Джесс пен Ярина: салыстыру және қайсысы жақсы. Ярина мен Ярина плюс: айырмашылығы неде, қайсысы жақсы? Қайсысы жақсы: Ярина немесе Регулон

Эндометриоз әйелдердің ұзақ уақыт бойы білмейтін кең таралған ауруы болып саналады. Мұндай патология анықталған кезде гинекологтар гормоналды препараттарды тағайындайды, олардың ең танымалдары - Ярина, Джанин және Джесс.

Қаражаттар соңғы ұрпақтың тиімді әзірлемелері болып табылады, сондықтан табиғи сұрақ жиі туындайды, бұл эндометриоз Ярина немесе Жанин үшін жақсы.

Ярина гормондық препараты дегеніміз не?

Ярина - эндометриозды диагностикалау үшін тағайындалған препарат. Тұрақты пайдалану кезінде эстроген мен прогестеронның мазмұнына байланысты ол келесі әсерге ие:

  • гормоналды теңгерімді қалпына келтіреді;
  • эндометриозды емдеуге ықпал ететін тіндердің өсуін тоқтатады;
  • гормоналды деңгейлерді қалпына келтіруге ықпал етеді;
  • неоплазмалардың резорбциясына мүмкіндік береді;
  • етеккір кезінде қан кетудің ауырлығын төмендетеді.

Препарат ауызша контрацептивтердің көпшілігі сияқты қолданылады. Стандартты курс 21 күн ішінде қабылдауды қамтиды және бақылауды жеңілдету үшін пакетте арнайы белгі бар. Таблеткаларды қабылдау аяқталғаннан кейін жеті күндік үзіліс жасалады, содан кейін курс қайта басталады.

Дәріден бір апталық демалыс кезінде етеккір қан кетеді. Кейбір жағдайларда гинеколог келесі нәтижеге жету үшін препаратты үзіліссіз қабылдау режимін тағайындай алады:

  • етеккірді тоқтату, овуляцияны болдырмау;
  • жамбас аймағына қан секрециясын тастау мүмкіндігін блоктау;
  • эндометриоз ошақтарында кері өзгерістерді тудырады.

Эндометриозды емдеу курсының ұзақтығы патологияның даму дәрежесіне байланысты, бірақ терапияның жалпы ұзақтығы 6 айдан аспайды.

Ярина, Джанин және Джесс: дәрілік заттардың әсер ету ерекшеліктері

Janine және Yarina неміс өндірушісі Bayer шығаратын гормоналды контрацептивтер тобына жатады және жүктілікті болдырмауға арналған. Дәрігерлер эндометриоздың дамуын тоқтату үшін қажет болған жағдайда дәрі-дәрмекті тағайындайды.

Ярина немесе Жаниннің эндометриозға жақсырақ екендігі туралы тікелей жауап жоқ, өйткені әр жағдай жеке және гинекологты тағайындау клиникалық көрініске байланысты. Екі препараттың бірдей әсері бар:

  • ауыр және ұзақ қан кетумен етеккірдің ағымын өзгерту;
  • жақсы тіндердің өсуін болдырмау;
  • тұжырымдаманы болдырмайтын жатырдың секрециясының төмендеуіне ықпал ету;
  • артық сұйықтықты кетіруге үлес қосу;
  • тәбетті арттыратын гормондарды бейтараптандыру;
  • эндометрияның тамақтануын блоктайды.

Дәрілердің бірқатар қарсы көрсеткіштері бар, соның ішінде тромбоздың пайда болу үрдісі, жүктілік, онкологиялық түзілімдердің болуы және бірқатар басқа тыйымдар.

Екі дәрі де тиімді және бірқатар қарсы көрсеткіштерге ие болғандықтан, қабылдауға арналған ұсыныстарды бастапқыда гинеколог анықтауы керек.

Дәрілік заттардың құрамында қандай ұқсастықтар мен айырмашылықтар бар?

Жанин мен Яринаның құрамында 30 мкг мөлшерінде этинил эстрадиол түріндегі бір ұқсас компонент бар. Осы жерде ұқсастықтар аяқталады және айырмашылықтар келесідей көрсетіледі:

  • Жаниннің белсенді ингредиенті - диеногест;
  • Ярин мен Джесстің белсенді элементі - дроспиренон.

Этинил эстрадиол табиғи эстроген гормонының жасанды аналогы болып табылады, соның арқасында гонадотропиндердің секрециясы тежеледі, аналық бездердің гормондар синтезі бойынша жұмысы басылады және вагинальды секреция қалыңдайды, эндометрия жасушаларының өсуі басылады.

Диеногест гибридті қосылыс болып табылады, антиандрогендік қасиеттерге ие, липидтердің құрамына, кортикостероидтық өзгерістердің дамуына оң әсер етеді.

Дроспиренон салмақтың өсуіне жол бермейді және денеден суды кетіру арқылы ісіну мәселесін азайтады. Тұжырымдаманың алдын алу және эндометриоздың дамуын тежеу ​​түрінде тікелей тағайындаумен қатар, мұндай белсенді ингредиент әйелдердегі PMS белгілерін жеңілдетуге көмектеседі.

Джанин мен Ярина - не таңдау керек?

Ярина патологиялық өзгерістермен тиімді күресуге мүмкіндік беретін жаңа даму болып саналады. Дәрілердің негізгі айырмашылықтары:

  • Яринаның сіңу уақыты азырақ 1,5 сағат, Джанинде 2-ден 2,5 сағатқа дейін индикатор бар;
  • Яринаның қарсы көрсетілімдерінің тізімі Жанинмен салыстырғанда сәл аз;
  • Жанин метаболикалық бұзылулар және қосымша фунт алу үрдісі болған жағдайда көрсетілмейді, Ярина дене салмағын азайту және қалыпқа келтіру мақсатында көрсетілген;
  • Яринді қабылдау аяқталғаннан кейін, ол біраз уақыт бойы әйелдің денесіне оң әсер етуді жалғастыруда, Жанин тек қабылдау кезінде тиімді.

Гинекологтар жиі Жанинді тағайындайды, егер пациент Яриннің препаратына дененің теріс реакциясы және оны қолданғаннан кейін теріс кері байланыс болса.

Асқорыту трактінің бұзылуы және асқазанға түсетін заттардың сіңуімен байланысты проблемалар туындаған жағдайда екі препараттың да тиімділігі төмендеуі мүмкін екенін ескерген жөн. Жиі антибиотиктерді қабылдау кезінде гормоналды терапияның тиімділігі төмендейді.

Пікірлер не дейді?

Жанин мен Яринаны қабылдау курсының ұзақтығын гинеколог немесе эндокринолог тағайындайды. Эндометриозды емдеуде Ярина орта есеппен 6 ай бойы қабылданады. Аурудың қайталануы анықталғаннан кейін, қайта емдеу мүмкіндігін гинеколог анықтауы керек. Жаниннің артықшылығы - оны эндометриоздың әртүрлі кезеңдерінде тағайындауға болады. Әрбір жағдайда дәрігер жеке схеманы жасайды және орташа есеппен препарат 2 айға, яғни 63 күн ішінде қабылданады.

Қазіргі уақытта ауызша контрацептивтер қажетсіз жүктіліктің алдын алу құралдары арасында жетекші орынды алады. Жас және орта жаста, 35 жасқа дейін «бала» конституциясы бар науқастарға (ұзын, жіңішке, кішкентай кеудеге) гинекологтар антиандрогендік әсері бар төмен дозалы гормоналды препараттарды қабылдауды ұсынады: Диана, Силуэт, Жанин, Тримерси , Джесс плюс, Линдинет. Бұл тізімге сондай-ақ контрацептив Ярина кіреді, дәрігерлердің пікірлері, артықшылықтары, кемшіліктері әйелге осы ОК-ны ұзақ уақыт қолданумен ықтимал қауіптерді бағалауға мүмкіндік береді.

Және олар, сөзсіз, қол жетімді, өйткені әйел денесінде болып жатқан процестерге мәжбүрлі араласу ұзақ мерзімді жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Біреу үшін - жұмсақ және шамалы өзгерістер, ал кейбіреулер үшін - елеулі және қайтымсыз. Өйткені, гормондық терапия аналық бездерді «өшіреді», жатырдың ішкі қабатының қалыңдығын (эндометрия), жатыр мойны шырышының тұтқырлығын өзгертеді, тіпті мидың кейбір бөліктерінің жұмысына әсер етеді.

Ярина - емдік және косметикалық әсері бар таблеткалар

2001 жылы АҚШ-та фармакологиялық өнімдер нарықта пайда болғаннан бері Ясмин, Ресейде бұл дәрі Ярина (таблеткалар) деп аталады, ол овуляцияны болдырмайды, сонымен қатар тері проблемаларын, атап айтқанда безеуді және шашты тамаша шешеді. (майланудың жоғарылауы, пролапс). Жасаушылар бастапқыда негізгі белсенді зат, дроспиренонның мұндай қасиеттеріне назар аудармады. Кейінірек жаңа прогестин салмақ жоғалтуға ықпал ететіні белгілі болды. Тартымды бонустар мен кең жарнамалық науқан Яриннің танымалдылығының өсуіне әкелді, препаратты қолдану, мойындау керек, сыртқы түрін жақсарту тұрғысынан, үміттерді толығымен ақтайды.

Сонымен қатар, ол, басқа OK сияқты, етеккір циклін қалыпқа келтіруге көмектеседі, сыни күндерде ауырсынуды, ауыр және ұзақ қан кетуді жеңілдетеді, PMS белгілерін жеңілдетеді. Бұл, айтпақшы, 9 айға емес, бірнеше жылға созылатын, Яринді қабылдаудың барлық уақытында жасанды жүктілік жағдайының арқасында қол жеткізілді. Осыған байланысты препаратты қолдану жүрекке, қан тамырларына, бүйректерге, бауырға жүктемені айтарлықтай арттырады. Мұндай ауыртпалықпен әлсіз дене көтере алмайды. Панкреатитпен, холециститпен, варикозды веналармен, ісіктермен, соның ішінде қатерлі ісіктермен, инсульттармен, инфаркттармен және басқа да бірдей жағымсыз жаралармен «жауап».


Сондықтан жауапты дәрігер бұл дәрі-дәрмекті тағайындағанға дейін жоспарлы тексерумен шектелмейді, науқасты офтальмологтың, маммологтың, сүт бездері мен жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуіне кеңес береді. Қан анализі, биохимиялық, липидтік, гормондар, коагулограмма үшін. Денсаулыққа, анықталған диагноздарға, жаман әдеттер мен отбасылық тұқым қуалаушылыққа төтеп беріңіз. Қолжетімді түрде ол неге жарамсыз екенін түсіндіреді немесе керісінше Яринаны көрсетеді. Дәрігерлердің пікірлері, терапияның артықшылықтары мен кемшіліктері де егжей-тегжейлі сипатталуы керек. Соңғы шешім әлі де әйелдің иығына түседі, әртүрлі пікірлер, сенімді ақпарат бұл жағдайда артық болмайтыны анық.

Ярина: гинекологтардың пікірлері


Юлия Сергеевна, практикалық дәрігер әйел

Менің ойымша, ауызша контрацептивтерге, үшінші және төртінші ұрпақ таблеткаларына қатысты қорқыныш, сөзсіз, асыра сілтеу. Бұл OK артықшылықтары кемшіліктерге қарағанда әлдеқайда көп. Және олар тек қорғаныс үшін ғана тағайындалмайды. Мысалы, Яриннің көмегімен дисменорея, эндометриоз және поликистозды аналық бездер сәтті емделеді. Зерттеулер бұл препараттың арқасында жыныстық аймақтың қабыну және онкологиялық ауруларынан, мастопатиядан, атероскероздан, егде жастағы әйелдерді басып озатын остеопороздан құтылуға болатынын растады. Жатырдан тыс жүктілік мүмкіндігін айтарлықтай төмендетіңіз.

Қолдану нұсқаулары Яриндегі қарсы көрсеткіштер мен ықтимал жанама әсерлердің болуын көрсетеді. Бірақ антибиотиктер де бар, бірақ бұл дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерден бас тартуға себеп емес. Бекер қорықпау үшін қажетті емтихандардан өтіп, маманның үнемі бақылауында болу жеткілікті.

Павел Валентинов, акушер-гинеколог

Өкінішке орай, біздің елімізде гормоналды контрацептивтерге сұраныс аз, оларды әйелдердің шамамен 10% ғана пайдаланады. Ал, Америка мен Еуропада бұл көрсеткіштер әлдеқайда жоғары – 50%-дан астам. Jess plus, Yarina шолулары негізінен жақсы, олар ұзақ мерзімді пайдалану арқылы (бірнеше жыл) өздерін жақсы дәлелдеді. Айтпақшы, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының ұсынымдарына сәйкес, сіз ОК қабылдауды бірінші етеккір келгеннен кейін 3-4 айдан кейін бастауыңыз керек, ал менопауза басталғанға дейін (климаксты аяқтағаннан кейін бір жылдан кейін) жалғастыру керек. Әрине, жүктілік пен емізу кезіндегі үзілістермен. Және міндетті түрде тағайындалған жерге және емдеуші дәрігердің бақылауында болыңыз.

Ярина: алғандардың пікірлері


Ольга, 28 жаста

Олар не десе де, маған Ярина ұнайды. Дәрігерлердің пікірлері, плюстары мен кемшіліктері менде болды. Оң жақтары: ай сайын ауыртпалықсыз, таблеткалар алдында пакеттерді, тіпті кейде инъекцияларды да жұтқан. Мен мигреньді мүлдем ұмытып кеттім. Сырттай қарағанда ол әдеміленді: ол 5 кг жоғалтты, терісі тазартылды, шашы қалыңдады. Дегенмен, ыңғайлы болу үшін (ең алдымен 100% кепілдікпен қорғау үшін) «төлеу» керек екенін түсінемін. Мен үшін бұл әлі де тұрақты, 3-4 айда бір рет гинекологқа бару. Оның кеңесі бойынша мен мезгіл-мезгіл бауырды, витаминді және минералды кешендерді сақтау үшін дәрі-дәрмектерді ішемін. Мен дұрыс тырысамын

Жанин және Ярина - ауызша контрацептивтердің атаулары. Екі дәрі де қажетсіз жүктілікті болдырмау үшін қолданылатын төмен дозалы монофазиялық ауызша контрацептивтер болып табылады.
Джанин мен Ярина келесі процестерге әсер етеді:

  • жатыр мойны құпиясын сперматозоидтар үшін өткізбейтін етіп жасаңыз;
  • овуляцияны басады;
  • жатырдың эндометриясында ұрықтанған жұмыртқаны имплантациялау және бекіту мүмкіндігін болдырмау.

Әдетте, гинекологтар осы препараттардың бірін тағайындайды, таңдауды пациенттердің өздеріне қалдырады. Әйелдердегі екі препараттың да сипаттамаларын зерттегеннен кейін, әрине, сұрақ туындайды - нені таңдау керек, қандай препаратты таңдау керек?
Олардың әсерлерінің ұқсастығына қарамастан, дәрі-дәрмектер, сайып келгенде, денеге басқаша әсер етеді.

Джанин

Жанин етеккір циклін қалыпқа келтіреді, безеулерді, ерлер типіндегі шаштың шамадан тыс пайда болуын жеңілдетеді және әйел жыныс мүшелерінің ауруларының алдын алады.
Әдетте, дене Janine таблеткаларын қабылдауға оңай шыдайды. Бірақ кейбір жағдайларда әйелдер бас ауруы мен жүрек айнуы туралы алаңдай бастайды. Қабылдау басталғаннан кейін кейбір әйелдер сүт бездерінің қатаюын табады. Дегенмен, ұзақ уақыт қолданғанда, барлық жағымсыз белгілер ізсіз жоғалады. Сирек жағдайларда ғана артериялардың немесе тамырлардың тромбозы пайда болады.
Жағымсыз белгілер пайда болса - ентігу, екі рет көру, ісіну, қатты жөтел шабуылдары - препаратты қабылдауды тоқтатып, қайтадан дәрігермен кеңескен дұрыс.Егер дұрыс емес метаболизмге бейімділік болса, Жанинді қабылдауға болмайды.
Жалпы, Жанин - сенімді жаңа ұрпақ контрацептиві.

Ярина

Ярина, әдетте, денеде гормонға тәуелді сұйықтықтың сақталуы бар әйелдерге ұсынылады.
Ярин контрацептивін қолданғаннан кейін көптеген әйелдер оң өзгерістерді атап өтеді: терінің жағдайы жақсарады, шаш түсуін тоқтатады, тырнақтар күшейеді. Сонымен қатар, предменструальды синдром жоқ, етеккір ауыртпалықсыз. Препаратты тоқтатқаннан кейін тұрақты етеккір циклі ұзақ уақыт сақталады. Яринаны қабылдағаннан кейін көпшілігі салмақ жоғалтуды атап өтеді. Препарат сонымен қатар безеуден құтылуға көмектеседі.
Дегенмен, Яринаны қабылдау кезінде жанама әсерлер жиі пайда болады: интерменструальдық дақтардың пайда болуы, кеуде қуысының тоқырауы, емізіктен ағу. Асқазан-ішек жолдары тарапынан жүрек айнуы мен құсу, іштің ауыруы, бос нәжіс болуы мүмкін. Жүйке жүйесінен – депрессия, бас ауруы, либидоның жоғарылауы немесе керісінше төмендеуі. Барлық осы жанама әсерлер препаратты тоқтатуды қажет етпейді, бірақ олар туралы дәрігерге хабарлау керек.

Препаратты таңдау мәселесі әлі де науқастың алдында емес, дәрігердің алдында болуы керек. Сондықтан табанды болыңыз - сіздің денеңіздің денсаулығының жай-күйі туралы ақпарат негізінде сізге дәрі тағайындауды сұраңыз.

Яриннің контрацептивтік таблеткалары гинекологтар мен олардың пациенттерінің қызығушылығын арттыратын ерекше құрамға ие. Бұл басқа біріктірілген ауызша контрацептивтердің (КОК) жанама әсерлері көп емес заманауи жоғары сапалы гормоналды контрацептив. Оны Германияда Bayer Pharma ірі компаниясы шығарады.

Препараттың әрекеті

Яриннің құрамына гормоналды контрацепцияға арналған екі компонент кіреді - этинилэстрадиол (эстрогендік) және дроспиренон (гестаген) төмен дозада (тиісінше 30 мкг және 3 мг). Препарат монофазиялық контрацептив болып табылады, яғни пакеттің барлық таблеткаларында осы белсенді ингредиенттердің арақатынасы өзгермейді.

Қабылдаудың фонында жүктілік ықтималдығы басқа төмен дозалы КОК-пен бірдей. 100 әйелдің арасында жыл ішінде жоспарланбаған жүктіліктің саны 1-ден аспайды. Егер пациент препаратты қолданудың барлық ережелерін сақтаса, тұжырымдаманың ықтималдығы 1:500-ге жақындайды.

Гормоналды таблеткалар Ярин келесі әсерлерді біріктіру арқылы жүктілікті болдырмайды:

  • басу;
  • жатыр мойны каналының шырышының тұтқырлығының жоғарылауы, бұл сперматозоидтардың жатырға енуін қиындатады;
  • эндометриядағы цикл кезінде пайда болатын циклдік процестерді тежеу; бұл ұрықтандырылған болса да, жұмыртқаны имплантациялау үшін қолайсыз жағдайлар жасайды.

Осылайша, препарат тұжырымдамаға қажетті көптеген процестерге әсер етеді, сондықтан ол жүктілікті тиімді болдырмайды.

Қосымша емдік әсерлер:

  • тұрақты етеккірді қалпына келтіру;
  • азайту;
  • етеккір немесе етеккір аралық қан кету кезінде жоғалған қан мөлшерінің төмендеуі;
  • әйелдерде темір тапшылығы анемиясының алдын алу;
  • аналық без және жатырдың қатерлі ісігінің қаупін азайтады.

Ерекшеліктер мен көрсеткіштер

Яринаның эстрогендік компоненті, этинил эстрадиолында ерекше ештеңе жоқ. Бұл аналық бездердің жұмысын реттеу үшін қажет. Препараттың құрамында оның болуы COC кейбір типтік жанама әсерлерін тудырады, мысалы, веналардың тромбозына бейімділік.

Препараттың ерекшелігі оның прогестогендік компонентінде. Дроспиренон, левоноргестрелден және басқа ұқсас заттардан айырмашылығы, қосымша белсенділікке ие:

  • спиронолактон препаратына ұқсас әсерге ие; яғни бұл организмдегі калийді сақтайтын әлсіз диуретик, бірақ сонымен бірге ісіну мен басқа белгілердің пайда болуына жол бермейді;
  • ұзақ қолданғанда дене салмағының жоғарылауын тудырмайды;
  • антиандрогендік әсері бар: безеуді, терінің және шаштың шамадан тыс майлануын, гирсутизмді (беттегі түктердің пайда болуын) болдырмайды немесе емдейді.

Бұл ерекшеліктер Ярина ең қолайлы пациенттер тобын анықтайды. Оларда келесі белгілер бар:

  • ісіну, тітіркену, мигрень және предменструальдық синдромның басқа белгілері;
  • хирсутизм құбылыстары - безеу, шаш пен терінің шамадан тыс майлануы, беттегі қажетсіз шаштардың пайда болуы, себорея.

Яринаны қабылдауға арналған көрсеткіштер - міндетті. Доза мен режимді өзгертпестен, тіпті етеккір циклі басталған жас қыздарға да тағайындалуы мүмкін. Менопаузадан кейін, циклдар болмаған кезде, Яринаны пайдаланудың қажеті жоқ.

Яринаны қалай ішуге болады?

Табиғи етеккір циклін имитациялау үшін препарат 21 күн қатарынан 1 таблеткадан қабылданады. Мұны тамақтануға қарамастан, тәуліктің бір уақытында жасаған жөн. 3 апта қолданғаннан кейін 7 күндік үзіліс қажет.

Яринді қабылдаған кезде етеккір қай күні басталады?

Менструация 2-3 күннен кейін басталады. Апталық үзіліс соңына дейін тоқтамаса да, 3 апталық курс қайта басталады. Бұл жағдайда жаңа қаптаманы ашудың қажеті жоқ, өйткені барлық таблеткалардағы гормондардың мөлшері бірдей. Дегенмен, шатастырмау және таблетканы өткізіп жіберуді болдырмау үшін препаратты келесі қаптамадан қолдануды бастаған дұрыс.

Егер менструация таблеткалар курсын қайта бастағаннан кейін 2 күн ішінде аяқталмаса, дәрігермен кеңесу керек.

Менструальдық циклге әсері

Препаратты қолданудың алғашқы айларында кейбір әйелдерде тұрақты емес дақ пайда болады. Бейімделу пайдаланудан кейін 3 ай ішінде жүреді. Егер одан кейін тұрақты цикл қалпына келмесе, гинекологпен байланысу керек.

Бірнеше қалыпты циклдардан кейін тұрақты емес ағу қайта пайда болса, дәрігермен уақытында кеңесу өте маңызды. Мұндай жағдайда жүктілікті және жыныс мүшелерінің қатерлі ісіктерін болдырмау керек.

Яринадан кейінгі жүктілік келесі етеккірден кейінгі келесі циклде болуы мүмкін.

Қабылдаудың басталуы

Яринаны алғаш рет қалай қабылдау керектігі туралы оны тағайындаған дәрігер айтуы керек. Сондай-ақ пайдалану жөніндегі нұсқаулықта егжей-тегжейлі нұсқаулар бар.

Кездесуді кез келген уақытта аяқтай аласыз. Егер жүктілік жоспарланбаған болса, басқаларды пайдалануды бастау керек.

Қабылданбаған қабылдау

Егер пациент таблетка қабылдауды ұмытып қалса, препаратты қолдануды қалпына келтіру қажетті, бірақ өткізіп алған дозадан қанша уақыт өткеніне байланысты.

Қорғауды қалпына келтіру ережелері қабылдаудың қай аптасында жоспардан тыс үзіліс болғаны анықталады.

1-ші апта

  1. Таблетканы мүмкіндігінше тезірек алыңыз. Егер пациент алдыңғы күні препаратты қолдануды ұмытып кетсе, онда сізге бірден 2 таблеткадан («ұмытылған» және басқа) қабылдау қажет болады.
  2. Келесі таблеткаларды әдеттегідей ішіңіз.
  3. Осыдан кейін бір апта ішінде жыныстық қатынас кезінде презервативтерді қолдану керек.
  4. Таблетканы жіберіп алмас бұрын өткен аптада жыныстық қатынас болған жағдайда жүктіліктің де болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн.

2-ші апта

  1. Негізгі ережелер 1-ші аптаны өткізіп жіберген кездегідей.
  2. Егер пациент апта ішінде жоспарланбаған үзіліске дейін препаратты дұрыс қабылдаған болса, қосымша контрацепция қажет емес.
  3. Егер өткізіп алғанға дейін бір апта ішінде препарат режимді бұза отырып қабылданса, сондай-ақ бір таблеткадан артық қабылданбаған болса, әдеттегі күнделікті қабылдауды қалпына келтіріп, келесі аптада презервативтерді қолдану керек.

3-ші апта

Бұл уақытта жоспарланбаған жүктілік ықтималдығы артады. Алайда, егер қабылдаудан бір апта бұрын режимде бұзушылықтар болмаса, қосымша контрацепция қажет емес. Әйтпесе, пациент екі нұсқаның бірін таңдайды:

  1. Препаратты мүмкіндігінше тезірек қабылдауды бастаңыз, күніне бір таблетка. Бұл жағдайда пакеттер арасында үзіліс жасамаңыз. Бұл жағдайда менструация болмайды. Тек кішкентай дақтар пайда болуы мүмкін. Келесі буманы аяқтағаннан кейін әдеттегі апталық үзіліс жасаңыз.
  2. «Жіберілген» күнді қоса алғанда, бір апта бойы таблеткаларды қабылдамаңыз. Бұл етеккірді тудырады. 7 күннен кейін препаратты жаңа қаптамадан қолдануды бастаңыз. Егер Ярина жойылғаннан кейін менструация болмаса, дәрігермен кеңесу керек, жүктілік болуы мүмкін.

Таблетканы қабылдағаннан кейінгі алғашқы 4 сағатта құсу немесе диарея өткізіп жіберілген болып саналады. Бұл жағдайда сіз осы оқиға болған аптаға байланысты жоғарыдағы ережелерге назар аударуыңыз керек.

Менструацияның басталу күнін өзгерту

Препараттың көмегімен сіз келесі етеккірдің басталу уақытын ауыстыра аласыз. Бұл сипатты ерекше жағдайларда, мысалы, теңізге саяхаттау кезінде немесе жауапты спорттық өнер көрсету алдында пайдалануға болады.

  • Ағымдағы айда етеккірдің алдын алу үшін Ярина бүкіл пакетті қабылдағаннан кейін жойылмайды. Бірден апталық үзіліссіз келесі қаптамадан дәрі-дәрмек басталады. Оны қажетті күндер санына, 21-ге дейін жалғастыруға болады. Дәрі-дәрмекті қолдану аяқталғаннан кейін 1-2 күннен кейін етеккір басталады. Сонымен қатар, екінші қаптаманы пайдалану кезінде дақ немесе қысқа мерзімді етеккір тәрізді қан кету мүмкін. Контрацепцияның әсері төмендемейді.
  • Менструацияны бірнеше күн бұрын кейінге қалдыру үшін пакеттер арасындағы үзілісті алдын ала қажетті күндер санына қысқарту керек. Екінші пакет аяқталғаннан кейін етеккір басталады, яғни пакеттер арасындағы «еркін» аралық қысқа болғандай етеккір де сонша күн бұрын келеді.

Жанама әсерлері

Яринаны қабылдаған 100 әйелдің 6-сы жүрек айнуын сезінеді. Бірдей жиілікте науқастарда кеуде ауыруы бар. Егер бұл белгілер пайда болса, дәрігермен кеңесу керек. Сізге басқа контрацептив таңдау қажет болуы мүмкін.

Ең қауіпті жанама әсерлер тромбоз болып табылады, яғни артериялардың немесе тамырлардың бітелуі.

1-10% жағдайда келесі жанама әсерлер байқалады:

  • тұрақсыз көңіл-күй, депрессия, жыныстық құмарлықтың әлсіреуі;
  • мигреньді бас ауруы;
  • қынаптан тұрақты емес қан кету.

Тромбоздың дамуы 10 000 әйелдің біреуінде немесе одан да аз кездеседі. Бұл жағдайда мұндай патологиялық жағдайлар пайда болуы мүмкін:

  • аяқ-қолдың веналарының тромбозы;
  • өкпе тамырларының тромбоэмболиясы;
  • миокард инфарктісі;
  • ишемиялық инсульт.

Үлкен зерттеулерде және тәжірибеде Яринаны қабылдаумен қандай да бір түрде байланысты болуы мүмкін жағдайлар анықталды, бірақ бұл препаратты қолдану кезінде өте сирек кездеседі:

  • тәуекелдің шамалы жоғарылауы (40 жастан асқан науқастар үшін);
  • жақсы немесе қатерлі сипаттағы бауыр ісіктерінің пайда болу ықтималдығының жоғарылауы;
  • эритема түйінінің пайда болуы - әдетте аяқтың алдыңғы беттерінде орналасқан дөңгелек түйіндер;
  • қандағы триглицеридтердің бір мезгілде жоғары мөлшерімен панкреатит;
  • артериялық гипертензия;
  • тұқым қуалайтын ангионевроздық ісіну кезінде симптомдардың жоғарылауы;
  • бауыр функциясының бұзылуы;
  • қант диабеті ағымының нашарлауы;
  • ойық жаралы колит және Крон ауруы (ішек ауруы);
  • хлоазма (терідегі қара дақтар);
  • төзімсіздік көріністері, мысалы, тері аллергиялық бөртпе.

Жүктіліктің ерте кезеңдерінде ұрыққа теріс әсері анықталмады. Алайда, егер бұл жағдайға күдік болса, дәрі қабылдауды тоқтату керек.

Қарсы көрсеткіштер

Yarina препаратына қарсы көрсетілімдер бар:

  • бұрынғы тамыр тромбозы, оның ішінде терең тамыр тромбозы, өкпе эмболиясы, миокард инфарктісі, ишемиялық инсульт;
  • ауыспалы өтпелі ишемиялық шабуыл;
  • жүректің ишемиялық ауруы, соның ішінде стенокардия;
  • фокальды неврологиялық симптомдардың пайда болуымен мигрень (қозғалыстардың бұзылуы, сезімталдық, иіс, сөйлеу және т.б.);
  • микро- немесе макроангиопатиямен асқынған қант диабеті (тамырлардың зақымдануы);
  • тамыр тромбозының қаупін арттыратын факторлар: жүрекшелердің фибрилляциясы, жүрек қақпақшаларының ауруы, жоғары қан қысымы, ұзақ төсек демалысы немесе аяқ-қолдардың қозғалмауы кезінде хирургиялық араласу, 35 жастан асқан әйелдерде темекі шегу;
  • қандағы триглицеридтер деңгейінің жоғарылауымен бірге жүретін панкреатит;
  • бауыр сынақтары өзгерген бауыр ауруы (ALT, AST, сілтілі фосфатаза, билирубин);
  • бауыр ісіктері;
  • бауыр немесе бүйрек жеткіліксіздігі;
  • жыныс мүшелерінің немесе сүт безінің қатерлі ісігі немесе оларға күдік;
  • белгісіз шыққан вагинальды қан кету;
  • жүктілікке күдік;
  • емізу;
  • жеке төзімсіздік.

Жоғарыда аталған жағдайлар Яринаны қабылдау аясында пайда болған кезде оны дереу жою керек.

Бұл КОК миома, эндометриоз, аналық без кисталары және жыныс мүшелерінің басқа ісік емес аурулары үшін қабылдануы мүмкін.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Кейбір дәрі-дәрмектер препараттың контрацепцияның тиімділігін төмендетуі мүмкін.

  • фенитоин;
  • барбитураттар тобындағы препараттар;
  • карбамазепин, окскарбазепин;
  • рифампицин және рифабутин;
  • топирамат немесе фельбамат;
  • гризеофульвин;
  • Сент-Джон сусласына негізделген өнімдер;
  • ВИЧ инфекциясын емдеуге арналған кейбір дәрілер.

Пенициллиндер (Амоксиклав, Оксациллин, Ампициллин және басқалар) және тетрациклиндер (Доксициклин және басқалар) сияқты антибиотиктерді қабылдау кезінде ерекше ережелерді сақтау керек. Осы препараттармен емдеу кезінде, сондай-ақ курс аяқталғаннан кейін бір апта ішінде презервативтерді қосымша пайдалану қажет.

Егер осы аптада қосымша тосқауыл контрацепция қажет болса, қаптамадағы таблеткалар таусылып қалса, әдеттегі апталық үзіліссіз келесісін дереу бастаңыз.

Ярина және басқа гормоналды контрацептивтер

Байер компаниясы, осы препаратқа қосымша, ұқсас - Yarin plus шығарады.

Ярина мен Ярина плюстің айырмашылығы неде?

Yarina plus құрамында басқа компонент - фолий қышқылының белсенді түрі болып табылатын кальций левомефолаты бар. Оның мақсаты ұрықтың жүйке жүйесіндегі ақаулардың қаупін азайту болып табылады, егер жүктілік әлі де COC қабылдау кезінде орын алса.

Мұндай дәрі-дәрмек фолий қышқылының жеткіліксіз мөлшерін алатын науқастарға тағайындалады.

Қайсысы жақсы: Yarina немесе басқа COC (Jess, Janine, Qlaira, Regulon, Belara)?

Жауапты сізді бақылайтын гинекологтан алған дұрыс, өйткені бұл препараттардың барлығының қасиеттері бойынша айырмашылықтар бар және әртүрлі клиникалық жағдайларда тағайындалады:

Композициядағы толық аналогтар, Яринаға қарағанда арзан:

  • Анабелла (Чехия) - 84 таблетка үшін 1400 рубль;
  • Мидиана (Венгрия) - 21 таблетка үшін 740 рубль;
  • Vidora (Испания) - 21 таблетка үшін 625 рубль;
  • Modell Pro (Израиль) - 21 таблетка үшін 691 рубль;
  • Ямера (Үндістан).

Jess және Dimia препараттары Яринадан іс жүзінде ерекшеленбейді, олардағы этинилэстрадиолдың мөлшерін қоспағанда - 30 емес, 20 мкг.

Ярина - бұл өте қымбат дәрі, сондықтан оның түпнұсқалығына көз жеткізу керек. Мұны істеу үшін қаптамадағы таблеткаларды жақсы қарау керек. Оның құрамында 21 таблеткадан тұратын 1 немесе 3 блистер болуы мүмкін. Олардың әрқайсысы пленкамен қапталған біркелкі ашық сары түсті. Бір жағында DO әріптері орналасқан алтыбұрыш экструдталған. Егер оның сыртқы сипаттамалары көрсетілгендерге сәйкес келмесе, сондай-ақ ол орташа бағадан әлдеқайда төмен бағада сатылса (21 таблетка үшін шамамен 1000 рубль) препаратты қабылдауға болмайды.

Эндометриоз жиі өркениет ауруы деп аталады. Дәрігерлерге 19 ғасырдан бері белгілі болғанымен, тиімді контрацептивтердің пайда болуымен ғана ауру кеңінен тарады. Мұндай контрацептивтер болмаған уақытта әйел орта есеппен 8-9 рет босанды, ал етеккір әлдеқайда аз болды. Бүгінгі таңда бүкіл репродуктивті кезеңдегі кезеңдердің саны шамамен 400. Әйелдердің ұрпақты болу жүйесіне мұндай жүктеме назардан тыс қалмайды: барабар ем болмаған кезде әртүрлі асқынуларды тудыратын эндометриоз жағдайлары көбейіп келеді. әйелдер, бедеулікке дейін. Клиникалық деректерге сәйкес, қазіргі заманғы әрбір оныншы әйел осы патологиядан зардап шегеді және таралуы бойынша ауру 3-ші орынды мықтап алады. Аурумен күресу үшін көптеген әсерлері бар жаңа дәрілер ойлап табылуда. Мұндай құралдар Жанин немесе Ярина контрацептивтері болып табылады, бірақ қайсысы жақсырақ әр нақты жағдайға байланысты. Жиі гинекологтар таңдауды науқасқа қалдырады. Бірақ медицинадан хабары жоқ адам үшін олардың айырмашылығын түсіну кейде өте қиын. Сондықтан олардың әрқайсысының ерекшеліктерін мұқият қарастырған жөн.

Эндометриоз туралы қысқаша мәлімет

Эндометрия - зиготаны (ұрықтанған жұмыртқаны) бекіту үшін қажетті жатыр қуысының ішкі қабаты. Егер тұжырымдама болмаса, онда мата органмен қабылданбайды және етеккір түрінде шығады.

Кейбір жағдайларда эндометрияның бөлшектері басқа органдардың тіндеріне қосылуы мүмкін: фаллопиялық түтіктер, аналық бездер. Эндометрияның бір бөлігі құрсақ қуысына енеді, онда оны жасушалар пайдаланады. Бөлшектер қозғалған кезде өкпеге, бүйрекке және басқа мүшелерге еніп, тамыр алған жағдайлар бар.

Жатырдың сыртындағы тіндерге эндометрияны имплантациялаудан кейін ол «туған» жеріндегідей аналық бездер шығаратын гормондардың әсерінен жұмыс істей бастайды. Белгісіз жерлерде жеке ошақтардың бұл патологиялық жұмыс істеуі эндометриоз деп аталады. Ол етеккір арасындағы дақтармен, іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынумен көрінеді және кейбір жағдайларда жатырдан қан кетуді тудырады.

Жоғары сапалы емдеу болмаған кезде эндометрияның өсуі бақыланбайтын болады, эктопиялық жүктілік пен бедеулікті тудыратын көптеген ауыр асқынуларға ықпал етеді.

Дәрілердің ұқсастықтары мен айырмашылықтары

Дәрі-дәрмектер гормоналды контрацептивтердің бір тобына жатады. Екеуі де тұжырымдаманы болдырмауға арналған және бір өндіруші - неміс концерні Bayer шығарады.

Құрамы да ұқсас: жалпы компонент - этинилэстрадиол, препараттарда бір дозада ұсынылған - бір таблеткаға 30 мкг. Бірақ дәл осы жерде сәйкестік аяқталады: Жаниндегі екінші белсенді ингредиент - диеногест, ал Яринде - дроспиренон. Көмекші заттар ингредиенттер жиынтығы мен олардың дозасы бойынша да ерекшеленеді.

Контрацептивтердің дәрілік формасы елеусіз ерекшеленеді - Жанин пленка жабыны астындағы драже түрінде шығарылады, Ярина таблетка түрінде шығарылады.

Эндометриозды емдеудегі Janine препаратының ерекшеліктері

Негізгі мақсат - қажетсіз тұжырымдаманың алдын алу. Бұл әсер оның екі белсенді компонентінің бірлескен әрекетін қамтамасыз етеді: этинилэстрадиол және диеногет. Бірінші зат - табиғи эстрогеннің жасанды түрде синтезделген аналогы. Тиісінше, ол гормонға бірдей әсер етеді: ол мидың гонадотропиндердің секрециясын тежейді, аналық бездердің гормондарды өндіру жұмысын басады және вагинальды құпияны қалыңдатады. Бірақ ең бастысы, ол эндометрияның өсуін тежейді.

Екінші қосылыс, диеногест, прогестиндер мен нортерстостерон сипаттамаларына ие гибридті зат. Ол антиандрогендік қасиеттерге ие, қандағы липидтердің құрамына пайдалы әсер етеді және кортикостероидты патологиялардың дамуына жол бермейді.

Препаратты қолдану схемасы тағайындау мақсатына байланысты: контрацептивтік әсер ету үшін препаратты 21 күндік курста, бір уақытта бір таблеткадан ішу керек, содан кейін үзіліс жасалады, оның барысында қан кету пайда болады. етеккірге ұқсас. Бір апталық үзілістің соңында олар қайтадан таблетка қабылдауға кіріседі.

Эндометриозбен драже қалай ішуге болады

Жаниннің басқа контрацептивтерден артықшылығы - оны аурудың әртүрлі дәрежелері үшін тағайындауға болады: бастапқы көріністермен де, күрделі формалармен де. Сондықтан әрбір науқас үшін жеке схема таңдалады. Орташа алғанда, екі ай бойы, яғни 63 күн бойы үздіксіз драже ішу ұсынылады. Ұсынылатын доза - күніне бір таблетка. Курс аяқталғаннан кейін қан кетуді тоқтату үшін 7 күндік үзіліс жасалады. Ағызудың қай күні басталатыны әйел денесінің жеке ерекшеліктеріне байланысты. Жанинді одан әрі қабылдау қажеттілігі гинекологпен талқыланады, өйткені әдетте эндометрияның өсуін басу үшін терапияның бір циклі жеткілікті.

Неғұрлым күрделі жағдайларда әйелге ұзағырақ курс тағайындалуы мүмкін, содан кейін ол 84 күн бойы таблетка ішу керек, содан кейін етеккір қан кетуінің басталуы үшін дәрі-дәрмек алынып тасталады.

Ықтимал жанама әсерлер

Кез келген синтетикалық препарат жағымсыз әсерлерді тудыруы мүмкін, ал Джанин де ерекшелік емес. Контрацепцияны организм әдетте жақсы қабылдаса да, оны қабылдаудың жағымсыз салдары бар:

  • Психо-эмоционалдық бұзылулар (депрессия, нервоздық, ашушаңдық және т.б.)
  • Сүт бездерінің тығыздығы мен ауыруы
  • Бас ауруы
  • Асқорыту трактінің бұзылуы (жүрек айну, метеоризм, сирек - диарея және құсу)
  • Артық салмақ (негізінен семіздікке бейімділігі бар артық салмағы бар әйелдерде) т.б.

Жағымсыз әсерлер қабылдаудың бастапқы кезеңінде немесе курс аяқталғаннан кейін дамуы мүмкін. кейбір жағдайларда әсерлер өздігінен кетеді, бірақ қабылдау ерекшеліктері туралы гинекологпен кеңескен дұрыс.

эндометриозға қарсы

Көпкомпонентті препарат қазіргі заманғы дамудың төмен дозалы монофазиялық контрацептиві болып табылады. Оның әрекеті екі белсенді затпен қамтамасыз етіледі - этинил эстрадиол және дроспиренон.

Жүктіліктің алдын алу бірден бірнеше процестермен қамтамасыз етіледі. Яринаның курсы кезінде овуляция басылады және сонымен бірге жатыр мойны секрециясының құрылымы өзгереді. Ол соншалықты қалың және тұтқыр болады, сперматозоидтар жатыр қуысына кіре алмайды. Сонымен қатар, контрацептив ұрықтандырылған жұмыртқаны толық бекіту үшін қажет эндометрияның өсуін тежейді.

Дроспиренон, өз кезегінде, антиминералькортикоидты әсерге ие: ол салмақтың өсуіне, денеде сұйықтықтың жиналуына жол бермейді, бұл ісінуді болдырмауға көмектеседі. Осылайша, Ярина қажетсіз тұжырымдамадан қорғап қана қоймайды, сонымен қатар PMS көріністерін жеңілдетеді.

Көптеген басқа ұқсас препараттардан айырмашылығы, дроспиренонның мазмұнына байланысты контрацептив сыртқы түріне пайдалы әсер етеді. Зат антиандрогендік белсенділікпен сипатталатындықтан, оның әрекеті нәтижесінде май бездерінің белсенділігі төмендейді, безеулер жоғалады немесе айтарлықтай төмендейді. Бұл дроспиренонның аналық бездермен синтезделетін эндогендік прогестеронға ұқсас әсері бар екендігімен түсіндіріледі.

Терапевтік мақсаттарда Ярина етеккір циклін қалыпқа келтіру үшін, атап айтқанда, оның ұзақтығы мен қан кету қарқындылығын азайту үшін қолданылады. Сондай-ақ көрсеткіш созылмалы түрдегі геморрагиялық анемия және етеккір кезінде ауырсыну болып табылады. Барлық осы бұзылулар эндометриоздың тән белгілері болып табылады.

Эндометриоздағы Яринаның әрекеті

Контрацепция эндометриозды емдеуде қолданылатын біріктірілген контрацептивтердің ішіндегі ең тиімдісі болып табылады:

  • Гипофиз арқылы гонадотроптардың синтезін және олардың шығарылуын тежейді
  • Аналық бездердің жыныстық гормондарын өндіруді басады
  • Эндометриядағы пролиферативті өзгерістерді бейтараптандырады

Эндометрияда өндірілетін әсерлерге байланысты циклдік процестер тоқтайды, ал ұзақ ағыммен атрофия басталады. Нәтижесінде эндометриоидты ошақтардың жұмысы басылады.

Эндометриозбен Yarin таблеткаларын қалай ішуге болады

Контрацептивтің қаптамасында гормоналды емдеудің бір курсына арналған 21 таблетка бар. Жүктіліктің алдын алу үшін таблеткалар етеккірдің бірінші күнінен бастап күн сайын бір-бірден қабылданады. Әйел 21 таблетканы ішкеннен кейін, бір апталық үзіліс жасау керек, оның барысында етеккірге ұқсас ағу басталады. Уақыт аралығы аяқталғаннан кейін таблеткалар қайта басталады.

Егер қандай да бір себептермен әйел таблетка іше алмаса, оны мүмкіндігінше тезірек қабылдау керек. Егер соңғы дозадан кейінгі уақыт жарты күннен артық болса, онда әйелге апта ішінде қосымша қорғаныс қабылдау ұсынылады.

Қолданудың бұл схемасымен өсу басылады, содан кейін етеккір кезінде эндометрияның бөлінуі, кіші жамбасқа қанның ағу мүмкіндігі бітеліп, эндометриоидты ошақтардың регрессия процестері іске қосылады.

Яринаның патологияны емдеудегі курсының ұзақтығы әр жағдайда эндометриоздың ауырлығына және науқастың көрсеткіштеріне байланысты. Бірақ курстың максималды мерзімі - 6 ай. Оны асыруға болмайды. Егер ол аяқталғаннан кейін аурудың қайталануы байқалса, онда сол контрацептивпен қайталанатын емдеу мүмкіндігін гинеколог анықтауы керек.

Ықтимал қажетсіз әсерлер:

Көбінесе әйелдер бас ауруы мен кеудедегі ыңғайсыздыққа шағымданады (ауырсыну және ісіну), бірақ Яринаның басқа жанама әсерлері бар, олар келесідей көрінеді:

  • Көңіл-күйдің жиі өзгеруі, депрессия
  • Жыныстық белсенділіктің төмендеуі
  • Жүрек айнуы
  • Мигрень
  • Веналар мен артериялардың тромбоэмболиясы
  • Қан кету.

Джанин мен Яринаны кім қолданбауы керек

Гормондардың жоғары мазмұны бар қаражатты тағайындау кезінде эндометриозға қарсы контрацептивтерді тағайындауға қарсы болатын көптеген факторларды ескеру қажет. Дәрілер келесі жағдайларда қарсы:

  • Тромбоздың, тромбоэмболияның болуы (диагноз қойылған, күдікті немесе тарихта)
  • Этиологиясына қарамастан жыныс мүшелерінің және сүт бездерінің ісіктері (анамнезінде анықталған немесе күдікті)
  • Қант диабеті
  • Жүктілік және емізу
  • Бауырдың, бүйректің жұмысындағы бұзылулар
  • Депрессияға бейімділік.

Осы немесе басқа патологиялардың болуы дәрігерге белгілі болуы керек. Егер эндометриоздан Жанин немесе Яринаны ішу мүмкін емес екені анықталса, гинеколог емдеудің басқа нұсқаларын қарастыруы керек.

Қорытындылай келе

Эндометриозды емдеуде не жақсы екенін дәрігер ғана анықтауы керек, оның қолында науқастың жағдайы туралы толық ақпарат бар. Бірақ маман емес үшін Джанин мен Ярина арасындағы негізгі айырмашылықтар келесідей:

  • Ярина - оның құрамына байланысты неғұрлым жетілдірілген даму
  • Яринаның заттарын ассимиляциялау кезеңі өте қысқа - шамамен 1,5 сағат, ал Джанин үшін бұл ұзағырақ (2-2,5 сағат)
  • Яринаны қолдануға шектеулер тізімі аз
  • Жанинді метаболизмнің бұзылуына тағайындауға болмайды, Ярина, керісінше, салмақты қалыпқа келтіруге ықпал етеді.
  • Ярина ұзақ әрекет етеді, препараттың әсері тоқтатылғаннан кейін жалғасады. Джаниннің бұл қасиеті жоқ.
  • Ярина денеден артық сұйықтықты кетіруге көмектеседі, бұл ісінуді жояды.

Эндометриоз анықталған кезде емдеуді кешіктіруге болмайды. Оның үстіне, бұл қабылданбайды, өйткені бүгінгі күні аурудан құтылуға көмектесетін көптеген дәрілер бар. Қандай құрал ауруды жеңу үшін жақсы - Ярина немесе Джанин - әйел денесінің жеке ерекшеліктеріне байланысты болады.