Misure di primo soccorso in caso di annegamento. Assistere una persona che sta annegando

Questa sezione è rivolta ai genitori affinché possano, al momento giusto, reagire rapidamente e senza inutili confusioni agli eventi straordinari che possono accadere ai loro figli e fornire loro il primo soccorso.

Pronto soccorso per annegamento

Ricordare! Quando sei vicino all'acqua, non dimenticare mai la tua sicurezza e sii pronto ad aiutare qualcuno in difficoltà. Quando si salva una persona che sta annegando, utilizzare qualsiasi mezzo disponibile.

Fasi dell'assistenza

Esistono due fasi per fornire assistenza in caso di annegamento. Il primo sono le azioni del soccorritore direttamente nell'acqua, quando la persona che sta annegando è ancora cosciente azioni attive ed è in grado di galleggiare sulla superficie in modo indipendente.

In questo caso c'è vera opportunità per prevenire la tragedia e farla franca solo con un “leggero spavento”. Ma è questa opzione che rappresenta maggior pericolo per un soccorritore e richiede da lui, prima di tutto, la capacità di nuotare, una buona forma fisica e la conoscenza di tecniche speciali per avvicinarsi a una persona che sta annegando e, soprattutto, la capacità di liberarsi dalle prese “morte”.

Ricordare! Paura di annegare - pericolo mortale per il soccorritore. Non rinunciare a cercare di salvare una persona annegata.

Nel caso in cui un "corpo senza vita" venga rimosso dall'acqua - la vittima è priva di sensi e spesso senza segni di vita - il soccorritore, di regola, non ha problemi con la propria incolumità, ma le possibilità di salvataggio sono significativamente ridotte .

Se una persona è rimasta sott'acqua per più di 5-10 minuti, è improbabile che possa essere riportata in vita. Anche se in ogni caso specifico il risultato dipenderà dal periodo dell'anno, dalla temperatura e dalla composizione dell'acqua, dalle caratteristiche del corpo e, soprattutto, dal tipo di annegamento e dalle tattiche di assistenza scelte correttamente.

Ricordare! Si può sperare in un successo solo se l'assistenza viene fornita correttamente, tenendo conto del tipo di annegamento.

Segni di vero annegamento ("blu").

Questo tipo di annegamento è facilmente identificabile da aspetto annegato: il suo viso e il suo collo sono grigio-blu e dalla bocca e dal naso esce schiuma rosata. I vasi gonfi del collo confermano questa ipotesi. L'annegamento "blu" è più comune nei bambini e negli adulti che non sanno nuotare, nelle persone che sanno farlo intossicazione da alcol e anche per i buoni nuotatori durante la rottura timpano quando perdono improvvisamente la coordinazione.

Allo stesso modo quelli che ultimo minuto ha combattuto per la sua vita. Mentre erano sott'acqua, continuavano a muoversi attivamente, trattenendo il respiro il più possibile. Ciò ha portato molto rapidamente all'ipossia cerebrale e alla perdita di coscienza.

Non appena la persona perde conoscenza, annaffiare immediatamente grandi quantità cominciò a entrare nello stomaco e nei polmoni. Questo volume è stato rapidamente assorbito e passato nel flusso sanguigno, riempiendolo in modo significativo con sangue liquefatto.

Cause di morte nei primi minuti dopo il salvataggio

1. Edema polmonare

Durante l’annegamento si verifica un aumento così forte del volume del sangue circolante (IPERVOLEMIA) che nemmeno il cuore dell’atleta è in grado di sopportarlo. Il ventricolo sinistro non è in grado di pompare attraverso se stesso una tale quantità di sangue liquefatto nell'aorta e letteralmente soffoca con il suo eccesso. Ciò porta ad un forte aumento della pressione idrodinamica nella circolazione polmonare e nel sistema venoso polmonare.

La parte liquida del sangue - il plasma - viene spremuta dal flusso sanguigno negli alveoli che, entrando nel loro lume, schiumano istantaneamente. Dall'alto vie respiratorie viene rilasciata una grande quantità di schiuma rosata che, riempiendo il lume degli alveoli e vie aeree, interrompe lo scambio di gas. Si sviluppa una condizione che dal punto di vista medico viene chiamata edema polmonare.

Ricordare! Senza consegna puntuale assistenza di emergenza L'edema polmonare termina solo con la morte.

Maggior parte segno affidabile Questa condizione formidabile è la respirazione gorgogliante. Questo gorgoglio, chiaramente udibile dopo diversi passi, ricorda il “gorgogliare” delle bolle nell'acqua bollente. Sembra che qualcosa stia “bollendo” dentro il paziente.

Un altro sintomo di edema polmonare è la tosse frequente con espettorato schiumoso rosato. In estremo casi gravi Si forma così tanta schiuma che inizia a uscire dalla bocca e dal naso.

La gravità della condizione sarà aggravata dal fatto che l'aspirazione dell'acqua porterà molto rapidamente a asfissia meccanica, che può essere eliminato solo rimuovendo acqua e schiuma dalle vie respiratorie. Ma anche in caso di rianimazione riuscita, si verificherà sicuramente la formazione di un gran numero di ATELECTASI (zone di espansione incompleta o collasso degli alveoli non riempiti d'aria).

Ciò si tradurrà in un forte aumento del grado insufficienza polmonare e ipossia, che persisterà per diversi giorni.

2. Edema cerebrale

Una profonda ipossia del cervello e un forte aumento del volume del sangue circolante causeranno edema cerebrale. Questo è estremamente condizione pericolosa, di regola, è difficile da riconoscere nelle prime fasi della cura, ma coma, frequenti conati di vomito e la comparsa di convulsioni peggiorano la prognosi.

3. Arresto cardiaco improvviso

L'ingresso di una grande quantità di acqua nel sangue ridurrà significativamente la sua viscosità e il suo cambiamento equilibrio elettrolitico, che provocherà gravi disturbi del ritmo cardiaco e arresto cardiaco improvviso. Fino a quando la composizione elettrolitica del sangue non viene completamente ripristinata e la sua normale viscosità, la minaccia di un arresto cardiaco ripetuto incombe costantemente sulla vittima.

4. Piccante insufficienza renale

Nelle 24 ore successive al salvataggio, le vittime molto spesso muoiono per insufficienza renale acuta, che si sviluppa a causa della massiccia emolisi (distruzione) dei globuli rossi. a causa dell'eccessiva fluidificazione del sangue e di un grossolano squilibrio tra la pressione all'interno della “piastra” del globulo rosso e il plasma circostante, esso esplode letteralmente dall'interno.

Nel sangue viene rilasciata l'emoglobina libera, che dovrebbe trovarsi solo all'interno dei globuli rossi. La presenza di emoglobina libera nel sangue porta a una grave compromissione della funzionalità renale: le delicate membrane di filtrazione dei tubuli vengono facilmente danneggiate dalle molecole giganti di emoglobina. Si sviluppa insufficienza renale.

Ricordare! Entro 3-5 giorni dal salvataggio, permane la minaccia di arresto cardiaco ripetuto, sviluppo di edema polmonare e cerebrale e insufficienza renale acuta.

Assistenza di emergenza per annegamento vero

La prima cosa da fare è girare la persona annegata a pancia in giù in modo che la testa sia sotto il livello del bacino. Il bambino può essere posizionato con la pancia sulla coscia. Non perdere tempo a determinare pupillare e riflessi corneali, oltre a trovare il polso arteria carotidea. L'importante è inserire due dita nella bocca della vittima il prima possibile e rimuovere il contenuto della cavità orale con un movimento circolare.

Dopo aver pulito la bocca, esercitare una forte pressione sulla radice della lingua per provocare il riflesso del vomito e stimolare la respirazione. La presenza o l'assenza di questo riflesso sarà il test più importante per determinare ulteriori tattiche.

1. Pronto soccorso per mantenere i riflessi del vomito e della tosse

Se, dopo aver premuto sulla radice della lingua, hai sentito il caratteristico suono “E” seguito da movimenti di conati di vomito; se vedi i resti del cibo mangiato nell'acqua che esce dalla tua bocca, allora di fronte a te c'è una persona vivente con un riflesso del vomito conservato. La prova indiscutibile di ciò sarà la riduzione degli spazi intercostali e la comparsa di tosse.

Ricordare! In caso di riflesso faringeo e tosse il compito principale- rimuovere l'ACQUA dai polmoni e dallo stomaco il più rapidamente e completamente possibile. Ciò eviterà molte complicazioni pericolose.

Per fare ciò, premere periodicamente con forza sulla radice della lingua per 5-10 minuti finché l'acqua non smette di uscire dalla bocca e dal tratto respiratorio superiore. (Ricorda che questa procedura viene eseguita nella posizione annegata, a faccia in giù.)

Per scarico migliore l'acqua dei polmoni può essere schiaffeggiata sulla schiena con i palmi delle mani e durante l'espirazione puoi spremere più volte il torace dai lati con movimenti intensi. Dopo aver rimosso l'acqua dalle vie respiratorie superiori, dai polmoni e dallo stomaco, adagiare la vittima su un fianco e provare a chiamare un'ambulanza.

Ricordare! Anche se la vittima si sente bene, dovrebbe essere trasportata su una barella. Non importa quanto buone possano sembrare le sue condizioni, non importa come i suoi parenti cerchino di convincerlo a lasciarlo andare a casa, devi insistere per chiamare un'ambulanza e ricoverarlo in ospedale. Solo dopo 3-5 giorni puoi essere certo che la sua vita non è più in pericolo.

Fino all'arrivo dei medici, non lasciare incustodita la persona annegata per un secondo: ogni minuto può verificarsi un arresto cardiaco improvviso.

Ricordare! Prima fase eseguita correttamente misure urgenti impedirà lo sviluppo di molte complicazioni pericolose.

2. Pronto soccorso per una vittima senza segni di vita

Se, premendo sulla radice della lingua, il riflesso del vomito non è apparso e non hai visto alcun residuo di cibo mangiato nel liquido che scorre dalla bocca; se non c'è tosse o movimenti respiratori, in nessun caso dovresti perdere tempo ad estrarre ulteriormente l'acqua dalla persona annegata, ma giralo immediatamente sulla schiena, guarda la reazione delle pupille alla luce e controlla la pulsazione nell'arteria carotide . Se sono assenti iniziare immediatamente la rianimazione cardiopolmonare.

Ricordare! Se non ci sono segni di vita è inaccettabile perdere tempo rimozione completa acqua dalle vie respiratorie e dallo stomaco.

Ma poiché la rianimazione di una persona annegata è impossibile senza rimuovere periodicamente acqua, schiuma e muco dalle vie respiratorie superiori, ogni 3-4 minuti dovrai interrompere la ventilazione artificiale e le compressioni toraciche, girare rapidamente la vittima sullo stomaco e rimuovere il contenuto utilizzando un tovagliolo per la cavità orale e nasale. (Questo compito sarà notevolmente semplificato utilizzando un palloncino di gomma, che può essere utilizzato per aspirare rapidamente le secrezioni dalle prime vie respiratorie.)

Ricordare! In caso di annegamento, la rianimazione viene effettuata per 30-40 minuti, anche in assenza di segni della sua efficacia.

Fornire assistenza dopo il recupero

Anche quando la persona annegata ha battito cardiaco e respiro spontaneo, la sua coscienza è tornata, non cadere nell'euforia che copre così rapidamente chi ti circonda. È stato fatto solo il primo passo di tutta una serie di misure necessarie per preservare la sua vita.

Per evitare la maggior parte delle complicazioni, è necessario, immediatamente dopo il ripristino della respirazione e del battito cardiaco indipendenti, girare la persona soccorsa nuovamente sullo stomaco e cercare di rimuovere l'acqua più accuratamente.

Tutto ciò che verrà detto di seguito si riferisce alle azioni di medici specialisti e può sembrare inutile a un laico. Ma se vuoi avere almeno la minima idea degli ulteriori problemi legati al salvataggio di una persona annegata, capire le ragioni dei fallimenti delle équipe mediche e sbarazzarti delle illusioni dei non iniziati e, soprattutto, prendere l'iniziativa nel salvataggio e Per non commettere errori imperdonabili, ti consiglio di leggere attentamente il seguente insieme di misure.

1. Una serie di misure mediche nelle prime ore dopo il salvataggio

Per eliminare l'ipossia, è necessario iniziare l'ossigenoterapia il più rapidamente possibile, inalando ossigeno o la sua miscela con aria utilizzando dispositivi di ossigeno portatili (sulla scena di un incidente, la loro funzione verrà sostituita con successo da un cuscino di ossigeno).

Per ridurre l'aumento del volume del sangue circolante, disidratare: rimuovere i liquidi dal corpo. Alla vittima viene somministrata una flebo grandi dosi forti diuretici (Lasix, urea, mannitolo o glucosio).

Per ridurre la probabilità di sviluppare edema cerebrale, vengono iniettati per via intramuscolare 10 ml di solfato di magnesio al 25%.

Per la stimolazione centro respiratorio E normalizzazione rapida livello pressione sanguigna Viene prescritta la somministrazione sottocutanea di soluzioni di cardamine e caffeina.

Se la vittima ha subito uno stato di morte clinica, alla terapia indicata sarà necessario aggiungere la somministrazione per via endovenosa di soluzioni alcalinizzanti: soluzione di soda o trisamina.

2. Assistenza in caso di edema polmonare

Se compaiono segni di edema polmonare, la vittima deve immediatamente sedersi o mettere il corpo in una posizione con l'estremità della testa sollevata, applicare i lacci emostatici sui fianchi e quindi inalare ossigeno da una sacca di ossigeno attraverso i vapori di alcol.

Queste manipolazioni abbastanza accessibili possono avere un effetto nell'alleviare l'edema polmonare. Sollevando l'estremità della testa o facendo sedere il paziente, si garantisce che la maggior parte del sangue si depositi negli arti inferiori, nell'intestino e nella pelvi. Questa misura più semplice da sola può non solo alleviare le sue condizioni, ma anche eliminare completamente l'edema polmonare.

Ricordare! La prima cosa da fare in caso di respirazione gorgogliante e comparsa di secrezioni schiumose dalle vie respiratorie è far sedere il paziente il più rapidamente possibile o sollevare la testa.

I lacci emostatici sulle cosce consentiranno il cosiddetto “salasso senza sangue”. Per rendere questo metodo più efficace, si consiglia di applicare sui piedi un termoforo caldo o di immergerli in acqua tiepida e solo successivamente terzo superiore Applicare i lacci emostatici sui fianchi.

Sotto l'influenza acqua calda il sangue scorrerà dentro arti inferiori, e i lacci emostatici applicati ne impediranno il ritorno. (I lacci emostatici sulle cosce non comprimeranno le arterie, ma impediranno il deflusso venoso: il sangue rimarrà intrappolato.)

Ricordare! I lacci emostatici vengono applicati per non più di 40 minuti e rimossi alternativamente dalle gambe destra e sinistra con un intervallo di 15-20 minuti.

Inalare ossigeno attraverso i vapori alcolici (per fare ciò basta inserire nella maschera un batuffolo di cotone imbevuto di alcol in corrispondenza del livello labbro inferiore) è uno dei mezzi più efficaci per combattere la formazione di schiuma durante l'edema polmonare. Il vapore di alcol si riduce significativamente tensione superficiale gusci di bolle microscopiche che compongono la schiuma formata negli alveoli.

Distruggendo le membrane delle vesciche e prevenendo la formazione di nuove, si trasformerà l'intero volume della massa schiumosa in una piccola quantità di espettorato, che potrà essere facilmente rimosso con un colpo di tosse, un palloncino di gomma o apparato speciale per aspirare liquidi dalle vie respiratorie - con aspiratore a vuoto.

Ricordare! In nessun caso la schiumatura deve essere considerata l'unico e principale metodo nella lotta contro l'edema polmonare. Sebbene sia molto efficace, elimina intrinsecamente solo le conseguenze e non la causa di una condizione pericolosa per la vita.

3. Regole per il ricovero ospedaliero

Ricordare! Non è possibile distogliere lo sguardo dal paziente per un momento: da un momento all'altro possono verificarsi ripetuti arresti cardiaci e respiratori e può svilupparsi edema polmonare o cerebrale.

Sfortunatamente, la maggior parte degli incidenti acquatici si verifica in luoghi dove è molto difficile chiamare un'ambulanza. E poi ti trovi di fronte a tutta una serie di problemi intrattabili, che a volte sono difficili da affrontare anche per un professionista. Pertanto, è mio dovere cercare di mettervi in ​​guardia contro quei grossolani errori tattici che non possono più essere corretti.

Prima di decidere di trasportare la persona salvata utilizzando il trasporto casuale, immagina questa situazione: mentre andava all'ospedale da qualche parte su una strada abbandonata, il cuore della vittima si è fermato improvvisamente. Anche se riesci a reagire in tempo e a tirarlo fuori rapidamente dal sedile posteriore, adagiarlo sulla schiena e iniziare la rianimazione cardiopolmonare, cosa farai quando la sua efficacia sarà evidente, ma non apparirà un battito cardiaco indipendente? Aspettare un passante casuale o un conducente su un carro, che appare in questo deserto non più di due volte a settimana? Una volta salvato da te, questa volta è condannato!

Ricordare! Per evitare di diventare ostaggio di un'iniziativa criminale, non tentare di trasportare da soli la vittima quando c'è anche la minima possibilità di chiamare i servizi di soccorso.

Solo nelle situazioni in cui l'incidente è avvenuto lontano da insediamenti e autostrade trafficate, dovrai trasportare la persona annegata in un veicolo disponibile a caso. In questo caso si dovrebbe dare la preferenza ad un autobus o ad un camion coperto, sul quale potrete mettere a terra la persona soccorsa e portare con voi due o tre accompagnatori, il cui aiuto potrebbe essere necessario in qualsiasi momento.

Annegamento "pallido".

Questo tipo di annegamento si verifica quando l'acqua non raggiunge i polmoni e lo stomaco. Ciò accade quando si annega in acqua molto fredda o clorata. In questi casi effetto irritante L'acqua ghiacciata in una buca di ghiaccio o l'acqua altamente clorata in una piscina provoca uno spasmo riflesso della glottide, che ne impedisce la penetrazione nei polmoni.

Inoltre, contatto inaspettato con acqua fredda spesso porta ad un arresto cardiaco riflesso. In ciascuno di questi casi si sviluppa uno stato di morte clinica. La pelle diventa di colore grigio chiaro, senza cianosi pronunciata (scolorimento blu). Da qui il nome di questo tipo di annegamento.

Anche la natura delle secrezioni schiumose delle vie respiratorie differirà notevolmente dall'abbondante scarico durante il vero annegamento "blu". L'annegamento "pallido" è molto raramente accompagnato dal rilascio di schiuma. Se appare una piccola quantità di schiuma "soffice", dopo la sua rimozione non rimangono segni bagnati sulla pelle o sul tovagliolo. Questo tipo di schiuma è detta “secca”.

L'aspetto di tale schiuma è spiegato dal fatto che la piccola quantità di acqua che entra cavità orale e la laringe, a livello della glottide, a contatto con la mucina della saliva, forma una soffice massa d'aria. Queste secrezioni si rimuovono facilmente con un tovagliolo e non interferiscono con il passaggio dell'aria. Pertanto, non è necessario preoccuparsi della loro completa rimozione.

Caratteristiche di primo soccorso per l'annegamento “pallido”.

In caso di annegamento “pallido”, non è necessario rimuovere l'acqua dalle vie respiratorie e dallo stomaco. Inoltre, è inaccettabile perdere tempo su questo argomento. Immediatamente dopo aver rimosso il corpo dall'acqua e aver accertato i segni di morte clinica, iniziare la rianimazione cardiopolmonare. Il fattore decisivo per i soccorsi nella stagione fredda non sarà tanto il tempo trascorso sott'acqua, ma il ritardo nell'inizio dei soccorsi a terra.

Il paradosso della rinascita dopo l'annegamento acqua freddaè spiegato dal fatto che una persona in uno stato di morte clinica si ritrova in un'ipotermia così profonda (temperatura più bassa), che solo gli scrittori di fantascienza nei romanzi su "congelato" possono sognare.

Nel cervello, come del resto in tutto il corpo, immerso acqua ghiacciata, i processi metabolici si fermano quasi completamente. Bassa temperatura l’ambiente ritarda significativamente l’inizio della morte biologica. Se leggete sul giornale che sono riusciti a salvare un ragazzo caduto in una buca di ghiaccio e rimasto sotto il ghiaccio per più di un’ora, questa non è un’invenzione di un giornalista.

Ricordare! Se anneghi nell'acqua fredda, ci sono tutte le ragioni per aspettarti la salvezza, anche se rimani sott'acqua per molto tempo.

Inoltre, con una rianimazione riuscita, si può sperare in un decorso favorevole del periodo post-rianimazione, che, di regola, non è accompagnato da complicazioni formidabili come l'edema polmonare e cerebrale, l'insufficienza renale e l'arresto cardiaco ripetuto, caratteristici del vero annegamento .

Dopo aver rimosso una persona annegata da una buca di ghiaccio, è inaccettabile perdere tempo a spostarla in una stanza calda per iniziare a fornire lì l'assistenza di emergenza. L'assurdità di un simile atto è più che ovvia: dopotutto, è prima necessario rianimare una persona e solo dopo occuparsi della prevenzione del raffreddore.

Quando hai bisogno di liberare il torace per eseguire le compressioni toraciche, non lasciare che il gelo intenso e gli indumenti ghiacciati ti fermino. Ciò è particolarmente vero per i bambini: il loro sterno, che ha una base cartilaginea, durante la rianimazione viene facilmente ferito anche dai normali pulsanti.

Solo dopo la comparsa di segni di vita, la vittima dovrebbe essere trasferita in un luogo caldo e lì dovrebbero essere effettuati il ​​riscaldamento generale e lo sfregamento. Quindi dovrebbe essere cambiato con abiti asciutti o avvolto in una coperta calda. La persona soccorsa avrà bisogno di molti liquidi caldi e somministrazione a goccia fluidi sostitutivi del plasma riscaldati.

Ricordare! Dopo ogni caso di annegamento, la vittima deve essere ricoverata in ospedale, indipendentemente dalle sue condizioni e dal suo benessere.

La vittima deve essere portata lì istituzione medica, anche se dice di sentirsi bene. questo è importante perché potrebbe sviluppare la cosiddetta sindrome da annegamento secondario: edema polmonare, carenza di ossigeno nel cervello, arresto cardiaco.

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In caso di annegamento è necessario agire rapidamente. Qualsiasi ritardo rischia di trasformarsi in una terribile tragedia! Pertanto, solo la fornitura tempestiva di pronto soccorso in caso di annegamento può salvare una vita umana!

Nel primo minuto dopo l'annegamento in acqua, oltre il 90% delle vittime può essere salvato, dopo 6-7 minuti - solo circa l'1-3%. Pertanto, è necessario rimettersi in sesto, mettere da parte il panico e iniziare ad agire. La quantità necessaria di pronto soccorso in caso di annegamento viene valutata in base alle condizioni della vittima. Avendo notato una persona che sta annegando, è necessario informarne urgentemente i soccorritori. Ma se i soccorritori sono lontani o non sono affatto sulla spiaggia, allora devi salvare tu stesso la persona che sta annegando.

Il soccorritore deve correre rapidamente verso il luogo più vicino al luogo di annegamento lungo la riva. È necessario nuotare verso la persona che sta annegando da dietro, altrimenti la persona che sta annegando, nei frenetici tentativi di nuotare fuori, potrebbe afferrare accidentalmente il soccorritore e sarà molto difficile liberarsi da tale presa.

Se una persona che sta annegando è affondata sul fondo, è necessario immergersi e nuotare verso la persona che sta annegando lungo il fondo, tenendo conto della direzione e della velocità della corrente. Se trovi una persona che sta annegando, devi prenderla per mano, sotto le ascelle o per i capelli. Spingere con forza dal fondo e risalire in superficie, lavorando con le gambe e la mano libera.

In superficie, la persona che sta annegando dovrebbe essere sostenuta in modo che la sua testa rimanga sopra la superficie dell'acqua. Aiutandoti con la mano libera, dovresti cercare di portare la vittima a riva il più rapidamente possibile.

Nell'annegamento, la morte avviene a causa della mancanza di ossigeno. La mancanza di ossigeno può essere causata da uno spasmo riflesso della laringe, che impedisce non solo all'aria, ma anche all'acqua di entrare nei polmoni. Questo tipo di annegamento è chiamato annegamento a secco.

Per annegamento a secco la vittima perde conoscenza e sprofonda immediatamente sul fondo. La pelle della vittima ha una tinta bluastra, ma è meno pronunciata rispetto al vero annegamento, ad es. annegamento a causa dell'ingresso di acqua nelle vie respiratorie. Inoltre, nell’annegamento vero e proprio, dalla bocca e dal naso della vittima viene rilasciato un liquido schiumoso.

Il massaggio cardiaco indiretto dovrebbe essere effettuato se la vittima non ha segni di circolazione.

Manifestazioni:

Nei casi lievi, la coscienza è preservata, si notano agitazione mentale e motoria, tremori muscolari e vomito di contenuto gastrico mescolato con grandi quantità di acqua.

Nei casi più gravi, non c'è coscienza, si osservano convulsioni, la pelle è di colore bluastro o appare un grave pallore. pelle, le pupille sono dilatate, il respiro è gorgogliante.

Dopo un po ', dalla bocca inizia a fuoriuscire una schiuma bianca e soffice (quando si annega acqua di mare) o schiuma mista a sangue (annegamento in acqua dolce), che è segno di edema polmonare; violato battito cardiaco. Se la vittima rimane a lungo nell'acqua, può essere tirata fuori senza respirare o battere il cuore.

Primo soccorso

Quando la vittima viene portata a terra, è necessario controllarne i segni vitali. Se la respirazione e il polso sono soddisfacenti, la vittima deve essere adagiata su una superficie asciutta e dura. La testa della vittima dovrebbe essere tenuta bassa. La vittima deve essere tolta dagli indumenti stretti e strofinata con le mani o con un asciugamano. Dai alla vittima una bevanda calda e avvolgila in una coperta calda. Chiama un'ambulanza e assicurati di mandare la vittima in ospedale.

In caso di perdita di coscienza e assenza di respirazione spontanea, è necessario iniziare al più presto possibile la respirazione artificiale “bocca a naso” o “bocca a bocca” con una frequenza di 12-16 movimenti respiratori al minuto (la testa della vittima deve essere respinto il più possibile); in assenza di attività cardiaca, masse chiuse del cuore (contemporaneamente alla ventilazione artificiale dei polmoni) - 1 respiro dovrebbe cadere per 3 shock nell'area del cuore.

Per rimuovere l’acqua dai polmoni della vittima, appoggiare il suo stomaco sulla coscia della gamba piegata del soccorritore, appoggiare le mani superfici laterali torace e con scatti bruschi comprimere il torace per 15 s. Ma questo non è sempre necessario, poiché molto spesso non c'è tempo per questo, la priorità va alla rianimazione!

Quindi la vittima viene nuovamente girata sulla schiena e la ventilazione artificiale dei polmoni continua massaggio interno cuori (se necessario). Per ventilazione artificiale polmoni, la vittima dovrebbe essere adagiata sulla schiena, liberata dai vestiti e con la testa inclinata all'indietro. Il soccorritore mette una mano sotto il collo della vittima, l'altra sulla fronte.

Muovi la mascella inferiore della vittima in avanti e verso l'alto: questo è necessario per ripristinare la pervietà delle vie aeree. Avendo fatto respiro profondo Il soccorritore, premendo con forza le labbra sulla bocca o sul naso della vittima (attraverso un fazzoletto, se disponibile), soffia aria. In questo caso, se si effettua la respirazione bocca a bocca, è necessario pizzicare il naso della vittima; se si respira bocca a naso, allora la bocca. L'espirazione avviene passivamente.

Se durante respirazione artificiale Il liquido continua a fuoriuscire dalle vie respiratorie della persona annegata, quindi dovresti girare la testa della vittima di lato e sollevare la spalla opposta: ciò consentirà al liquido di defluire più velocemente.

Non dovresti cercare di rimuovere tutta l'acqua dai polmoni. È imperativo rimuovere tutte le sostanze estranee dalla bocca e dal naso della vittima (con un dito avvolto in un fazzoletto). Se le mascelle della vittima sono serrate, è necessario premere sugli angoli mascella inferiore.

Massaggio cardiaco indiretto dovrebbe essere fatto se la vittima non ha segni di circolazione. Il soccorritore dovrebbe posizionarsi sul lato della vittima, le sue braccia dovrebbero essere perpendicolari alla superficie del torace della vittima. Posiziona una mano perpendicolare allo sterno nel suo terzo inferiore e l'altra sopra la prima mano, parallela al piano dello sterno.

Con sussulti ritmici, ad una frequenza di 60-70 al minuto, il soccorritore deve premere bruscamente sul petto: lo sterno si piega di 3-4 cm e il sangue entra dai ventricoli del cuore sistema circolatorio. Negli intervalli tra le pressioni, non puoi alzare le mani.

La respirazione artificiale dovrebbe essere effettuata per lungo tempo anche dopo il ripristino della respirazione spontanea (utilizzando una borsa Ambu progettata per la ventilazione manuale).

Se la respirazione viene inizialmente preservata, la vittima può annusare un batuffolo di cotone ammoniaca, strofinare accuratamente, avvolgere in coperte asciutte e calde. La vittima è stata ricoverata d'urgenza in ambulanza nel reparto di terapia intensiva dell'ospedale.

Ricordare! Non è possibile distogliere lo sguardo dal paziente per un momento: da un momento all'altro possono verificarsi ripetuti arresti cardiaci e respiratori e può svilupparsi edema polmonare o cerebrale.

Alcune caratteristiche della rianimazione delle persone annegate:

• La rianimazione cardiopolmonare in caso di annegamento deve essere effettuata anche se la persona è rimasta sott'acqua per 10-20 minuti (soprattutto se si tratta di annegamento di un bambino in acqua fredda). Poiché sono stati descritti casi di risveglio con recupero neurologico completo dopo essere rimasti sott'acqua per più di 60 minuti.
• Se durante la rianimazione cardiopolmonare si verifica un reflusso del contenuto dello stomaco nell'orofaringe, la persona da rianimare deve essere girata su un fianco (con possibili lesioni rachide cervicale colonna vertebrale - assicurarsi che la posizione relativa della testa, del collo e del busto non cambi), pulire la bocca, quindi girarsi sulla schiena e continuare le misure di rianimazione.
• Se si sospetta un danno alla colonna cervicale, si consiglia di cercare di garantire il libero passaggio delle vie aeree utilizzando la tecnica di "spingere la mascella inferiore in avanti" senza gettare indietro la testa della vittima. Ma, se questa tecnica non riesce a garantire la pervietà delle vie aeree, dal 2005 è consentito utilizzare l’inclinazione della testa anche in pazienti con sospetta lesione della colonna cervicale, poiché garantire la pervietà delle vie aeree rimane un’azione prioritaria nella rianimazione dei pazienti feriti in inconscio.
• Uno degli errori più comuni quando si esegue la rianimazione cardiopolmonare è l’interruzione prematura della respirazione artificiale. Può essere fermato solo dopo il completo ripristino della coscienza e la scomparsa dei segni insufficienza respiratoria. La respirazione artificiale deve essere continuata se la vittima presenta disturbi del ritmo respiratorio, respiro rapido (più di 40 al minuto) o grave cianosi.

Ricordare! Il salvataggio delle persone che stanno annegando è, prima di tutto, il lavoro delle stesse persone che stanno annegando! Fai attenzione sull'acqua! Perché non sempre ci sono persone vicine pronte ad aiutarti!

Nessuno è immune dagli incidenti, quindi dovresti essere sempre pronto ad aiutare. Questo articolo descriverà in dettaglio tutto azioni necessarie cosa bisogna fare per salvare con successo una persona che sta annegando in uno stagno.

Prime azioni quando si vede una persona che sta annegando

1. Quando vedi una persona che sta annegando, la prima cosa che devi fare è avvisare i soccorritori specializzati.
2. Se possibile, lanciatelo all'uomo che sta annegando Salvagente, materasso ad aria, ecc.
3. Se decidi di nuotare tu stesso verso la persona che sta annegando, dovresti rimuovere quanti più indumenti esterni possibile, poiché sarebbero solo d'intralcio.

Come nuotare verso una persona che sta annegando

1. Devi nuotare verso una persona che sta annegando solo da dietro, perché una persona che sta annegando si trova in una situazione stressante e non ha praticamente alcun controllo su se stessa. Può afferrare il suo soccorritore con notevole forza e trascinarlo sul fondo;
2. Se non puoi nuotare invisibile a una persona che sta annegando, devi immergerti un paio di metri davanti a lui e, nuotando verso la persona che sta annegando, afferrarlo. Pertanto, la vittima non potrà danneggiare né se stessa né il suo soccorritore.

Catturare e trasportare una persona che sta annegando

I metodi di trasporto dipendono solo dalle condizioni della persona che sta annegando.

Se la persona che sta annegando rimane relativamente calma, riesce a controllare il proprio corpo e obbedisce al consiglio di chi lo ha salvato, allora può essere portata a terra usando questo metodo: devi nuotare a pancia in giù con la rana, e la persona che sta annegando deve tenersi forte. alla spalla del soccorritore, stando sdraiato sull'acqua e aiutando. Il soccorritore avanza con piccoli sussulti con le gambe.

Se la persona che sta annegando è in stato di shock o di panico e non capisce cosa gli viene detto, allora è meglio usare i seguenti tipi trasporto:

1. Gira la persona e spingila verso di te, afferrandola saldamente per le ascelle o il mento. Nuota a rana sulla schiena o sul fianco in questa posizione.
2. Voltate le spalle alla persona e afferratela per le ascelle o per la testa, nuotate a rana sul fianco in questa posizione.
3. Girare la persona soccorsa sulla schiena, afferrarla per l'ascella con una mano e, afferrandogli l'avambraccio dall'altro lato, nuotare sul fianco, remando con il braccio e le gambe non occupate. Questo è il massimo aspetto complesso trasporto e viene utilizzato solo quando la persona che sta annegando è molto spaventata.
4. Se una persona è già sommersa sul fondo di un bacino, dovrà immergersi e nuotare lungo il fondo dove presumibilmente si trova la vittima.
5. Dopo aver trovato una persona che sta annegando, è necessario afferrargli le ascelle o le braccia, quindi spingersi con forza dal fondo ed emergere sulla superficie dell'acqua, lavorando il più rapidamente possibile con le gambe e la mano libera.

Dopo essere emerso, dovresti voltare le spalle alla persona e, senza esitare un minuto di più, nuotare con lui fino alla riva più vicina:

1. Se una persona che sta annegando si trova sul fondo di un serbatoio rivolto verso il fondo, allora devi nuotare verso di lui dai piedi.
2. Se è in basso a faccia in su, devi avvicinarti a lui dal lato della testa.

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2. Promozione sensibilità del cambio. Leggi i manuali appropriati per il tuo tipo specifico di attrezzatura.
3. Basato su esche feromoni.

Tecniche con cui liberarsi efficacemente dalla presa incontrollabile di una persona che sta annegando in uno stagno

1. Se una persona che sta annegando fa delle prese che non sono sicure per il soccorritore, allora devi prendere aria e tuffarti in profondità con lui. In tali circostanze, la persona che sta annegando cercherà comunque di rimanere in cima al serbatoio e di lasciare andare il suo soccorritore. Ma se questa tecnica non funziona, devi utilizzare immediatamente altre tecniche per non andare tu stesso sott'acqua e perdere l'equilibrio.
2. Quando afferri una gamba, devi afferrare la testa della persona che sta annegando con una mano e il mento con l'altra. Girare rapidamente la testa della persona che sta annegando da un lato e di lato in questo modo si libererà dalla presa. Se questo aiuta, devi spingere con la gamba non afferrata.
3. Quando afferri la parte posteriore del collo, devi afferrare la vittima per mano. Con il palmo della mano, sostieni il gomito del braccio della persona che sta annegando e, sollevando rapidamente il gomito e abbassando la mano, si libererà da tale presa. Dopodiché, non è necessario lasciare andare la mano della vittima, ma continuare a voltargli le spalle.

Fornire il primo soccorso a una persona che sta annegando a terra

Il primo soccorso ad una persona salvata che si trova già a terra deve essere fornito a seconda del grado di complessità della sua condizione. La prima cosa da verificare è la presenza di respirazione e polso. Se questi indicatori sono normali ed è cosciente, la vittima deve essere posizionata su una superficie piana in modo che il livello della testa sia leggermente più basso del bacino. Quindi dovresti liberarlo da tutti i vestiti bagnati, avvolgerlo in una coperta e chiamare i medici. È anche consentito dare a una persona un tè caldo.

Se una persona rimane incosciente anche dopo aver rimosso il liquido, ma respira ritmicamente e ha un polso chiaro, allora è necessario agire in questo modo:

1. Sollevare la testa della persona soccorsa e spingergli indietro la mascella inferiore.
2. Posiziona la testa leggermente al di sotto del livello del bacino e, utilizzando il tuo indice avvolto in una sciarpa, pulisci la cavità orale da sporco, alghe, resti di vomito e altri contaminanti.
3. Riportare alla coscienza la persona soccorsa utilizzando l'alcol al posto dell'ammoniaca.
4. Trova un dottore.

Se la persona salvata non respira, non ha polso e giace priva di sensi e priva di sensi, allora questa è la condizione più pericolosa che può provocare la morte di una persona. Impedire morte In tali circostanze, e per agire correttamente, è necessario innanzitutto determinare il tipo di annegamento, la cui caratteristica è il colore della pelle della persona che sta annegando.

Ce ne sono due:

1. "Bianco."
2. "Blu."

Se una persona ha Colore bianco pelle - allora questo è un annegamento "bianco" o "falso". La respirazione di queste persone annegate veniva interrotta a causa di uno spasmo della glottide sotto l'influenza di un riflesso su di essa quando entra del liquido. Questo tipo di annegamento è più facile da affrontare e le possibilità di sopravvivenza sono molto più elevate.

Se una persona annegata ha la pelle bluastra o con macchie o sfumature violacee, gonfiore (soprattutto nella zona delle labbra e delle guance), molto probabilmente si tratta di un annegamento "blu" o "reale". La respirazione di tali persone annegate si interrompe a causa dell'infusione di liquido prima nei polmoni e poi nel sangue, che contribuisce immediatamente alla completa chiusura del cuore. Un tratto caratteristico Questo annegamento comprende anche vene molto gonfie e schiuma che emana abbondantemente dalla zona della bocca.

Il piano d’azione per aiutare queste persone è simile al seguente:

1. Stabilire una buona apertura delle vie aeree. Per fare ciò, è necessario pulire la bocca da tutti i tipi di contaminanti che interferiscono con il normale passaggio dell'aria (erba, alghe, limo e altri). Ma capita spesso che le mascelle di una persona che sta annegando siano serrate in uno spasmo e per aprire la bocca è necessario utilizzare i seguenti metodi:
   • Un cucchiaino viene inserito tra le mascelle della persona salvata nella zona dei molari, dopodiché le mascelle vengono aperte.
   • Con l'aiuto di quattro dita inserite nella zona dei molari è possibile aprire anche le mascelle.
   • Per evitare che le mascelle di una persona si chiudano di nuovo, è necessario mettere tra di loro un oggetto non pericoloso (una sciarpa, un nodo di una sciarpa, ecc.). Dopo aver completato il compito di aprire la bocca di un uomo che sta annegando, devi girare la testa di lato e, indice, avvolto in una sciarpa, pulire la bocca, il naso e il rinofaringe da tutti i contaminanti.
2. Quindi rimuovere il fluido entrato dai polmoni della vittima di annegamento. Per fare ciò, una persona viene girata a pancia in giù e posizionata sul ginocchio della gamba semipiegata in modo che la sua testa sia leggermente al di sotto del livello del bacino. Quindi, con l'aiuto delle mani, viene compressa la parte inferiore del torace della vittima. Fare questa procedura non dovrebbe durare più di 15 secondi, trascorsi i quali si dovrebbe procedere alla respirazione artificiale.

La respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto vengono eseguiti in combinazione, quindi vengono eseguiti quasi contemporaneamente alla vittima nel seguente ordine:

1. La vittima viene posizionata su una superficie dura, poiché su una superficie morbida durante il massaggio cardiaco esiste il rischio di danni al fegato. Rimuovere la cintura e liberare il torace dagli indumenti in eccesso con bottoni, chiusure, ecc.
2. Il soccorritore appoggia la mano, con il palmo rivolto verso il basso parte inferiore petto della vittima in modo tale che l'asse articolazione del polso era identico all'asse lungo dello sterno. Il soccorritore posiziona l'altra mano sulla zona esterna della prima mano. In questo caso, tutte le dita di entrambe le mani dovrebbero essere leggermente sollevate in modo che non entrino in contatto con il petto durante il massaggio. Qualsiasi altra posizione delle mani è inaccettabile in quanto potrebbe essere pericolosa per la vittima.
3. Quindi il soccorritore si sporge verso la vittima e, con le mani giunte, gli preme bruscamente sul petto. In questo caso è necessario che la pressione non sia nella zona sinistra del torace, ma al centro (nello sterno). La forza di pressione non dovrebbe essere superiore a 50 kg, quindi questo massaggio dovrebbe essere ottenuto non tanto attraverso la forza delle mani, ma attraverso il proprio peso corporeo.
4. Dopo aver premuto brevemente sul petto, è necessario rilasciarlo in modo che il cuore possa rilassarsi dopo tale pressione.
5. La frequenza del massaggio cardiaco per gli adulti è di 65-70 scariche ogni 60 secondi. I bambini sotto i 7 anni dovrebbero essere massaggiati con una sola mano e i neonati con due dita (indice e medio) con una frequenza fino a 100-110 spinte ogni 60 secondi.

Dopo ogni sessione di compressioni toraciche, è necessario eseguire la respirazione artificiale.

Questo viene fatto in questo modo:

1. La testa di un uomo che sta annegando viene rigettata verso l'alto.
2. Il soccorritore aspira aria nei polmoni e trattiene un po 'l'espirazione, dopodiché chiude entrambe le narici della vittima (in modo che l'aria non possa fuoriuscire da esse) e stringe saldamente la zona della bocca con le labbra.
3. Il soccorritore quindi fa un respiro veloce nelle vie aeree della vittima.
4. Dopo aver completato l'inspirazione, il soccorritore si allontana dalla persona.
5. Nelle pause prima del respiro successivo, il soccorritore deve effettuare da solo un paio di respiri normali. Successivamente, il processo di esecuzione della respirazione artificiale viene ripetuto nuovamente.

La frequenza dei respiri che una persona deve fare durante la rianimazione di emergenza:

1. Gli adulti hanno bisogno di inalare aria almeno 12-16 volte ogni 60 secondi.
2. Bambini 25-30 volte ogni 60 secondi.
3. Per i bambini piccoli: 40 esalazioni ogni 60 secondi in piccole porzioni nel naso e nella bocca.

Come prevenire l'annegamento

Per prevenire il disastro, è necessario ricordare quanto segue:

1. Se, mentre nuoti in uno stagno, ti rendi conto che non hai calcolato le tue forze e stai iniziando ad annegare, allora, prima di tutto, devi provare a rilassarti e sdraiarti sulla schiena, quindi chiamare qualcuno per chiedere aiuto.
2. Ai bambini non dovrebbe essere consentito fare il bagno in modo indipendente senza la supervisione di un adulto.
3. Non puoi tuffarti a capofitto in specchi d'acqua sconosciuti senza conoscere la profondità e il fondo corretti.
4. Non dovresti nuotare mentre sei ubriaco o subito dopo aver mangiato.
5. Non è consigliabile nuotare vicino a ponti, scogliere, buchi sottomarini, ecc.
6. Non dovresti entrare nello stagno dopo essere stato a lungo al sole o se sei molto stanco.

1. Non dovresti correre in aiuto di una persona che sta annegando se sei un cattivo nuotatore o semplicemente non sei sicuro delle tue capacità.
2. Durante il trasporto della vittima, è necessario assicurarsi che la sua bocca e il naso siano costantemente al di sopra del livello dell'acqua: ciò proteggerà la persona dall'ulteriore infusione di liquido.
3. Con la respirazione artificiale nello stomaco una persona verrà colpita c'è molta aria e si verifica gonfiore, che può ritardare l'inizio della coscienza, quindi è necessario applicare periodicamente una leggera pressione sul pancreas della vittima per liberarlo dall'aria in eccesso.
4. Non è possibile premere sul petto e soffiare aria in una persona allo stesso tempo. Questo dovrebbe essere fatto alternativamente: 5 pressioni e un'inalazione.

Quanto tempo rimane in vita una persona se perde la capacità di respirare? Le cellule cerebrali rimangono vitali in condizioni ipossiche per non più di 5-6 minuti. Sebbene quando si annega in acqua fredda, questa volta potrebbe aumentare. In ogni caso, l'assistenza alla vittima deve essere fornita prima dell'arrivo dell'équipe medica. In questa situazione, i minuti contano. Ecco perché sapere come fornire aiuto è molto importante.

Non tutte le persone, però, sono pronte a rispondere alla domanda, tanto meno a mostrare concretamente come comportarsi correttamente in caso di annegamento. E questo è molto triste. Per qualche ragione, molte persone credono che solo i dipendenti dei servizi specializzati dovrebbero avere tali competenze, ma una persona comune lontana dalla medicina non ha bisogno di saperlo. Ma la vita a volte mette le persone in situazioni difficili. È molto spaventoso vedere qualcuno morire persona vicina e non so come aiutarlo.

Cos'è l'annegamento?

Si tratta di una condizione pericolosa per la vita caratterizzata dall'incapacità di respirare a causa della caduta di una persona nell'acqua o in un altro liquido. Ciò spesso fa sì che le vie aeree si riempiano d'acqua, sebbene ciò non sia strettamente necessario. La morte per insufficienza respiratoria può verificarsi anche se i polmoni rimangono asciutti. A proposito, in base a questo criterio si distinguono diversi tipi di annegamento.

Classificazione per meccanismo che porta alla morte

Tipi di annegamento e loro caratteristiche:

1. Vero annegamento. Si chiama così perché in questo caso l'acqua (o altro liquido) entra nei polmoni. Processi patologici I fattori alla base del vero annegamento variano a seconda che l'annegamento sia avvenuto in acqua dolce o salata. Nel primo caso, l'acqua penetra rapidamente dagli alveoli letto vascolare, fluidificando il sangue e distruggendo i globuli rossi. L'acqua salata, al contrario, contribuisce al rilascio di plasma dai vasi, che è accompagnato da un ispessimento del sangue, nonché dallo sviluppo dell'edema polmonare.
2. Annegamento asfittico. In questo caso, l'acqua non entra nei polmoni, poiché la glottide si chiude, proteggendo le vie aeree dalla penetrazione di liquidi al loro interno. Tuttavia, la respirazione diventa ancora impossibile, perché con il laringospasmo anche l'aria non può passare. Una persona muore per soffocamento.
3. Annegamento sincopale. La principale causa di morte è l'arresto cardiaco riflesso. I polmoni rimangono “asciutti”. Situazione simile possibile quando si annega in acque molto fredde.

Classificazione in base al colore della pelle della vittima

Tipi di annegamento in base al colore della pelle:

1. Asfissia bianca. Come suggerisce il nome, è caratterizzato da un marcato pallore della pelle. Si verifica quando le vie respiratorie non sono inondate di liquidi. Questo tipo è più tipico del meccanismo di sincope dell'annegamento, quando la morte avviene a causa della cessazione dell'attività cardiaca.
2. Asfissia blu. Si verifica quando la vittima si commette movimenti respiratori, facendo sì che i polmoni si riempiano d'acqua. La pelle diventa bluastra a causa della grave ipossia. La morte avviene per insufficienza respiratoria. L'arresto cardiaco si verifica dopo che la respirazione si è fermata.

Aspetto della vittima

Diversi tipi di annegamento presentano alcune differenze nelle manifestazioni cliniche.

Se la vittima era cosciente al momento dell'immersione in acqua, lo scenario per lo sviluppo degli eventi assomiglia a questo. Un uomo cerca di scappare ingoiando acqua. La respirazione diventa impossibile, il corpo sperimenta l'ipossia, a seguito della quale appare una caratteristica colorazione bluastra della pelle. Si osserva spesso la dilatazione delle vene del collo. Dalla bocca esce schiuma rosa. Se una persona viene rimossa dall'acqua durante la fase dell'agonia, la respirazione e l'attività cardiaca possono ancora persistere.

Se l'annegamento è stato preceduto da una depressione delle funzioni del sistema nervoso centrale (ubriachezza, avvelenamento, intossicazione), spesso si verifica il laringospasmo. I polmoni non si riempiono d'acqua, ma la morte avviene anche per asfissia. La pelle acquisisce una tinta bluastra.

L'annegamento sincopale si verifica a causa di uno spavento grave o di uno shock da freddo. La cessazione dell'attività cardiaca è la prima nella patogenesi. La pelle è pallida, non vi è alcuna fuoriuscita di liquido e schiuma dal naso e dalla bocca della vittima, tipica di altri tipi di annegamento. L'asfissia bianca è più favorevole alla rianimazione; con essa il tempo della morte clinica può essere significativamente prolungato.

Principi di base del salvataggio in caso di annegamento

Tuttavia, i tipi di annegamento sono vari e richiedono approcci diversi all’assistenza principi generali in tutti i casi rimangono invariati.

Tutte le attività prevedono 2 fasi:

1. Rimozione della vittima dall'acqua.
2. Fornire assistenza a terra.

Come salvare una persona che sta annegando?

Non importa quanto diversi siano i tipi di annegamento, il primo soccorso in caso di annegamento dovrebbe iniziare garantendo la sicurezza del soccorritore stesso. Una persona che sta annegando (se è ancora cosciente) può comportarsi in modo estremamente inappropriato. Ecco perché, quando tiri fuori una vittima dall'acqua, dovresti fare attenzione. Altrimenti il ​​soccorritore rischia di ritrovarsi nei panni di una persona che sta annegando.

Se la persona è abbastanza vicina alla riva, puoi provare a raggiungerla con un bastone, utilizzare una corda o altri dispositivi per tirarla fuori.

Se la vittima è troppo lontana, dovrai nuotare verso di lei. La cosa principale in questa situazione non è dimenticare il pericolo, perché la vittima può annegare il suo salvatore. Pertanto, è necessario agire rapidamente e senza tante cerimonie. È meglio nuotare verso la persona che sta annegando da dietro e avvolgergli un braccio attorno al collo, puoi afferrargli i capelli (questo è ancora più sicuro) e poi trascinarlo ad atterrare il più rapidamente possibile.

Ricorda: non è necessario entrare in acqua se non sei un buon nuotatore!

Tipi di annegamento, pronto soccorso per annegamento. Azioni a terra

Esistono diversi tipi di annegamento e i loro segni sono discussi sopra. Questa conoscenza deve essere presa in considerazione quando si presta assistenza alla vittima.

• Tutto è estremamente semplice se la persona estratta dall'acqua è cosciente. Le azioni principali saranno volte a riscaldarlo e a calmarlo.
• Se una persona è incosciente, la prima cosa da fare è rimuovere l'acqua dalle vie respiratorie. In caso di asfissia bianca, ciò non è necessario (il meccanismo di questo tipo di annegamento è discusso sopra), è possibile iniziare immediatamente la rianimazione.
• Per il tipo blu di annegamento, prima puliamo la bocca e il naso da alghe, sabbia, ecc. Quindi premiamo sulla radice della lingua, determinando così la presenza di un riflesso del vomito. La conservazione di quest'ultimo significa che la vittima è viva, quindi il compito principale sarà rimuovere l'acqua dai polmoni e dallo stomaco. Per fare questo, giriamo la vittima a pancia in giù, giriamo la testa di lato, induciamo il vomito più volte e premiamo sul suo petto. Quindi ripetiamo questi passaggi ogni 5-10 minuti finché l'acqua non smette di uscire dalla bocca e dal naso. È necessario monitorare la respirazione e il polso ed essere pronti a eseguire la rianimazione.


• Se il riflesso del vomito è assente, è necessario verificare urgentemente la presenza di funzioni vitali. Molto probabilmente non ce ne saranno. Pertanto, non dovresti dedicare molto tempo a rimuovere l'acqua dai polmoni (non più di 1-2 minuti), ma iniziare la rianimazione il più rapidamente possibile.

Tipi di annegamento. Caratteristiche della rianimazione per annegamento

È stato dato quanto sopra approcci diversi per assistere la vittima. Esistono diversi tipi di annegamento; non sorprende che richiedano misure diverse. Tuttavia rianimazione cardiopolmonare viene sempre effettuato secondo un piano specifico, che non è influenzato dalle cause che hanno portato alla morte clinica.

Cosa è compreso nel pacchetto rivitalizzazione?

• Ripristino della pervietà delle vie aeree.
• Respirazione artificiale.
• Massaggio cardiaco indiretto.

Non importa quanto diversi siano i tipi di annegamento, il primo soccorso inizia sempre con la pulizia della bocca e del naso da sabbia, alghe, vomito, ecc. Quindi l'acqua viene rimossa dai polmoni. A questo scopo, la vittima dovrebbe essere girata a faccia in giù e posizionata con la pancia sul ginocchio. La testa sarà quindi più bassa del corpo. Ora puoi premere sul petto, stimolando il flusso del fluido dai polmoni. Se viene fornito aiuto bambino piccolo, puoi gettarlo sopra la spalla a testa in giù o addirittura prenderlo per le gambe e girarlo, creando così condizioni più favorevoli per il deflusso dell'acqua dai polmoni.

Successivamente passiamo all’esecuzione della tripla manovra di Safar. La vittima dovrebbe essere messa addosso superficie dura, getta indietro la testa, spingi in avanti la mascella inferiore con le dita e, premendo sul mento, apri la bocca. Ora puoi iniziare la respirazione artificiale. Premendo saldamente le labbra sulla bocca della vittima, espiriamo. Il criterio di efficacia sarà l'aumento del torace. Dopo due espirazioni iniziamo il massaggio cardiaco indiretto. Posiziona la base della mano destra sul terzo inferiore dello sterno, mano sinistra mettilo sopra quello giusto. Iniziamo ad eseguire le compressioni toraciche, assicurandoci che le braccia rimangano dritte e non si pieghino ai gomiti. Secondo le ultime raccomandazioni (2015), il rapporto tra espirazioni e compressioni dovrebbe essere 2:30, indipendentemente dal fatto che uno o due soccorritori eseguano la rianimazione.

Insomma

Non dimenticare mai le regole di comportamento in acqua. È più facile prevenire una tragedia che cercare di correggerla. Ricorda: la vita viene data una volta sola. Prenditi cura di lei e non giocare con la morte.

Tipi di annegamenti

Quando la vittima viene trascinata a riva, è necessario valutare rapidamente il tipo di annegamento riscontrato, poiché da questo dipenderà l'algoritmo di primo soccorso.

Algoritmo di primo soccorso

Dopo che la vittima è stata trascinata a riva, è necessario liberare rapidamente le vie respiratorie superiori oggetti estranei(fango, dentiera, vomito).

Poiché durante un annegamento di tipo umido o bluastro, c'è molto liquido nelle vie respiratorie della vittima, il soccorritore deve posizionarla sulle ginocchia con la pancia, a faccia in giù, per consentire all'acqua di defluire, inserire due dita nella bocca della vittima bocca e premere sulla radice della lingua. Questo viene fatto non solo per indurre il vomito, che aiuterà a liberare le vie aeree e lo stomaco dall'acqua non ancora assorbita, ma anche per favorire l'avvio del processo respiratorio.

Se tutto ha funzionato e il soccorritore ha provocato il vomito (la loro caratteristica distintiva è la presenza di pezzi di cibo non digerito), ciò significa che il primo soccorso è arrivato in tempo, è stato eseguito correttamente e la persona sopravviverà. Tuttavia, è necessario continuare ad aiutarlo a rimuovere l'acqua dalle vie respiratorie e dallo stomaco, senza smettere di premere sulla radice della lingua e provocare ancora e ancora il riflesso del vomito, finché l'acqua non smette di essere rilasciata durante il processo di vomito. In questa fase appare la tosse.

Se diversi tentativi consecutivi di indurre il vomito non hanno successo, se non compaiono almeno mancanza di respiro o tosse, ciò significa che liquido libero Non è nel tratto respiratorio o nello stomaco, viene assorbito. In questo caso, dovresti immediatamente girare la vittima sulla schiena e iniziare la rianimazione.

Fornire il primo soccorso per l'annegamento a secco è diverso in quanto in questo caso la rianimazione dovrebbe iniziare immediatamente dopo la pulizia delle vie respiratorie superiori, saltando la fase di induzione del vomito. In questo caso ci sono 5-6 minuti per cercare di avviare il processo respiratorio nella vittima.

Azioni dopo il primo soccorso

Dopo che è iniziata la respirazione spontanea, la vittima viene adagiata su un fianco e coperta con un asciugamano o una coperta per tenerla al caldo. È necessario chiamare ambulanza. Fino all'arrivo del medico, la vittima deve essere costantemente monitorata; se la respirazione si ferma, è necessario riprendere le misure di rianimazione.

Il soccorritore deve insistere cure mediche alla vittima, anche se è in grado di muoversi autonomamente e lo rifiuta. Il fatto è che le terribili conseguenze dell'annegamento, come gonfiore del cervello o dei polmoni, improvvisa cessazione della respirazione, ecc., possono verificarsi diverse ore e anche diversi giorni dopo l'incidente. Il pericolo si considera superato solo quando, trascorsi 5 giorni dall'accaduto, n problemi seri Non ci sono stati problemi di salute.

Tipi

Esistono diversi tipi di annegamento, suddivisi in base alle caratteristiche dei sintomi:

1. Vero o primario. Caratterizzato da fluido che entra nello stomaco e nei polmoni. A sua volta quello vero è rappresentato dall'annegamento in acqua dolce e in acqua di mare. Nel primo caso si verifica una diluizione e un aumento del volume del sangue, con conseguente distruzione delle sostanze ematiche. L'annegamento nell'acqua di mare è accompagnato da un'aumentata concentrazione di ioni metallici nel sangue, causata da alto contenuto sali nelle acque marine. I polmoni subiscono una significativa deformazione e distruzione dell'integrità dei tessuti, che provoca il gonfiore dei suddetti organi respiratori. L'acqua che entra nel sangue in grandi quantità provoca la comparsa di una tinta bluastra sulla pelle. Inoltre, il vero annegamento è accompagnato da secrezioni rosa schiumose che escono attraverso le cavità orale e nasale. In questo caso, la respirazione è caratterizzata da suoni gorgoglianti.
2. Asfittico. Questo tipo è causato dalla mancanza di acqua che entra nel sistema respiratorio, poiché si verifica uno spasmo della glottide. In questo caso, il pericolo maggiore è stato di shock e successivo soffocamento.
3. Sincope. Si verifica se una persona cade accidentalmente nell'acqua ghiacciata. Tale annegamento è pericoloso perché interrompe il funzionamento dell'organo cardiaco e il processo respiratorio.
4. Secondario. È il risultato di un infarto o di un attacco epilettico avvenuto improvvisamente durante l'annegamento. L'acqua entra nei polmoni dopo che si è verificata la morte clinica.

Sintomi

Contrariamente alla credenza popolare, è abbastanza difficile riconoscere una persona che sta annegando, poiché esteriormente il suo galleggiamento sull'acqua sembra del tutto normale. Tuttavia, questo comportamento "calmo" è dovuto all'incapacità di chiedere aiuto, la causa della quale è la respirazione disturbata. Una persona che sta annegando ha il tempo sufficiente sopra l'acqua solo per fare un respiro critico. Tuttavia, ce ne sono alcuni caratteristiche distintive, grazie al quale diventa ancora possibile riconoscere una persona che sta annegando:

• la testa si trova in direzione posteriore, mentre la bocca rimane aperta. Inoltre, la testa può essere completamente ricoperta d'acqua e la bocca può essere posizionata vicino alla superficie dell'acqua;
• occhi chiusi o nascosti sotto i capelli;
• lo sguardo diventa “vitreo”;
• le persone che stanno annegando fanno respiri frequenti, determinati dal desiderio di catturare più aria;
• tentativi infruttuosi di nuotare o cambiare posizione del corpo.

Primo soccorso

La sequenza di azioni durante il salvataggio di una persona che sta annegando è convenzionalmente divisa in tre fasi principali:

1. Azioni in acqua

Il primo soccorso alla vittima inizia con il trascinamento a terra. Questo processo è speciale perché determina l'ulteriore stato della persona annegata. Quindi, per portare in sicurezza la vittima a riva, è necessario:

1. Avvicinati alla persona che sta annegando da dietro e poi afferrala in un modo che sia sicuro per te, in modo che la persona che sta annegando non possa aggrapparsi ai vestiti o ad altre parti del corpo. L'opzione più accettabile e universale è "trainare" la vittima per i capelli. Naturalmente, questo metodo è giustificato se i capelli sono sufficientemente lunghi. In questo modo puoi raggiungere rapidamente e facilmente la riva.
2. Se la persona che sta annegando riesce comunque ad aggrapparsi, devi tuffarti in acqua con lui. In acqua, la vittima aprirà istintivamente le mani.

2. Azioni a terra

Dopo che la persona che sta annegando è stata portata con successo a riva, inizia la seconda fase di pronto soccorso, la cui sequenza di azioni si riduce a quanto segue:

1. Le vie respiratorie superiori vengono liberate da corpi e sostanze estranee, che possono essere rappresentate da fango, dentiera e vomito.
2. La vittima viene posizionata con la pancia sul ginocchio, mentre il viso deve essere abbassato. Pertanto, il liquido in eccesso fuoriesce.
3. Due dita vengono inserite nella bocca della vittima e premute sulla radice della lingua. Grazie a queste azioni, viene provocato un riflesso del vomito, insieme al quale viene rimossa l'acqua in eccesso e viene ripristinato anche il processo di respirazione. Poi arriva la tosse.
4. Se non c'è il riflesso del vomito, la vittima si gira sulla schiena e massaggio artificiale cuori.

È importante ricordarlo in presenza di annegamento asfittico azioni di rianimazione dovrebbe essere effettuato immediatamente e la fase di induzione del vomito dovrebbe essere saltata.

3. Azioni dopo le misure di primo soccorso

Dopo aver avviato con successo il processo di respirazione, è necessario eseguire una serie di misure altrettanto importanti ulteriore recupero condizione della vittima:

• adagiatelo su un fianco;
• coprire con un asciugamano asciutto;
• Chiami un'ambulanza;
• monitorare costantemente le condizioni della persona soccorsa. In caso di un altro arresto respiratorio, è necessario riprendere gli sforzi di rianimazione.

Misure precauzionali

Per evitare conseguenze spiacevoli, è utile attenersi alle seguenti regole quando si nuota in acque profonde:

1. Rifiuta di accedere corpo d'acqua ubriaco.
2. Non immergersi in luoghi sconosciuti o sospetti.
3. Nuota lontano dalle navi e dal loro corso.
4. Quando si utilizzano materassi gonfiabili, cerchi e altri dispositivi acquatici, evitare nuotate profonde e lunghe.
5. I bambini devono essere sotto la costante supervisione di un adulto e tenuti vicino alla riva.

L'estate è un periodo di vacanze e relax sull'acqua, ma questo momento divertente è associato a molte situazioni pericolose. Uno di loro sta annegando. Salvare una persona che sta annegando è esattamente la situazione in cui è necessario agire il più rapidamente possibile. Qualsiasi ritardo o inazione può comportare un costo vita umana, e la tempestività dell'assistenza è spesso più importante della sua qualità.

Oltre il 90% delle vittime sopravvive se viene prestato aiuto nel primo minuto dopo l'annegamento. Se l'aiuto arriva entro 6-7 minuti, le possibilità di sopravvivenza saranno molto più basse: 1-3%. Ecco perché È molto importante non farsi prendere dal panico, rimettersi in sesto e iniziare ad agire. Certo, è meglio che i soccorritori professionisti forniscano assistenza, ma se non sono nelle vicinanze, è meglio cercare di aiutare al meglio delle proprie capacità piuttosto che non fare nulla.

Come salvare correttamente una persona che sta annegando

Se vedi una persona che sta annegando, la prima cosa che devi fare è chiamare i soccorritori. Puoi nuotare per salvarti solo se sei sicuro di nuotare bene e di sentirti bene. In nessun caso dovresti nuotare a caso e unirti alle fila degli annegati. È necessario nuotare verso la persona che sta annegando rigorosamente da dietro, in modo che non afferri il soccorritore nei frenetici tentativi di scappare. Ricorda, una persona che sta annegando non si controlla e può facilmente impedirti di nuotare e persino trascinarti sott'acqua, e sarà molto difficile liberarti dalla sua presa convulsa.

Se la persona che sta annegando si è già completamente immersa nell'acqua, è necessario nuotare verso di lui lungo il fondo e allo stesso tempo tenere conto della direzione della corrente e della sua velocità. Quando la persona che sta annegando è a portata di mano, è necessario prenderla sotto le ascelle, per il braccio o per i capelli ed estrarla dall'acqua. In questo caso è importante spingere abbastanza forte dal basso e lavorare attivamente con il braccio e le gambe libere.

Una volta fuori dall'acqua, è importante mantenere la testa della persona che sta annegando sopra la superficie dell'acqua. Dopo di che è necessario cercare di portare a riva la vittima il più rapidamente possibile per prestare i primi soccorsi.

Il concetto di annegamento e le sue tipologie

Per fornire efficacemente il primo soccorso a una persona che sta annegando, è necessario capire cos'è l'annegamento e quali tipi ne distinguono i medici. L'annegamento è una condizione in cui le vie aeree si bloccano e l'aria non può entrare nei polmoni, con conseguente carenza di ossigeno. Esistono tre tipi di annegamento e tutti hanno le proprie caratteristiche.

Asfissia bianca o annegamento immaginario Questa è una cessazione riflessa della respirazione e della funzione cardiaca. Di solito, con questo tipo di annegamento, molta acqua entra nelle vie respiratorie. importo insignificante acqua, che porta allo spasmo della glottide e alla cessazione della respirazione. L'asfissia bianca è relativamente sicura per l'uomo, poiché le possibilità di tornare in vita rimangono anche 20-30 minuti dopo l'annegamento immediato.

L'asfissia blu è un vero e proprio annegamento, che si verifica quando l'acqua entra negli alveoli. Di solito tra coloro che sono annegati orecchie e acquisire un volto tinta blu, e la punta delle dita e le labbra hanno colore blu violaceo. È possibile salvare una vittima del genere se sono trascorsi solo 4-6 minuti dal momento dell'annegamento.

Annegamento per ridotta funzionalità sistema nervoso di solito si verifica dopo uno shock da freddo o in caso di forte intossicazione. L'arresto respiratorio e cardiaco di solito si verifica 5-12 minuti dopo l'annegamento.

Fornire il primo soccorso in caso di annegamento

In caso di annegamento, anche se la vittima è cosciente e si sente relativamente bene, Bisogna chiamare un'ambulanza. Ma prima del suo arrivo, devi cercare di fornire il primo soccorso alla vittima e la prima cosa da fare è controllare i suoi segni vitali. Se sono presenti respirazione e polso, è necessario adagiare la persona su una superficie dura e asciutta e abbassare la testa. Assicurati di liberarlo dai vestiti bagnati, strofinalo e scaldalo, se può bere, dagli una bevanda calda.

Se la vittima è incosciente, dopo averla tolta dall'acqua, puoi provare a pulirgli la bocca e il naso, tirargli fuori la lingua dalla bocca e iniziare la respirazione artificiale. Spesso puoi sentire raccomandazioni per rimuovere l'acqua dai polmoni, ma nella maggior parte dei casi ciò non è necessario, l'acqua è pochissima o non c'è affatto, poiché è già stata assorbita nel sangue;

Più modo effettivo Effettuare la respirazione artificiale in caso di annegamento è considerata la classica “bocca a bocca”. Se non è possibile aprire le mascelle della vittima, è possibile utilizzare il metodo "bocca a naso".

Effettuare la respirazione artificiale

Tipicamente, la respirazione artificiale inizia con l'espirazione. Se gabbia toracica si alza, significa che è tutto normale e che l'aria passa, si possono fare più colpi, premendo sulla pancia dopo ogni colpo per favorire la fuoriuscita dell'aria.

Se la vittima non ha battito cardiaco, è importante eseguire il massaggio cardiaco indiretto parallelamente alla respirazione artificiale. Per fare ciò, posizionare il palmo della mano a una distanza di due dita dalla base dello sterno e coprire il secondo. Quindi premere con forza, utilizzando il peso del corpo, 4-5 volte e gonfiare. La velocità della pressatura dovrebbe dipendere dall'età della vittima. Per i neonati, la pressione viene applicata con due dita a una velocità di 120 pressioni al minuto, per i bambini sotto gli 8 anni a una velocità di 100 volte al minuto e per gli adulti - 60-70 volte al minuto. In questo caso, lo sterno di un adulto dovrebbe piegarsi di 4-5 centimetri e in un bambino sotto gli 8 anni - 3-4 cm, in infantile-1,5-2 cm.

È necessario effettuare la rianimazione fino a quando la respirazione e il polso non vengono ripristinati da soli o fino alla comparsa di segni innegabili. segni di morte, come il rigore o macchie cadaveriche. Uno degli errori più comuni quando si presta il primo soccorso è il licenziamento anticipato. misure di rianimazione.

Di solito, quando si esegue la respirazione artificiale, l'acqua che vi è arrivata durante l'annegamento viene rilasciata dalle vie respiratorie. In una situazione del genere, è necessario girare la testa della vittima di lato in modo da consentire all’acqua di defluire e continuare la rianimazione. Se la rianimazione viene eseguita correttamente, l'acqua uscirà dai polmoni da sola, quindi non ha senso spremerla o sollevare la vittima a testa in giù.

Dopo che la vittima è tornata in sé e la respirazione è stata ripristinata, è necessario portarla in ospedale, poiché il deterioramento delle sue condizioni dopo il miglioramento è praticamente la norma per l'annegamento. La vittima non deve essere lasciata incustodita per un solo minuto, poiché il gonfiore del cervello o dei polmoni, l'arresto respiratorio e cardiaco possono iniziare da un momento all'altro.

Alcune caratteristiche della rianimazione delle persone che stanno annegando (Video: "Regole per fornire il primo soccorso alle persone che stanno annegando")

Ci sono molti pregiudizi e voci associati al salvataggio di persone che stanno annegando. Ti ricorderemo alcune regole e caratteristiche delle misure di rianimazione in caso di annegamento. È importante ricordare queste regole e utilizzarle in una situazione reale.

Le misure di rianimazione devono essere eseguite anche se una persona è rimasta sott'acqua per lungo tempo. Sono stati descritti casi di risveglio restauro completo le condizioni del paziente anche dopo un'ora di permanenza sott'acqua. Pertanto, se una persona ha trascorso 10-20 minuti sott'acqua, ciò non significa che sia morta e non sia necessario salvarla, questo è particolarmente importante quando si rianimano i bambini.

Se durante le misure di rianimazione il contenuto dello stomaco viene rilasciato nell'orofaringe, è necessario girare con attenzione la vittima da un lato, cercando di assicurarsi che la posizione relativa della testa, del collo e del busto non cambi, quindi liberare la bocca e girarla In posizione iniziale, continuare la rianimazione.

Se si sospetta un danno alla colonna vertebrale, in particolare alla regione cervicale, è necessario garantire la pervietà delle vie aeree senza inclinare la testa della vittima, ma semplicemente utilizzando la tecnica di “spingere in avanti la mascella inferiore”. Se questa azione non aiuta, allora puoi gettare la testa all'indietro, nonostante il sospetto di lesioni spinali, poiché garantire la pervietà delle vie aeree è un'azione prioritaria quando si salvano pazienti incoscienti.

Gli sforzi di rianimazione possono essere interrotti solo se i segni di insufficienza respiratoria sono completamente scomparsi. Se si verifica una violazione del ritmo respiratorio, respiro rapido o grave cianosi, è necessario continuare gli sforzi di rianimazione.