etnoscienza
Trattamento dell'ernia intervertebrale lombare. Ernia intervertebrale della colonna lombare

Trattamento dell'ernia intervertebrale lombare. Ernia intervertebrale della colonna lombare

La colonna vertebrale è un insieme di 34 vertebre collegate a coppie da dischi intervertebrali. Non è diritto: dalla testa al coccige compie diverse curve alternate: una curva con convessità in avanti - in rachide cervicale, schiena convessa - nel petto, poi nella regione lombare si verifica di nuovo una piega in avanti, e quindi l'osso sacro insieme al coccige si piega all'indietro.

Tutto ciò è necessario per garantire l'assorbimento degli urti associati alla camminata su due gambe. Ma questa struttura fa sì che il baricentro si concentri anche nella regione lombosacrale.

La natura ha provveduto a questo rendendo le vertebre lombari le più spesse e resistenti e le vertebre sacrali completamente saldate insieme.

Tutte le vertebre, tranne quelle sacrococcigee, hanno una struttura speciale. Sono costituiti da un corpo cilindrico, che sopporta il carico principale, e processi che ci forniscono la capacità di piegarci in diverse direzioni, girare e torcere.

Le due parti sono collegate da due archi semicircolari su entrambi i lati in modo che vi sia uno spazio vuoto al centro. Questo è il canale spinale ed è destinato a questo midollo spinale.

Quest'ultimo è una sorta di "punto di controllo" di secondo grado (dopo il cervello), che trasporta gli impulsi dal cervello agli organi e viceversa.

Le terminazioni periferiche del mielone (il cosiddetto midollo spinale) sono i nervi spinali che emergono da esso come parte delle radici. Le radici anteriori sono motorie.

Trasmettono comandi ai muscoli. Le radici dorsali sono sensibili e, al contrario, sono dirette dagli organi al cervello.

Inizialmente, le radici non sono divise in antero-posteriore, ma solo in destra-sinistra, emergendo lateralmente dal midollo spinale attraverso il foro tra i processi delle vertebre superiore e inferiore.

Dopo aver superato l'anello osseo, avviene immediatamente la separazione.

La compressione del midollo spinale stesso da parte di un'ernia porta a danni immediati grande quantità funzioni: gli organi interni smettono di funzionare, la sensibilità e il movimento degli arti sono compromessi (nel caso della regione lombosacrale - solo quelli inferiori).

Se il disco comincia a sporgere verso una delle radici, ciò causerà disturbi senso-motori in un solo arto.

Ora riguardo all'ernia stessa. Si tratta di una sporgenza della parte centrale del disco, che normalmente ha la consistenza di una gelatina molto densa ed elastica.

Questa struttura è chiamata nucleo polposo ed è il principale elemento di assorbimento degli urti e può spostarsi all'interno del disco e allargarsi a seconda della direzione e della forza del carico sulle vertebre vicine.

Allo stesso tempo, normalmente i tessuti circostanti non cambiano struttura e non soffrono, rimanendo in densità uguale a quella del tendine di qualsiasi muscolo. Non appena si verifica un assottigliamento delle fibre nella parte periferica del disco (anello fibroso), il nucleo polposo, sotto l'influenza del carico, si precipita in debolezza.

Anche se non ha ancora superato il disco, non si tratta ancora di un'ernia e la situazione può ancora essere corretta.

In effetti, l'anello fibroso non è così facile da distruggere, perché è costituito da fibre che giacciono su più strati e si intersecano su tre piani. Ma ciò è possibile sia a causa di una singola azione di alta pressione sul nucleo polposo, sia quando si sostituisce il normale tessuto del disco con tessuto cicatrizzato. Quest'ultimo si verifica quando viene a mancare l'alimentazione del disco. Come mangia?

Quando visitano un ortopedico, molti pazienti lamentano mal di schiena. Molto spesso, la causa è un'ernia intervertebrale.

La malattia consiste nello spostamento del disco spinale e nella rottura dell'anello fibroso, costituito da forti fibre di collagene. Il contenuto del disco (nucleo polposo) può iniziare a comprimere il midollo spinale e le radici nervose.

Un'ernia è il risultato di un danno al disco intervertebrale. Parte del tessuto gelatinoso del nucleo del disco, quando il disco stesso si deforma, viene compresso e sporge nel canale spinale.

Là questo tessuto preme terminazioni nervose localizzato, in grande abbondanza, nella regione della colonna vertebrale. Le radici nervose vengono pizzicate dall'ernia sporgente e causano gonfiore dei tessuti.

E il gonfiore, a sua volta, dà un forte dolore.

In questo caso, è impossibile ignorare il dolore. E non è necessario! Al contrario, è necessario adottare misure urgenti.

Sintomi di strangolamento erniario

Questo tipo di malattia è la più comune. Ciò era dovuto alla caratteristica funzionale della parte bassa della schiena, che differisce dalle altre parti in quanto è esposta al massimo alla gravità delle sollecitazioni subite. attività fisica.

L'ernia del disco, detta anche ernia del disco intervertebrale o prolasso del disco, per sua natura è il prolasso o prolasso completo del nucleo polposo, che si trova all'interno della struttura intervertebrale.

L'ernia sviluppa una deformazione del disco, che inizia a rigonfiarsi. In questo caso l'anello si rompe e tutto il contenuto può fuoriuscire.

Esistono diversi tipi di ernia intervertebrale. Tutti sono divisi in base alla posizione dell'ernia:

educazione nel rachide cervicale;
prolasso nella regione toracica;
la malattia si è sviluppata nella regione lombare.

Molto spesso, una persona sperimenta un'ernia del disco nella regione lombare. È questa parte del corpo umano che soffre più di altre di stress e stress eccessivi. Inoltre influiscono anche le caratteristiche strutturali della giunzione lombosacrale.

Al secondo posto in termini di numero di formazioni c'è l'ernia del disco cervicale. Questa parte è la più mobile, quindi spesso può essere sovraccarica e stanca.

I dischi intervertebrali sono “manicotti” flessibili tra le vertebre. La loro principale area di lavoro è lo spazio dei nervi spinali, che escono dal midollo spinale attraverso le finestre ossee (i cosiddetti fori intervertebrali) e agiscono come ammortizzatori.

I dischi sono composti da due singole parti.

Anello fibroso. L'anello è la parte esterna del disco. È costituito da anelli legamentosi (possono essere paragonati agli anelli di un albero). Parte del centro polposo contiene il nucleo gelatinoso. Il liquido non può essere compresso, quindi questi centri gelatinosi agiscono come ammortizzatori.

Mentre sopporti il peso, la pressione spinge il nucleo verso l'esterno del disco di 360 gradi. Quando ti pieghi in avanti, il nucleo viene spinto maggiormente verso la parte posteriore del disco. Le fibre anulari sono generalmente sufficientemente rigide da contenere il disco durante le normali attività, compreso il lavoro.

Ma quando c’è troppa pressione discale, questi strati possono diventare legamentosi e cominciare a rompersi dall’interno. Quando gli strati più interni iniziano a lacerarsi, il nucleo gelatinoso inizia a essere espulso verso le porzioni posteriori esterne (destra o sinistra o entrambe) del disco. Maggiore è lo spazio, maggiore è il rigonfiamento.

Lesioni che causano l'ernia dei dischi intervertebrali. Ciò può essere causato da un trauma acuto o da un’attività fisica ripetitiva. Le sollecitazioni meccaniche agiscono sui legamenti anulari feriti o indeboliti e consentono alla gelatina di rigonfiarsi verso l'esterno.

Se un rigonfiamento (spesso definito ernia del disco) sporge su una piccola area (meno del 25% della circonferenza del disco), lo chiameremo punto focale del disco.

Tuttavia, troppo spesso, il disco spinale può rigonfiarsi su vaste aree (fino al 50% della circonferenza del disco). Questa patologia è chiamata ernia del disco diffusa.

Le differenze nei due casi sono minime. I rigonfiamenti del disco focale sono più localizzati e causano dolore solitamente concentrato in un’area.

Ciò accade perché ci sono meno nervi coinvolti. È importante tenere presente che un’ernia del disco può spesso causare sciatica.

Poiché occupano rigonfiamenti diffusi del disco più spazio, tendono a causare una gamma più ampia di sintomi. Il dolore è spesso su entrambi i lati. Ma a causa della pressione sul midollo, possono verificarsi altri sintomi dovuti a diversi nervi spinali.

Il dolore ti aiuta a sapere con quale tipo di ernia del disco hai a che fare. Il tempo di recupero può essere più lungo per un tipo diffuso di ernia.

Cause

Più spesso ernia vertebrale la colonna lombare appare con osteocondrosi, quando, a causa dei cambiamenti legati all'età, il trofismo dell'anello fibroso peggiora, diventa più secco e fragile. Tuttavia, l'osteocondrosi e l'ernia intervertebrale sono malattie diverse.

Un’ernia può anche essere causata da:

Le ragioni principali per la formazione dell'ernia intervertebrale sono, stranamente, assolutamente polari:

vita inattiva, che implica un basso livello di mobilità;
costante lavoro sedentario;
attività eccessiva degli atleti;
aspetto fisico lavoro.

Come descritto sopra, ciascun disco intervertebrale è costituito da un nucleo polposo gelatinoso circondato da una membrana densa e resistente (anello fibroso).

Se la degenerazione del disco inizia a causa di un danno tissutale o di usura che si verifica con l'età, parte del nucleo polposo può essere schiacciato attraverso uno strappo nel guscio esterno.

Questo fenomeno è chiamato ernia intervertebrale.

Il disco intervertebrale ha quattro strati concentrici: l'anello fibroso esterno, costituito da dense placche fibrose collagene; anello fibroso interno, costituito da tessuto cartilagineo fibroso; regione di transizione; e il nucleo centrale polposo.

Quindi, il disco intervertebrale è costituito da fibre di collagene dell'anello fibroso, che forniscono forza, e da proteoglicani del nucleo polposo, che forniscono resistenza alla compressione.

Diversi fattori, tra cui la genetica e i cambiamenti nell’idratazione e nel collagene, svolgono un ruolo nello sviluppo della malattia degenerativa del disco. È generalmente accettato che la capacità del nucleo polposo di legare l'acqua svolga un ruolo significativo Proprietà fisiche disco.

In un disco sano, il nucleo polposo distribuisce il carico uniformemente su tutto l'anello fibroso. Una ridotta idratazione del disco può ridurre l'effetto ammortizzante, con conseguente distribuzione asimmetrica del carico sulla membrana fibrosa, che può causare danni.

Anche l'aumento del contenuto di collagene nel nucleo è considerato uno dei fattori responsabili della degenerazione del disco.

1. Postura scorretta (scoliosi, cifoscoliosi), corsetto muscolare non sviluppato, stereotipie motorie e posizionali patologiche.
2. Immagine sedentaria vita, permanenza prolungata in una posizione monotona, carichi statici.
3. Sport di forza e di contatto, sollevamento pesi improprio.
4. Lesioni.
5. Anomalie congenite delle ossa, della cartilagine, tessuto connettivo, colonna vertebrale.
6. Cambiamenti legati all'età, osteoporosi.

La causa principale della formazione di ernia intervertebrale nella sezione in questione è considerata l'osteocondrosi. Tuttavia, ci sono altri motivi che predispongono allo sviluppo di questa condizione:

violazione processi metabolici nell'organismo;
tipi diversi lesioni, in misura maggiore - negli incidenti stradali, vale a dire dopo un brusco scatto della testa in avanti;
attività fisica eccessiva, sollevamento di carichi pesanti (soprattutto sussulti), curve eccessivamente strette;
patologia dell'articolazione dell'anca, curvatura della colonna vertebrale - in particolare scoliosi;
obesità;
in alcuni casi - cambiamenti strutturali colonna vertebrale con processi tumorali, sifilide, anomalie congenite, sifilide.

LEGGI ANCHE: Chirurgia dell'ernia ombelicale nei bambini

Ci sono anche molti fattori associati:

debolezza dei muscoli della schiena;
infezioni;
inattività fisica;
cattive abitudini;
cambiamenti legati all'età;
fattori ereditari;
una professione che richiede una lunga permanenza in posizione “seduta” (segretaria, gruista, autista, programmatore, ecc.).

Importante! I fattori elencati portano ad un invecchiamento accelerato e ad una rapida usura dei tessuti - cartilagine e ossa - e questo successivamente diventa la causa della formazione della protrusione erniaria intervertebrale.

Di norma, un'ernia lombare è una conseguenza dello sviluppo dell'osteocondrosi lombare.

Ci sono fattori che provocano lo sviluppo della degenerazione:

Tra le cause della patologia vanno segnalate le eziologie virali e batteriche. Alcuni microrganismi hanno un'eccellente adattabilità al tessuto nervoso e possono utilizzare queste cellule per l'invasione e la successiva riproduzione.

L'infezione da virus dell'herpes è al primo posto tra le cause della nevralgia intercostale.

Tipi

A seconda della posizione, l'ernia può essere localizzata nella colonna cervicale, toracica, lombare o sacrale. In base alla posizione dell'ernia rispetto alle vertebre si distinguono i seguenti tipi di ernia:

A seconda della direzione in cui sporge il centro del disco (nucleo polposo), un disco erniato L5 S1 può essere:

(se la tabella non è completamente visibile scorrere verso destra)

Maggiore è il volume dell'ernia L5 S1, più intenso è il dolore nella parte bassa della schiena, nel perineo o nella gamba.

Le forme avanzate gravi della malattia possono richiedere un trattamento chirurgico.

L'ultimo stadio della malattia è l'ernia sequestrata, quando il contenuto del disco drena nel canale spinale. Si manifesta in quattro segni:

forte “lombalgia” nella parte bassa della schiena;

il dolore aumenta con la tosse, lo sforzo, il riso;

una gamba diventa insensibile e diventa inattiva, fino allo sviluppo della paralisi;

La capacità indipendente di defecare e urinare può essere compromessa.

Se vi è il sospetto di sequestro dell'ernia, è necessario un trattamento urgente.

Clicca sulla foto per ingrandirla

L'ernia del disco è una patologia in cui parti del nucleo polposo danneggiato e alterato vengono spremute attraverso un difetto dell'anulus fibroso, provocandone la rottura o un'eccessiva protrusione oltre i normali confini fisiologici, cadono nella cavità del canale spinale o vengono “pressate” nel corpo vertebrale.

Se l'anello fibroso è intatto, la sua protrusione sotto l'influenza del sequestro del nucleo polposo alterato viene definita protrusione (rigonfiamento) del disco.

Spesso il termine "protrusione" viene utilizzato per riferirsi alla dimensione dell'ernia, il che porta a un'errata interpretazione della condizione.

A causa del fatto che nella maggior parte dei casi l'ernia si forma proprio in regione lombare colonna vertebrale, vale la pena prestare maggiore attenzione a quest'area, evidenziando i singoli tipi di patologia, nonché le caratteristiche di localizzazione.

Innanzitutto parliamo della classificazione generale delle ernie dorsali in totale, ne esistono 5 tipologie:

Le ernie intervertebrali si dividono in tre tipologie:

1. Per dimensione:

Protrusione – sporgenza del disco di 1-3 mm.
Prolasso: prolasso di un disco di 3-6 mm.
Lo sviluppo di un'ernia è una sporgenza del disco da 6 a 15.

2. Per tipo di tessuto, ernie intervertebrali:

Osso (osteofita spondilo) - diagnosticato molto raramente (nell'1% dei casi) nelle persone anziane.
Cartilaginei (osteofiti): si sviluppano nel 15% dei pazienti.
Polpose (ernia di Schmorl) - si formano nell'84% dei casi.

3. Nella direzione di uscita secondo il baricentro del segmento spinale:

Foraminale: la protrusione erniaria avviene attraverso il foro da cui emergono le terminazioni nervose
Ernia del disco mediano - caratterizzata da una divisione della cartilagine del disco rotondo lungo il raggio. Uscita cancello a in questo caso diretto alla periferia dalla piattaforma circolare del corpo vertebrale
Mancino
Destro
Davanti
Posteriore

L'ernia lombare è solitamente divisa in due tipi:

L4-L5 – quando la radice nervosa viene pizzicata in mezzo vertebre lombari 4 e 5;
L5-S1 – lesione avvenuta tra la 1a vertebra sacrale e la 5a vertebra lombare.

Fasi di sviluppo

Il processo di formazione dell'ernia avviene in fasi:

La progressione della patologia varia da improvvisa a lenta insorgenza dei sintomi. Ci sono quattro fasi:

Protrusione del disco
Disco caduto
Estrusione del disco
Disco Assorbito

Gli stadi 1 e 2 sono chiamati ernia del disco incompleta, mentre gli stadi 3 e 4 sono ernie complete. Deficit neurologico può includere cambiamenti sensoriali (cioè formicolio, intorpidimento) e cambiamenti nel movimento (debolezza, funzione riflessa compromessa).

Questi cambiamenti sono causati dalla compressione del nervo, creato dalla pressione dal lato dell'unità interna.

Progressione dell'ernia

Cervicale: il dolore si diffonde al collo, alle spalle e alle braccia.
Toracico: il dolore si diffonde al petto.
Lombare: il dolore si diffonde ai glutei, ai fianchi, alle gambe.

La sindrome della cauda equina deriva da un'ernia del disco centrale ed è una patologia grave che richiede un intervento chirurgico immediato. I sintomi includono dolore bilaterale alle gambe, perdita della sensibilità perianale (anale), paralisi Vescia, così come la debolezza dello sfintere anale.

Segni della malattia

Con un'ernia della localizzazione in questione, si possono osservare i seguenti sintomi:

dolore intenso nella proiezione del sacro;
sensazione di “gambe pesanti”, debolezza generale;
dolore che si intensifica mentre si cammina e si irradia alla zona della coscia;
rigidità dei movimenti;
V casi avanzati– disturbi nel funzionamento fisiologico degli organi genito-urinari;
intorpidimento locale degli arti inferiori.

La sindrome del dolore “evolve” man mano che la malattia si sviluppa nel seguente modo:

A stato iniziale Man mano che la patologia si sviluppa, il dolore è di natura sorda e dolorosa, localizzato solo nella lesione, si intensifica con l'esercizio e può essere completamente assente a riposo.
Il dolore aumenta, diffondendosi ai muscoli lombari.
Il processo prevede anche arti inferiori, le gambe del paziente fanno male, il dolore è acuto con "sparo". Potrebbe influenzare diversi dipartimenti gambe, cavallo.

Il processo patologico si verifica nelle seguenti fasi:

Prolasso: spostamento minimo. Il disco, in assenza di qualsiasi deformazione, può ritornare al suo posto. La manifestazione della sindrome del dolore è insignificante.
Sporgenza. Il disco è ancora limitato dai corpi vertebrali, ma ha già subito un ulteriore spostamento dopo che si è già spostato.
Estrusione e sequestro. Tra le vertebre il nucleo, spostato verso l'esterno, si affloscia. Successivamente la capsula si rompe e il suo contenuto fuoriesce.

I segnali più comuni sono:

La prima cosa che devi fare è guarisci presto- prestargli attenzione in tempo sintomi allarmanti. Ciò consentirà di iniziare il trattamento nelle fasi iniziali della malattia e ciò aumenterà significativamente le possibilità di successo. Quindi, dovresti stare attento se noti i seguenti sintomi:

Foto: radici compresse tra i dischi

Sintomi

La prima cosa a cui il paziente deve prestare attenzione è il dolore che si estende all'anca, al ginocchio e alla parte inferiore della gamba. Tali sensazioni hanno segni caratteristici:

Dolore sordo e debilitante.
Con qualsiasi tensione nei muscoli spinali, il dolore aumenta.
Dopo aver preso una posizione orizzontale, il dolore diminuisce.
Il dolore si avverte in una certa zona della schiena.

I sintomi dipendono da quale parte della colonna vertebrale si è formata l'ernia. Un sintomo comune è il mal di schiena.

Il parto cervicale è caratterizzato dall'aspetto vertigini frequenti e mal di testa, intorpidimento delle dita, aumento della pressione sanguigna, possibili disturbi della memoria e deterioramento della concentrazione.

Questa patologia si verifica raramente, ma rappresenta un pericolo particolare per il paziente, poiché i vasi che portano al cervello possono essere violati. Sbagliato colpo il collo può portare a una cattiva circolazione.

Tutti i sintomi possono essere divisi in 2 gruppi: irritazione e danno.

I sintomi variano notevolmente a seconda della posizione dell'ernia, ma qui giocano un ruolo significativo anche lo stadio di progressione del processo patologico, la dimensione della formazione, il fattore di pizzicamento dei nervi, dei vasi sanguigni, ecc.

Un sintomo comune a tutti i tipi di ernie è il dolore. SU fasi iniziali Il dolore alla schiena è abbastanza insignificante, periodico e molti addirittura lo ignorano.

Tuttavia, man mano che la malattia progredisce e la formazione cresce, il dolore si intensifica e diventa costante. Quanto più grande è l'ernia, tanto più insopportabile è il dolore, alla fine diventa impossibile sopportarlo senza antidolorifici;

Lombare

I segni della malattia non compaiono immediatamente; in alcuni casi le prime fasi passano senza sintomi. I sintomi di un'ernia intervertebrale differiranno a seconda del reparto in cui è iniziata la formazione del rigonfiamento.

La principale lamentela dei pazienti è il dolore acuto e grave. È causata da un prolasso del disco che esercita pressione su una radice nervosa.

Ognuno di loro è responsabile del lavoro certo corpo, pertanto, il prolasso vertebrale colpisce il midollo spinale e le terminazioni nervose vicine.

Ernia dorsale disco intervertebrale Di solito è asintomatico, ma a volte si osservano i seguenti sintomi: disagio, dolore nella parte bassa della schiena, che continua per lungo tempo.

Col passare del tempo, il dolore diventa più forte. Comincia ad avere convulsioni.

Il disagio si avverte soprattutto dopo l'attività fisica in una posizione. Il paziente può sentire ticchettii o scricchiolii nella parte posteriore.

Durante la sindrome del dolore, il dolore è intenso, anche durante la respirazione e la tosse. Nel tempo, il dolore inizia a irradiarsi alla gamba. A causa del peggioramento del disagio alla schiena, è difficile raddrizzare la gamba, il riflesso del ginocchio peggiora e si osservano altri sintomi.

I sintomi della malattia dipendono dalla dimensione dell'ernia e dalla sua posizione:

I sintomi dell'artrite sono molti: aumento del dolore alle articolazioni durante la notte, rigidità del corpo e delle articolazioni, che scompare solo entro un'ora o due. Il segno più allarmante dell'artrite è la rigidità regolare delle mani al mattino, la sensazione di "guanti immaginari" sulle mani subito dopo il risveglio.

Dovresti anche fare attenzione se hai gonfiore articolazioni del polso, cioè quelli che sono alla base delle dita.

Con la sindrome da dumping dello stomaco operato, i sintomi principali sono i seguenti:

Vascolare e neurovegetativo: attacchi di debolezza, palpitazioni, pallore o sensazione di calore con arrossamento del viso, tremore delle dita e delle mani, vertigini, oscuramento degli occhi, sudore freddo. Questi disturbi sono direttamente correlati all'assunzione di cibo e si osservano esclusivamente durante un attacco di sindrome da dumping.
Disturbi dispeptici e addominali: mancanza di appetito, nausea, rigurgito, vomito, brontolio nell'addome, feci molli, stitichezza. Questa categoria di disturbi è associata ad una ridotta attività di evacuazione motoria del tratto gastrointestinale e a disturbi della funzione esocrina del pancreas.
Reclami legati a digestione insufficiente, disturbi metabolici: deperimento, anemia, indebolimento generale del corpo, diminuzione della capacità lavorativa, impotenza fisica, impotenza.
Varie sensazioni di dolore, molto spesso causate dal processo infiammatorio nel sistema epato-pancreatico-duodenale, duodenostasi e processo adesivo nella cavità addominale.
Disturbi psiconeurologici e astenia della personalità: irritabilità, pianto, insonnia, cefalee, squilibrio, nevrastenia da fissazione.

Diagnostica

Per fare una diagnosi, il medico condurrà un sondaggio, esaminerà visivamente il paziente e palperà le aree problematiche. Inoltre, verrà ordinato il seguente esame:

Visita medica dovrebbe iniziare con una visita dal medico. In questo caso è necessaria la consultazione con un neurologo. Lo specialista intervisterà ed esaminerà il paziente, dopo di che potrebbe essere necessaria un'ulteriore diagnostica.

Attualmente, i metodi più informativi includono la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica. Grazie a questi metodi è possibile scoprire la posizione esatta dell'ernia, le sue dimensioni e l'effetto sul canale spinale e sulle radici nervose.

Il medico inizierà a valutare la tua condizione con un esame completo visita medica e compilazione storia medica, comprese informazioni dettagliate sui sintomi. Lui o lei spenderà esame neurologico per testare i riflessi muscolari, la sensibilità e la forza muscolare.

LEGGI ANCHE: Riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia della colonna lombare

Il medico può anche raccomandare altri test diagnostici per confermare la diagnosi o saperne di più sulla posizione e sulle dimensioni dell'ernia del disco.

Questi test possono includere:

Il dolore nella regione lombare o cervicale non sempre indica la presenza di ernia intervertebrale. Solo un medico esperto può determinarlo esame completo paziente. Un neurologo o neurochirurgo effettuerà una diagnosi finale dopo un ulteriore esame utilizzando i seguenti metodi:

MRI (terapia di risonanza magnetica), la risonanza magnetica è la diagnosi più affidabile;
spondilografia;
Esame radiografico.

Per stabilire la posizione esatta dell'ernia, il grado di progressione della patologia, la dimensione della formazione e le complicanze associate, è necessaria una diagnosi completa, che comporta:

Per stabilire una diagnosi, i medici inizialmente utilizzano di più metodi semplici: applica test speciali per identificare i sintomi della malattia, controlla i riflessi tendinei.

Tale test consente di determinare quanto è danneggiata la colonna vertebrale. Tuttavia, senza l'uso della diagnostica hardware, è abbastanza difficile determinare la presenza di un'ernia intervertebrale in un paziente.

Istruzione sospetta ernia lombare nelle fasi iniziali è difficile, poiché il suo quadro clinico è simile ai sintomi dell'osteocondrosi non complicata e all'insorgenza di altri processi patologici (spondilosi lombare, spondiloartrosi lombare, lombalizzazione, sacralizzazione, ecc.

). I pazienti stessi spesso si rivolgono a un neurologo, ortopedico o vertebrologo solo nella fase della sindrome radicolare.

Per diagnosticare con precisione un'ernia intervertebrale lombare è necessario effettuare una serie di esami istituzione medica:

Nonostante il fatto che i sintomi di una tale malattia siano difficili da ignorare, la sola conoscenza dei sintomi non è sufficiente per fare una diagnosi. Sono necessari numerosi studi aggiuntivi. Tra loro:

Test neurologico.
Raggi X.
Risonanza magnetica. Permette di scattare una sorta di “foto” dei tessuti molli e di tracciare la sporgenza del disco intervertebrale.
TAC.
Elettromiogramma.

Trattamento

La corretta posizione della colonna vertebrale è di grande importanza nel trattamento dei pazienti. Il materasso dovrebbe essere solido e uniforme. Sotto il materasso va posizionata una tavola di legno.

Diversi esercizi semplici ed efficaci per l'ernia intervertebrale

La terapia fisica e i metodi fisioterapeutici sono di grande importanza. Hanno lo scopo di rafforzare il corsetto muscolare della schiena, alleviare il dolore e l'infiammazione.

Fisioterapia

I farmaci principali sono gli antinfiammatori non steroidei. Alleviano il dolore e l'infiammazione.

In caso di grave rigidità muscolare vengono utilizzati rilassanti muscolari.

In caso di patologia radicale, i farmaci vascolari sono necessariamente utilizzati per migliorare l'afflusso di sangue alle terminazioni nervose.

Vengono utilizzati anche farmaci neurotrofici che ripristinano le radici danneggiate.

È efficace l'uso dei condroprotettori dopo una riacutizzazione, grazie alla quale si rinnovano i dischi cartilaginei.

Il corso della terapia è prescritto da un neurologo su base individuale. Quando si sceglie la giusta direzione Verranno presi in considerazione il sesso, l'età, gli indicatori diagnostici e l'esame esterno.

Il medico curante può avere metodi di trattamento di base (conservativi, chirurgici) e una serie di procedure aggiuntive (massaggio, terapia con onde di risonanza, agopuntura, irudoterapia).

La durata del trattamento per gli stadi non avanzati della malattia va da tre a sei settimane.

Trattamento chirurgico ( Intervento chirurgico) viene utilizzato raramente, a condizione che l'ernia lombare non possa essere curata con i farmaci.

Le manipolazioni del chirurgo vengono eseguite in anestesia generale per rimuovere la protrusione, ridurre il rischio di complicanze a carico dei muscoli e dell'osso zona infiammata Vengono utilizzate tecniche moderne (laminectomia, microdiscectomia).

Dopo aver rimosso l'infiammazione, è necessario seguire le istruzioni degli specialisti per una settimana, quindi seguire le misure preventive.

Il trattamento conservativo (farmaco) è considerato il principale e l'uso dell'uno o dell'altro tipo di farmaco dipende dallo stadio, dai segni e dai sintomi associati. Per il trattamento dell'ernia lombare si utilizzano:

farmaci antinfiammatori non steroidei (Ibuprofene, Diclofenac, Baralgin);
blocco della novocaina con l'aggiunta di corticosteroidi (effettuati localmente per alleviare rapidamente il dolore);
condroprotettori per il ripristino del tessuto cartilagineo (Chondroxide, Alflutop, Structum);
rilassanti muscolari generali (Mydocalm, Sirdalud);
complessi vitaminici Con contenuto aumentato gruppo B per il ripristino del tessuto nervoso (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).

Metodi aggiuntivi (fisioterapia e terapia manuale, agopuntura, terapia fisica, irudoterapia) vengono utilizzati in terapia subacuta o periodo di recupero, questo aiuta a ripristinare la mobilità del corpo.

Condizione richiesta per non danneggiare i dischi problematici con le tue azioni: i metodi di trattamento alternativi devono essere eseguiti sotto la supervisione di uno specialista.

Spesso il trattamento dell'ernia del disco prevede l'uso di metodi conservativi, fisioterapia, terapia manuale e terapia fisica. Prima di tutto, avrai bisogno di una terapia farmacologica volta ad alleviare il dolore ed eliminare gli spasmi del corsetto muscolare.

A questo scopo vengono prescritti antidolorifici e farmaci antinfiammatori (non steroidei): Movalis, Diclofenac, Ibuprofene, Indometacina, Meloxicam.

Producono antidolorifici sotto forma di compresse, gel e unguenti per applicazione locale, iniezioni.

Una componente obbligatoria della terapia sono le vitamine del gruppo B. Sotto la loro azione, il tessuto nervoso viene ripristinato e il passaggio degli impulsi migliora.

Per prevenire lo sviluppo di alterazioni degenerative-distrofiche nel tessuto osseo e nella cartilagine, è necessario assumere condroprotettori: Teraflex, Artrofon, Condroitina, Rumalon.

Migliora la circolazione sanguigna area problematica e riduce la tensione nel tessuto muscolare assumendo miorilassanti: Mydocalm, Venoruton. Di solito sono combinati con farmaci antinfiammatori non steroidei.

Esistono due metodi principali di trattamento: chirurgico e conservativo.

Esiste un solo metodo di trattamento chirurgico: la chirurgia.

Il metodo conservativo ha una gamma più ampia di effetti sull’ernia lombare:

Un disco intervertebrale prolassato viene trattato utilizzando il consueto metodo tradizionale. L'intervento chirurgico è indicato solo in casi estremi. Questo è il motivo per cui è molto importante diagnosticare tempestivamente la malattia del disco intervertebrale per evitare un intervento chirurgico.

Per la stragrande maggioranza delle persone che soffrono di ernie intervertebrali, le cosiddette. trattamenti “conservativi”, che possono includere:

Un'ernia del disco viene trattata con metodi conservativi o chirurgici. L'obiettivo principale del trattamento di una persona affetta da questa malattia è il suo desiderio di tornare alla vita normale senza dolore, ripristinare l'attività nei movimenti e tornare al lavoro.

Trattamento tradizionale

Per sbarazzarsi dell'ernia del disco, è preferibile trattamento conservativo, che consiste nell'eseguire seguenti procedure:

La terapia conservativa è la strategia di trattamento preferibile per l’ernia del disco intervertebrale. È di natura complessa.

Il componente medicinale comprende farmaci per alleviare il dolore (ketoprofene, ibuprofene, diclofenac, naprossene, meloxicam, ecc.), Rilassanti muscolari per alleviare la sindrome tonico-muscolare (tolperisone cloridrato), complessi vitaminici necessari per il mantenimento del tessuto nervoso (B1, B6, B12). , decongestionanti.

Per alleviare il dolore intenso, somministrazione locale di corticosteroidi e anestetici locali sotto forma di blocchi paravertebrali.

Nelle fasi iniziali sono efficaci i condroprotettori (condroitin solfato, glucosamina, ecc.).

L'ernia del disco L5 S1 viene trattata in modo conservativo e modalità operative.

Si ricorre all'intervento chirurgico solo se si sono verificati problemi con la minzione o la defecazione o se le gambe sono rimaste paralizzate. In altri casi, viene prima utilizzato il trattamento conservativo.

Terapia conservativa

Il trattamento conservativo deve essere completo:

L'altalena di Yulina

Operazione

Tale trattamento viene effettuato in casi estremi: in caso di inefficacia della terapia conservativa, sviluppo di paralisi o “sindrome della cauda equina”. A operazioni moderne Attraverso un'incisione o una puntura viene rimossa una sezione del disco intervertebrale che preme sui nervi o sul midollo spinale.

Il disco viene evaporato mediante laser o aspirato mediante pressione negativa. Molto in rari casi svolgere " intervento chirurgico importante", quando il disco danneggiato viene rimosso utilizzando strumenti neurochirurgici convenzionali attraverso un'incisione relativamente grande.

Come accennato in precedenza, il trattamento dell'ernia sequestrata viene effettuato sulla base dei risultati ottenuti durante la diagnosi. Il trattamento prevede necessariamente il coinvolgimento di un medico. Solo uno specialista decide quali mezzi verranno utilizzati nel trattamento della patologia.

Il fatto è che per un trattamento completo è importante Un approccio complesso, quando si tratta di metodi conservativi.

Nei casi in cui è possibile fare a meno dell'intervento chirurgico, cioè non vi è alcuna minaccia per le funzioni vitali del corpo del paziente, un approccio integrato prevede i seguenti metodi di controllo:

Terapia farmacologica.
Fisioterapia.
Agopuntura.
Fisioterapia.

Trattamento conservativo

Questo tipo di terapia prevede l'assunzione medicinali e il ricorso alla terapia fisica viene effettuato solo se il nucleo polposo non è completamente diviso. Ciò significa che parte del sequestro è fuoriuscito oltre il disco, ma è ancora trattenuto dalla sostanza gelatinosa.

L'essenza del trattamento conservativo è quella di prevenire la perdita definitiva del sequestro fino alla necrosi definitiva dei suoi tessuti. In quest'area si verificherà un processo di ossificazione, grazie al quale il foro nell'anello fibroso si chiuderà.

Durante il trattamento, è importante monitorare le novità formazioni ossee Nessun danno tessuto nervoso.

Il trattamento conservativo comprende:

L'uso di farmaci che hanno effetti analgesici e antinfiammatori.
Fisioterapia.
Corso di massaggio.
Riposo muscolare, ecc.

Agopuntura

L'agopuntura o l'agopuntura è un tipo di trattamento conservativo. La sua essenza sta nell'effetto sul biologico punti attivi per la stimolazione vari processi nell'organismo.

Grazie all'agopuntura, puoi liberarti del mal di schiena, ripristinare la funzione nervosa e prevenire problemi organi interni e disturbi delle funzioni muscolo-scheletriche. L'agopuntura deve essere eseguita solo da uno specialista altamente qualificato.

A manifestazioni iniziali Per il dolore e le sindromi neurologiche causate dall'ernia del disco si utilizza la farmacoterapia. Usano analgesici, farmaci antinfiammatori steroidei e non steroidei, terapia vitaminica, condroprotettori, miorilassanti, anticonvulsivanti e farmaci che migliorano la circolazione sanguigna.

La terapia farmacologica può essere ben combinata con il trattamento fisioterapico. Metodi come l'esposizione alle correnti diadinamiche e la magnetoterapia si sono dimostrati positivi.

Esistono tecniche per introdurre determinati farmaci nell'area interessata utilizzando l'elettroforesi.

Se la gravità della sindrome del dolore diminuisce, puoi ricorrere all'aiuto chiropratico, massaggiatore. È utile utilizzare tecniche come il rilassamento post-isometrico, le trazioni subacquee e a secco ed esercizi sulla tavola Evminov.

E, naturalmente, terapia fisica per formare una postura corretta e un corsetto muscolare.

Non dimenticare l'agopuntura e la farmacopuntura.

Esistono metodi di trattamento chirurgico dell'ernia dei dischi intervertebrali. Le indicazioni per tali operazioni sono molto limitate: aumento della paresi, disfunzione degli organi pelvici, sindrome del dolore invalidante.

Alcuni medici ritengono che anche la presenza di un'ernia sequestrante sia un'indicazione all'intervento chirurgico. Esistono diversi metodi di trattamento chirurgico; il metodo più adatto viene scelto individualmente per ciascun paziente.

Qualsiasi metodo di trattamento prevede il cambiamento dello stile di vita, la formazione di stereotipi corretti di attività fisica e statica e il lavoro su se stessi. Senza questo, il trattamento sarà inefficace e la malattia potrebbe ripresentarsi.

Canale televisivo “Russia-1”, programma “Informazioni sul più importante” sul tema “Ernia intervertebrale”:

LE COSE PIÙ IMPORTANTI Ernia intervertebrale

Channel One, programma “Live Healthy” con Elena Malysheva sul tema “Ernia intervertebrale”:

Ernia intervertebrale: sintomi e segni

Un'ernia del disco dorsale richiede un trattamento immediato con il coinvolgimento obbligatorio di un medico. Tutte le misure per combattere la patologia si basano sui dati diagnostici ottenuti.

Chirurgo-oncologo, istruzione medica superiore nella specialità "Medicina generale".

Questo articolo è una panoramica dettagliata dei segni dell'ernia del disco lombare. I sintomi più comuni dell’ernia del disco lombare sono:

Dolore alla parte bassa della schiena o ai glutei.

Dolore che si irradia alla gamba.

Intorpidimento, debolezza, formicolio o sensazione di formicolio alla gamba.

Il dolore nella parte bassa della schiena è acuto e bruciante piuttosto che sordo. Sono causati da un disco rigonfio che colpisce le radici nervose vicine.

Principali sintomi dell'ernia lombare

I sintomi in alcuni pazienti con ernia della colonna lombare sono costanti, molto pronunciati, causando disagio evidente e talvolta semplicemente insopportabile. Altri pazienti notano che i sintomi si verificano occasionalmente e sono relativamente tollerabili.

Molto spesso, non uno, ma diversi sintomi vengono osservati in combinazione. Ecco le 6 combinazioni più comuni:

Dolore nella regione lombare combinato con dolore alla gamba (quest'ultimo si fa sentire più forte).

Dolore solo a un gluteo e a una gamba su un lato del corpo (il dolore sia a destra che a sinistra è raro).

Il dolore inizia nella parte bassa della schiena o nei glutei e viaggia lungo il nervo sciatico fino alla zona sotto la vita, quindi alla coscia, alla parte inferiore della gamba e al piede.

Potrebbe esserci formicolio o formicolio, intorpidimento o debolezza nei piedi e in tutta la gamba.

Si avvertono debolezza e intorpidimento quando si muove la gamba o si ruota il piede.

Dolore lancinante alla gamba che può rendere difficile stare in piedi o camminare.

IN posizione supina o quando si cammina, il dolore nella regione lombare si indebolisce, mentre si sta in piedi e seduti - si intensifica.

Le sensazioni spiacevoli possono scomparire o indebolirsi da sole o con l'aiuto della terapia (medicinali, iniezioni, esercizi, ecc.). A volte è possibile alleviare i sintomi di un'ernia nella colonna lombare solo attraverso un intervento chirurgico.

Attenzione! Le sedi più comuni di ernia del disco intervertebrale sono il segmento lombare L4-L5 (più del 50% dei casi) e il segmento lombosacrale L5-S1 (più dell'80% dei casi). Parliamo dei sintomi del danno a questi segmenti in modo più dettagliato.

Sintomi dell'ernia intervertebrale L4-L5 (lombare)

Radiografia: ernia lombare L4-L5

La parte bassa della schiena è la più complessa di tutte le parti della colonna vertebrale. Le vertebre L4-L5 chiudono la regione lombare e, insieme ai dischi intervertebrali, alle articolazioni, ai nervi e ai tessuti molli, realizzano un gran numero di funzioni importanti, compreso il sostegno della parte superiore del corpo e l'implementazione dei movimenti del corpo in varie direzioni.

Ma a causa del carico molto pesante, il segmento L4–L5 è particolarmente suscettibile lesioni varie e distruzione (cioè cambiamenti degenerativi - osteocondrosi). Nella maggior parte dei pazienti, in questo segmento si sviluppa un'ernia lombare.

Inoltre sintomi generali L'ernia intervertebrale L4-L5 può manifestarsi con i seguenti sintomi:

incapacità di muoversi o allungarsi pollice gambe;
piede cadente (paralitico) causato da indebolimento dei muscoli del polpaccio;
intorpidimento o dolore nella parte superiore del piede.

In una nota. Controllare i sintomi del piede cadente è abbastanza semplice: basta camminare con scarpe col tacco alto. Questo è impossibile da fare con un piede paralitico.

Sintomi dell'ernia intervertebrale L5-S1 (zona lombosacrale)

Radiografia: ernia lombare L5-S1

La base della colonna vertebrale è formata da un unico segmento delle vertebre L5-S1, noto anche come articolazione lombosacrale. Se la parte esterna del disco intervertebrale situata in questo segmento sporge, si forma un'ernia. Sintomi caratteristici patologie di questo reparto (oltre a quelle principali):

assenza del riflesso di Achille: quando si colpisce il tendine di Achille con un martello non si verifica alcuna contrazione muscolo del polpaccio e flessione plantare;
incapacità di muovere o alzare le dita dei piedi;
dolore che si irradia al piede, al tallone o alla parte esterna del piede.

Per quali segnali dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza?

Per qualsiasi sintomo di ernia intervertebrale, il paziente deve consultare un medico: neurochirurgo, ortopedico o vertebrologo.

In alcuni casi, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza:

Il dolore, l'intorpidimento o il formicolio diventano così forti che letteralmente “ti fanno impazzire” e non possono essere eliminati con l'aiuto dei farmaci.
Ci sono problemi con la minzione o i movimenti intestinali.
L'effetto del “blocco della sella” inizia a manifestarsi di tanto in tanto o costantemente: si perde la sensibilità dell'interno coscia, del perineo e della parte inferiore dei glutei (la zona “come a contatto con la sella”).
Si sviluppano paralisi asimmetrica dei piedi, dolore, intorpidimento o perdita di sensibilità alle gambe, interruzione degli organi pelvici e assenza dei riflessi di Achille. Nel loro insieme, tutti questi sono segni dello sviluppo di una malattia piuttosto grave: la sindrome della cauda equina.

In nessun caso i fenomeni elencati devono essere ignorati, poiché ciò può portare allo sviluppo di paralisi irreversibile degli arti inferiori.

Proprietario e responsabile del sito e dei contenuti: Afinogenov Alessio.

La colonna vertebrale sperimenta costantemente carichi maggiori e svolge funzioni di supporto e motorie. Con cambiamenti degenerativi-distrofici moderati e gravi, si sviluppano ernie intervertebrali.

Una manifestazione pericolosa colpisce spesso la regione lombare, che sopporta il carico maggiore. La diagnosi e il trattamento tempestivi di un'ernia durante i periodi di esacerbazione e remissione prevengono le complicanze e alleviano il dolore lancinante nella parte bassa della schiena, nei glutei e negli arti inferiori.

informazioni generali

Un’ernia del disco si verifica quando c’è uno stress irrazionale sulla colonna vertebrale. Influenzato fattori negativi C'è una rottura della cartilagine e dell'anello fibroso che forma il disco spinale. La funzione di assorbimento degli urti viene interrotta, parte del disco sporge, le radici nervose avvertono una forte pressione e compaiono sensazioni dolorose.

Un'ernia nella regione lombare è una delle malattie più pericolose della colonna vertebrale, accompagnato da sintomi dolorosi. Nel tempo, una sindrome dolorosa pronunciata si diffonde ai glutei, "si irradia" alle gambe e ostacola il movimento. La mancanza di un trattamento tempestivo e competente a volte causa disabilità in pazienti di età diverse.

Cause

Il danno ai dischi intervertebrali si verifica con un'esposizione prolungata a fattori negativi:

attività fisica pesante;
posizione prolungata in piedi o seduta per tutto il giorno;
nessun carico, basso attività fisica provoca lo sviluppo dell'osteocondrosi, che spesso causa complicazioni sotto forma di ernie intervertebrali;
lesioni spinali, in particolare con DBT;
classi alcuni tipi sport con carico elevato sulla colonna vertebrale e sulle articolazioni: sollevamento pesi, ginnastica;
patologie congenite;
, sottotrattato durante l'infanzia;
scoliosi (gli stadi gravi sono spesso accompagnati dalla comparsa di un'ernia);
sollevare (soprattutto a scatti), spostare carichi pesanti.

Molti pazienti non si rendono conto di quante abitudini influenzino la condizione dei dischi intervertebrali. fumare, uso frequente caffè forte, alimentazione scorretta e irregolare interrompono l'apporto di ossigeno e sostanze utili tessuto del disco intervertebrale. L'effetto regolare dei fattori negativi migliora l'invecchiamento delle vertebre, accelera i cambiamenti degenerativi-distrofici, provoca protrusioni ed ernie intervertebrali.

segni e sintomi

Le manifestazioni negative dipendono dall'area di localizzazione dell'ernia. Molto spesso, si osserva la rottura dei dischi intervertebrali nella regione lombare con sintomi caratteristici.

Puoi sospettare cambiamenti pericolosi nella colonna vertebrale se compaiono i seguenti segni:

sensazione di intorpidimento delle dita dei piedi quando si è seduti a lungo;
quando vengono colpite le vertebre sacrali, il dolore scende nella zona del ginocchio, si diffonde lungo l'interno della coscia fino alla caviglia e le gambe diventano insensibili;
gli arti inferiori spesso si sentono “traballanti” e pesanti, muoversi a ritmo sostenuto provoca dolore;
sensazione spiacevole alle gambe (“pelle d'oca”);
rigidità nella regione lombare, dolore quando ci si piega, lungo cammino o restare in un posto;
sensazioni dolorose nei glutei, nella parte superiore delle gambe.

Importante! Con un'esacerbazione, i sintomi negativi si intensificano, i "colpi" nella zona delle gambe si verificano più spesso, la sindrome del dolore è più pronunciata ed è difficile per il paziente senza antidolorifici. Spesso una persona non si rende conto che il dolore acuto alle gambe è direttamente correlato a questo condizione povera vertebre lombari.

Trattamento con metodi conservativi

Come trattare l'ernia intervertebrale? La terapia conservativa è raccomandata per i casi lievi e fase intermedia ernia intervertebrale della colonna lombare. È importante non perdere il momento in cui solo operazione complessa. Una visita tempestiva dal medico aiuterà a fermare la progressione dei cambiamenti negativi nelle vertebre e a prevenire lo sviluppo di un'ernia lombare.

Obiettivi della terapia conservativa:

ridurre i sintomi dolorosi;
migliorare la mobilità della regione lombare;
eliminare le sublussazioni vertebrali che accelerano la formazione di un'ernia;
rafforzare il corsetto muscolare;
equilibrare le superfici articolari.

Opzioni di trattamento per l'ernia intervertebrale senza intervento chirurgico:

trazione verticale o orizzontale. Quando la colonna vertebrale viene allungata, il carico sulle radici nervose si indebolisce, vasi sanguigni, midollo spinale. Dopo le procedure, la tensione muscolare diminuisce, il gonfiore dei tessuti nell'area attorno alla colonna vertebrale diminuisce;
terapia manuale. La tecnologia moderna riduce il dolore ed elimina spasmi muscolari, normalizza la mobilità della sezione danneggiata. Il successo del trattamento dipende dalle qualifiche del chiropratico: azioni scorrette spesso causano complicazioni pericolose, inclusa la disabilità;
agopuntura. Metodo efficace gli effetti sulle zone biologicamente attive riducono il dolore, alleviano il gonfiore dei tessuti, rilassano i muscoli, normalizzano il processo di rigenerazione;
fisioterapia. Esercizi speciali sono indispensabili per i vari stadi del danno spinale. L'attività fisica è indispensabile per la formazione del corretto corsetto muscolare. Muscoli e legamenti elastici e forti sostengono la colonna vertebrale e prevengono una pressione eccessiva sui dischi intervertebrali. Il medico seleziona individualmente un complesso di terapia fisica per lo sviluppo dell'ernia intervertebrale, tenendo conto della gravità della patologia, condizione generale paziente;
terapia farmacologica. I farmaci di vari gruppi forniscono un trattamento di alta qualità per l'osteocondrosi, la spondilosi, lo strangolamento radici nervose. Durante la remissione, il medico prescrive condroprotettori per fermare la distruzione del tessuto cartilagineo e rilassanti muscolari per alleviare gli spasmi muscolari. Le vitamine del gruppo B (iniezioni) sono utili per ripristinare la regolazione neuroumorale. L'acido ascorbico e il tocoferolo rafforzano i vasi sanguigni e i tessuti molli.

Misure aggiuntive durante l'esacerbazione

Se il dolore aumenta, si manifestano spasmi muscolari pronunciati o una notevole limitazione della mobilità, il medico prescriverà sicuramente composti antinfiammatori non steroidei. Spesso è il processo infiammatorio ad aggravare i sintomi negativi.

Per il dolore acuto, dovrai fare ancora più iniezioni farmaci forti– glucocorticosteroidi. La sindrome del dolore è ridotta, ma il suo utilizzo richiede molto tempo composti ormonali Non puoi: il rischio di effetti collaterali è alto.

Il trattamento dell'ernia intervertebrale durante un'esacerbazione viene effettuato con l'uso di miorilassanti. Anche i medicinali sotto forma di soluzione iniettabile sono più efficaci. Il farmaco Mydocalm ha un effetto positivo pronunciato, non tanti effetti collaterali come altri miorilassanti centrali.

Importante! Spesso, durante una riacutizzazione, i pazienti utilizzano ricette tradizionali. Rimedi popolari: impacco di foglie di Kalanchoe (cavolo, aloe), sfregamento di vodka e aglio, massaggio della zona interessata con tintura di propoli e radice di consolida maggiore. Formulazioni fatte in casa per uso corretto ridurre il dolore e facilitare il movimento nella zona interessata. È importante chiedere consiglio al proprio medico per sapere se è possibile utilizzare una tintura o un unguento fatto in casa.

Chirurgia

Non sempre terapia conservativa fornisce impatto positivo su una colonna vertebrale indebolita. Spesso la ragione della scarsa efficacia del trattamento è il ritardo del paziente nel cercare aiuto medico.

A volte il paziente non segue le raccomandazioni, viola il regime terapeutico o salta le procedure. In alcuni casi il paziente no esercizi speciali. I medici confermano l'efficacia di varie tecniche terapeutiche e di miglioramento della salute e consigliano vivamente di non rinunciare al movimento in caso di malattie della colonna vertebrale. Dopo aver consultato uno specialista, puoi condurre lezioni utilizzando il metodo Olga Yanchuk go.

Metodi chirurgici trattamento:

microdiscectomia. La rimozione dell'ernia viene eseguita mediante endoscopia. Incisione minima, basso rischio di complicanze, periodo di recupero ridotto tre mesi. Esistono restrizioni sulla dimensione dell'ernia;
vaporizzazione laser. L'azione del laser asciuga il nucleo del disco intervertebrale. Dopo l'essiccazione, la formazione diminuisce, ritorna al suo posto e la sporgenza scompare;
discectomia. Dopo aver rimosso il disco danneggiato, le vertebre formano un'articolazione fissa. I medici spesso sostituiscono un disco distrutto con una formazione artificiale che conserva le proprietà di un elemento naturale. Le protesi mostrano buoni risultati nel ripristinare la funzionalità della parte danneggiata della colonna vertebrale. La riabilitazione è lunga: fino a sei mesi. È obbligatorio assumere FANS, esercizi terapeutici, massaggi e fisioterapia.

Lo sviluppo dell'ernia intervertebrale non è il primo stadio varie patologie colonna vertebrale. Gradi moderati e gravi di osteocondrosi, scoliosi e spondiloartrosi non si sviluppano in un giorno. Il motivo principale - immagine sbagliata vita, carichi irregolari sulla colonna vertebrale. Eliminare i fattori negativi o ridurne l'influenza significa ridurre il rischio di una complicazione pericolosa: l'ernia intervertebrale.

Come procedere:

rifiutarsi di trasportare carichi inadeguati alla propria età e corporatura, non sollevare oggetti pesanti, soprattutto a scatti;
dimentica di stare seduto a lungo al computer senza interruzioni. Un riscaldamento di cinque minuti ogni ora è un modo semplice per ridurre il rischio di sviluppare osteocondrosi e complicanze dovute alla pressione sulle vertebre e sui dischi;
rafforzare la struttura muscolare nella zona della schiena. L'attività fisica regolare, una serie di esercizi della durata di 15-30 minuti, fornirà un livello sufficiente di stress sulle articolazioni e sul tessuto muscolare. Le lezioni si svolgono 3–4 volte a settimana;
Cibo salutare. Il menù deve comprendere verdure, oli vegetali, latticini, piatti con gelatina, frutta non acida, salmone, cereali, coniglio, tacchino, pollo. Per la cartilagine e il tessuto articolare, una grande quantità di pesce grasso, carne, frattaglie, caffè forte e alcol apporta pochi benefici. Anche pane, cioccolato, dolci, sale e zucchero in eccesso, soda con riempitivi sintetici e grassi animali peggiorano le condizioni del sistema muscolo-scheletrico.

Ce ne sono molti su Internet video utili istruzioni da descrizione dettagliata complessi di terapia fisica. Il formatore spiega le sfumature di ogni esercizio e mostra un esempio. È facile scegliere la ginnastica per qualsiasi livello di allenamento. Presta attenzione ai complessi efficaci e semplici per rafforzare i muscoli del corsetto muscolo-scheletrico.

Complesso n. 1:

Complesso n. 2:

Il trattamento dell'ernia intervertebrale lombare durante i periodi di esacerbazione e remissione richiede il rigoroso rispetto delle regole e delle raccomandazioni specificate dal medico nel regime di trattamento. Disciplina paziente, rifiuto cattive abitudini, gli esercizi dosati in combinazione con l'assunzione di farmaci e la terapia fisica ridurranno manifestazioni negative nella colonna lombare.

Se un paziente sviluppa un’ernia spinale lombare, il trattamento deve iniziare il prima possibile. La mancanza di misure terapeutiche necessarie porta al fatto che il paziente può svilupparsi. Quali sono i principali sintomi di un'ernia lombare e metodi di trattamento efficace?

Come si sviluppa la malattia e quali sono i suoi sintomi?

L'ernia intervertebrale nella regione lombare si verifica molto più spesso che in altre parti della colonna vertebrale. Ciò è dovuto al fatto che la parte bassa della schiena sperimenta carichi pesanti. Ha 5 vertebre e sono tutte collegate da dischi. Senza di loro non ci sarebbe il normale deprezzamento delle vertebre; aiutano a distribuire normalmente il carico su tutta la colonna vertebrale; Il disco contiene corazza dura o anello e al suo interno è posto un nucleo morbido.

Quando l’anello fibroso viene distrutto si forma un’ernia lombare. Il nucleo liquido penetra nel canale spinale. Di conseguenza, le terminazioni nervose vengono pizzicate. Nei casi più gravi si sviluppa la compressione del midollo spinale; se la persona non viene aiutata, si sviluppa la paralisi.

I segni di un'ernia sono i seguenti:

dolore e rigidità nella parte bassa della schiena;
lombalgia: comparsa di dolore acuto e improvviso nella parte bassa della schiena;
dolore acuto quando ci si piega o si gira;
dolore al gluteo, alla gamba e persino al piede;
la comparsa di dolore lancinante alle gambe;
diminuzione della sensibilità alle gambe;
rottura della vescica, dell'intestino, atrofia muscolare e paralisi (questo accade nei casi avanzati).

Quali sono i tipi di patologia?

Esistono diversi tipi di ernie spinali, classificate in base a determinate caratteristiche. Pertanto, un'ernia è primaria se si sviluppa nella colonna vertebrale dopo un infortunio. Di solito una tale diagnosi non causa difficoltà. Se un'ernia è una complicazione dei processi degenerativi nella colonna vertebrale, sarà secondaria.

Esiste una classificazione a seconda della parte dell'ernia che sporge oltre la vertebra. Evidenziare:

sporgenza: un'ernia non superiore a 3 mm;
prolasso: sporgenza fino a 5 mm di dimensione;
si sviluppa l'ernia (la sua dimensione supera i 6 mm), in questo caso si rompe l'anello del disco e fuoriesce il nucleo.

A seconda della direzione di crescita, l’ernia viene classificata in:

anteriore (cioè il rigonfiamento è diretto verso il lato anteriore), questa patologia non mostra sintomi ed è considerata la più favorevole per il paziente;
ernia laterale (laterale): può estendersi dal corpo vertebrale, colpendo le radici nervose del midollo spinale;
ernia posteriore: sporge direttamente nel midollo spinale ed è caratterizzata dalla manifestazione meno favorevole;
o diffusione verticale.

Un'ernia può essere:

libero (la connessione con il disco intervertebrale è preservata);
errante (perde il contatto con il disco dove si trova il cambiamenti patologici ed è in grado di muoversi nel canale del midollo spinale);
muoversi: può spostarsi o tornare indietro.

Un'ernia mobile è molto pericolosa perché può comprimere i nervi.

I seguenti segni indicano che il paziente ha le radici nervose compresse:

crescente debolezza negli arti inferiori;
ritenzione urinaria o incontinenza;
violazione della defecazione, a volte perdita di controllo su questo processo;
intorpidimento nel perineo;
disturbo dell'andatura.

Se si notano tali sintomi di danno spinale, il trattamento dovrebbe iniziare il prima possibile, senza aspettare che la malattia causi gravi complicazioni.

Dovresti contattare urgentemente un neurochirurgo nei seguenti casi:

se il paziente perde il controllo sul processo di escrezione dell'urina;
c'è una forte debolezza negli arti inferiori;
la persona si sente paralizzata.

Il trattamento chirurgico immediato è necessario per lo sviluppo della malattia della cauda equina.

Pericolo di protrusione erniaria

Un'ernia della colonna lombosacrale è pericolosa per tutti. Le donne corrono il rischio di sviluppare una cattiva circolazione nella zona pelvica. Ciò può portare a problemi ginecologici e disfunzione della vescica.

Le ernie spinali causano tensione muscolare. In questo modo il corpo si sforza di mantenere la posizione della colonna vertebrale. Se gli spasmi muscolari si verificano frequentemente e continuano per un lungo periodo, una persona può sviluppare la scoliosi.

La conseguenza pericolosa di un'ernia del disco nella colonna lombare è che può comprimere una radice nervosa. La sensibilità di una persona all'area della pelle dove questo nervo invia i suoi impulsi diminuisce. Spesso le persone che soffrono di ernia avvertono lombalgia. Il dolore acuto dovuto alla compressione del nervo spinale potrebbe non diminuire per diversi giorni. Possono verificarsi anche altre complicazioni della malattia associate alla compromissione della funzione motoria.

Maggior parte gravi conseguenze le ernie intervertebrali lombari sono le seguenti:

funzione motoria compromessa a causa di forti dolori e spasmi;
indebolimento e talvolta completa scomparsa del riflesso del ginocchio;
sensibilità muscolare compromessa, loro atrofia;
paralisi.

Misure per alleviare il dolore a casa

Se una persona sviluppa un’ernia del disco lombare, i sintomi possono comparire in qualsiasi momento della giornata. A volte il dolore è così forte che sono necessari forti antidolorifici.

I farmaci antinfiammatori non steroidei possono migliorare significativamente la condizione di una persona che soffre di ernia:

Diclofenac;
Ibuprofene;
meloxicam;
Acetaminofene;
Naprossene e altri.

Talvolta è necessario il riposo a letto per alleviare il dolore. Non è consigliabile rimanere a letto per più di 3 giorni. Ciò porta ad un ulteriore indebolimento dei muscoli spinali. La sensazione di dolore in questi casi non farà altro che intensificarsi.

Nelle prime settimane dopo un attacco, non dovresti fare esercizi speciali, tanto meno praticare sport che comportano un aumento dello stress sulla colonna vertebrale. Camminare lentamente e senza fretta aiuterà a normalizzare la funzione motoria e a migliorare le condizioni di una persona.

Misure diagnostiche

Per la scelta è necessaria la diagnosi di ernia intervertebrale lombare trattamento ottimale. Innanzitutto, il medico raccoglie l'anamnesi e conduce un esame iniziale del paziente. Sarà interessato ai sintomi che indicano che le radici nervose vengono compresse.

Le seguenti procedure sono decisive per fare la diagnosi corretta:

MRI o risonanza magnetica. La diagnosi utilizza un campo magnetico che non danneggia l'uomo. Il medico riceve immagini dettagliate e di alta qualità strutture interne corpo. La risonanza magnetica viene utilizzata per determinare la posizione dell'ernia. Questo esame è prescritto anche se si sospetta che il paziente abbia un'ernia della colonna sacrale.
TC o TAC mostra bene la condizione delle ossa. Questo tipo di esame utilizza i raggi X.
La radiografia viene utilizzata per confermare le diagnosi fatte in precedenza.

Se necessario, a una persona possono essere prescritti altri tipi di diagnostica. Tutto dipenderà dal suo stato di salute e dai sintomi prevalenti.

Trattamento dell'ernia

Nella maggior parte dei casi, un’ernia può essere trattata senza intervento chirurgico. Ciò può essere spiegato dal fatto che col tempo “si restringe”. La durata media di tale processo va da sei mesi a un anno. Non c’è modo di accelerare questo processo, perché è naturale. Di solito, tale trattamento conservativo dell'ernia è associato a una serie di misure che alleviano le condizioni del paziente. I componenti principali dei metodi non chirurgici per il trattamento dell'ernia intervertebrale della colonna vertebrale includono:

terapia. Al paziente vengono prescritti antidolorifici per alleviare il dolore. Per il dolore grave, si consiglia di utilizzare più forte stupefacenti. La terapia farmacologica non può essere permanente.
Blocco controllato dai raggi X. Si applica nei casi in cui trattamento farmacologico non efficace. Sotto il controllo di una macchina a raggi X, una soluzione anestetica viene iniettata con un ago speciale direttamente nel punto in cui viene pizzicata la radice nervosa. Questa procedura viene eseguita solo in anestesia locale. Nella metà dei casi, questa terapia può accelerare il processo di recupero. Anche l'ernia intervertebrale avanzata della colonna lombosacrale procede molto più facilmente grazie a ciò.
Trattamento manuale. Utilizzato nel primo mese dopo un attacco per ridurre il dolore. Prima di effettuare tale trattamento, è necessario effettuare una diagnostica speciale per escludere tumori maligni.
Iniezioni nei punti trigger. Bisogna fare attenzione a non danneggiare le vertebre durante tali iniezioni.
L’agopuntura può ridurre la gravità del dolore alla colonna vertebrale.
Il trattamento ad ultrasuoni allevia significativamente le condizioni del paziente.

Se dopo 6 settimane di terapia il dolore rimane piuttosto intenso, il paziente potrebbe averne bisogno. È necessario prevenire le malattie associate all'ernia. Il “gold standard” del trattamento chirurgico è la microdiscectomia. Viene eseguito in anestesia locale e dura non più di mezz'ora. L'operazione è minimamente invasiva: il dolore scompare abbastanza rapidamente e il periodo postoperatorio è ridotto.

Se il paziente non ha indicazioni per la microdiscectomia, può sottoporsi rimozione laser ernie Questa terapia è un'alternativa alle misure conservative.

Trattare un'ernia a casa

Questa malattia può essere curata a casa utilizzando il metodo medicina tradizionale. Prima di iniziare a usarli, dovresti consultare un medico.

Aiuta con il trattamento la malattia specificata una miscela di oli di betulla, erba di San Giovanni e consolida maggiore. Ha attività antiedematosa, analgesica, antinfiammatoria. Dovrebbe essere usato per strofinare le parti interessate della colonna vertebrale.

In caso di ernia, fai un impacco con una foglia di Kalanchoe. È necessario rimuovere la pellicola da esso, applicarla sul punto dolente e fissarla con un cerotto.

La tintura d'aglio viene utilizzata sotto forma di impacchi curativi (viene utilizzata sotto forma di una miscela di aglio schiacciato e alcool). Ne vengono ricavate delle compresse che vengono lasciate durante la notte. Questo tipo di trattamento risulterà ancora più efficace se tali tinture verranno alternate a bagni con trementina. Si consiglia di essere trattato in questo modo per un mese.

Prevenzione dello sviluppo dell'ernia

La prevenzione dell'ernia intervertebrale consiste nel seguire le seguenti raccomandazioni:

Lezioni di educazione fisica. L'esercizio fisico regolare rafforza i muscoli della schiena, mantiene la colonna vertebrale nella posizione corretta e normalizza i processi nutrizionali del disco. L'esecuzione degli esercizi fisici deve essere coordinata con il medico. Uno sforzo fisico intenso dovrebbe essere evitato nel primo mese dopo l'attacco.
La chiave per prevenire l'ernia è la postura corretta. Riduce il carico sistema muscoloscheletrico. Particolare attenzione deve essere posta nel mantenere una postura corretta quando si sta seduti a lungo o quando si lavora al computer.
Lottare con sovrappeso riduce significativamente la probabilità di sviluppare un'ernia.
Il fumo aumenta significativamente il rischio di sviluppare un'ernia. Pertanto, una prevenzione competente di questa condizione è impossibile senza abbandonare questa cattiva abitudine.
È inoltre necessario smettere di bere bevande alcoliche.

L’ernia del disco intervertebrale lombare è una malattia che non può essere ignorata. Se compaiono i primi sintomi di danno spinale, dovresti consultare un medico. L'inizio tempestivo delle misure terapeutiche aiuta a evitare completamente Intervento chirurgico e riprendere il normale funzionamento della colonna vertebrale.

La comparsa dei primi segni di una malattia pericolosa non può sempre essere notata immediatamente. Il dolore aumenterà, senza trattamento il disco intervertebrale continuerà a deformarsi, quindi l'ernia della colonna lombare - sintomi della malattia - richiede un approccio attento allo studio. Fino a poco tempo fa, una persona sana e normodotata era improvvisamente limitata nei suoi movimenti e costretta a sopportare dolore e disagio. Quali altri sintomi di un'ernia lombare possono indicare lo sviluppo della malattia?

Cos’è un’ernia del disco lombare?

Il dolore può verificarsi in un luogo strettamente definito: la parte inferiore della colonna vertebrale, che è considerata una caratteristica della malattia. Il dolore da ernia intervertebrale lombare non è l'unico sintomo, è spesso accompagnato da rigidità. Quando si rompe sotto l'influenza di un carico irregolare, appare un'ernia della colonna lombare: parte del nucleo polposo (sostanza gelatinosa) sporge. La deformazione risultante esercita una pressione sulla radice nervosa, provocando un dolore acuto e sollevando il corpo è molto difficile.

Come identificare un'ernia del disco lombare

Un neurologo ti aiuterà a capire la natura della patologia. Il paziente lamenta mal di schiena dopo l'attività fisica, essendo in casa posizione scomoda– questo è il primo fattore che viene preso in considerazione quando si diagnostica un’ernia intervertebrale. Il dolore si manifesta con vari gradi di intensità ed è accompagnato da sintomi simili all'osteocondrosi, come ad es debolezza muscolare, intorpidimento, pelle d'oca. La progressione del processo patologico porta alla compressione del canale spinale, e quindi il disturbo può causare una grave complicazione: la paralisi delle gambe.

Per fare una diagnosi, il medico deve condurre un esame esterno. Poiché la sporgenza del nucleo polposo può trovarsi in una certa area della colonna vertebrale (tra le 4-5 vertebre lombari o 5 lombari e 1 vertebra sacrale), si noterà una curvatura della colonna vertebrale. Se scatti una foto, vedrai un abbassamento, un cambiamento nella postura, la persona inizia a curvarsi. Perdita di sensibilità, comparsa di numerosi segni locali di ernia intervertebrale: tutto ciò aiuta a stabilire una diagnosi preliminare e quindi sono necessarie ulteriori misure diagnostiche.

Sintomi

Il sintomo principale dell’ernia della colonna lombare è il dolore. Allo stesso tempo, la localizzazione e l'intensità del dolore sono influenzate dalla direzione di protrusione del nucleo polposo, che può essere laterale o posteriore. Anche la dimensione dell’ernia stessa contribuisce alla comparsa dei sintomi associati, tra cui:

rigidità lombare;
lombalgia (parte bassa della schiena, glutei, gambe, piedi);
limitazione delle funzioni motorie (difficoltà a girare il corpo, piegarsi, sollevare l'anca);
intorpidimento, formicolio alle gambe;
sensazione di bruciore sulla pelle;
vertigini, mal di testa;
interruzione dell'intestino e della vescica;
atrofia dei muscoli degli arti inferiori.

Dolore

Qualsiasi stadio di una malattia pericolosa, dallo stadio iniziale a quello avanzato, sarà accompagnato dalla presenza del sintomo principale. Le sensazioni dolorose cambieranno solo la loro natura, luogo di insorgenza, intensità, manifestandosi indipendentemente o in combinazione con altri segni di ernia intervertebrale. All'inizio si tratta di un dolore sordo e leggero nella regione lombare, che è una proiezione del disco danneggiato. Lo stadio iniziale risponde bene al trattamento, ma se la malattia progredisce, appare un dolore acuto, lancinante e doloroso quando si muove o anche quando si starnutisce o si tossisce.

Sintomi nelle donne

Un processo patologico può formarsi e svilupparsi non solo a causa del sollevamento pesi. Uno stile di vita sedentario è un altro fattore che provoca l'insorgenza della malattia, mentre i principali sintomi dell'ernia lombare nelle donne non sono diversi dai sintomi negli uomini. L’unica differenza è che la patologia influenza la condizione funzione riproduttiva ed esacerbazione di malattie ginecologiche.

Sintomi negli uomini

Secondo le statistiche, i rappresentanti del sesso più forte hanno maggiori probabilità di incontrarsi malattia pericolosa. I sintomi di un'ernia intervertebrale nella colonna lombare negli uomini sono chiaramente espressi; in assenza di trattamento, la disfunzione delle articolazioni dell'anca si aggiunge al dolore, alla rigidità e all'indebolimento del corsetto muscolare che porta a cambiamenti nella postura del paziente infiammato; i nervi possono causare un frequente bisogno di urinare. Serve anche una potenza ridotta negli uomini funzionalità aggiuntiva ernia intervertebrale della colonna lombare.

Segni di ernia intervertebrale

I cambiamenti patologici non inizieranno a disturbarti subito; la sindrome del dolore acuto apparirà dopo un po 'di tempo. Sebbene nella fase iniziale, quando il volume di protrusione del nucleo gelatinoso è ancora piccolo e il rischio di complicanze è minimo, l'ernia lombare funge da fonte malessere. La prova della presenza di patologia sono segni come intorpidimento, debolezza dei muscoli delle gambe e sensazione di formicolio. I casi in cui i pazienti sperimentano un'alternanza di segni interni ed esterni di una malattia pericolosa non sono rari.

Primi segnali

Se per fase avanzata l'ernia intervertebrale lombare è caratterizzata dalla comparsa della sindrome radicolare, quindi nella fase iniziale i segni clinici della malattia possono essere assenti o non chiaramente espressi. La patologia dell'anello polposo cartilagineo è preceduta da un lungo processo, provocato da un'insufficiente nutrizione del disco, che perde le sue proprietà ammortizzanti. La prima spiacevole “campana” che indica un'ernia è dolore acuto, limitando la libertà di movimento, quando non è possibile alzarsi autonomamente da una posizione sdraiata sulla schiena o alzarsi da una sedia.

Diagnostica

Scegliere la tecnica giusta trattamento, selezionare un programma di riabilitazione, aiutare a ripristinare la salute e la mobilità del paziente con l'aiuto di complesso speciale esercizi, il medico deve fare una diagnosi corretta che non sollevi dubbi. I sintomi di un'ernia lombare sono simili ad alcune altre malattie, come gli organi pelvici o la spondilite anchilosante, quindi potrebbero essere richiesti i risultati prima di iniziare la terapia seguenti metodi diagnostica:

MRI (risonanza magnetica);
ECG (elettrocardiogramma);
Ultrasuoni (esame ecografico);
esami di laboratorio su sangue e urine.

Trattamento

Il corso della terapia è prescritto da un neurologo su base individuale! Quando si sceglie la giusta direzione, verranno presi in considerazione il sesso, l'età, gli indicatori diagnostici e l'esame esterno. Il medico curante può avere metodi di trattamento di base (conservativi, chirurgici) e una serie di procedure aggiuntive (massaggio, terapia con onde di risonanza, agopuntura, irudoterapia). La durata del trattamento per gli stadi non avanzati della malattia va da tre a sei settimane.

Il trattamento chirurgico (intervento chirurgico) viene utilizzato raramente, a condizione che l'ernia lombare non possa essere curata con i farmaci. Le manipolazioni del chirurgo vengono eseguite in anestesia generale per rimuovere la protrusione, ridurre il rischio di complicanze sui muscoli e sull'osso della zona infiammata utilizzando tecniche moderne (laminectomia, microdiscectomia). Dopo aver rimosso l'infiammazione, è necessario seguire le istruzioni degli specialisti per una settimana, quindi seguire le misure preventive.

farmaci antinfiammatori non steroidei (Ibuprofene, Diclofenac, Baralgin);
blocco della novocaina con l'aggiunta di corticosteroidi (effettuato localmente per alleviare rapidamente il dolore);
condroprotettori per il ripristino del tessuto cartilagineo (Chondroxide, Alflutop, Structum);
rilassanti muscolari generali (Mydocalm, Sirdalud);
complessi vitaminici ad alto contenuto di gruppo B per il ripristino del tessuto nervoso (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).

Ulteriori metodi (terapia fisica e manuale, agopuntura, terapia fisica, irudoterapia) vengono utilizzati nel periodo subacuto o di recupero, questo aiuta a ripristinare la mobilità del corpo. Un prerequisito per non danneggiare i dischi problematici con le tue azioni: i metodi di trattamento alternativi devono essere eseguiti sotto la supervisione di uno specialista.