Tic motori nel trattamento dei bambini. Tic nervosi nei bambini: sintomi, segni, trattamento, medicina tradizionale
Tic vocale negli adulti e nei bambini – disturbo neurologico, manifestato sotto forma di suoni involontari o pronuncia involontaria di parole. Questa è una delle manifestazioni della nevrosi sistemica. I tic vocali nei bambini portano all'interruzione del processo di apprendimento e spesso rappresentano un ostacolo alla socializzazione tra pari. Questa patologia viene trattata.
Manifestazioni di tic vocali
Un tic vocale in un bambino è un sintomo di un complesso disturbo nevrotico. Si manifesta nell'emissione involontaria di suoni, tosse, tirando su col naso, tirando su col naso. Spesso questo disturbo è combinato con il disturbo da deficit di attenzione e altre manifestazioni di nevrosi. Il bambino è in grado di controllare il suo comportamento per qualche tempo, ma questo porta a aumento della tensione sistema nervoso.
Un tic vocale in un bambino, i cui sintomi possono variare, può manifestarsi come segue:
- Coprolalia: il bambino pronuncia involontariamente parole oscene e ingiuriose.
- L'ecolalia è la ripetizione della stessa parola.
- La palilalia è un discorso incomprensibile, confuso, rapido.
- Discorso poco chiaro attraverso i denti nella sindrome di Tourette (vedi).
Più spesso tic vocali osservato nei bambini in età prescolare o più piccoli età scolare. Tuttavia, si verificano anche negli adolescenti e persino negli adulti.
Di solito i loro attacchi sono preceduti da sovraccarico nervoso o stanchezza mentale. Anche se a volte per fermare i tic è sufficiente distrarre il bambino con qualche tipo di intrattenimento, gioco o compito. Il disturbo può danneggiare gravemente i rapporti con i compagni di classe a scuola o con i coetanei della scuola materna.
Insieme ai disturbi del linguaggio sono possibili balbuzie, irrequietezza in classe, enuresi, disturbi da deficit di attenzione, tremori muscolari (fascicolazioni). La malattia rende difficile concentrarsi sulla scuola. Le manifestazioni possono includere tosse, tirando su col naso e controllo della voce. Inoltre, i bambini possono mangiarsi le unghie e i capelli. I sintomi solitamente peggiorano verso la fine della giornata.
Ragioni
Sono stati associati tic vocali nei bambini e negli adulti patologia neurologica. Le principali cause di questi disturbi:
- Condizioni nevrotiche.
- Lesioni cerebrali traumatiche.
- Lesioni alla nascita.
- Malattie del cervello (sindrome di Tourette, disturbi extrapiramidali - ipercinesi: corea, atetosi).
- Carenza di vitamine e microelementi insieme all'abuso di farmaci contenenti glutammato.
Le lesioni traumatiche al cervello e alla nascita possono danneggiare i centri del cervello associati alla produzione del linguaggio. Anche i tic vocali possono essere uno dei sintomi danno organico cervello con disturbi extrapiramidali, epilessia, sclerosi multipla. A volte questa è una manifestazione di intossicazione. Ciò interrompe la trasmissione impulsi nervosi e la corteccia cerebrale è sovraeccitata.
Le nevrosi causate da un ambiente turbolento a casa o a scuola possono anche causare disturbi del sistema nervoso che portano a tic vocali. Scandali in famiglia, cattivi rapporti con compagni di classe o compagni di classe possono provocare discorsi confusi e l'emissione di suoni indesiderati.
Spesso questi disturbi appaiono sullo sfondo esaurimento nervoso: disturbi nevrastenici o traumi psicologici. A volte la condizione è preceduta dalla morte di parenti stretti o dall'esperienza forte stress: acuto o cronico.
Possibile disturbo da carenza microelementi importanti portando a danni al sistema nervoso. La carenza di vitamine del gruppo B, in particolare B6, B1, B12, magnesio, calcio e potassio, contribuisce all'interruzione degli impulsi nervosi.
Diagnosi e trattamento dei tic vocali
Se vengono rilevati tic vocali, è necessario visitare un neurologo. Esami strumentali includere la risonanza magnetica del cervello o l'ecografia, l'elettroencefalogramma per escludere patologie organiche. Annusando e adattando la voce si escludono le malattie degli organi ENT.
A stati nevroticiè necessario strutturare la routine quotidiana dei pazienti in modo tale da garantire buon sonno. Non può essere permesso sovraccarico nervoso, sovraccarico mentale, prevenendo così i tic vocali nei bambini il cui trattamento è problema complesso. È inoltre necessario evitare cibi che provocano un'eccessiva stimolazione del sistema nervoso: cioccolato, tè e caffè, cacao.
Per i tic vocali nei bambini, il carico educativo viene attenuato e i fattori di stress nel processo di apprendimento vengono eliminati il più possibile. L'insegnante di classe o la maestra d'asilo deve essere avvertita della gravità di disturbo nervoso in un bambino. Se esiste tale possibilità, lo studente può essere trasferito a istruzione domiciliare. Se hai tic vocali, dovresti fare bagni rilassanti con oli aromatici: lavanda, pino. Si consiglia agli adulti di fare una vacanza e rilassarsi in un sanatorio.
Terapia farmacologica
Inoltre, vitamine e minerali, contenente vitamine B1, B6, B12, nonché calcio, magnesio, potassio. Aiutano a migliorare il funzionamento del sistema nervoso ed eliminare la sua sovraeccitazione.
Per la tranquillità attività eccessiva vengono utilizzati farmaci come Biotredin. Contengono mediatori inibitori del sistema nervoso, riducendone la sovraeccitazione. Phenibut e Picamilon influenzano i recettori dell'acido gamma-aminobutirrico, che calma la psiche, migliora l'addormentamento e normalizza il sonno.
Il massaggio del corpo e l'agopuntura riducono lo stress e vengono effettuati la sera, preferibilmente prima di coricarsi. Esercizio terapeutico V giorno aiuterà a buttare fuori le emozioni represse, riducendo così la tensione.
Conclusione
I disturbi del linguaggio possono essere corretti e scompaiono da soli man mano che invecchiano, ma in ogni caso psicologici e assistenza farmacologica. Guarda il video per vedere come si manifestano i tic vocali nella sindrome di Tourette.
Tic nervoso in un bambino questo è un evento comune, e sebbene in forma lieve non provoca alcun danno visibile, i genitori iniziano a preoccuparsi. E con buona ragione. Molto spesso, questo disturbo neurologico si manifesta con l'ammiccamento incontrollato, la contrazione dei muscoli facciali e l'innalzamento delle sopracciglia. Si verificano in un bambino su cinque, accompagnano il periodo di età da 2 a 10 anni e sono più spesso osservati nei ragazzi che nelle ragazze. A adolescenza i tic nervosi di solito scompaiono. E anche se alcuni neurologi credono che i tic non lo siano condizione patologica e a causa delle proprietà del sistema nervoso facilmente eccitabile e mobile, insito nei bambini intelligenti ed emotivi, la maggior parte della comunità medica è incline a credere che i tic nervosi richiedano cure e cure serie.
Regola 1. Se noti segni di tic nervoso in un bambino, cerca l'aiuto medico qualificato di un neurologo.
I tic nervosi si dividono in due categorie:
Tic motori o di movimento. I muscoli facciali e motori si contraggono spasmodicamente e spontaneamente;
Esiste un'altra classificazione dei tic nervosi, secondo la quale sono suddivisi in:
Semplice. Catturane solo uno certo gruppo muscoli. A proposito, il bambino potrebbe anche saltare o accovacciarsi involontariamente a causa loro;
Complesso. Diversi gruppi muscolari sono coinvolti contemporaneamente.
Regola 2. Determina se si tratta di un tic nervoso o di una sindrome movimenti ossessivi?
I tic motori non hanno nulla a che fare con movimenti costantemente ripetuti (torcere i capelli di un dito, mangiarsi le unghie, controllare porta chiusa e luci spente). E sebbene alcuni genitori diagnostichino erroneamente in modo indipendente i propri figli, i movimenti ossessivi non hanno una base neurologica, ma puramente psicologica. Se vuoi sbarazzartene tuo figlio, un bravo psicologo infantile ti aiuterà.
Regola 3. Ricorda che un tic nervoso può “migrare”
I tic possono coinvolgere gruppi diversi muscoli, tuttavia, non si può dire che si tratti di una nuova malattia iniziata separatamente. Non allarmarti se vedi nuove manifestazioni: si tratta solo di una modifica dei vecchi sintomi.
Tic nervoso. Ragioni per la sua comparsa nei bambini
Regola 4. Scopri la causa e, se possibile, previeni l'esposizione ripetuta al fattore.
Ci possono essere diverse ragioni per la comparsa di un tic nervoso:
— Fattore ereditario
Se i genitori soffrivano di tic nervosi durante l'infanzia o gli veniva diagnosticata la nevrosi stati ossessivi“È probabile che il bambino erediterà queste caratteristiche del sistema nervoso della madre o del padre. Inoltre, data l’accelerazione moderna, i sintomi del bambino potrebbero manifestarsi leggermente di più prima età.
- Stress costante
Il bambino potrebbe semplicemente essere irrequieto. Problemi in famiglia, problemi scolastici o problemi all'asilo possono renderlo nervoso.
In famiglia si tratta di conflitti tra genitori o parenti, di un eccesso di pretese, di troppo forte pressione sulla fragile psiche del bambino, fattori limitanti troppi o, al contrario, troppo pochi. Succede anche che un bambino soffra di una banale mancanza di attenzione. Stanchi dopo il lavoro, i genitori nutrono, lavano, mettono a letto, ma non partecipano emotivamente alla vita del bambino. Qui tutto è nelle tue mani.
- Paura o malattia grave
Si è notato che nella maggior parte dei casi di comparsa di un tic nervoso, questo era causato geneticamente, alcune condizioni familiari non erano adatte al bambino e l'impulso alla manifestazione di queste due circostanze era una malattia o qualche tipo di grave Paura.
— Ragioni fisiologiche
Succede anche che le cause dei tic di un bambino siano puramente mediche. Si tratta di malattie gravi del sistema nervoso centrale o di carenza di alcuni minerali, ad esempio il magnesio.
Regola 5. Identificare una serie di fattori locali che aumentano e attivano i tic nervosi di un bambino e, se possibile, minimizzare il loro impatto.
Infatti, un bambino può fermare un lieve tic nervoso attraverso uno sforzo di volontà. Inoltre, il grado della sua manifestazione è influenzato da diversi fattori: ora del giorno, sovraeccitazione stato emotivo bambino, guardare la TV in modo eccessivo e prolungato giochi per computer. A proposito, si è notato che un bambino entusiasta e concentrato soffre molto meno di tic. Trovagli un'attività interessante: un set da costruzione, un libro educativo, qualcosa che lo affascinerà davvero.
Tic nervoso. Trattamento: regole e metodi
Il trattamento dei tic nervosi viene effettuato in più direzioni contemporaneamente e consiste in una serie di semplici manipolazioni psicologiche e mediche:
Regola 6. Mostra in ogni modo possibile il tuo interesse per l'opinione del bambino, ascoltalo;
Regola 7. Non lasciare che tuo figlio si sforzi troppo;
Regola 8. Assicurati che tuo figlio segua una regolare routine quotidiana: dovrebbe avere abbastanza tempo per dormire, camminare e studiare, lasciare che la loro vita sia più prevedibile e calma per loro;
Regola 9. Fissa un appuntamento con un terapista familiare. Molto probabilmente, c'è una certa rottura nella famiglia, discordia, che si riflette nel neurologico e stato psicologico bambino. Comprendi che la disarmonia in famiglia nasce per molte ragioni, non c'è nessuno da incolpare specificamente, ma è vitale risolvere questo problema.
Regola 10. Se il bambino è in età di scuola primaria o secondaria, beneficerà di training psicologici con i coetanei.
Regola 11. Non fare pressione su tuo figlio, cerca di lodarlo e, se possibile, mostragli affetto e cura.
Regola 12. Trova un'attività comune con tuo figlio, che sarà interessante sia per te che per lui. Potrebbe essere camminare, cucinare o disegnare.
Regola 13. Non concentrarti su un tic nervoso, non far sentire tuo figlio non normale, non sano, non come tutti gli altri.
Regola 14. Rivolgiti alla fisioterapia e all'aromaterapia. Possono aiutare massaggi terapeutici, bagni, oli essenziali effetto calmante, sashimi con varie erbe aromatiche.
Regola 15. Non dimenticare l'effetto calmante delle erbe medicinali. Su Internet troverai tante ricette per decotti di piantaggine, camomilla, tiglio, con l'aggiunta di scorza o miele. Non ci saranno danni da bevande così piacevoli e aromatiche e dall'aspetto effetti positivi abbastanza prevedibile.
Video utile
Tiki- movimenti a scatti non ritmici ripetuti involontari a breve termine muscolo individuale o gruppo muscolare. I tic semplici nei bambini si verificano con una frequenza dell'1-13%, predominante nei ragazzi. I tic compaiono per la prima volta in un bambino all'età di 5-10 anni, nel 99% dei casi debutta prima dei 15 anni. Esteriormente, i tic sembrano gesti naturali ma inappropriati. Tutti i tipi di tic si intensificano con eccitazione, eccitazione, rabbia e paura.
Cause dei tic nei bambini
Ragioni psicologiche.
- Stress: i tic sono una conseguenza di fattori di stress esterni (ulteriori sessioni di formazione, conflitto in famiglia, separazione da uno dei genitori, ecc.). Anche guardare la TV per lunghi periodi di tempo o lavorare al computer può causare tic nei bambini.
- Tiki: fase normale sviluppo dei bambini iperattivi.
- Trigger (meccanismi di lancio): fase iniziale sviluppo di disturbi comportamentali.
Ragioni biologiche:
- eredità,
- lesioni perinatali: ipossico-ischemiche, derivanti dalla mancanza di apporto di ossigeno al corpo fetale, danni alla testa del feto al momento della nascita, ecc.
- malattie autoimmuni
- lesione cerebrale
- malattie infettive caratterizzate dalla localizzazione predominante dell'agente infettivo nel sistema nervoso centrale (neuroinfezioni).
Il ruolo decisivo nell'eziologia della malattia è dato ai nuclei sottocorticali - nucleo caudato, globo pallido, nucleo subtalamico, substantia nigra. Le strutture sottocorticali interagiscono strettamente con formazione reticolare, talamo, sistema limbico, emisferi cerebellari e corteccia frontale dell'emisfero dominante. Attività strutture sottocorticali E lobi frontali regolato dal neurotrasmettitore dopamina. L'insufficienza del sistema dopaminergico porta a disturbi dell'attenzione, mancanza di autoregolazione e inibizione comportamentale e diminuzione del controllo attività motoria
e la comparsa di movimenti eccessivi e incontrollati.
Quali sono i tipi di tic? Si distinguono tic primari e secondari. I tic primari sono l'unico sintomo . I tic secondari si verificano sullo sfondo di un'altra malattia. Tic primari compaiono nei bambini con predisposizione ereditaria. Un bambino con i tic non tollera stanze soffocanti e viaggia nei trasporti, si stanca rapidamente delle attrazioni e delle attività, dorme irrequieto. Spesso la comparsa dei tic è preceduta da quella acuta infezioni virali
Il clima psicologico in famiglia è di grande importanza. Osservazioni e grida costanti limitano la libera attività fisiologica del bambino e possono essere sostituite azioni ossessive o tic. Quando si verificano i tic, il rapporto tra il bambino e sua madre è di grande importanza. Un'eccessiva tutela porta allo sviluppo in un bambino di bassa autostima, insicurezza, immaturità, ansia - tali tratti caratteriali predispongono allo sviluppo dei tic.
I tic in un bambino possono verificarsi a causa di problemi nel gruppo dei bambini ( scuola materna, scuola).
Zecche secondarie appaiono sullo sfondo:
1) patologia sfera mentale(sindrome astenonevrotica, disturbo da deficit di attenzione e iperattività, depressione, schizofrenia, disturbo ossessivo-compulsivo, ritardo mentale, autismo infantile, sindrome cerebrastenica, fobie specifiche);
2) anomalie cerebrali e malattie degenerative ereditarie (displasia cerebellare, distonia torsionale, malattia di Hallerwarden-Spatz, corea di Huntington);
3) conseguenze delle neuroinfezioni;
4) conseguenze di lesioni cerebrali traumatiche.
Tic motori semplici- è coinvolto un gruppo di muscoli (battito delle palpebre, contrazione delle ali del naso, ecc.). I singoli tic facciali praticamente non disturbano i bambini e nella maggior parte dei casi non vengono notati da loro.
Tic motori complessi Sono coinvolti diversi gruppi muscolari (salto, inclinazione della testa, sollevamento delle spalle). Durante i periodi di esacerbazione di tali tic, gli scolari possono avere problemi a completare i compiti scritti
Tic motori rituali(camminare in cerchio o da un lato all'altro, avvolgendo i capelli attorno al dito)
Tic vocali. Esistono tic vocali semplici e complessi. I tic vocali semplici sono rappresentati principalmente da suoni bassi: tosse, schiarimento della gola, grugniti, respiro rumoroso, annusando. Meno comuni sono i suoni acuti come “i”, “a”, “oo-u”, “uf”, “af”, “ay”, strilli e fischi. Tic vocali complessi si osservano nel 6% dei pazienti con sindrome di Tourette e sono caratterizzati dalla pronuncia di singole parole, imprecazioni (coprolalia), ripetizione di parole (ecolalia) e linguaggio rapido e incomprensibile (palilalia).
Tic generalizzato (sindrome di Tourette). Si manifesta come una combinazione di tic motori comuni e vocali semplici e complessi.
Tic sensoriali- sensazioni ripetute di pressione, freddo, calore nella stessa parte del corpo.
Spesso i bambini con tic sono caratterizzati da ridotta attenzione, ritardo nello sviluppo delle capacità motorie e dell'autocontrollo e goffaggine motoria.
Quando scrivono, i bambini possono ripetere lettere e sillabe (ad esempio, "compiti a casa"), per rispondere a una domanda, gli insegnanti non alzano la mano, ma gridano dai loro posti (per cui ricevono dall'insegnante il titolo di "parvenu"). ), e sono poco orientati nel compito. I problemi vengono risolti senza pensarci. Il decorso dei tic è molto variabile. Possono persistere da alcune ore a molti anni. Per gravità quadro clinico, determinato dalla frequenza e dalla prevalenza dei tic, dalla media e acuto. Durante il giorno, la frequenza dei tic può cambiare, così come la loro natura (ad esempio, da tic motori singoli al mattino a tic motori complessi e multipli la sera). I tic rispondono in modo diverso al trattamento: possono rispondere facilmente alla terapia o essere resistenti per molti anni. I tic motori associati a disturbi comportamentali aumentano significativamente da novembre a febbraio.
Diagnosi dei tic nei bambini
Se noti dei tic in tuo figlio, dovresti assolutamente mostrarlo a un neurologo pediatrico. In primo luogo, per assicurarti che il tuo caso sia solo una debolezza del sistema nervoso e non un sintomo di una malattia grave. A volte è utile la registrazione video a casa, poiché il bambino spesso cerca di sopprimere o nascondere i suoi tic quando comunica con il medico. Potrebbe quindi essere raccomandato un esame psicologico per identificare la situazione emotiva e caratteristiche personali bambino (ansia nascosta); identificare disturbi concomitanti di attenzione, memoria, programmazione motoria, controllo comportamento impulsivo.
Per escludere l'epilessia, il medico può ordinare l'elettroencefalografia (EEG).
Una risonanza magnetica del cervello viene eseguita in caso di tic gravi che durano da più di 2 anni in un bambino, per cercare difetti strutturali.
Per escludere i reumatismi (se i tic si verificano dopo un mal di gola), viene prelevato un tampone dalla gola e dal naso e l'antistreptolisina O viene determinata nel siero del sangue.
Trattamento dei tic
Il principio principale del trattamento dei tic nei bambini è un approccio integrato e differenziato al trattamento. Il trattamento deve essere individualizzato e dipendere dalla situazione specifica. Il primo passo è stabilire cosa ha causato i tic e cercare di eliminare i fattori provocatori. Non bisogna parlare di tic in presenza di un bambino che ne soffre. Altrimenti, pensando al suo problema, il bambino inizierà a contrarsi ancora di più, a tossire, ecc., Anche se lui stesso non lo vuole.
Crea un ambiente tranquillo a casa. Assicurati che tuo figlio dorma abbastanza. Limita il tempo che trascorri guardando la TV e sedendo al computer. Prestare particolare attenzione sistema nervoso bambino dopo la malattia.
La psicoterapia familiare è efficace nei casi stress cronico in famiglia.
Spesso la gravità dei tic diminuisce quando le richieste dei genitori nei confronti del bambino si riducono e l'attenzione non viene focalizzata sui suoi difetti. L'effetto terapeutico si esercita razionalizzando il regime, praticando sport, soprattutto su aria fresca. In alcuni casi, le sessioni con uno psicologo saranno utili per aumentare l'autostima del bambino e instillare in lui fiducia in se stesso. Se si sospettano tic indotti, è necessario l'aiuto di uno psicoterapeuta, poiché tale ipercinesia può essere alleviata dalla suggestione.
Nei casi lievi possono essere prescritti: tisane calmanti, da bere durante la notte latte caldo con miele bagni di pino(funzionano molto bene sui bambini di 5-6 anni), elettroforesi con bromo, massaggio della zona del colletto. Tutto ciò rilassa il sistema nervoso.
Per i tic è utile la psicoterapia o la psicocorrezione. Questi sono: ipnosi, per i bambini più grandi - auto-allenamento e speciale esercizi di respirazione per il relax. Il medico può anche prescrivere vitamine, farmaci che migliorano la nutrizione cerebrale e sedativi (agenti calmanti).
Più serio trattamento farmacologico I tic dovrebbero essere avviati quando le capacità dei metodi precedenti sono già state esaurite. Il gruppo principale di farmaci prescritti per i tic sono gli antipsicotici: aloperidolo, pimozide, flufenazina, tiapride, risperidone. Il farmaco e il dosaggio sono prescritti dal medico. Non automedicare! A volte i bambini con tic possono manifestare iperattività, irrequietezza e altri disturbi comportamentali che richiedono anch’essi una correzione. La prognosi per i bambini che sviluppano tic di età compresa tra 6 e 8 anni è favorevole. Inizio anticipato tic (4-6 anni) tipici di decorso cronico fino a adolescenza quando i tic scompaiono senza trattamento. Se il tic si sviluppa nei bambini più grandi, c'è alta probabilità
decorsi senza remissioni, con persistenza (permanenza permanente) per tutta la vita. L'amministrazione del sito non valuta raccomandazioni e recensioni su trattamenti, farmaci e specialisti. Ricorda che la discussione è condotta non solo dai medici, ma anche dai lettori ordinari, quindi alcuni consigli potrebbero essere pericolosi per la salute. Prima di qualsiasi trattamento o utilizzo medicinali
I tic nervosi sono comunemente chiamati contrazioni muscolari involontarie, improvvise e ripetute. Questa malattia è familiare a molte persone, ma molto spesso colpisce i bambini sotto i dieci anni. I genitori non notano immediatamente i sintomi del bambino e per questo motivo il trattamento viene ritardato. Nel corso del tempo, il battito frequente delle palpebre o la tosse allertano gli adulti e il bambino viene portato da uno specialista. Poiché di solito tutti gli indicatori sono normali, consiglia di contattare un neurologo. Solo allora i genitori iniziano ad affrontare il problema. La diagnosi della malattia richiede molto tempo, quindi non esitare. È meglio cercare aiuto non appena compaiono sintomi allarmanti.
Come si manifesta il tic e quando si manifesta?
Le contrazioni sono spesso più evidenti sul viso e sul collo. Possono manifestarsi sbattendo le palpebre, tirando su col naso, movimenti della testa o delle spalle, contrazione delle labbra e del naso. A volte un bambino presenta diversi sintomi.
I neurologi affermano che il periodo più probabile in cui si manifesta la malattia è di 3-4 anni e 7-8 anni. Ciò è spiegato dalle peculiarità dello sviluppo del corpo: a questa età i bambini affrontano varie crisi e passano a nuove fasi della vita.
Sintomi
Non è facile identificare questo disturbo perché per molto tempo né il bambino né i genitori si rendono conto che i movimenti sono involontari. Il criterio più importante che dovrebbe allertarti è l'incapacità di controllare le contrazioni muscolari. Quando osservato, il bambino può battere le palpebre e contrarsi rapidamente. Questo è uno dei sintomi più comuni.
Tipi di tic nervosi
A seconda della durata della malattia, i tic vengono solitamente classificati come segue:
- Transistor. In questo caso, i sintomi compaiono per meno di un anno.
- Cronico. Dura più di un anno.
- Sindrome di Gilles de la Tourette. Viene diagnosticata quando il bambino presenta tic motori estesi e almeno un tic vocale.
Se viene rilevato un tic nervoso in un bambino, il trattamento dipenderà da quali gruppi muscolari sono coinvolti. Pertanto, la malattia è solitamente divisa in tipi:
Locale (un gruppo muscolare);
Comune (diversi gruppi);
Generalizzato (quasi tutti i muscoli si contraggono).
Perché si verifica questo disturbo?
Quando si verificano tic nervosi nei bambini, le ragioni di questo fenomeno sono molto preoccupanti per i loro genitori. Per rendere il quadro più chiaro, gli esperti raccomandano di ricordare quali eventi hanno preceduto queste manifestazioni. Di regola, la malattia è causata da un complesso di ragioni.
Fattore ereditario
I neurologi dicono che è di primaria importanza. Ma ci sono una serie di avvertenze.
Se uno dei genitori soffre di questa condizione, non è necessario che al bambino vengano diagnosticati anche i tic. Ciò indica una predisposizione, ma non garantisce questo disturbo.
Non è possibile fattori esterni determinare se c'è predisposizione genetica. Forse i genitori sì problemi psicologici, che attraverso l'educazione sono stati trasmessi al bambino attraverso emozioni incontrollabili. In questo caso, vale la pena parlare del metodo di risposta e non dei geni.
Esperienze e stress
I genitori sono molto preoccupati quando viene rilevato un tic nervoso in un bambino. Iniziano immediatamente il trattamento, ma a volte è necessario prima pensare ai fattori scatenanti ed eliminarli. Se uno specialista dice che la causa potrebbe essere lo stress, i genitori sono scettici. Ma vale la pena ricordare che per adulti e bambini i motivi di preoccupazione possono essere completamente diversi. Inoltre, anche le emozioni positive, se particolarmente vivide, possono eccitare il sistema nervoso di un bambino impressionabile.
TV e computer
La neurologia infantile colpisce molti bambini, quindi i genitori dovrebbero adottare misure tempestive. Grandi problemi porta la visione prolungata della TV. Ciò è dovuto al fatto che le luci lampeggianti influenzano l'intensità dell'attività cerebrale. Quando ciò accade molto spesso, il ritmo naturale responsabile della calma viene interrotto.
Attività fisica insufficiente
I genitori devono capire come sbarazzarsi dei tic nervosi, perché colpiscono salute mentale bambino e col tempo può passare da un tipo all'altro e crescere. Il loro errore principale è dare grande valore stress mentale del bambino e dimenticare completamente quello fisico. Anche i bambini ne hanno bisogno affinché la loro energia trovi una via d'uscita. Altrimenti possono verificarsi contrazioni muscolari riflesse.
Errori dell'educazione
La neurologia infantile può essere influenzata da tratti della personalità dei genitori su cui non hanno alcun controllo. Portare a questo disturbo possono esistere i seguenti fattori.
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Tic psicogeni e sintomatici
Per capire come sbarazzarsi dei tic nervosi, devi sapere che sono primari (psicogeni) e secondari (sintomatici). I primi si verificano più spesso tra i cinque ei sette anni, poiché questo periodo è il più critico per il bambino. Possono essere causati da stress e trauma psicologico, che si dividono in acute e croniche.
I disturbi sintomatici sono causati da lesioni alla nascita, tumori e disturbi metabolici del cervello. A volte la causa è un’infezione virale che provoca ipossia a breve termine.
Come trattare il disturbo?
I genitori che hanno identificato un tic nervoso nel loro bambino non dovrebbero rimandare il trattamento. Prima di tutto, devi contattare un neurologo e poi uno psicologo. Se i tic durano a lungo, al bambino verranno prescritti dei farmaci, ma per ottenere buoni risultati le pillole da sole non bastano. È necessario correggere tutti i fattori che possono causare il disturbo.
IN obbligatorio i genitori dovrebbero:
Ridurre il tempo trascorso guardando la TV;
Fornire attività fisica;
Sviluppare modalità ottimale giorno e osservalo;
Ridurre al minimo le preoccupazioni e lo stress;
Se possibile, conduci sessioni di sabbiaterapia o scultura;
Fai esercizi per contrarre e rilassare i muscoli facciali;
Non focalizzare l’attenzione del bambino sul problema in modo che non cerchi di controllare le contrazioni.
Non disperare se a tuo figlio viene diagnosticato un tic nervoso. Le cause e il trattamento possono variare in ciascuno caso specifico, ma devi sapere regole generali. Non è consigliabile somministrarlo a un bambino potenti farmaci, poiché la probabilità è elevata effetti collaterali. Se il disturbo è una conseguenza di un'altra malattia, è necessario un trattamento completo.
Prevenzione
Quando è presente un tic nervoso nei bambini, i sintomi possono essere pronunciati o completamente invisibili. Ma è meglio non aspettare che la malattia inizi a progredire e ad attuarsi misure preventive. Il bambino dovrebbe riposarsi a sufficienza, camminare all'aria aperta, ed è anche molto importante circondarlo con cura e amore, per fornire un ambiente confortevole e tranquillo.
Hai notato che tuo figlio inizia a sbattere le palpebre involontariamente o a muovere spesso le spalle? Forse ha un tic nervoso. Cosa lo ha causato? Forse il bambino l'ha avuto di recente raffreddori o qualcosa lo ha spaventato? Rivolgiamoci ad uno specialista...
Tiki: velocissimo contrazioni involontarie muscoli, molto spesso il viso e gli arti (sbattere le palpebre, alzare le sopracciglia, contrarre la guancia, l'angolo della bocca, alzare le spalle, tremare, ecc.).
In termini di frequenza, i tic occupano uno dei primi posti tra malattie neurologiche infanzia. I tic si verificano nell'11% delle ragazze e nel 13% dei ragazzi. Al di sotto dei 10 anni, i tic si verificano nel 20% dei bambini (cioè ogni quinto bambino). I tic compaiono nei bambini di età compresa tra 2 e 18 anni, ma ci sono 2 picchi: 3 anni e 7-11 anni.
Una caratteristica distintiva dei tic da contrazioni convulsive muscoli in altre malattie: il bambino può riprodurre e controllare parzialmente i tic; i tic non si verificano con movimenti volontari (ad esempio, quando si prende una tazza e si beve).
La gravità dei tic può variare a seconda del periodo dell’anno, del giorno, dell’umore e della natura delle attività. Anche la loro localizzazione cambia (ad esempio, un bambino ha sperimentato un battito di ciglia involontario, che dopo un po 'è stato sostituito da un'alzata di spalle involontaria), e questo non indica una nuova malattia, ma una ricaduta (ripetizione) di un disturbo esistente. Di solito, i tic si intensificano quando un bambino guarda la TV o rimane a lungo nella stessa posizione (ad esempio, mentre è seduto in classe o nei trasporti pubblici). I tic si indeboliscono e addirittura scompaiono completamente durante il gioco; quando si esegue un compito interessante che richiede piena concentrazione (ad esempio, quando si legge una storia emozionante), il bambino perde interesse per la sua attività, i tic ricompaiono con forza crescente. Il bambino può sopprimere i tic per un breve periodo, ma ciò richiede un grande autocontrollo e un successivo rilascio.
Psicologicamente, i bambini con tic sono caratterizzati da:
- disturbi dell'attenzione;
- disturbo della percezione;
Nei bambini con tic, lo sviluppo delle capacità motorie e dei movimenti coordinati è difficile, la fluidità dei movimenti è compromessa e l'esecuzione degli atti motori è rallentata.
I bambini con tic gravi presentano disturbi significativi nella percezione spaziale.
Classificazione delle zecche
- tic motori (sbattere le palpebre, contrazioni delle guance, alzare le spalle, naso teso, ecc.);
- tic vocali (tosse, russamento, grugniti, tirando su col naso);
- rituali (camminare in cerchio);
- forme generalizzate di tic (quando un bambino non ha un tic, ma diversi).
Inoltre, ci sono tic semplici, che coinvolge solo i muscoli delle palpebre o delle braccia o delle gambe, e si verificano simultaneamente tic complessi: movimenti in cui si verificano vari gruppi muscoli.
Flusso di zecche
- La malattia può durare da alcune ore a molti anni.
- La gravità dei tic può variare da quasi impercettibile a grave (portando all'incapacità di uscire).
- La frequenza dei tic varia durante il giorno.
- Trattamento: da guarigione completa fino all’inefficacia.
- Imparentato disturbi comportamentali può essere invisibile o pronunciato.
Cause dei tic
È opinione diffusa tra genitori e insegnanti che i bambini “nervosi” soffrano di tic. Tuttavia, è noto che tutti i bambini sono “nervosi”, soprattutto durante i periodi della cosiddetta crisi (periodi lotta attiva per l'indipendenza), ad esempio a 3 anni e 6-7 anni, e i tic compaiono solo in alcuni bambini.
I tic sono spesso associati a comportamento iperattivo e disturbi dell'attenzione (ADHD - disturbo da deficit di attenzione e iperattività), umore basso (depressione), ansia, comportamento rituale e ossessivo (strapparsi i capelli o avvolgerli attorno a un dito, mangiarsi le unghie, ecc.). Inoltre, un bambino con tic di solito non tollera i trasporti e le stanze soffocanti, si stanca rapidamente, si stanca delle viste e delle attività, dorme irrequieto o ha difficoltà ad addormentarsi.
Il ruolo dell'ereditarietà
I tic compaiono nei bambini con predisposizione ereditaria: i genitori o i parenti dei bambini con tic possono soffrire essi stessi di movimenti o pensieri ossessivi. È stato scientificamente provato che i tic:
- si provocano più facilmente nei maschi;
- i ragazzi soffrono di tic più gravemente delle ragazze;
- I bambini sviluppano i tic in età più precoce rispetto ai loro genitori;
- Se un bambino ha i tic, spesso si scopre che anche i suoi parenti maschi soffrono di tic e che le sue parenti femmine soffrono di disturbo ossessivo-compulsivo.
Comportamento genitoriale
Nonostante ruolo importante ereditarietà, caratteristiche di sviluppo e tratti emotivi e personali del bambino, il suo carattere e la capacità di resistere all'influenza mondo esterno si forma all'interno della famiglia. Un rapporto sfavorevole tra comunicazioni verbali (discorso) e non verbali (non verbali) nella famiglia contribuisce allo sviluppo di anomalie di comportamento e carattere. Ad esempio, le grida continue e le innumerevoli osservazioni portano all'inibizione della libera attività fisiologica del bambino (che è diversa per ogni bambino e dipende dal temperamento), che può essere sostituita forma patologica sotto forma di tic e ossessioni.
Allo stesso tempo, i figli di madri che allevano i figli in un'atmosfera di permissività rimangono infantili, il che li predispone allo sviluppo dei tic.
Provocazione da tic: stress psicologico
Se un bambino con una predisposizione ereditaria e un tipo di educazione sfavorevole incontra improvvisamente un problema che è troppo per lui (fattore psicotraumatico), si sviluppano i tic. Di norma, gli adulti che circondano il bambino non sanno cosa ha provocato la comparsa dei tic. Cioè, per tutti tranne che per il bambino stesso, la situazione esterna sembra normale. Di regola, non parla delle sue esperienze. Ma in questi momenti, il bambino diventa più esigente nei confronti dei propri cari, cerca uno stretto contatto con loro e richiede un'attenzione costante. Vengono attivati tipi di comunicazione non verbale: gesti ed espressioni facciali. Diventa più frequente la tosse laringea, simile a suoni come grugniti, schiocchi, singhiozzi, ecc., che si verificano durante la riflessione o l'imbarazzo. La tosse laringea aumenta sempre con l'ansia o il pericolo. I movimenti nelle mani sorgono o si intensificano: toccando le pieghe dei vestiti, arrotolando i capelli su un dito. Questi movimenti sono involontari e inconsci (il bambino potrebbe sinceramente non ricordare quello che ha appena fatto), si intensificano con eccitazione e tensione, riflettendo chiaramente lo stato emotivo. Il digrignamento dei denti può verificarsi anche durante il sonno, spesso in combinazione con incubi e incubi.
Tutti questi movimenti, sorti una volta, possono gradualmente scomparire da soli. Ma se il bambino non trova sostegno negli altri, si fissa sotto forma di abitudine patologica e poi si trasforma in tic.
Spesso la comparsa dei tic è preceduta da infezioni virali acute o da altre malattie gravi. I genitori spesso dicono che, ad esempio, dopo una grave malattia il loro bambino è diventato nervoso, capriccioso, non voleva giocare da solo e solo allora sono comparsi i tic. Malattie infiammatorie gli occhi sono spesso complicati da tic successivi sotto forma di ammiccamento; Le malattie otorinolaringoiatriche a lungo termine contribuiscono alla comparsa di tosse ossessiva, russamento e grugniti.
Pertanto, affinché compaiano i tic, devono coincidere tre fattori.
- Predisposizione ereditaria.
- Diseducazione(presenza di conflitti intrafamiliari; aumento delle richieste e del controllo (iperprotezione); maggiore aderenza ai principi, genitori intransigenti; atteggiamento formale nei confronti del bambino (ipoprotezione), mancanza di comunicazione.
- Stress acuto, provocando la comparsa di tic.
Il meccanismo di sviluppo dei tic
Se un bambino soffre costantemente di ansia interna o, come si dice, "irrequieto nel cuore", lo stress diventa cronico. L’ansia stessa è necessaria meccanismo di difesa, che consente di prepararsi in anticipo a un evento pericoloso, accelerare l'attività riflessa, aumentare la velocità di reazione e l'acuità dei sensi e utilizzare tutte le riserve del corpo per la sopravvivenza in condizioni estreme. In un bambino che sperimenta spesso stress, il cervello è costantemente in uno stato di ansia e anticipazione del pericolo. Si perde la capacità di sopprimere volontariamente (inibire) l'attività non necessaria delle cellule cerebrali. Il cervello del bambino non riposa; Anche nel sonno è perseguitato da immagini terribili e incubi. Di conseguenza, i sistemi di adattamento del corpo allo stress vengono gradualmente esauriti. Compaiono irritabilità e aggressività e il rendimento scolastico diminuisce. E nei bambini che hanno una predisposizione iniziale alla carenza di inibizione delle reazioni patologiche nel cervello, fattori psicotraumatici dannosi causano lo sviluppo di tic.
Tic e disturbi comportamentali
I bambini con i tic lo hanno sempre disturbi nevrotici sotto forma di umore basso, ansia interna e tendenza alla “ricerca dell’anima” interiore. Caratterizzato da irritabilità, affaticamento, difficoltà di concentrazione e disturbi del sonno, che richiedono la consultazione con uno psichiatra qualificato.
Va notato che in alcuni casi i tic sono il primo sintomo di un disturbo neurologico più grave malattia mentale, che potrebbe svilupparsi dopo qualche tempo. Pertanto, un bambino con tic dovrebbe essere attentamente esaminato da un neurologo, psichiatra e psicologo.
Diagnosi dei tic
La diagnosi viene stabilita durante un esame da parte di un neurologo. In questo caso, la registrazione video a casa è utile, perché... il bambino cerca di sopprimere o nascondere i suoi tic quando comunica con il medico.
È obbligatorio un esame psicologico del bambino per identificare le sue caratteristiche emotive e personali, i concomitanti disturbi dell'attenzione, della memoria, il controllo del comportamento impulsivo al fine di diagnosticare le varianti del decorso dei tic; identificare i fattori provocatori; così come un'ulteriore correzione psicologica e medicinale.
In alcuni casi, un neurologo prescrive una serie esami aggiuntivi(elettroencefalografia, risonanza magnetica), sulla base di una conversazione con i genitori, del quadro clinico della malattia e della consultazione con uno psichiatra.
Diagnosi mediche
Disturbo da tic transitorio (passeggero). caratterizzato da semplice o complesso tic motori, movimenti e manierismi brevi, ripetuti, difficili da controllare. Il bambino sperimenta tic ogni giorno per 4 settimane ma per meno di 1 anno.
Disturbo da tic cronico caratterizzato da movimenti o vocalizzazioni rapidi e ripetuti incontrollati (ma non entrambi) che si verificano quasi quotidianamente per più di 1 anno.
Trattamento dei tic
- Per correggere i tic, si consiglia di eliminare prima i fattori provocatori. Naturalmente è necessario osservare un programma di sonno e alimentazione e un'adeguata attività fisica.
- La psicoterapia familiare è efficace nei casi in cui l'analisi delle relazioni intrafamiliari rivela una situazione traumatica cronica. La psicoterapia è utile anche in rapporti familiari armoniosi, poiché consente al bambino e ai genitori di modificare l'atteggiamento negativo nei confronti dei tic. Inoltre, i genitori dovrebbero ricordare che una parola gentile pronunciata in modo tempestivo, un tocco, attività congiunte(ad esempio, cuocere i biscotti o fare una passeggiata nel parco) aiuta il bambino ad affrontare i problemi irrisolti accumulati, ad eliminare l'ansia e la tensione. È necessario parlare di più con il bambino, camminare con lui più spesso e fare i suoi giochi.
- Correzione psicologica.
- Può essere eseguito individualmente - per lo sviluppo delle aree attività mentale(attenzione, memoria, autocontrollo) e riducendo l'ansia interna con lavoro simultaneo sull'autostima (utilizzando giochi, conversazioni, disegni e altre tecniche psicologiche).
- Può essere eseguito nel modulo lezioni di gruppo con altri bambini (che hanno tic o altro caratteristiche comportamentali) - per sviluppare la sfera della comunicazione e del gioco possibile situazioni di conflitto. In questo caso, il bambino ha l'opportunità di scegliere di più migliore opzione comportamento in conflitto (“provandolo” in anticipo), che riduce la probabilità di esacerbazione dei tic.
- Il trattamento farmacologico per i tic dovrebbe iniziare quando le possibilità dei metodi precedenti sono già state esaurite. Farmaci sono prescritti da un neurologo in base al quadro clinico e ai dati aggiuntivi dell'esame.
- La terapia di base per i tic comprende 2 gruppi di farmaci: quelli con effetti ansiolitici (antidepressivi) - fenibut, Zoloft, Paxil, ecc.; riducendo la gravità dei fenomeni motori - tiapridal, teralen, ecc.
- A terapia di base farmaci che migliorano processi metabolici nel cervello ( farmaci nootropi), farmaci vascolari, vitamine.
Durata terapia farmacologica dopo la completa scomparsa dei tic sono 6 mesi, quindi è possibile ridurre lentamente la dose del farmaco fino al completo ritiro.
Previsione per i bambini che hanno sviluppato tic all'età di 6-8 anni, favorevole (cioè i tic scompaiono senza lasciare traccia).
L'esordio precoce dei tic (3-6 anni) è tipico per il loro decorso prolungato, fino all'adolescenza, quando i tic diminuiscono gradualmente.
Se i tic compaiono prima dei 3 anni, di solito sono un sintomo di qualcosa malattia grave(es. schizofrenia, tumori cerebrali, ecc.). In questi casi è necessario un esame approfondito del bambino.
Discussione
Ciao, anche mio figlio ha iniziato ad avere i tic, mio marito è andato in viaggio d'affari, il bambino si annoiava, aveva 3,9 anni, è solo per lo stress, perché diagnosticare subito malattie gravi?
19/12/2018 11:51:02, Nastya KravchenkoBuon pomeriggio. Vendo TIAPRIDAL (Francia) (scadenza fino al 2013). Siamo passati a Rispolept e sono rimaste 6 scatole per 380 rubli.
Mio figlio ha 11 anni, da 6 anni soffre di tic complessi, i medici sospettano “turetaa”, anche se non hanno fatto nessun esame, tutto si basa sui miei racconti e manifestazioni esterne tic, ma non ritengono necessario ricercare la causa, non mi consigliano farmaci se possibile, mi hanno detto di aspettare l'adolescenza Ma la situazione non migliora per niente, cosa fare, aiuto!
13.09.2008 20:16:48, Shaulova Sabina MikhailovnaOggi ci è stata diagnosticata l'iperattività, il bambino ha 2 mesi e 5 giorni, peso alla nascita 3,4 kg, oggi 6,5 kg, altezza alla nascita 52 cm, oggi 59 cm, tranquillo, piange solo quando sente disagio.
La diagnosi è corretta? Vale la pena somministrare al bambino i farmaci prescritti dal medico (medicinale Citral 1 cucchiaino x 3 volte 30 giorni, ciniarizina 1/4 x 2 volte 20 giorni, dibazolo 0,001 x 1 volta 20 giorni)?
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Sto cercando un buon neurologo. Medici, cliniche, ospedali. Medicina pediatrica. Salute, malattie e cure del bambino, clinica Consigliamo un buon neurologo: un bambino di 9 anni soffre di tic terribili da 5 anni, mal di testa a intermittenza. Abbiamo preso un sacco di pillole senza...
Discussione
Abbiamo trattato i tic di mia figlia (occhi che lampeggiano). iniziato all'età di 2 anni. Hanno bevuto Phenibut e alcuni altri sedativi. Niente ha davvero aiutato.
È ora di andare a scuola. Abbiamo limitato TV e gadget. Abbiamo provato a dare di più emozioni positive. A mio parere, dovremmo cercare di trovare la nostra versione di “trattamento”. Magari prova l'agopuntura. Dallo ad una sezione sportiva che piacerà al bambino. La psiche di un bambino mobile deve essere “caricata” di qualcosa :-) Ti auguro salute e pazienza!
Anche mio figlio ha avuto i tic dalla prima elementare (ora è in quarta), l'anno scorso erano molto forti, non siamo andati a scuola per 2 settimane. La vediamo a Nevromed con Kuzina G.V.
Salute infantile, malattie e cure, clinica, ospedale, medico, vaccinazioni. Tic nervoso: ho bisogno di consigli. Un bambino (6 anni) spesso strizza gli occhi (sbatte le palpebre) + suo figlio di 6 anni ha un aumento dei tic nervosi. Medicina pediatrica. Salute infantile, malattie e cure, clinica...
Un bambino ha un tic. Medicinali. Altri bambini. Sezione: Medicine (fenibut e forum sui tic dei bambini). Un bambino ha un tic. Eh, non avrei dovuto considerare il phenibut una panacea per i tic (erano stagionali in autunno, ma 2 anni fa sono completamente scomparsi).
Salute infantile, malattie e cure, clinica, ospedale, medico, vaccinazioni. Qualcuno ha avuto una forma simile di tic? Tradizionalmente questi sono gli occhi, a quanto ho capito, ma con noi tutto è molto più basso. Tic nervosi in un bambino: a qualcuno è capitato?
Discussione
Togli la TV. Vitamine del gruppo B. Magne B6 o multivita-mol. Basta non prendere Noofen, che è prescritto da un neurologo. E la glicina non è così sicura per i bambini: in Occidente non la offrono bambini.
06/01/2012 01:23:56, DA MEMagne-b6 ha aiutato molto bene mio figlio con tic multipli.
Cause dei tic nervosi nei bambini. Tic nervoso. Ciao! gruppo B. Magne B6 o multivitamolo Basta non prendere Noofen, che provoca tic nervosi nei bambini. Diagnosi e trattamento dei tic. Versione stampabile. Dubitavo davvero di qualcosa e non l'ho dato.
Ho portato mia figlia fuori da scuola per quasi un mese (non lavoravo, potevo studiare con lei, ha superato tutti i test), poi siamo andati a scuola in modo gentile :) - cioè se Ho visto che non avevamo bisogno di andare a scuola, non siamo andati lì :).
Inoltre, supporto medicinale (omeopatia, Berocca, ecc.) + giusto atteggiamento figlie al problema, ecc.
Se non organizzi una "vacanza" (soprattutto se non lo fai, e in ogni caso), allora è molto importante formare l'atteggiamento corretto dell'insegnante, cosa che, a quanto pare, hai già fatto, tutto ciò Non resta che ricordarglielo periodicamente.
Non penserei affatto ad un'altra scuola per ora: è una scuola aggiuntiva. stress, non ne hai affatto bisogno in questo momento.
Molti bambini hanno i tic, la maggior parte di loro supera con successo questo problema, ma starei molto attento: in futuro i tic potrebbero apparire sullo sfondo di un sovraccarico.
E ancora una cosa: un segno di spunta appena apparso può essere corretto molto più facilmente, quindi, molto probabilmente, tutto passerà molto presto :).
Se hai domande, scrivi in un messaggio personale.
Grazie a tutti per i consigli In generale, abbiamo parlato di nuovo con l'insegnante, abbiamo cercato di farle capire che il problema della bambina non si poneva senza la sua partecipazione e le abbiamo chiesto di lodarla più spesso. Sembrava adeguato, non so cosa succederà dopo. Non c'è ancora nessun posto dove tradurre, nuova scuola sarà costruito solo dopo. anno, negli altri due l'atteggiamento è ancora peggiore, ne conosco uno da parte mia e di mio fratello, che è appena andato via da lì. A casa la lodiamo solo, soprattutto perché c'è una ragione per questo. Secondo me il bambino scrive semplicemente molto bene, molto meglio... ho cominciato a leggere più velocemente. Dopo i compiti, prende i suoi quaderni e va a scuola: insegna a scrivere alle sue bambole. Quindi, mi piace il processo stesso!
E lunedì vai dal dottore. Grazie ancora.
Trattamento dei tic da parte di uno psicologo. Hai bisogno di una consulenza con uno psicologo. Psicologia infantile. Bambini psicologia dello sviluppo: comportamento del bambino, paure, capricci, isterismi. Anya ha tic facciali locali. Prendiamo farmaci, ma ho sentito che ci sono psicologi specializzati...