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Cos'è veramente l'arbidol? Le mie osservazioni e commenti sull'arbitro dello studio

Cos'è veramente l'arbidol? Le mie osservazioni e commenti sull'arbitro dello studio

È possibile, ti chiedi, che una medicina non curi? Dopotutto, anche un placebo è una pillola fittizia composta da coloranti, additivi aromatizzanti e un riempitivo neutro - e talvolta fa quasi impossibile se il paziente crede sinceramente che gli sia stato prescritto un farmaco miracoloso. Si scopre che se si guarda abbastanza attentamente, questi placebo fittizi possono essere trovati tra farmaci apparentemente testati nel tempo che sono stati utilizzati da più di una generazione di persone.

La parte superiore che portiamo alla vostra attenzione non conterrà nuovi prodotti, il cui effetto non è stato ancora completamente chiarito, o farmaci con effetti collaterali pericolosi che, come si suol dire, "curano una cosa, ne paralizzano un'altra". No, abbiamo raccolto esattamente le tue vecchie conoscenze: medicinali che probabilmente si trovano in ogni armadietto dei medicinali a domicilio, che quasi tutti hanno utilizzato più volte e che, tuttavia, sono assolutamente inutili.

Validol

Validol è solo una caramella alla menta

Probabilmente, durante l'infanzia, tutti coloro che avevano le nonne almeno una volta hanno cercato di rubare loro queste compresse bianche che odoravano seducentemente di caramelle alla menta. Le nonne hanno nascosto la medicina ai nipoti, senza sospettare che il validolo, comune a tutti i malati di cuore, sia in realtà una caramella alla menta. Non c'è alcun danno nello sciogliere validolo sotto la lingua, ma non c'è nemmeno alcun beneficio particolare. Validol può agire come un blando sedativo, ma in caso di forti dolori cardiaci è assolutamente inutile.

Valocordin e Corvalol

Se il cuore è davvero in pericolo, Corvalol non aiuterà in questo problema

Valocordin e Corvalol sono lo stesso validolo, solo in forma liquida. Un blando sedativo che non ha alcun effetto sul cuore. Tuttavia, diverse generazioni di “persone fondamentali” sono rimaste loro fedeli.

Epatoprotettori

Essentiale è un popolare epatoprotettore

Gli epatoprotettori ampiamente pubblicizzati (Essliver, Livolin, Essentiale) in realtà non pensano nemmeno a ripristinare membrane cellulari. Il fegato si decompone e rimuove questi composti dal corpo allo stesso modo di qualsiasi altro detrito ingerito con il cibo.

Acqua Maris

Acqua Maris- alto prezzo per una piccola bottiglia di acqua salata

L'acqua di mare, confezionata in bottiglia, si vende alla grande tra le mamme. Si consiglia di gocciolare Aqua Maris nel naso dei bambini con il naso che cola. Cosa dà questo? Sì, solo profitto per chi ha confezionato quest'acqua in bottiglia e l'ha dotata di un'etichetta brillante. L'acqua in cui sono disciolti i sali può essere utile per idratare la mucosa quando è disidratata. E quando hai il naso che cola, quando ti cola il naso, ulteriore idratazione sembra uno strano capriccio.

Arbidol e immunomodulatori simili

Arbidol, Anaferon, Bioparox, Viferon, Polyoxidonium, Cycloferon, Ersefuril, Imunomax, Lykopid, Isoprinosine, Primadofilus, Engistol, Imudon sono immunomodulatori dall'efficacia non dimostrata. Sono costosi. Si scopre che gli esperti non hanno registrato alcuna prova dell'efficacia dell'arbidol! Potrebbe essere definito un classico esempio di placebo, se non fosse per il timore che l'uso regolare del farmaco possa interferire con la capacità dell'organismo di produrre interferone da solo. Tuttavia, questi timori non sono stati ancora confermati dalla ricerca.

Probiotici

Il bifidumbacterin è uno dei tanti e farmaci inutili per combattere la disbiosi

Bifidumbacterin, Bifiform, Linex, Hilak Forte, Primadophilus - farmaci per combattere la disbatteriosi. A prima vista, tutto è logico e bello: se vuoi ripristinare la microflora intestinale, danneggiata dall'uso prolungato di antibiotici, accontentati batteri benefici di nuovo nel tuo corpo: prendi i probiotici. In realtà, non è così semplice. Innanzitutto, la maggior parte dei microrganismi muore già quando vengono sigillati nelle capsule. In secondo luogo, il corpo umano è molto bravo a distruggere i batteri che entrano nello stomaco. In terzo luogo, i probiotici vengono spesso prescritti insieme agli antibiotici. Più e meno, come sai, danno zero completo.

Nootropi con efficacia non dimostrata

Nootropil è uno dei rappresentanti dei farmaci nootropici

I nootropi, noti anche come stimolanti neurometabolici, sono farmaci che hanno un effetto attivante diretto sull'apprendimento, migliorando la memoria e l'attività mentale. Nootropil, Piracetam, Phezam, Aminalon, Phenibut, Pantogam, Picamilon, Instenon, Mildronate, Cinnarizine, Mexidol sono in realtà solo farmaci placebo. Non hanno alcun effetto reale sull’attività cerebrale.

La riboxina è stata ampiamente utilizzata negli anni '70 in ambito sportivo per migliorare le prestazioni e le prestazioni fisiche.

Cocarbossilasi, Riboxina - farmaci cardiaci, utilizzati in ostetricia, neurologia e terapia intensiva. Utilizzato attivamente in Russia. Non applicabile in paesi sviluppati. Mai testato in studi seri. Si suppone che questi farmaci migliorino in qualche modo miracolosamente il metabolismo, aiutino contro molte malattie e aumentino l’effetto di altri farmaci.

Zelenka

Anche le proprietà disinfettanti della “roba verde”, a quanto pare, sono un mito. Il ruolo di antisettico è svolto dall'alcol, in cui si scioglie il verde brillante. Ma la stessa sostanza verde è adatta solo per applicare “colori di guerra” per far sapere agli altri che hai una vera ferita “da battaglia”. È vero, nel caso dei bambini con la varicella, il verde brillante può essere utile come indicatore: i genitori spalmano le eruzioni cutanee man mano che compaiono, sapendo esattamente quali di esse si sono appena formate e registrando anche il giorno in cui hanno smesso di apparire nuove eruzioni cutanee.

E questi non sono tutti i farmaci la cui efficacia non è stata confermata, ma che, tuttavia, sono popolari. Finora nessuno sta pensando di ritirare questi farmaci dalla produzione o di ritirarli dalla vendita. Niente di personale, solo affari!

Ti ricordiamo che la rivista Popular Medicine sconsiglia l'assunzione di farmaci, anche quelli venduti da banco in farmacia, a meno che non siano prescritti dal medico.

Cordiali saluti,

I residenti delle nostre latitudini iniziano ad accogliere la primavera già a febbraio. All'internazionale Festa della Donna L'8 marzo, le ragazze indossano eleganti abiti leggeri, cappotti leggeri e si tolgono i noiosi cappelli. E alcuni temerari aprono la stagione balneare già ad aprile. Ma se l'anima è pronta per tali cambiamenti climatici, allora il corpo non lo è e, di conseguenza, l'immunità diminuisce. I virus in primavera sono altrettanto aggressivi come nel periodo autunno-inverno. Per non festeggiare le vacanze primaverili a casa con il termometro sotto il braccio, bisogna sapere come combattere efficacemente i virus dell'influenza e dell'ARVI.

Alla luce dei recenti avvenimenti nel mondo della medicina, vale a dire la pubblicazione di prove di inefficacia medicinali omeopatici, molti sostenitori dei farmaci biologici hanno una scelta. Come trattare l'influenza e l'ARVI in modo efficace e sicuro? Il farmaco Arbidol ha dimostrato la sua efficacia negli studi clinici. Oggi Arbidol è il farmaco numero 1 contro l'influenza e l'ARVI, secondo le recensioni di medici e pazienti.

Il farmaco Arbidol è efficace contro l'ARVI e l'influenza

Per cominciare, il farmaco Arbidol è già in un'età "venerabile" rispetto agli altri farmaci antivirali SU Mercato russo. E' stata immatricolata nel 1974. Nel corso dei 43 anni della sua esistenza, Arbidol ha subito numerosi studi non solo in Russia, ma anche in ambito internazionale. Il componente principale del farmaco è l'umifenovir. Questa è una sostanza antivirale azione diretta, che è incluso nel classificatore internazionale medicinali CHI.

Come funziona l'Arbidol? Il grande vantaggio del farmaco rispetto ad altri farmaci simili è la sua efficacia contro vari virus, a differenza di altri farmaci che sono efficaci solo contro l’influenza. Per questo motivo, quando stato iniziale malattie quando la fonte dell’ARVI è sconosciuta, Arbidol è in grado di resistere al virus. Il farmaco viene prodotto utilizzando le più recenti tecnologie europee nell'Unione Europea da componenti di alta qualità.

Studi preclinici sull'efficacia di Arbidol

Studi preclinici sono stati condotti nei principali centri scientifici e medici negli Stati Uniti, Russia, Cina e altri grandi paesi.

Secondo i risultati della ricerca, si è scoperto che Arbidol agisce fasi iniziali ammalarsi e impedisce al virus di entrare nella cellula inibendo la fusione dell'involucro lipidico virale con membrane intracellulari.

Risultati degli studi clinici su Arbidol

Più di 23mila pazienti (di cui 6,5mila bambini) hanno partecipato agli studi clinici sul farmaco. La ricerca sull'Arbidol è stata condotta sotto la supervisione dell'Istituto di ricerca di epidemiologia e microbiologia Pasteur, dell'Istituto di ricerca di epidemiologia e malattie infettive di Kiev intitolato a L.V. Gromashevskij, Istituto di ricerca sull'influenza del Ministero della sanità della Federazione Russa e altri importanti centri medici.

Oggi Arbidol è sottoposto a uno studio ARBITR su larga scala, la cui partecipazione conferma che il farmaco è il migliore tra i farmaci antivirali sul mercato. La parte principale dello studio è stata completata con successo ed è attualmente in corso uno studio clinico multicentrico, randomizzato e in doppio cieco. Senza dubbio, l’Arbidol ha già dimostrato la sua efficacia contro l’influenza e l’ARVI, e i restanti risultati della ricerca saranno pubblicati nel prossimo futuro.

L'Arbidol è stato studiato in modo approfondito dall'Organizzazione Mondiale della Sanità quando l'organizzazione ha deciso di includerlo sostanza attiva il farmaco umifenovir nell'elenco dei farmaci antivirali con incarico codice internazionale. Ogni anno gli scienziati americani ed europei pubblicano ricerca di base su come funziona l'umifenovir. Questo interesse per il farmaco è spiegato dalla sua capacità di sconfiggere virus molto pericolosi e gravi.

Studi sull'efficacia dell'Arbidol negli adulti

L’arbidol è il farmaco più popolare tra i farmaci antivirali prescritti. Lo ha scelto il 64% dei terapisti.

Arbidol ha dimostrato efficacia nei pazienti adulti, vale a dire:

Il medicinale riduce la gravità delle malattie e accorcia la durata della malattia.
Quando Arbidol viene assunto da un paziente affetto da influenza e ARVI, il tempo di diffusione del virus si riduce e diventa meno pericoloso per gli altri
Arbidol riduce praticamente a zero (95%) la possibilità di complicanze dell'influenza e dell'ARVI, ad esempio polmonite, bronchite.

Ricerca sull'efficacia dell'Arbidol nei bambini

Sfortunatamente, molti medicinali vietato l'uso da parte dei bambini.

Il trattamento è complicato dal fatto che il corpo dei pazienti giovani è particolarmente vulnerabile; il sistema immunitario. 6.500 bambini hanno preso parte a studi clinici in cui è stata dimostrata l'efficacia e la sicurezza del farmaco.

L'Arbidol riduce la probabilità di sviluppare complicazioni ARVI come bronchite, otite media e polmonite. Arbidol inizia ad agire 1,5 ore dopo la somministrazione. Arbidol per bambini Può essere assunto a partire dai 2 anni di età.

Il farmaco ha mostrato buoni risultati anche nella profilassi.

È stato dimostrato che l’Arbidol riduce il rischio di malattie fino a 4 volte. L'89% dei pediatri lo prescrive ai bambini.

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Leneva I.A., Guskova T.A.

Influenzaè una malattia che, secondo Organizzazione Mondiale Salute (Oms), ogni anno nel mondo si ammalano fino a 100 milioni di persone. Mortalità per influenza durante le epidemie in diversi gruppi di età varia da decine a centinaia di casi e durante una pandemia il tasso può raggiungere 1000 casi ogni 100mila abitanti. In Russia, l'influenza e l'ARVI rappresentano annualmente fino al 90% di tutta la morbilità infettiva registrata. L’OMS, oltre alla vaccinazione, come principale strategia per combattere l’infezione influenzale, raccomanda l’uso di farmaci chemioterapici antinfluenzali etiotropici. Attualmente nel mondo vengono utilizzati molti di questi farmaci. La prima generazione comprende farmaci della serie adamantano: amantadina e rimantadina, utilizzati negli Stati Uniti e in Occidente. L'uso di farmaci di tipo adamantano è limitato dalla mancanza di attività contro il virus dell'influenza B. I farmaci di seconda generazione includono gli inibitori della neuraminidasi: zanamivir, utilizzato sotto forma di aerosol, e oseltamivir, utilizzato sotto forma di capsule o sospensioni per i bambini. Gli inibitori della neuraminidasi sono efficaci contro i virus dell’influenza A e B.

Quello originale si è diffuso in Russia. droga domestica Arbidol, creato congiuntamente da scienziati del Centro di Chimica dei Medicinali (TsKhLS-VNIHFI, Mosca), dell'Istituto di Radiobiologia Medica dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche (Obninsk) e dell'Istituto di ricerca di Epidemiologia e Microbiologia da cui prende il nome. Pasteur (San Pietroburgo). L'Arbidol viene somministrato per via orale sotto forma di compresse (50 mg) e capsule (100 mg). Il farmaco ha azione sistemica, viene rapidamente assorbito e distribuito negli organi e nei tessuti. La concentrazione massima nel plasma sanguigno durante l'assunzione di Arbidol alla dose di 100 mg viene raggiunta dopo 1,5 ore. Il metabolismo di Arbidol avviene nel fegato. L'emivita è di 17-21 ore. La biodisponibilità del farmaco è di circa il 40% e non dipende dall'assunzione di cibo.

Studi preclinici

Studi preclinici hanno dimostrato che Arbidol inibisce la riproduzione dei virus dell’influenza A e B nelle colture cellulari e protegge dalla morte dei topi infettati dal virus dell’influenza. L'attività antivirale di Arbidol è stata dimostrata in modo convincente in numerosi studi preclinici condotti in importanti aziende centri scientifici Russia, Stati Uniti, Regno Unito, Australia, Francia, Cina e altri paesi. Uno studio sul meccanismo d'azione dell'Arbidol ha dimostrato che agisce nelle prime fasi della riproduzione virale e inibisce la fusione della membrana lipidica virale con le membrane intracellulari, impedendo al virus di penetrare nella cellula. Il meccanismo d'azione di Arbidol differisce dai farmaci antinfluenzali attualmente utilizzati: amantadina e rimantadina, che sono bloccanti dei canali ionici formati dalla proteina M2 del virus dell'influenza, e inibitori della neuraminidasi (NA) del virus dell'influenza - zanamivir e oseltamivir.

Studi sperimentali hanno dimostrato che l'efficacia dell'Arbidol è dovuta, oltre al suo effetto specifico sulla riproduzione virale, all'attività interferoninduttrice, immunomodulante e antiossidante. Gli studi tossicologici hanno rivelato che il farmaco ha una bassa tossicità, lo hanno dimostrato gli studi clinici di fase I su Arbidol buona tollerabilità nelle persone.

Studi negli adulti

Ulteriori studi clinici sull'efficacia e la sicurezza di Arbidol come trattamento per l'influenza sono stati condotti nel dipartimento clinico dell'Istituto di ricerca di virologia da cui prende il nome. Ivanovsky (Mosca), Istituto di ricerca di epidemiologia e microbiologia di Leningrado dal nome. Pasteur, Istituto panrusso di ricerca sull'influenza, Ministero della sanità dell'URSS (Leningrado) - nel 1983-1984. Lo studio ha coinvolto 433 pazienti con influenza gravità moderata che sono in ospedale o in servizio trattamento ambulatoriale, di cui 293 hanno ricevuto Arbidol (200 mg 3 volte al giorno per 3-5 giorni), 59 persone hanno ricevuto remantadina, 68 hanno ricevuto placebo e 24 hanno ricevuto placebo e terapia sintomatica. I principali criteri di valutazione efficacia terapeutica Arbidol aveva delle scadenze sviluppo inverso sindromi cliniche e sintomi rispetto ai gruppi di pazienti principali e di controllo. Allo stesso tempo, abbiamo preso in considerazione la possibilità dell'emergenza reazioni avverse. I risultati degli studi clinici hanno dimostrato l'efficacia terapeutica di Arbidol nel trattamento di pazienti con influenza A (H3N2) e B. L'uso di Arbidol alla dose di 200 mg 3 volte al giorno per 3 giorni ha portato ad una riduzione durata media malattie di 1,7-2,65 giorni, il tempo di manifestazione di sintomi come febbre, intossicazione, fenomeni catarrali, di 1,3-2,3 giorni. Con l'identica efficacia terapeutica dell'Arbidol e della rimantadina per l'influenza A rivelata negli studi, l'Arbidol presentava una serie di vantaggi rispetto a quest'ultima. Pertanto, è stato osservato che non si sono verificate complicazioni nei pazienti con malattie croniche concomitanti durante l'utilizzo di Arbidol, mentre nei gruppi di pazienti trattati con rimantadina, complicazioni similiè stata osservata nel 5,4% dei casi. Nel gruppo di pazienti che ricevono trattamento sintomatico, le complicazioni sono state riscontrate ancora più spesso e ammontavano al 16,7%. È noto che la remantadina è inattiva contro il virus dell'influenza B. Allo stesso tempo, uno studio clinico con Arbidol durante l'epidemia di influenza causata dal virus dell'influenza B nel gennaio-marzo 1984 ha dimostrato che il trattamento con Arbidol in 52 pazienti con sierologia. ha confermato la diagnosi di influenza B, ha ridotto i principali sintomi della malattia e ha accorciato la durata media della malattia di 2,65 giorni.

Tre istituzioni hanno partecipato a uno studio clinico comparativo in doppio cieco controllato con placebo sull'efficacia preventiva di Arbidol: l'Istituto di ricerca sull'influenza, il Ministero della sanità dell'URSS (Leningrado), l'omonimo Istituto di ricerca di epidemiologia e microbiologia di Leningrado. Pasteur e Istituto di ricerca di virologia da cui prende il nome. Ivanovsky (Mosca). Questi studi hanno riguardato un totale di 7.646 persone in gruppi organizzati di adulti e imprese industriali, di cui 4.695 persone hanno ricevuto Arbidol, 111 hanno ricevuto rimantadina e 2.840 hanno ricevuto placebo. Secondo il disegno dello studio, a ciascun farmaco è stato assegnato un codice corrispondente, che è stato rivelato dopo il completamento dell'elaborazione statistica.

Durante lo studio sull'efficacia preventiva di Arbidol (dal 1986 al 1990), sono state notate epidemie influenzali associate alla circolazione dei virus dell'influenza A (H3N2, H1N1) e del virus dell'influenza B, nonché epidemie di malattie respiratorie carattere misto causata da virus influenzali, parainfluenzali e adenovirus. Valutazione dell'efficacia preventiva in tutto istituzioni medicheè stato effettuato confrontando l'incidenza dell'influenza e dell'ARVI nei gruppi sperimentali e di controllo con il successivo calcolo degli indici di efficacia (IE - il rapporto tra il numero di casi per 100 persone che assumono placebo e il numero di casi per 100 persone che assumono il farmaco ), per il periodo di assunzione dei farmaci e per 4-5 mesi dopo l'effettuazione dei corsi preventivi. I dati provenienti dagli studi clinici hanno mostrato anche una buona tollerabilità dell’Arbidol negli adulti quando somministrato uso quotidiano alla dose di 200 mg per 10-20 giorni. Non sono stati rilevati eventi avversi.

Durante il periodo di un'epidemia mista di influenza A (H3N2) e B in gruppi organizzati, Arbidol ha avuto un effetto preventivo, che dipendeva dal regime del farmaco. CIOÈ azione preventiva Arbidol rispetto al placebo ha registrato una media di 2,0-3,0. L'IE più alto, pari a 3,12, è stato osservato utilizzando Arbidol 100 mg 2 volte a settimana. L'assunzione di Arbidol (200 mg per 16-18 o 10-14 giorni) negli stessi gruppi durante epidemie di influenza causate dai virus dell'influenza A H3N2 e H1N1 ha portato ad una diminuzione dell'incidenza di EI da 1,3 a 3,8. Il ciclo di profilassi in questi studi è risultato più efficace nei soggetti non vaccinati contro l'influenza (IE = 2,5) rispetto a quelli precedentemente vaccinati (IE = 1,3). Gli studi clinici sull'azione preventiva dell'Arbidol hanno rivelato la durata del suo effetto protettivo. Dopo aver completato il corso assunzione profilattica L'Arbidol non ha aumentato il numero di casi di malattia, mentre la sospensione dell'uso della rimantidina, utilizzata come farmaco di confronto negli studi, ha portato ad un forte aumento dell'incidenza dell'influenza. 10 giorni dopo la fine dell'uso profilattico del ciclo di Arbidol, il suo IE era 5,16, mentre per la rimantidina non superava 1,0. Il prolungamento dell'effetto preventivo dell'Arbidol è stato stabilito per 4-5 mesi dopo la realizzazione dei cicli preventivi, quando è stata osservata una diminuzione dell'incidenza delle infezioni respiratorie acute di 1,4-3,6 volte, a seconda dei gruppi di studio.

Quando Arbidol è stato assunto per via orale alla dose di 200 mg una volta al giorno per 5 giorni in 240 pazienti in 128 focolai familiari di infezione durante un'epidemia di influenza A, l'IE è stato di 6,7, mentre con l'influenza B il numero di casi è diminuito di 86,3. % con un indice di efficienza pari a 7,5.

Sulla base dei risultati di molti anni di studi clinici sull’efficacia terapeutica e profilattica, Arbidol è stato approvato per l’uso in pratica medica negli adulti come terapeutico e profilattico con influenza A e B e ARVI nel 1990 e nei bambini nel 1995.

I dati ottenuti dagli studi clinici registrativi sono stati confermati anche in ampi studi post-marketing e programmi di sorveglianza clinica

Nel programma di osservazione clinica dell'uso di Arbidol in gruppi organizzati, effettuato nell'ambito delle indicazioni registrate del Centro statale di epidemiologia sanitaria del Ministero della difesa della Federazione Russa, a Mosca e nella regione di Mosca. Hanno partecipato 800 pazienti. Quando si assume Arbidol scopi medicinali(200 mg 3 volte al giorno per 3 giorni), la durata di febbre, malessere, brividi, mal di testa nei pazienti del gruppo sperimentale che hanno ricevuto Arbidol per il trattamento è stata ridotta di 1,3-1,8 volte rispetto al gruppo di controllo, la durata del ricovero nel centro medico sono diminuiti di 1,4 volte. Quando si prende Arbi-dol (200 mg 2 volte a settimana per 3 settimane), di più basso livello incidenza nel gruppo che assumeva il farmaco rispetto al gruppo di controllo. L'IE per l'utilizzo di Arbidol era 1,33 e il tasso di protezione era del 25%. L'uso profilattico di Arbidol ha ridotto il numero di casi complicati di 1,66 volte. Quando si prende Arbidol per scopi medicinali e a scopo preventivo(200 mg 2 volte a settimana per 3 settimane, poi in caso di malattia - 0,2 g 3 volte al giorno per 3 giorni) la durata dei sintomi di intossicazione nei soggetti malati è stata ridotta di 1,8-3 volte, rispetto al gruppo di controllo, la durata il tempo di permanenza presso il centro medico è stato ridotto di 1,6 volte.

In un altro studio condotto dal Dipartimento della Salute di Zelenograd nel periodo autunno-inverno 2001-2002, su 2.055 pazienti uso profilattico Arbidol (200 mg 2 volte a settimana per 3 settimane) ha portato ad una significativa diminuzione dell'incidenza di influenza e ARVI nei soggetti che hanno ricevuto il farmaco rispetto al gruppo di controllo. L'IE nel gruppo trattato con Arbidol è stato pari a 3,2, con un tasso di protezione corrispondente del 68,7%. Studi sierologici hanno confermato l'efficacia preventiva di Arbidol contro altri virus respiratori (adenovirus, virus respiratorio sinciziale, virus parainfluenzali di tipo 1 e 3) circolanti durante il periodo di studio.

Di particolare interesse sono gli studi sull'efficacia dell'Arbidol negli individui del cosiddetto gruppo a rischio, che comprende la popolazione attiva con vari gradi esposizione a fattori di produzione dannosi (operai di fabbrica, mulini), che portano a disturbi del sistema immunitario. Uno studio condotto durante l'aumento stagionale dell'incidenza dell'influenza e dell'ARVI nel 2004-2005. tra questo gruppo di lavoratori e dipendenti dello stabilimento metallurgico di Novo-Lipetsk (593 persone), ha dimostrato che l'uso preventivo di Arbidol ha portato ad una riduzione dell'incidenza di 2,2-3 volte rispetto al gruppo di controllo. Uso combinato Arbidol (200 g 2 volte a settimana per 3 settimane) insieme al vaccino antinfluenzale Influvac (Arbidol è stato assunto prima e dopo la vaccinazione) riduce l'incidenza della malattia di 3-2,5 volte, portando ad un aumento della frequenza delle sieroconversioni e ad un aumento dei titoli anticorpi specifici ai virus influenzali, anche a livello protettivo.

La ricerca sui bambini

I bambini sono tra i più alto rischio In termini di incidenza di influenza e ARVI, l'incidenza annuale dell'influenza in essi è 1,5-3 volte superiore a quella degli adulti. Sono il gruppo principale in cui si diffonde l’influenza e gli scolari sono molto spesso la fonte primaria di infezione influenzale nelle famiglie. Nella categoria dei cosiddetti bambini frequentemente malati, che durante l'anno soffrono di diversi episodi di ARVI, le complicanze sono le più pericolose. Tra questi prevale la patologia otorinolaringoiatrica, complicanze come bronchite, polmonite, sinusite, tonsillite, malattie acute otite media sono registrati in ogni terzo bambino malato di influenza e ARVI. L'uso dell'unico farmaco antinfluenzale rimantadina in Russia all'inizio degli anni '90 del XX secolo nei bambini, oltre alla mancanza di attività contro il virus dell'influenza B, è stato limitato dalla presenza di effetti collaterali e dalla rapida insorgenza di resistenza ad esso. Queste circostanze, così come la sicurezza e l'efficacia di Arbidol negli adulti dimostrate negli studi clinici, sono servite come base per creare un programma per bambini forma di dosaggio farmaco.

Studi clinici sull'efficacia preventiva e terapeutica della forma pediatrica di Arbidol sono stati condotti in 4 istituzioni: Istituto di ricerca sull'influenza, Istituto di ricerca di epidemiologia e microbiologia di Leningrado da cui prende il nome. Pasteur, Laboratorio di Eziologia ed Epidemiologia dell'Istituto di Virologia per la Ricerca sull'Influenza. Ivanovsky RAMS e nel Dipartimento di Virologia Clinica dell'Istituto di Ricerca di Virologia da cui prende il nome. Ivanovsky RAMS. Gli studi hanno coinvolto 923 bambini di età compresa tra 6 mesi e 14 anni, di cui 479 hanno ricevuto Arbidol e 444 hanno ricevuto placebo. Tutti gli studi condotti erano randomizzati, controllati con placebo e da loro prende il nome uno studio clinico presso l'Istituto di ricerca di epidemiologia e microbiologia di Leningrado. Anche Pasteur (155 bambini) era in doppio cieco.

Negli studi sull'efficacia terapeutica dell'Arbidol nei bambini condotti dall'Istituto di ricerca sull'influenza e nel dipartimento clinico dell'Istituto di ricerca virologica omonimo. Ivanovsky (158 e 120 bambini, rispettivamente), per l'influenza causata da vari sierotipi del virus, così come quando sono combinati con agenti patogeni ARVI di eziologia non influenzale, l'efficacia di un ciclo di 5 giorni di Arbidol (10 mg/ kg in 4 dosi) era in media dell’84,8%. Si è osservata una significativa riduzione del periodo febbrile e del periodo di intossicazione, della durata dei sintomi della laringotracheite e dei fenomeni catarrali. L'efficacia terapeutica dell'Arbidol è risultata più pronunciata quando somministrato precocemente (i primi due giorni dall'infezione). È stata osservata una riduzione del periodo di rilascio dell'antigene virale dal rinofaringe. È stato notato che nei bambini trattati con Arbidol alla dose di 50 mg 3 volte al giorno per 5 giorni, in nessun caso è stata osservata una superinfezione nosocomiale, mentre nel gruppo placebo è stata rilevata una reinfezione in 2 pazienti.

Studi randomizzati e controllati con placebo sull'efficacia preventiva dell'Arbidol nei bambini sono stati condotti durante 3 stagioni epidemiche (1993, 1994, 1995) durante l'aumento dell'incidenza di influenza e ARVI (490 bambini di età compresa tra 3 e 7 anni).

In uno studio clinico in doppio cieco, controllato con placebo, presso l’Istituto di ricerca di epidemiologia e microbiologia di Leningrado. Pasteur (155 bambini) ha dimostrato che l'uso del farmaco alla dose di 50 mg 2 volte a settimana per 3 settimane 2 settimane prima del picco di incidenza dell'influenza B ha portato ad una riduzione dell'incidenza di 1,2-4,4 volte, a seconda della fascia di età .

Negli studi condotti dall'Istituto di ricerca di virologia. Ivanovsky con la partecipazione di 335 bambini di età compresa tra 6 e 15 anni, è stato dimostrato che quando si utilizzava Arbidol alla dose di 50 mg 3 volte a settimana per 5 settimane, l'incidenza totale, indipendentemente dall'eziologia dell'ARVI, IE variava da 2,05 a 2,22 e rapporto di efficienza dal 51,3 al 55%. L'assunzione di Arbidol ha impedito lo sviluppo forme gravi malattie e ridotto l’incidenza di complicanze ed esacerbazioni malattie croniche. Nei bambini di 3-4 anni non sono state riscontrate complicanze; nel gruppo di controllo esse ammontavano al 5%. Nel gruppo di bambini di 5-6 anni che hanno ricevuto Arbidol, si sono verificate complicazioni nel 9% dei casi, nel gruppo di controllo di bambini che hanno ricevuto placebo, sono state osservate forme complicate di ARVI nel 30% dei casi (rapporti di studi 10, 11) .

In uno studio clinico condotto dall’Istituto di ricerca di virologia. Ivanovsky, Università statale di medicina russa, Centro scientifico per le malattie infantili dell'Accademia russa delle scienze mediche, Ospedale clinico pediatrico Morozov (Mosca), con la partecipazione di 500 bambini, hanno dimostrato che quando trattati con Arbidol si è verificata una riduzione della durata dei trattamenti non complicati Infezioni respiratorie per 2,7-4,7 giorni a seconda dei gruppi di bambini che partecipano allo studio. Inoltre c'era di più decorso lieve infezioni, oltre a ridurre il rischio di complicanze. Durante un ciclo preventivo completo di trattamento con Arbidol, il numero di bambini affetti da influenza e infezioni virali respiratorie acute è stato registrato 1,4 volte inferiore e la frequenza degli episodi è stata 1,86 volte inferiore rispetto agli stessi indicatori nel gruppo di controllo. Tra i bambini che assumevano Arbidol, le infezioni respiratorie acute sono state registrate 1,7 volte meno frequentemente durante i 3 mesi di osservazione. Nel gruppo di bambini affetti da malattie croniche delle vie respiratorie, il numero di casi tra quelli che assumevano Arbidol era 3,7 volte inferiore rispetto al gruppo di controllo, e il numero di complicanze ( bronchite acuta, polmonite, otite) 4 volte meno rispetto al gruppo di controllo.

Risultati simili sono stati ottenuti alla Nazionale Università di Medicina a Kiev (Ucraina). Lo studio ha coinvolto 156 bambini di età compresa tra 6 e 12 anni. L'assunzione di Arbidol per 4 settimane da parte di bambini di età compresa tra 6 e 12 anni, 100 mg una volta ogni 3 giorni, e di bambini di età superiore a 12 anni, 200 mg una volta ogni 3 giorni, ha contribuito a ridurre l'incidenza dell'influenza e dell'ARVI di 2,6 volte. Il farmaco ha impedito lo sviluppo di forme gravi della malattia, nonché lo sviluppo di complicanze. La durata dei sintomi dell'infezione influenzale è stata ridotta in media di 1,1-3,6 giorni.

Lo scopo di un altro studio clinico condotto dall'Istituto di ricerca di virologia da cui prende il nome. Ivanovsky nel gennaio 2004 nelle malattie infettive ospedale clinico Il numero 1 (Mosca) tra 90 bambini dai 2 ai 6 anni è stata una valutazione dell'efficacia dell'Arbidol nell'ARVI di varie eziologie. Questi studi hanno dimostrato che durante il periodo di morbilità causata principalmente dal virus parainfluenzale e dal virus respiratorio sinciziale e che si verifica con laringite ostruttiva o sindrome broncoostruttiva, l'uso di Arbidol ha portato ad una riduzione della durata del periodo di intossicazione e dei fenomeni catarrali, e ad un sollievo più rapido della sindrome della groppa e della sindrome bronco-ostruttiva. Non è stato identificato un singolo caso di reinfezione.

Resistenza

Studi su isolati clinici hanno dimostrato che la percentuale di ceppi di virus dell'influenza A resistenti ai farmaci di tipo adamantano è aumentata enormemente nel mondo negli ultimi 2-3 anni, raggiungendo il 90% in alcuni paesi, ad esempio Cina e Stati Uniti. L'elevata incidenza di resistenza all'amantadina e alla rimantadina ha portato negli Stati Uniti, a partire dall'ultima stagione epidemica, al divieto dell'uso di questi farmaci per il trattamento e la prevenzione dell'influenza A. Fino a poco tempo fa si riteneva che l'incidenza di ceppi resistenti quando si assume l'inibitore della neuraminidasi oseltamivir, è dell'1,3% negli adulti e dell'8,6% nei bambini. Tuttavia, una completa sorpresa è stata l'aumento dei virus resistenti all'oseltamivir tra i virus H1N1 circolanti del sottotipo A rilevati dall'inizio del 2008 e questi virus sono stati isolati da persone che non assumevano il farmaco. Quantità più grande Tali ceppi in Europa sono stati isolati in Norvegia (64%) e Francia (39%), negli Stati Uniti (9%), a Hong Kong e in Australia. In Russia, dal febbraio 2008, tra i ceppi circolanti del virus dell'influenza A H1N1, è stato riscontrato anche il 40-50% resistente all'oseltamivir.

Mutanti resistenti all'Arbidol sono stati finora ottenuti solo in esperimenti attraverso passaggi multipli (circa 20) in colture cellulari in presenza di concentrazioni crescenti di Arbidol. Nonostante l’uso diffuso dell’Arbidol, gli studi su oltre 160 isolati clinici isolati in Russia durante la stagione epidemica 2000-2005 non hanno rivelato un singolo ceppo resistente all’Arbidol. Anche mostrato alta sensibilità ad Arbidol tutti gli isolati di virus influenzali che hanno causato aumenti epidemici di incidenza nel periodo 2005-2008, compresi i ceppi di virus influenzale A resistenti alla rimantadina e all'oseltamivir. Inoltre, in uno studio clinico che ha coinvolto 39 pazienti, infetto da virus influenza A e B, la formazione di resistenza all'Arbidol non è stata rilevata durante un ciclo di trattamento di 5 giorni con il farmaco (Leneva I.A., Burtseva E.I., comunicazione personale).

Pertanto, molti anni di registrazione clinica e successivi studi post-registrativi di Arbidol, che hanno coperto circa 14mila pazienti, nonché oltre 15 anni di esperienza ampia applicazione Il farmaco nella pratica medica come agente terapeutico e profilattico per l'influenza e le infezioni virali respiratorie acute negli adulti e nei bambini ha dimostrato la sua elevata efficacia e buona tollerabilità. L'uso di Arbidol per il trattamento dell'infezione influenzale e dell'ARVI porta ad una riduzione della durata media della malattia in media di 1,7-2,65 giorni, una diminuzione dei sintomi della malattia, la prevenzione dello sviluppo di complicanze post-influenzali e una diminuzione della frequenza delle esacerbazioni delle malattie croniche. Nella prevenzione dell'infezione influenzale, l'uso di Arbidol aumenta la resistenza dell'organismo alle infezioni virali, garantendo una riduzione della morbilità in condizioni epidemiologiche sfavorevoli. Tutti gli studi condotti hanno dimostrato una buona tollerabilità del farmaco. Data l’identica efficacia terapeutica dell’Arbidol e della rimantidina per l’influenza A, l’Arbidol presenta una serie di vantaggi, espressi in più vasta gamma azione, la resistenza al farmaco non è stata finora stabilita e alto livello sicurezza nell'ambito di vari schemi di utilizzo negli adulti e nei bambini.

Letteratura
1. Hayden F. Linee guida dell'OMS sull'uso di vaccini e antivirali durante l'influenza. Allegato 5-Considerazioni sull'uso degli antivirali durante una pandemia influenzale, Ginevra, 2-4 ottobre 2002.
2. Influenza e altre infezioni virali respiratorie: epidemiologia, prevenzione, diagnosi e terapia / Ed. O.I. Kiseleva, I.G. Marinich, A.A. San Pietroburgo, 2003.245p.
3. Glushkov, R.G. 1992. Arbidol. La droga del futuro 17: 1079–1081.
4. Guskova T.A. e Glushkov R.G. Arbidol-immunomodulatore, induttore dell'interferone, antiossidante // Mosca, Timotek, 1999.- 93s
5. Glushkov R.G., Fadeeva N.I., Leneva I.A. e altri. Caratteristiche biologiche molecolari dell'azione di Arbidol-nuovo farmaco antivirale// Rivista chimica e farmaceutica - 1992. - 2. - 8-15
6. Leneva I., Hay A. Il meccanismo d'azione dell'arbidol contro la selezione del virus dell'influenza e la caratterizzazione dei mutanti resistenti all'arbidol 2002 12° Congresso internazionale di virologia, Parigi, Abs.1077
7.Kubar O.I., Stepanova L.A. , Safonova L.S., Rozaeva N.R. Applicazione clinica delle proprietà immunomodulatorie dell'Arbidol nell'ARVI.-IV Congresso nazionale russo "Uomo e medicina", 1997; 269
8. Piccante problemi respiratori nei bambini: trattamento e prevenzione / Programma scientifico e pratico dell'Unione dei Pediatri della Russia - M.: Fondo internazionale tutela della salute materna e infantile. 2002.-69.
9. Uchaikin V.F.. Guida a malattie infettive nei bambini.-Geotar Medicine, 1998.-700 p.
10. Drinevskij V.P. Osidak L.V. Natsina V.K. e altri. Chemioterapia nel trattamento dell'influenza e di altre infezioni virali respiratorie // Antibiotici e chemioterapia - 1998. - 9. - P. 29-34.
undici . Belyaev A.L., Burtseva E.I., Slepushkin A.N. e altri. L'Arbidol è un nuovo farmaco per la prevenzione dell'influenza e delle infezioni virali respiratorie acute nei bambini // Bollettino dell'Accademia russa delle scienze mediche - 1996. - 3. - P. 34-37.
12. Shumilov V.I., Shuster A.M., Lobastov et al. L'efficacia di Arbidol nella prevenzione e nel trattamento delle infezioni respiratorie acute. //Giornale medico militare.- 2002. -T.9.-S. 51-53.
13. Selkova E.P., Semenenko T.A., Gotvyanskaya T.P. e altri. Efficacia preventiva e terapeutica di Arbidol. // Epidemiologia e vaccinazione.-2005.- 4.-P.17-24.
14. Semenenko T.A., Selkova E.P., Gotvyanskaya T.P. ecc. Indicatori dello stato immunitario per specifici e prevenzione non specifica negli anziani.// JMEI.-2006.-P.24-29
15. Uchaikin V.F., Kharlamova S.G., Cheshik S.G. e altri. L'uso di Arbidol e amixina come terapia etiotropica per l'influenza e l'ARVI nei bambini // Pediatria.-2004.-5.- P.73-77.
16. Kramarev S.A., Palatnaya L.A. , Litus V.I. Esperienza nell'uso di Arbidol nel trattamento e nella prevenzione dell'influenza e dell'ARVI nei bambini in Ucraina // RMZh.-2003.-21.-P.1050-1051.
17. Cheshik S.G., Vartanyan R.V. L'efficacia della terapia con Arbidol per l'ARVI nei bambini gioventù//Nuovi farmaci.-2005.-11.-P.37-44.
18. Bright R., Medina M., Xu X., et al. Incidenza della resistenza all'adamantino tra i virus dell'influenza A (H3N2) isolati in tutto il mondo dal 1994 al 2005: motivo di preoccupazione.// Lancet.-2005.-
19. Lackenby, A., Hungnes O., Dudman S.G., Meijer A., Paget W.J., Hay A.J., Zambon M.C., 2008. Emergenza di resistenza all'oseltamivir tra i virus dell'influenza A(H1N1) in Europa//
Euro. Sorveglianza-13-R.5.
20.Burtseva E.I. Shevchenko E.S. Leneva I.A. e altri. Sensibilità alla remantadina e all'Arbidol dei virus influenzali che hanno causato aumenti epidemici dell'incidenza in Russia nella stagione 2004-2005 // Domande di virologia - 2007. - 2. - P. 24-29
21. Shi L, Xiong H, He J, Deng H, Li Q, Zhong Q, Hou W, Cheng L, Xiao H, Yang Z. Attività antivirale dell'arbidol contro il virus dell'influenza A, il virus respiratorio sinciziale, il rinovirus, il virus coxsackie e adenovirus in vitro e in vivo // Arch Virol. -2007.- maggio,
22. Boriskin Y., Leneva I., Pecheur E., Polyak S. Arbidol: un composto antivirale ad ampio spettro che blocca la fusione virale// Current Med. Chem.- 2008.-15.-Р.997-1005 Invito alla revisione (inglese)
23. Brooks, MJ; Sasadeusz, JJ; Tannock, G. A. // Curr. Opinione. Med. Polmonare- 2004.- 10.- R. 197.

Sfatare un mito popolare spesso equivale a lottare contro i mulini a vento. Ma cosa succederebbe se esistesse davvero? medicina efficace, che può aiutare molti pazienti. Come salvarlo? La risposta è ovvia: fornire dati sull’efficacia del farmaco.

È vero, il problema con Arbidol, e molti altri farmaci, è che gli studi clinici sono stati condotti in passato Tempo sovietico. I rapporti di ricerca sono stati conservati, ma ci sono poche pubblicazioni, poiché in quegli anni non erano accettate. Inoltre, moderni standard internazionali medicina basata sull’evidenza già diverso. Pertanto, il produttore di Arbidol ha compiuto un passo senza precedenti nella storia moderna della Russia industria farmaceutica. Ha deciso di condurre studi clinici post-registrazione. Oltre al fatto che è molto progetto costoso, se fatta secondo tutte le regole, l'azienda non aveva paura di correre rischi, perché la ricerca non poteva mostrare i risultati attesi.

Non pan e non andato

Spesso la ricerca clinica è davvero un gioco di roulette. Prima però dobbiamo spiegare di cosa si tratta. La vita di un farmaco inizia in una provetta. Quando gli sviluppatori ricevono una nuova molecola promettente, conducono prima studi preclinici per testare la tossicità e la sicurezza del nuovo farmaco senza coinvolgere gli esseri umani; Le persone vengono coinvolte nella fase successiva: gli studi clinici, quando viene determinato l'efficacia del medicinale, vengono stabiliti i dosaggi, ecc.

In qualsiasi fase del processo di cui sopra, potrebbe verificarsi un errore e, per qualche motivo ( per effetto, mancanza di efficacia) un nuovo medicinale può essere rifiutato.

Se parliamo di un medicinale già sul mercato, ovviamente non vengono eseguite tutte le fasi della ricerca. Il focus degli studi clinici di Arbidol era la sua efficacia. A proposito, le aziende farmaceutiche spesso assegnano nomi agli studi; qui è ARBITER, il che suona molto simbolico. L'ARBITRO deve porre fine una volta per tutte alla controversia sul farmaco.

Perché ciò accada, gli studi clinici devono essere conformi alle norme internazionali standard. Ciò significa che devono essere multicentrici, in doppio cieco, randomizzati, controllati con placebo.

Le cose prendono una piega interessante

Le caratteristiche della ricerca sembrano serie. Tuttavia, in realtà sono facili da capire. In sostanza si tratta di diversi gradi di protezione nei confronti di persone che volessero improvvisamente influenzare il corso della ricerca o lo farebbero per ignoranza. Tutte le aziende farmaceutiche serie seguono questa strada per non essere accusate di parzialità.

Quindi, in primo luogo, la qualità della ricerca dipende da quanti istituzioni mediche vengono effettuati. “Multicentro” significa che esistono diverse istituzioni di questo tipo. L'ARBITRO va direttamente a 29 organizzazioni mediche in diverse regioni del Paese partecipano più di 800 persone.

In secondo luogo, il paziente non deve sapere quale farmaco sta assumendo: un farmaco fittizio (il cosiddetto placebo) o un farmaco sperimentale. In questo caso, lo studio può essere definito controllato con placebo, ovvero verrà dimostrata l'efficacia del farmaco. In terzo luogo, il medico non deve sapere quale pillola sta assumendo il paziente, ovvero lo studio è in doppio cieco. Pertanto, il medico può vedere oggettivamente il decorso della malattia. Quarto e ultimo, la divisione dei pazienti in gruppi (quelli che assumono placebo e quelli che assumono farmaci) è casuale. Questi sono studi randomizzati.

Sfortunatamente, non tutti i produttori farmaceutici russi conducono ricerche così serie anche quando registrano i farmaci. Ma non ci sono ancora persone che lo fanno dopo la registrazione del medicinale. In Russia, questo livello di ricerca costa più di decine di milioni di rubli e all'estero più di un milione di dollari. La ricerca è costosa a causa di ciò che comporta. gran numero pazienti, vengono effettuati esami di laboratorio, spese di trasporto per la spedizione rapida di materiale biologico per analisi, ecc. È possibile, in questo caso, dare la colpa al produttore dell'Arbidol che non fa altro che promuovere il marchio?

Purtroppo, i cosiddetti critici della droga spesso sono pronti solo a chiudere gli occhi e le orecchie e a gridare: "La droga fa male, tutto qui!" Sono troppo pigri per andarci portale ufficiale Ministero della Salute grls.rosminzdrav.ru e vedere quando e quali studi sono stati effettuati. Probabilmente sarà un compito molto difficile esaminare il sistema internazionale di registrazione degli studi clinici ClinicalTrials.gov, dove sono presenti anche informazioni sull'ARBITER.

Una mente curiosa può sempre trovare pubblicazioni sui risultati degli studi clinici. Per coloro che non hanno tempo, possiamo segnalare: durante lo studio sono state ottenute differenze significative tra il gruppo che assumeva Arbidol e il gruppo placebo. Il farmaco ha dimostrato un effetto significativo sulla gravità dell’influenza e ne ha ridotto la durata periodo acuto. Arbidol ha anche accorciato il periodo di eliminazione del virus dell’influenza dall’organismo. Si tratta di un indicatore considerato in tutto il mondo un criterio oggettivo per la diretta azione antivirale. Al completamento dell'intero studio, ci saranno pubblicazioni sui pazienti con ARVI. Una tenda.