cavità addominale o sulla zona pelvica.

La chirurgia addominale lascia una cicatrice, la laparoscopia lascia piccole cicatrici che in futuro saranno invisibili, la culdoscopia non lascia tracce.

Come accennato in precedenza, la sterilizzazione può essere eseguita successivamente taglio cesareo, nella seconda fase del ciclo mestruale, e dopo nascita naturale- 2 mesi dopo.

Controindicazioni assolute

Come ogni altro intervento chirurgico, la sterilizzazione ha le sue controindicazioni.

Tra loro:

  • Gravidanza;
  • Malattie infiammatorie ginecologiche acute;
  • Malattie sessualmente trasmissibili attive (trattamento prima dell'intervento chirurgico);
  • Aderenze significative della cavità addominale e della pelvi, che complicano l'intervento chirurgico;
  • La presenza di depositi di grasso significativi;
  • Ernia ombelicale;
  • Disturbo della coagulazione del sangue;
  • Diabete;
  • Malattie croniche dei polmoni e del cuore.

Quando si esegue la laparoscopia, si crea pressione nella cavità addominale ed è necessario inclinare la testa verso il basso. Tali azioni possono ostruire il flusso sanguigno al cuore o interrompere la regolarità del battito cardiaco.

Pro e contro della sterilizzazione per le donne


Uno svantaggio significativo è la relativa irreversibilità della procedura. Ma questo evento ti permette di sbarazzarti una volta per tutte dei problemi della contraccezione, questo è particolarmente importante per le donne dopo i 35 anni che vogliono condurre una vita a pieno titolo. vita sessuale, ma sono limitate nell'assunzione di contraccettivi ormonali e non possono utilizzare dispositivi intrauterini.

Gli esperti dicono che l'operazione riduce il rischio di infiammazione delle appendici, perché la via principale attraverso la quale entra l'infezione è bloccata.

Molte persone sono interessate a sapere se la sterilizzazione influisce sfondo ormonale. Possiamo sicuramente rispondere che non si verificherà alcun malfunzionamento, perché le tube di Falloppio non producono ormoni. Le ovaie fanno questo.

Dopo la procedura, rimane l'ovulazione, si verificano le mestruazioni e la sindrome premestruale. Inoltre, una donna può essere inseminata artificialmente perché gli ovociti continuano a essere prodotti.

La sterilizzazione di una donna è irreversibile, quindi potrebbe averlo fatto contatti sessuali senza contraccezione, perché la gravidanza non si verificherà.

Questa procedura è una procedura una tantum, quindi non ci sono costi postoperatori. La necessità di acquistare preservativi pillole anticoncezionali scompare.

Vale la pena notare che la sterilizzazione non protegge dalle infezioni a trasmissione sessuale.

Molto spesso, un evento del genere è necessario a coloro che non vogliono avere figli in futuro e non hanno l'opportunità di utilizzare altri metodi se esiste il rischio di trasmettere una malattia ereditaria al futuro bambino.

Si sconsiglia l'uso di questo metodo alle donne sotto i 30 anni che non hanno figli, che hanno avuto problemi con la gravidanza, senza rapporto permanente, Per un capriccio partner sessuale. Vale la pena considerare che le conseguenze possono essere irreversibili anche con un forte desiderio di ripristinare la funzione riproduttiva.

Dopo l'intervento chirurgico, così come durante lo stesso, le malattie cardiache possono peggiorare, ipertensione arteriosa, aritmia. Esiste la possibilità di sviluppare tumori pelvici e sanguinamento. Può anche svilupparsi diabete, ombelicale o ernia inguinale, grave carenza nutrizionale.

Conseguenze della sterilizzazione per le donne

L'operazione viene eseguita solo con il consenso volontario del paziente. Poiché l'evento porta all'eliminazione della funzione riproduttiva, viene prestata molta attenzione alla consulenza.

Alla donna viene spiegato dettagliatamente la sterilizzazione, i vantaggi e gli svantaggi di questo metodo contraccettivo. Le informazioni sono obiettive e vengono fornite per aiutare la donna a valutare i pro e i contro e a prendere una decisione informata e corretta.

Alla donna verrà sicuramente detto che:

  • Esistono altri modi per proteggersi da gravidanze indesiderate, ad esempio la sterilizzazione maschile è una procedura meno pericolosa;
  • La soppressione dei tubi lo è Intervento chirurgico, questo è piena operatività con tutti possibili conseguenze, Compreso periodo postoperatorio. Possono verificarsi ematomi, che alla fine si risolvono, ma inizialmente causano disagio. Durante la procedura sussiste il rischio di lesioni organi interni se viene scelto il metodo di intervento attraverso la cavità addominale;
  • Dopo un'operazione riuscita, una donna non sarà in grado di rimanere incinta naturalmente. Circa il 3% dei pazienti desidera riacquistare la funzione riproduttiva. Sebbene chirurgia moderna ti permette di farlo, ma il processo è complesso, difficile e non sempre porta al risultato desiderato;
  • Gli svantaggi includono la possibilità di una gravidanza extrauterina dopo la sterilizzazione. Quando segni rilevanti I medici considerano principalmente questa opzione. La fecondazione si spiega con diversi fattori: lo sviluppo di una fistola uteroperitoneale dopo l'elettrocoagulazione, un'occlusione inadeguata o una ricanalizzazione delle tube.

Sebbene in entrambi i casi sia necessario un intervento chirurgico. La procedura di sterilizzazione maschile è chiamata in medicina vasectomia, di cui parleremo più avanti nell'articolo in un linguaggio semplice per il lettore.

Si tratta di un intervento tecnicamente semplice da realizzare che richiede solo anestesia locale, può essere fatto entro mezz'ora in uno studio medico.

Procedura di sterilizzazione

La tecnica consiste nel tagliare i canali attraverso i quali scorre lo sperma. Asportazione di parte dei dotti deferenti nel punto più accessibile dal punto di vista anatomico, cioè vicino alla superficie sul lato di entrambi i testicoli. Tirando con attenzione la pelle dallo scroto ai testicoli, puoi facilmente sentire i canali sporgenti che, se toccati con le dita, sembrano due corde dure.

Il medico si applica anestesia locale, quindi pratica due piccole incisioni su entrambi i lati dello scroto, trova i canali sporgenti e li taglia. Rimuove una piccola sezione da ciascuno di essi e lega i bordi dei canali tagliati. L'operazione è completata.

Efficacia della vasectomia

Dopo una vasectomia (come viene chiamata questa operazione), un uomo non ne subisce alcuna sensazioni dolorose. Entro 1-2 giorni può tornare all'attività sessuale attiva.

Ma attenzione, all'inizio l'uomo non è sterile. Il fatto è che nelle parti dei canali situate sopra la legatura ci sono milioni di spermatozoi!

Utilizzatelo quindi per 2 mesi (questo periodo è sufficiente per l'eiaculazione dello sperma rimanente). Puoi anche fare un'analisi dello sperma: se c'è un numero di spermatozoi a due cifre, un uomo è considerato sterile.

E' possibile restituire tutto?

La vasectomia è da considerarsi un intervento irreversibile, anche se il ripristino del passaggio degli spermatozoi sembra possibile nel 70% dei casi.

Meno del 25% degli uomini riacquista la fertilità dopo la sterilizzazione. Finora non è stata trovata alcuna spiegazione più o meno accettabile per questo fatto. Molto probabilmente, dopo una vasectomia, un uomo sviluppa anticorpi che costruiscono un sistema di difesa contro il proprio sperma.

È stato scoperto che anche gli uomini molto fertili hanno anticorpi. Quindi che si fa? La ricerca sperimentale sta sviluppando un tappo di plastica inserito nei vasi deferenti, che può essere rimosso su richiesta dell'uomo.

Un altro metodo è quello di installare nei canali una microvalvola in grado di aprirsi e chiudersi come un rubinetto. Tuttavia, tutte queste ricerche non sono state ancora coronate da successo.

Innocuità del metodo

Il pericolo è di natura psicologica: un uomo ha paura di perdere l'erezione, l'orgasmo e l'eiaculazione. In realtà, non si verifica alcun cambiamento nel comportamento sessuale. Ormoni maschili continuano ad essere sviluppati. La quantità di sperma rilasciata è quasi la stessa; gli spermatozoi ne costituiscono solo una piccola parte. La prostata e le vescicole forniscono in quantità sufficiente le secrezioni che lasciano lo sperma.

La contraccezione nel nostro mondo è molto importante, perché donna moderna non è solo una madre e una casalinga, ma anche una personalità in via di sviluppo. Prevenire una gravidanza indesiderata aiuta a preservare rapporti sessuali tra i partner, ma allo stesso tempo esclude il concepimento.

Esistono diversi modi per avvisare gravidanza indesiderata, ad esempio, l'uso del preservativo, dei contraccettivi ormonali e dell'inserimento bobine di Falloppio. Tutti questi metodi sono contraccettivi temporanei e non escludono una futura gravidanza. Un altro metodo per prevenire la gravidanza è l’occlusione tubarica.

Prima di tutto, devi capire cos'è la sterilizzazione nelle donne. La sterilizzazione medica femminile o occlusione tubarica è un metodo contraccettivo che comporta la creazione di un'ostruzione delle tube di Falloppio chirurgicamente, questo metodo contraccettivo è irreversibile. La sterilizzazione chirurgica volontaria delle donne in ginecologia (VS) è utilizzata nei paesi con livello aumentato fertilità, nonché su richiesta delle donne di tutto il mondo.

Rappresentazione schematica della sterilizzazione nelle donne. Fonte: ntsanswerkey.com

La sterilizzazione volontaria è indicata per le donne di età superiore ai 35 anni che hanno figli e non intendono avere figli in futuro, ma desiderano avere una vita sessuale attiva. Il DHS è consigliato anche se, a causa dell'età, una donna non può utilizzare contraccettivi ormonali o un dispositivo uterino, la sterilizzazione diventa un’alternativa. La procedura è raccomandata per i pazienti con grave malattie ereditarie, in quale nascita bambino sano quasi impossibile.

Esiste la sterilizzazione forzata delle donne. Questa procedura è attualmente vietata in quanto viola i diritti umani. Ma qualche anno fa in Cina è stata condotta un'azienda in cui è stata forzata la sterilizzazione dei cittadini che violavano programma statale pianificazione famigliare. Inoltre, in alcuni casi la procedura viene ancora eseguita illegalmente anche in Russia cliniche psichiatriche, di cui i medici sono ritenuti responsabili.

Vantaggi e svantaggi

Prima di procedere alla sterilizzazione, è necessario studiare i pro e i contro e conoscere le conseguenze della procedura. Diamo un'occhiata ai pro e ai contro della sterilizzazione femminile.

Vantaggi:

  • la sterilizzazione femminile ti consente di eliminare per sempre i problemi con la contraccezione, non è necessario acquistare costantemente pillole, preservativi o altri contraccettivi;
  • il rischio di infiammazione delle appendici è ridotto, poiché l'occlusione delle tube non consente la penetrazione dell'infezione;
  • a differenza dei dispositivi e delle pillole ormonali uterine, l'operazione non può provocare uno squilibrio ormonale, poiché le tube di Falloppio non influenzano in alcun modo i livelli ormonali;
  • la procedura non rende la donna completamente sterile, l'ovulazione viene mantenuta, se lo si desidera è possibile sottoporsi alla fecondazione in vitro e rimanere incinta;
  • La procedura viene eseguita una volta e non richiede costi ripetuti.

Screpolatura:

  • L'occlusione tubarica non protegge dalle infezioni trasmesse sessualmente, quindi il sesso senza preservativo è consentito solo con un partner regolare e sano, altrimenti è necessario l'uso del preservativo.
  • Un altro inconveniente è l'irreversibilità della procedura; una donna non potrà mai rimanere incinta in modo naturale. Se vuoi avere un figlio, dovrai sottoporti alla fecondazione in vitro e tale procedura è costosa e il risultato non arriva sempre la prima volta.
  • La sterilizzazione medica delle donne lo è chirurgia, dopo di che possono comparire varie complicazioni, ad esempio problemi cardiaci dovuti all'anestesia, sanguinamento e infezione nella zona genitale.

A causa della presenza di svantaggi significativi, la procedura non è raccomandata per le giovani donne che non hanno figli. Non dovresti decidere sul DHS se il tuo partner lo desidera a causa di difficoltà con la contraccezione. Vale la pena ricordare che molte cose possono cambiare nella vita, quindi non dovresti affrettarti a decidere sull’occlusione tubarica se hai dei dubbi.

Controindicazioni

La sterilizzazione medica femminile è un'operazione che presenta una serie di controindicazioni:

  • Periodo di gravidanza;
  • Patologie ginecologiche in fase acuta;
  • Malattie infettive;
  • Diabete;
  • Aderenze nella pelvi, in cui la procedura è impossibile;
  • Ernia ombelicale;
  • Patologie del sistema cardiovascolare;
  • Patologie dell'apparato respiratorio;
  • Intolleranza all'anestesia;
  • Oncologia;
  • Problemi con il sistema circolatorio.

Prima della procedura, una donna deve obbligatorio passa il controllo medico e assicurati che sia sana. Se ignori questo consiglio e ti sottoponi a un intervento chirurgico con un cuore malato o patologia vascolare, puoi minare in modo significativo la tua salute.

Preparazione

Prima della procedura, la donna deve visitare un terapista e sottoporsi a una visita medica, incluso clinica prenatale Sono prescritti per sottoporsi a ecografia, strisci, esami del sangue e delle urine. Questi metodi diagnostici consentono di valutare le condizioni di una donna, escludere l'oncologia, malattie infettive. Se viene rilevata qualche patologia, dovrà prima essere curata, solo allora verrà eseguita un'operazione o il medico selezionerà un altro metodo contraccettivo.

Se non ci sono controindicazioni, al paziente viene assegnato un giorno di intervento chirurgico, è necessario prepararsi alla procedura:

  • 12 ore prima dell'intervento non dovresti mangiare;
  • il medico interrompe alcuni farmaci che la donna potrebbe assumere, quindi è molto importante segnalarli;
  • Non dovresti bere per una settimana prima dell'intervento bevande alcoliche, è meglio smettere di fumare;
  • È necessario escludere completamente la gravidanza, quindi è meglio astenersi dal sesso.

Operazione

Diamo un'occhiata a come le donne vengono sterilizzate. Prima di tutto, vale la pena notare che l'operazione viene eseguita in anestesia, quindi il paziente non sentirà dolore durante la procedura.

In precedenza, la sterilizzazione delle donne veniva effettuata utilizzando il metodo classico. Il medico ha praticato una grande incisione nella parte inferiore dell'addome, circa 20 cm. Ha eseguito una legatura manuale delle tube, dopo di che l'incisione è stata suturata. Dopo tale operazione è rimasto grande cicatrice, il punto ha impiegato molto tempo a guarire e ha causato qualche disagio alla donna.

Attualmente, questo metodo DHS viene utilizzato molto raramente, tranne durante un taglio cesareo, se la donna non intende avere altri figli. Ora l'operazione viene eseguita utilizzando la laparoscopia: questo è un metodo minimamente invasivo in cui il medico esegue tutte le manipolazioni attraverso 3 piccoli fori, di dimensioni non superiori a 1 cm.

La procedura viene eseguita utilizzando una piccola fotocamera e strumenti chirurgici che vengono inseriti nei fori. Dopo l’intervento non rimangono cicatrici visibili, il periodo di riabilitazione è rapido e indolore.

L'occlusione delle tube di Falloppio viene effettuata utilizzando due metodi: o il medico installerà una clip, che ostruirà le tube di Falloppio, oppure realizzerà aderenze artificiali mediante elettrocoagulazione. Il secondo metodo è più affidabile, poiché ci sono casi in cui la clip è volata via e ovidotto si stava riprendendo.

Molte persone sono interessate alla domanda su come sterilizzare una donna gratuitamente, ciò è possibile solo durante un taglio cesareo o altro; chirurgia ginecologica. In questo caso è necessario informare il medico della propria decisione e la procedura verrà eseguita. Utilizzando il metodo laparoscopico, la DHS viene eseguita solo a pagamento, nell'elenco dei servizi forniti da polizza di assicurazione medica obbligatoria in Russia tale operazione non è inclusa.

Riabilitazione

Dopo l'intervento chirurgico, si consiglia solitamente ai pazienti di rimanere in ospedale per due o tre giorni. Nelle prime 2-3 settimane, è vietato sollevare pesi in modo che i punti non si stacchino e una donna possa muoversi entro un paio d'ore durante la laparoscopia o un giorno dopo un'operazione a tutti gli effetti.

Alla paziente è vietato fare la doccia per i primi tre giorni, successivamente deve lavarsi accuratamente per non bagnare le ferite. È vietato fare il bagno finché i punti non sono completamente guariti.

Conseguenze

Qualsiasi donna a cui abbia pensato sterilizzazione medica, si chiederà sicuramente cosa potrebbe avere Conseguenze negative e come prevenirli. Poiché la procedura è un intervento chirurgico ed è irreversibile, una donna in qualsiasi clinica deve avere una conversazione in cui il medico deve avvertire delle possibili conseguenze:

  • impossibilità concepimento naturale, è molto difficile ripristinare la funzione riproduttiva dopo l'occlusione tubarica;
  • complicazioni dopo l'intervento chirurgico;
  • dolore nei primi giorni dopo la procedura;
  • esiste un piccolo rischio di gravidanza ectopica.

Vale la pena notare che questa operazione è piuttosto seria, quindi deve essere eseguita da un medico qualificato in ambiente ospedaliero. In caso contrario, gli organi interni potrebbero infettarsi, potrebbero verificarsi sanguinamenti e persino la morte. Pertanto, in nessun caso dovresti accettare un'operazione a casa o se non sei sicuro della professionalità del chirurgo.

Informazioni sulla sterilizzazione (video)