Ampio anello ombelicale nei neonati. Ernie ombelicali nei bambini

Un'ernia ombelicale nel bambino è un difetto congenito nella zona dell'anello ombelicale, attraverso il quale può fuoriuscire il contenuto della cavità addominale, ma non allarmatevi: nella maggior parte dei casi, un'ernia ombelicale è un'ansa dell'intestino, e i medici affrontano con successo questo fenomeno.


SINTOMI DELL'ERNIA OMBIALE NEI NEONATI Normale alla nascita anello ombelicaleè un'apertura stretta che consente solo i vasi attraverso i quali piccolo uomo era collegato alla placenta nella pancia della madre, cioè al cordone ombelicale. Dopo la nascita del bambino, il suo cordone ombelicale viene legato e il resto cade, l'anello ombelicale si chiude e rimane cicatrizzato. Naturalmente, ciò non avviene immediatamente; di solito sono necessarie diverse settimane.
Se al momento della nascita l'anello ombelicale è più grande del previsto, allora con un aumento della pressione intra-addominale (pianto, urla, gas), attraverso di esso potrebbero fuoriuscire alcune anse intestinali che impediranno la guarigione dell'anello ombelicale. Questa è un'ernia ombelicale. Un bambino con diagnosi di ernia ombelicale nasce con l'anello ombelicale già dilatato. Indovina chi lo avrà dimensione normale, e in coloro che sono aumentati, non sono possibili, quindi, misure preventive specifiche ernia ombelicale NO. Come già accennato, ci vuole tempo perché l’anello ombelicale si stringa. Tuttavia, se il processo di guarigione non procede come dovrebbe, anche una madre inesperta noterà una protuberanza nella zona dell'ombelico entro la fine del primo anno di vita. Inoltre, è improbabile che l'infermiera in visita o il pediatra locale che osserva il bambino non si accorga della presenza di un'ernia nel bambino. Significa che piccolo paziente sarà registrato presso un chirurgo nella sua clinica.

TRATTAMENTO DELL'ERNIA OMBELICALE

Non molto tempo fa, si poteva sentire la raccomandazione di applicare cerchi di materiale duro sull'ernia e di fasciarli strettamente. Oggi questo metodo non viene più utilizzato perché non è efficace: anche la parte sporgente dell'organo interno, pressata dall'alto da un cerchio, non consente la guarigione dell'anello ombelicale. Un medico competente ridurrà l'ernia verso l'interno, collegherà la pelle vicino all'ombelico in una piega longitudinale o trasversale e la fisserà con un cerotto. Questo tipo di bendaggio compressivo eviterà che gli organi interni “facciano capolino” e aiuterà l'anello ombelicale a stringersi. Il cerotto viene applicato per dieci giorni.

Il primo giorno con il cerotto, di solito il bambino non viene lavato, ma nei restanti giorni puoi fare tutto procedure igieniche fai il bagno al bambino come al solito. Dopo i dieci giorni indicati, il bambino deve essere esaminato da un chirurgo, rimuovere il cerotto e controllare le condizioni dell'ombelico. In base al risultato viene determinato ulteriore trattamento. È del tutto possibile che dopo diverse “sessioni” con il cerotto l'anello ombelicale guarisca.

Se all'età di due mesi l'uso del cerotto non produce risultati tangibili, è consigliabile abbandonarlo. I muscoli addominali del bambino sono già diventati più forti, la pelle è diventata piuttosto elastica e il cerotto potrebbe stringerla troppo, causando irritazione.

MASSAGGIO DELL'ERNIA OMBELICALE

In questa fase, medici e genitori hanno massaggi e ginnastica nel loro arsenale. Sì, sì, proprio quello!.. Quando si cambia il pannolino al bambino, la mamma può massaggiare l'anello ombelicale, prima in senso orario, poi antiorario. È l'anello ombelicale che dovrebbe essere massaggiato, e non l'intera pancia, altrimenti la digestione del bambino potrebbe essere interrotta.

E quando il bambino inizia a tenere la testa, può e deve essere posizionato sulla pancia. Tutti i bambini vengono posizionati sulla pancia, ma se il tuo bambino ha un'ernia ombelicale, assicurati che la superficie su cui giacerà sia dura. Tali semplici esercizi rafforzano i muscoli della piccola pancia e possono aiutare a stringere da soli l'anello ombelicale.

Il taping, il massaggio e l'applicazione sulla pancia sono metodi di trattamento conservativi. I chirurghi cercano di non ricorrere all’anestesia e al bisturi finché il bambino non ha 3-5 anni, perché qualsiasi operazione è stressante per corpo del bambino. Eppure, l'indicazione principale per l'intervento chirurgico non è l'età del bambino, ma la condizione dell'ernia ombelicale.

Se un'ernia causa preoccupazione, provoca disagio al bambino o esiste il rischio di complicanze, l'intervento chirurgico può essere eseguito alla tenera età di 3-6 mesi. Se l’ernia è piccola e non interferisce con la crescita e lo sviluppo del bambino, c’è la possibilità che scompaia da sola. Puoi guardare l'ernia per un periodo piuttosto lungo. Ma se entro i 5 anni non si registrano progressi verso l’“autoliquidazione”, il bambino dovrà sottoporsi ad un intervento chirurgico, ed ecco perché: le ernie strozzate sono rare nei bambini, ma molto più comuni negli adulti. Se non tratti e non operi un'ernia, dimenticatene, ad esempio, fino all'età adulta, quindi può trasformarsi in un problema serio. chirurgia plastica V età matura. Per i bambini è un po' più semplice operare un'ernia.

Resta da aggiungere schemi generali nel trattamento di qualsiasi malattia, inclusa l'ernia ombelicale, no. Solo uno specialista osservatore può dirti quanto spesso una madre dovrebbe portare il suo bambino per un esame da un chirurgo. Lui, sulla base delle sue osservazioni, decide quando operare un'ernia ombelicale e se è necessario un intervento chirurgico.

Una patologia come un anello ombelicale allargato, di età inferiore ai 5 anni, di regola, può essere trattata con successo con il massaggio parete addominale. Se il massaggio non porta alla scomparsa dell'ernia ombelicale è necessario sottoporsi ad un intervento chirurgico. Allo stesso modo, l'ernia ombelicale viene trattata con l'aiuto della chirurgia nei bambini di età superiore ai 5 anni e negli adulti.

Perché l'anello ombelicale può espandersi nei bambini?

La convinzione diffusa tra le persone che non conoscono la medicina che l'insorgenza di un'ernia ombelicale dipenda in qualche modo dal metodo di trattamento del cordone ombelicale è solo un mito.

Pochi giorni dopo la nascita, il cordone ombelicale che collega il feto alla placenta cade. L'anello ombelicale si chiude ermeticamente, ricoperto di vegetazione tessuto connettivo. Tuttavia, questo processo richiede del tempo. Se per qualche motivo la pressione intraperitoneale nel corpo del bambino aumenta prima che l'anello ombelicale si chiuda ermeticamente, può formarsi un'ernia. Ciò accade principalmente a causa predisposizione genetica- la cosiddetta “debolezza ereditaria della fascia peritoneale”. Se uno dei genitori del bambino ne è affetto da bambino, anche lui ha una probabilità molto alta (quasi il 70%, secondo statistiche mediche) si verificherà una tale patologia.

Un'ernia ombelicale può anche svilupparsi a causa dell'aumento della formazione di gas nell'intestino, del pianto frequente e grave, della stitichezza e di una serie di altri motivi.

Se noti qualche difetto nell'anello ombelicale, assicurati di mostrarlo al chirurgo. 10 minuti prima di allattare il tuo bambino, posizionalo a pancia in giù su una superficie piana e dura.

Per quali ragioni può esserci un'ernia ombelicale negli adulti?

Un’ernia ombelicale può verificarsi anche in età adulta. Questo è dovuto a sovrappeso, grande attività fisica, infortuni, cicatrici postoperatorie sullo stomaco. Questo è il motivo per cui ad alcune persone si consiglia di indossare una benda dopo l'intervento chirurgico.

Inoltre, un'ernia ombelicale può essere causata da alcune malattie accompagnate da una forte tosse prolungata o da un accumulo di liquido nella cavità addominale, ad esempio ascite (idropisia).

Nelle donne, l'ernia ombelicale si verifica molto più spesso che negli uomini. Ciò è dovuto a differenze anatomiche e fisiologiche corpo femminile. La gravidanza gioca un ruolo particolarmente importante nella formazione di un'ernia ombelicale, soprattutto durante fasi tardive quando aumenta bruscamente pressione intra-addominale, i muscoli della parete addominale anteriore si indeboliscono e l'anello ombelicale è notevolmente allungato.

Anche con una gravidanza normale e un parto riuscito, nessuno ne è immune spiacevoli sorprese, una delle quali potrebbe essere la patologia chirurgica più comune dell'infanzia: l'ernia ombelicale.

I medici, citando le statistiche, affermano che questa diagnosi può essere trovata in ogni quinto bambino a termine e nei bambini nati prematuramente, e anche più spesso - in ogni terzo caso, per non parlare del fatto che a quasi tutti i neonati viene diagnosticata almeno difetti minimi degli anelli del cordone ombelicale.

Qualcuno sta cercando di sbarazzarsi della sventura con l'aiuto di incantesimi o metodi della nonna, come incollare monete sull'ombelico del bambino, ma non vale la pena rischiare la salute del bambino e perdere tempo prezioso. È meglio scoprire le caratteristiche e le sfumature di questa condizione per capire cosa bisogna fare e se tutto è davvero così spaventoso.

Comprendiamo tutto in ordine. Dopo la nascita, dopo un po ', la ferita ombelicale del bambino dovrebbe guarire e al suo posto dovrebbe formarsi un ombelico. L'ombelico in via di sviluppo è circondato da un anello ombelicale, attraverso il quale precedentemente passavano tutti i vasi e le connessioni vitali del bambino.

Il cordone ombelicale viene tagliato per un neonato, poiché non ha più bisogno di tale connessione con sua madre, e i muscoli che si trovano attorno all'ombelico iniziano a contrarsi gradualmente.

Di norma, sono necessarie dalle tre alle quattro settimane affinché la ferita guarisca completamente. Se durante questo periodo i muscoli dell'anello ombelicale non si sono chiusi, dopo l'esame il pediatra può diagnosticare un'ernia ombelicale al bambino.

Come sembra?

Già nei primissimi giorni di vita del bambino, anche i genitori completamente inesperti saranno in grado di discernere i sintomi e i segni della patologia: quando il bambino piange, urla o si sforza pesantemente, attorno all'ombelico si verifica una protuberanza ovale o ovale. forma rotonda- questa è un'ernia ombelicale.

Possono sporgere vari frammenti degli organi addominali: il peritoneo stesso, maggiore omento, anse intestinali. Sporgono sotto la pelle nell’apertura dell’anello ombelicale, che non si è chiuso completamente durante il primo mese di vita del bambino.

Sentendo l'area dell'ombelico, tu stesso puoi sentire come cadono semplicemente le tue dita cavità addominale. Dopo tale palpazione, il medico determina quanto è grande l'area che circonda la sporgenza erniaria. Quest'area è anche chiamata bordi dell'orifizio erniario e la protuberanza stessa è chiamata sacco erniario.

Quindi, un'ernia è composta da:

  • in realtà, protrusione o membrane interne: il sacco erniario;
  • frammenti di organi che sono entrati sacco erniario e ci sono - contenuti erniari;
  • l'area che circonda il sacco erniario, o il punto più debole della parete addominale, attraverso il quale l'ernia “striscia fuori” - l'orifizio erniario.

Principali sintomi e segni nel bambino

Se ti sottoponi regolarmente a esami di routine con il tuo bambino da un pediatra, non devi preoccuparti, poiché il medico vedrà sicuramente anche i più piccoli difetti nello sviluppo del bambino.

Con assenza visite mediche Assicurati di monitorare tu stesso la salute del tuo bambino. I sintomi di un'ernia nei neonati sono molto semplici, quindi non puoi perderli:

  • nei bambini con ernia, l'ombelico sporge fortemente quando urlano/piangono/tossiscono o si sforzano durante i movimenti intestinali;
  • la sporgenza ha forma rotonda o ovale;
  • se il bambino è calmo e giace in uno stato rilassato, l'ernia non è visibile, ma non appena si irrigidisce appare immediatamente;
  • l'area di sporgenza può aumentare ogni giorno;
  • con un forte pianto, la pancia del bambino può anche gonfiarsi leggermente;
  • il bambino è irrequieto e irritabile, sensibile ai cambiamenti climatici;
  • se premi sulla zona dell'ombelico, il tuo dito entrerà nella cavità addominale e al tatto ti sentirai come un palloncino;
  • quando viene premuto, si sente un suono caratteristico, che ricorda un rimbombo o un gorgoglio.

Un'ernia può avere dimensioni diverse: da un piccolo pisello, con un diametro fino a un centimetro, a una prugna grande e più grande (diametro - dieci centimetri).

Quali sono?

Esistono due tipi principali di ernie ombelicali.

  1. Patologia congenita - viene rilevata immediatamente in maternità, poiché è caratterizzata dal fatto che nell'area del cordone ombelicale del bambino sarà visibile una sporgenza sferica, con una base abbastanza ampia, che passa nel cordone ombelicale.
  2. Acquisito: si manifesta due o tre mesi dopo la nascita, se il bambino presenta alcune compromissioni nel pieno funzionamento di tutti gli organi interni e in altre condizioni per la formazione di patologie.

Si distingue anche un altro sottotipo: ernia del cordone ombelicale o ernia onfalocele (embrionale). È considerata una delle anomalie dello sviluppo, a seguito della quale vi è un ritardo nella formazione della parete addominale e organi interni cadere nel cordone ombelicale.

Simile patologia intrauterina appartiene alla categoria dei complessi, poiché è quasi impossibile vederli su nessuno esame diagnostico Ultrasuoni. Inoltre, un'ernia embrionale è accompagnata da altre anomalie dello sviluppo, nonché da difetti degli organi e dei sistemi interni del bambino.

Per risolvere questo problema, di solito solo urgente trattamento chirurgico, che è possibile sia in periodo prenatale, o il più rapidamente possibile dopo la nascita del bambino.

Impatto potenziale e conseguenze

Anche se al tuo bambino è stata diagnosticata un'ernia ombelicale, non devi preoccuparti o preoccuparti, perché a questa età la malattia può anche scomparire da sola senza alcun intervento esterno. Il bambino semplicemente crescerà e i suoi muscoli diventeranno gradualmente più forti, il che consentirà all'anello ombelicale di restringersi completamente e chiudere l'ernia.

L'autoguarigione delle ernie avviene anche con sporgenze erniarie molto grandi e un anello ombelicale non guarito nel settanta-ottanta per cento dei casi.

In misura maggiore, i pediatri classificano l'ernia ombelicale dei neonati come difetti estetici, e non malattie, poiché ci sono ragioni abbastanza buone per questo.

  1. In primo luogo, con l'ernia ombelicale non ci sono praticamente casi di strangolamento o compressione del contenuto della protrusione, come con l'ernia inguinale, quando si verificano disturbi circolatori e altre conseguenze indesiderabili.
  2. In secondo luogo, questa condizione non è dolorosa per il bambino, poiché l'ernia stessa non fa male.

Tuttavia, spesso l'ernia può essere accompagnata da un doloroso gonfiore della pancia, che provoca notevole disagio al bambino. Inoltre, come già accennato, il bambino diventa molto sensibile al tempo e addirittura dipendente dal tempo. E il decorso della malattia nel suo insieme dipenderà dalla dimensione dell'ernia.

IN in rari casi Sono possibili anche complicazioni caratterizzate dalle seguenti condizioni:

  • il bambino non migliora grave gonfiore addome, a cui si aggiunge il dolore;
  • la sporgenza aumenta bruscamente e rapidamente di dimensioni;
  • appare nausea o vomito;
  • l'ernia non può essere ridotta nella cavità addominale;
  • Potresti notare che la pelle del sacco erniario è diventata sensibile ed è diventata rossa o ruvida.

A segni simili Dovresti consultare immediatamente un medico, poiché potrebbero indicare un'ernia strozzata o una grave compressione di frammenti di organi interni nel sacco erniario.

A volte si verifica l'infiammazione e persino la rottura dell'ernia, quando la pelle scoppia, esponendo l'intero contenuto del sacco erniario. Anche una condizione chiamata coprostasi, che significa stagnazione, sarà pericolosa. feci nell'intestino crasso.

Tali complicazioni possono essere risolte esclusivamente con l'aiuto della chirurgia e, in altri casi, i medici preferiscono astenersi dall'intervento chirurgico e trattare l'ernia con metodi più conservativi.

Perché ciò accade: principali ragioni e fattori di rischio

Molto spesso, tra i motivi principali per cui un bambino sviluppa un'ernia, i genitori citano il taglio errato del cordone ombelicale in maternità, a causa del quale si è formato un anello ombelicale troppo largo, seguito da un'ernia. Tuttavia, non è affatto così, perché le cause della patologia sono completamente diverse.

La parete addominale umana è composta da diversi strati:

  • pelle;
  • muscoli;
  • peritoneo;
  • Grasso sottocutaneo;
  • aponeurosi densa.

Poiché gli strati portanti principali sono i muscoli e l'aponeurosi, dipenderà dalla loro forza e dal loro sviluppo se si presenterà o meno un problema. Se questi strati hanno debolezza, allora il peritoneo elastico inizierà a sporgere attraverso l'orifizio erniario, e quando il sacco erniario aumenta di dimensioni e si estende sotto la pelle, tale sporgenza può essere sia sentita che vista.

Oltre alla predisposizione anatomica alla malattia sotto forma di debolezza dei muscoli della parete addominale anteriore, dei tessuti connettivi o dell'anello ombelicale, anche l'effetto dell'aumento della pressione intra-addominale gioca un ruolo enorme.

Come già accennato, esistono diversi tipi di ernie. Per prima cosa, diamo un'occhiata a ciò che influenza l'aspetto di un'ernia congenita.

  • Il motivo più comune in questo caso è la semplice ereditarietà o fattore genetico, che consiste nella debolezza ereditaria del tessuto connettivo dell'anello ombelicale, cioè se tu o tuo marito avete avuto un'ernia, molto probabilmente si farà sentire anche nel bambino.
  • Gravidanza prematura: bambino nato prima del previsto, avrà poco peso, e il suo tessuto connettivo è ancora completamente immaturo, quindi l'ernia ombelicale si verifica molto spesso nei bambini nati prematuri, così come nei bambini con basso peso alla nascita con un peso corporeo inferiore al critico (meno di tre chilogrammi).
  • Inoltre, la causa potrebbe essere la displasia o altri disturbi che causano il sottosviluppo degli organi e dei tessuti connettivi dei bambini durante la gravidanza.
  • Un'ernia può verificarsi se gli organi interni si trovano in modo non standard e se il funzionamento degli organi addominali del bambino è gravemente indebolito.

I fattori di rischio che influenzano la successiva comparsa della patologia includono un decorso sfavorevole della gravidanza:

Tutti questi fattori hanno una forte influenza Influenza negativa su un bambino che cresce nella pancia di una donna, provocando un ritardo nel suo sviluppo e il rischio di vari disturbi, tra cui debolezza muscolare anatomica, tessuto connettivo non sviluppato e formazione impropria della struttura dell'anello ombelicale.

Ma questo non è tutto, perché l'ernia può anche essere acquisita, cioè può manifestarsi in modo completamente forte, a tempo pieno e bambino sano. Perché? Diamo un'occhiata. Ecco le ragioni che possono portare a questo risultato.

  • Poiché i muscoli dell'anello ombelicale in un neonato sono ancora deboli, anche fattori minori che possono causare un'ulteriore diminuzione del loro tono contribuiranno alla formazione e allo sviluppo di un'ernia.

Questi includono le malattie più comuni: rachitismo e malnutrizione. Sono loro che creano condizioni favorevoli per lo sviluppo della patologia.

  • L'anello ombelicale può chiudersi un po' lentamente, a seguito del quale, insieme ai fattori provocatori associati, inizierà a formarsi anche un'ernia.
  • È possibile che l'ernia del bambino non sia comparsa immediatamente dopo la nascita, ma se c'è una predisposizione anatomica, si farà sicuramente sentire un po' più tardi.
  • Molto spesso l'ernia appare a causa della chiusura parziale dell'anello ombelicale da parte della fascia addominale e anche perché la fascia addominale non è densa come dovrebbe.

Se, oltre a tutto ciò, i muscoli della parete addominale del bambino sono costantemente tesi e la pressione intra-addominale aumenta a causa di coliche intestinali, aumento della formazione di gas, stitichezza o altre disfunzioni tratto digerente, pertosse o dissenteria, malattie respiratorie e sistema nervoso con alto eccitabilità nervosa, frequenti pianti e urla prolungati del bambino, quindi l'anello ombelicale guarirà ancora più lentamente e peggio, il che fornisce condizioni favorevoli per lo sviluppo di un'ernia.

In questo video, un pediatra parla delle cause dell'ernia ombelicale e condivide consigli sui metodi di trattamento.

Cosa fare: metodi di base e modi per risolvere il problema

Dopo che il pediatra ha esaminato il bambino e gli ha palpato la pancia, sarà in grado di determinare la dimensione e la natura del problema utilizzando la dimensione dell'anello ombelicale, nonché la posizione dell'orifizio erniario e i suoi bordi.

Se il bambino ha una piccola ernia ombelicale, che non è accompagnata da alcun ulteriore sintomi allarmanti e complicazioni, il medico prescriverà una serie di azioni preventive e terapeutiche, che insieme contribuiranno a ridurre il rischio di progressione e allargamento dell'ernia, e contribuiranno anche alla completa chiusura dell'anello ombelicale e alla scomparsa spontanea del problema.

Diamo un'occhiata alle raccomandazioni più comuni e obbligatorie.

Massaggio

Il massaggio è prescritto ai bambini dopo che la ferita ombelicale è completamente guarita, dalla terza o quarta settimana di vita del bambino.

Sessioni di prevenzione e massaggio terapeutico molto buono per la salute e sviluppo generale bambino, tuttavia, è necessario eseguire correttamente la procedura. Ecco perché si consiglia di invitare i neonati specialista qualificato. Quindi, dopo aver imparato da lui, potrai massaggiare tu stesso il tuo bambino.

Non per niente la procedura è considerata una delle misure più efficaci e utili contro l'ernia o per la sua prevenzione. Facendo un massaggio, si migliora la circolazione sanguigna nella zona dell'anello ombelicale e si aiuta anche a rafforzare i muscoli della parete addominale anteriore e ad aumentare l'elasticità del tessuto connettivo.

Inoltre, con l'aiuto del massaggio sarai in grado di normalizzare il funzionamento dell'intestino del bambino, in modo da poter affrontare il problema del gonfiore, delle coliche e del dolore.

Ma ricorda che la procedura darà un risultato davvero evidente effetto positivo, se lo fai quotidianamente.

Puoi riservare del tempo per un massaggio al mattino, dopo il bagno o prima di andare a letto, in modo da poter eseguire in totale almeno due o tre procedure al giorno. La cosa principale è che il massaggio non deve essere effettuato immediatamente dopo l'alimentazione:

  • spogliare il bambino e posizionarlo sul lettino o sul fasciatoio;
  • le tue mani dovrebbero essere pulite e calde (senza anelli o altri gioielli) e i tuoi movimenti dovrebbero essere morbidi, delicati e rilassanti;
  • raddrizzare l'ernia con il dito di una mano, premendola leggermente in modo che “affonda” nel peritoneo;
  • Con l'altro palmo, accarezza la pancia del bambino, muovendolo in senso circolare in senso orario;
  • iniziare i movimenti da destra sezioni inferiori pancia a sinistra;
  • quindi eseguire dei controcolpi lungo il decorso dell'intestino crasso;
  • eseguire i movimenti in modo sincrono - mano sinistra salirà lato destro la pancia del bambino, e quella destra lungo il lato sinistro;
  • passare gradualmente ad accarezzare i muscoli addominali obliqui del bambino;
  • al termine afferrare con le mani la superficie posterolaterale Petto e fai movimenti con le dita l'una verso l'altra, prima dall'alto verso il basso, e poi in avanti, in modo che l'ombelico sia nascosto in una piega della pelle.

Esistono altre tecniche di massaggio, come tecnologia moderna“Ti amo”, in cui gli intestini del bambino sono rappresentati come un disegno capovolto sulla sua pancia lettera inglese U.

La procedura consiste nello scrivere a testa in giù questa frase in maiuscolo sulla pancia del vostro bambino:

  • prima io - dall'alto verso il basso sul lato sinistro per espellere i gas del bambino e spostarli verso il basso;
  • quindi spostare ulteriormente i gas e la peristalsi utilizzando la lettera L;
  • e poi massaggiare l’addome a forma di lettera U per eliminare completamente i gas accumulati dall’intestino del bambino.

Inoltre, vale la pena farlo massaggio separato zona periombelicale: questo ti aiuterà a eliminare la debolezza dei muscoli retti dell'addome del bambino:

  • posizionare il grande e indici;
  • la distanza non deve essere superiore a uno o due centimetri;
  • usando piccoli movimenti di punti, esegui dieci pressioni leggere;
  • quindi spostati verso l'alto ed esegui gli stessi clic lì;
  • ripetere lo stesso da sotto l'ombelico;
  • ora cambia indice e medio e fai movimenti circolari attorno all'ombelico in senso orario;
  • Alla fine esercitare una leggera pressione sulla sporgenza.

Dovrebbe esserci un massaggio una procedura piacevole, il tuo rituale unico di trascorrere del tempo insieme al tuo bambino, durante il quale il bambino non può sentirsi male o a disagio, quindi, se il bambino piange o è preoccupato, è meglio interrompere la sessione o spostarla in un momento più conveniente per te e il bambino.

L'autore del video parla di un'interessante tecnica di massaggio che aiuta con l'ernia ombelicale nei bambini.

Terapia fisica e ginnastica domestica

Un'altra misura, che può anche essere terapeutica e preventiva, ma è diversa grande beneficio per la salute e lo sviluppo del corpo in ogni caso.

Se c'è un'ernia ombelicale, il medico deve selezionarne o svilupparne una per il bambino stesso. esercizi terapeutici, costituito da un complesso esercizi speciali mirato a rafforzare i muscoli della parete addominale anteriore e del tessuto connettivo.

È molto importante condurre almeno inizialmente le lezioni con un istruttore di fisioterapia o sotto supervisione e guida pediatra per evitare ogni sorta di errori e non causare effetto inverso, causando un'eccessiva tensione nella parete addominale anteriore e un aumento della pressione intra-addominale.

Prima di eseguire qualsiasi esercizio, è necessario ridurre l'ernia e sigillarla con un cerotto.

Tra i più esercizi efficaci, che di solito vengono utilizzati nei complessi Fisioterapia e ginnastica vale la pena notare: "bicicletta", imitazione di camminare, alzare le gambe, rotolare su una palla - sia sulla pancia che sulla schiena, sollevare il bambino per le braccia, padroneggiare i salti mortali attraverso il lato sinistro e destro, ecc. Anche gli esercizi aiutano molto bene in acqua e nel nuoto.

Bendare

Inoltre, tra metodi conservativi I trattamenti comprendono una fasciatura o una benda ombelicale.

Questo prodotto speciale è semplicemente un'ampia cintura elastica in tessuto morbido. Anche nella sua parte centrale è presente un sigillo o un limitatore di ernia. Sostenendo l'anello ombelicale e l'orifizio erniario, attraverso il quale gli organi interni sporgono da sotto la pelle, la benda aiuterà a fissare gli organi addominali nella posizione corretta.

Tuttavia, non dovresti fare particolarmente affidamento sull'effetto di indossare una benda, poiché non esiste effetto terapeutico non ha. I pediatri di solito raccomandano che i bambini indossino una benda a scopo preventivo, cioè se non c'è ancora l'ernia, ma c'è la minaccia della sua comparsa, ad esempio durante una gravidanza prematura.

Inoltre, la benda può essere un prodotto utile per i bambini molto lamentosi e rumorosi e per coloro che ne soffrono colica grave. Sostenendo la parete addominale, la cintura di bendaggio lo aiuterà corretta formazione e non permetterà al debole anello ombelicale di divergere ancora di più.

Tuttavia, vale la pena guardare il bambino. Se ha forza reazioni allergiche, eruzione cutanea e irritazione o dermatite da pannolino nel punto in cui è stata indossata la benda, questo metodo preventivo non è adatto a te.

Dovrebbe essere chiaro che indossare una benda può essere fatto solo in combinazione con altri mezzi preventivi o misure terapeutiche, ad esempio, facendo contemporaneamente al bambino il massaggio e gli esercizi terapeutici.

Toppa

Un rimedio pratico che veniva utilizzato da molti genitori prima, quando non esistevano le cinture elastiche ipoallergeniche.

Un metodo di trattamento simile prevedeva di legare una moneta di rame all’ombelico del bambino o di coprirgli l’ombelico con un cerotto adesivo. Al giorno d'oggi questo metodo non viene quasi mai utilizzato, poiché durante tali attività di guarigione amatoriale erano frequenti i casi di danni alle parti delicate pelle bambino e lo sviluppo dell'infezione sotto corpo estraneo o un cerotto. Puoi anche riparare l'ernia del tuo bambino in modo errato da solo, e questo non farà altro che aumentare i problemi.

Ora in vendita puoi trovare bende adesive speciali per il trattamento dell'ernia. Molte persone li producono marchi famosi e marchi come Lohmann&Rauscher GmbH (patch Porofix), Hartmann (patch CosmoporE), Chicco, ecc.

Dopo aver raddrizzato la sporgenza erniaria, il medico posizionerà il bambino sullo stomaco, da uno regione lombare all'altro: una benda. Di solito, il corso del trattamento con tali cerotti è di dieci giorni. Dopo dieci giorni si rimuove la benda e si controlla il risultato. Se l'ernia persiste e l'anello ombelicale non si è chiuso completamente, vengono utilizzati uno o due ulteriori cicli di trattamento.

È possibile utilizzare un altro metodo, applicando la patch esclusivamente a regione ombelicale. In questo caso, puoi fare il bagno al tuo bambino senza rimuovere la benda e, se necessario, cambiarla tu stesso dopo un paio di giorni.

In questo caso, come nel caso della benda, è necessario osservare il comportamento e la reazione del bambino. Una benda adesiva può essere solo una parte del complesso trattamento conservativo ed essere utilizzato con altri metodi.

Sdraiato sulla pancia

Dopo la completa guarigione ferita ombelicale Si consiglia di posizionare ogni bambino sulla pancia:

  • aiuta a sviluppare e rafforzare i muscoli addominali e la parete addominale anteriore;
  • aiuta a migliorare la motilità intestinale;
  • allevia il bambino dai gas in eccesso, allevia il gonfiore e le coliche;
  • riduce il dolore e il disagio.

Il posizionamento sulla pancia può essere effettuato prima di ogni poppata o almeno tre o quattro volte al giorno se si prevede di tenere il bambino in questa posizione per quindici-venti minuti.

Se le sessioni di stesura sono brevi, due o tre minuti ciascuna, dovresti cercare di trovare tempo e opportunità per procedure più frequenti.

La condizione principale è una superficie dura e piana, ma non dovrebbe essere fredda in modo che il bambino non prenda il raffreddore. Metti il ​​​​bambino sulla pancia e metti davanti a lui alcuni oggetti interessanti o giocattoli luminosi. Cerca di interessare il bambino: dovrebbe prendere i giocattoli, fare movimenti attivi con gli arti e il busto e alzare la testa.

Nel processo, la pressione intra-addominale diminuirà, la sporgenza dell'ernia inizierà a diminuire e i gas inizieranno a fuoriuscire più velocemente. Inoltre, metterlo sulla pancia è un ottimo componente. sviluppo fisico E attività necessaria Bambino.

Assicurati di ricordare che anche se il bambino non sa ancora come rotolare o gattonare, non può comunque essere lasciato solo incustodito per un minuto. Seguire le precauzioni di sicurezza di base per evitare lesioni e incidenti.

Intervento chirurgico

In assenza di risultati del trattamento e di un costante aumento dell'ernia dopo i tre anni, e in alcuni paesi - cinque anni, si consiglia al bambino di sottoporsi a un intervento chirurgico per rimuovere l'ernia.

In più gioventù chirurgiaè possibile solo in caso di complicazioni gravi, come strangolamento, infiammazione o rottura dell’ernia, nonché se la vita del bambino è in pericolo.

Per le ragazze, la questione della chirurgia è più acuta, poiché possono verificarsi casi di violazione più frequenti. Particolarmente grave complicazione questo accade durante la gravidanza.

Si consiglia di eseguire l'operazione in età prescolare per evitare che l'ernia si sviluppi grandi formati e fermare il rischio di complicazioni che causano lo spostamento degli organi interni e l'interruzione delle loro funzioni. anche in infanzia buona anche l'elasticità dei tessuti, per cui sia l'intervento chirurgico che il recupero risulteranno più facili e veloci.

Tra le principali indicazioni per Intervento chirurgico può essere chiamato:

  • disagio e malessere, che l'ernia consegna al bambino;
  • l'autoguarigione non avviene dopo una serie di misure di trattamento conservativo;
  • l'ernia è apparsa qualche tempo dopo la nascita e all'età di uno o due anni ha cominciato ad aumentare di dimensioni;
  • la dimensione dell'ernia è superiore a un centimetro e mezzo o due e continua a crescere ancora di più;
  • l'ernia ha forma di tronco;
  • se ci sono sintomi di complicazioni.

L'operazione per rimuovere un'ernia è considerata semplice e viene solitamente eseguita sotto anestesia generale. L'eliminazione avviene senza evidenti difetti estetici e, di regola, senza ricadute. Puoi anche scegliere metodo laparoscopico eseguire l'operazione: ci vorranno solo quindici minuti e non sarà necessaria la rimozione dei punti.

Cospirazioni e altri metodi di medicina tradizionale alternativa

Alcuni genitori si fidano di medici non qualificati e operatori sanitari, ma preferiscono rivolgersi a vari stregoni popolari: nonne che possono sussurrare qualcosa al bambino o leggere un incantesimo in modo che l'ernia si risolva da sola.

Naturalmente, la scelta è tua, ma cerca di usare il buon senso quando prendi una decisione e non affidare la salute e la sicurezza di tuo figlio a persone a cui manca un'educazione medica speciale.

Forse questo guaritore o indovino ha aiutato qualcuno, ma tutti i bambini sono diversi e potresti avere un caso completamente diverso, che richiede, ad esempio, intervento di emergenza medici, quindi è meglio consultare un medico.

Altre misure preventive

Ovviamente non puoi controllare fattore ereditario, ma puoi fare qualcosa per prevenire il verificarsi di un'ernia ombelicale nel tuo bambino.

  • Si tratta innanzitutto di portare avanti una gravidanza e prepararsi ad essa, cioè osservare le regole più elementari dell'alimentazione, della routine quotidiana, immagine sana vita, ecc.
  • Dopo la nascita del bambino, prova a lavarlo regolarmente, fai ginnastica con lui, adagialo sulla pancia e massaggialo.
  • Controlla la tua dieta se stai allattando al seno: escludi tutti gli alimenti che causano aumento di gas e gonfiore, come legumi, cavoli, carne affumicata, cibo in scatola, prodotti da forno o dolci.

Dovresti anche evitare il cibo spazzatura e gli alimenti allergenici. Mangia invece cereali integrali, crusca, frutta fresca e verdure, carni bianche magre e pesce.

  • Se il bambino è acceso alimentazione artificiale, quindi seleziona una formula per l'alimentazione insieme al tuo pediatra in modo che il bambino non soffra di allergie, coliche, gonfiore o stitichezza.
  • Chiedi al medico di prescrivere tuo figlio farmaci speciali, che riducono la formazione di gas e aiutano in caso di coliche, come Espumisan, Plantex o acqua di aneto, "Babykalm".
  • Se il bambino grave stitichezza, puoi fargli un piccolo clistere con decotto alle erbe, utilizzare un tubo di uscita del gas o supposte di glicerina.
  • È possibile che il bambino abbia un deficit di lattasi, cioè un'intolleranza al lattosio. Quindi devi assolutamente consultare un medico per evitare la fermentazione nell'intestino, gonfiore e stitichezza.
  • Spesso provoca ernia e disbatteriosi, quindi dovresti prendertene cura microflora sana l'intestino del bambino.
  • Assicurati che la pressione intra-addominale del bambino non aumenti - non lasciarlo urlare e piangere troppo, trattalo in modo tempestivo raffreddori, evitando complicazioni come bronchite ostruttiva o polmonite.

Conclusione

Nonostante il fatto che l'ernia ombelicale sia la più comune patologia chirurgica nei neonati, la sua comparsa nel tuo bambino non è affatto un problema o una tragedia, poiché non rappresenta quasi mai una minaccia per la sua salute e la sua vita. Se si consulta un medico in modo tempestivo e si ha un'adeguata trattamento complesso l'ernia di solito scompare da sola. Lascia che il tuo bambino cresca sano!

Un'ernia ombelicale nei bambini piccoli è una protrusione di organi interni o tessuti attraverso la parete addominale attraverso un'apertura nella zona dell'ombelico, il cosiddetto “anello ombelicale”.

Un'ernia ombelicale nei bambini piccoli è una protrusione di organi interni o tessuti attraverso la parete addominale attraverso un'apertura nella zona dell'ombelico, il cosiddetto “anello ombelicale”. Sembra gonfiore o espansione dell'anello ombelicale. Questo fenomeno diventa particolarmente evidente quando il bambino urla o piange. A riposo, l'ernia entra nella cavità addominale.

Quanto è comune questa malattia?

L'ernia si verifica nel 20% dei neonati. Soprattutto spesso nei ragazzi. In caso di prematurità, questo fenomeno si osserva ancora più spesso, nel 35% dei bambini.

Di norma, un'ernia viene rilevata già nel primo mese di vita. Nella maggior parte dei bambini, l'ernia ombelicale scompare entro sei mesi e negli altri entro circa 5 anni, mentre l'anello ombelicale diminuisce gradualmente e si chiude.

Ci sono casi in cui l'ernia non scompare nemmeno all'età di cinque anni. Allora i medici, per evitare ulteriori complicazioni, suggeriscono ai genitori di sottoporsi ad un intervento chirurgico per il bambino.

Nell'eliminare l'ernia ombelicale mezzi efficaci sono massaggi e ginnastica. Il tuo pediatra dovrebbe familiarizzarti con le loro tecniche.

Cause di ernia ombelicale congenita nei bambini

Molto spesso, i bambini nascono già con un'ernia ombelicale. Le ragioni possono essere:

  • Caratteristiche del posizionamento degli organi interni dei neonati;
  • Debolezza dell'apparato legamentoso e della parete addominale.

Questa patologia è spesso causata da fattori sfavorevoli durante la gravidanza o l'ereditarietà.

Se durante la gravidanza una donna soffre di malattie infettive, allora è sotto l'influenza sostanze nocive, entrando nel suo corpo, può verificarsi un ritardo nello sviluppo del feto.

In questi casi, un bambino nasce spesso con tessuto connettivo sottosviluppato, muscoli e legamenti indeboliti. Questo è quello che è motivo principale ernie nei neonati prematuri.

Cause di ernia acquisita nei neonati

  • Rachitismo, malnutrizione: queste malattie indeboliscono il tono muscolare;
  • Stitichezza frequente: il bambino si sforza, causando una pressione intestinale sull'anello ombelicale;
  • Maggiore formazione di gas.

Sintomi di ernia ombelicale nei bambini di 1-2 mesi di età

  • Espansione dell'anello ombelicale;
  • Protrusione degli organi interni, che è quasi invisibile stato calmo in posizione supina e aumenta notevolmente quando il bambino piange, si sforza o è semplicemente in posizione eretta.

Prevenzione

Dal primo giorno, cerca di non lasciare piangere il tuo bambino per molto tempo, combatti colica intestinale E aumento della formazione di gas, assicurati che il tuo bambino abbia movimenti intestinali regolari.

A partire da circa 3 settimane, quando il cordone ombelicale sarà guarito, puoi iniziare a fare semplici esercizi che rafforzeranno le pareti della pancia:

  • Tenendo il bambino per la gamba e la mano, aiutalo a rotolare su un fianco, a destra e a sinistra, a turno;
  • “Cavalca” tuo figlio su una grande palla gonfiabile. Sostenendolo nella zona del petto, fai oscillare la palla in diverse direzioni.
  • Prendi per le braccia il bambino sdraiato sulla schiena (lascia che ti afferri pollici, usa gli altri quattro per sostenere le sue mani). Raddrizza le braccia del bambino, allargale ai lati e tira leggermente il bambino verso di te, incoraggiandolo così ad alzare la testa e parte in alto corpi.
Se noti i primi segni di ernia ombelicale, consulta immediatamente un medico.

Metodi per il trattamento dell'ernia ombelicale nei bambini

  • Maggior parte metodo efficace il trattamento consiste nel posizionare frequentemente il bambino sulla pancia - 2-3 volte al giorno prima della poppata per 10-15 minuti. La superficie su cui metti il ​​​​bambino dovrebbe essere dura e il suo umore durante questa procedura dovrebbe essere solo positivo. Il bambino dovrebbe muoversi attivamente, muovere le gambe e le braccia e in nessun caso piangere, e in questo momento lo fai tu leggero massaggio schiena, corpo intero, accarezzare, parlare con il piccolo.
  • Massaggi e ginnastica - ottimi mezzi liberarsi di questa malattia. Uno specialista dovrebbe familiarizzarti con le tecniche di tale trattamento.

L'insieme di esercizi che eseguirai su consiglio di uno specialista può essere integrato con i seguenti semplici passaggi.

Posiziona il pollice e l'indice a destra e a sinistra dell'ombelico del bambino a una distanza di 2-3 cm ed esegui 10 delicate pressioni ritmiche, puntando le dita l'una verso l'altra. Il bambino non dovrebbe sperimentarlo Dolore o disagio.

Quindi posiziona le dita sopra e sotto l'ombelico allo stesso modo. E ancora fai 10 pressioni. Quindi intreccia le dita e fai dei cerchi in senso orario attorno all'ombelico 10 volte. Questi esercizi devono essere ripetuti prima di ogni poppata, dopo essersi sdraiati sulla pancia. Si rafforzeranno apparato legamentoso e i muscoli del neonato.

Applicazione di un cerotto adesivo

Un altro metodo di trattamento consiste nell'applicare una benda adesiva sulla zona dell'ombelico. Ora nelle farmacie puoi acquistare cerotti speciali per il trattamento dell'ernia nei neonati. Questa medicazione dovrebbe essere eseguita da un medico. Viene applicato in un'ampia striscia, che collega i muscoli retti dell'addome sotto forma di due pieghe sopra l'anello ombelicale. La benda viene applicata per 10 giorni. Se durante questo periodo l'anello ombelicale non si chiude, la procedura viene ripetuta.

Come

P l'ernia ombelicale è una patologia abbastanza comune nei bambini moderni. Tale ernia si forma a causa di un difetto nello sviluppo della parete addominale anteriore, dovuto alle caratteristiche anatomiche di quest'area. Un'ernia ombelicale si manifesta con una sporgenza di forma rotonda o ovale di diverse dimensioni. In stato calmo e in posizione sdraiata, la protrusione erniaria si riduce facilmente nella cavità addominale e al suo posto si può facilmente palpare l'anello ombelicale.

Una grande ernia ombelicale in un neonato può spaventare i genitori, i quali credono che l'ernia causi dolore al bambino e causi anche disturbi intestinali, scarso appetito, ma in realtà le sensazioni del bambino dipendono dalla forma dell'ernia e non dalle sue dimensioni. Con un ampio anello ombelicale, una sporgenza erniaria appare alla minima preoccupazione del bambino e scompare altrettanto rapidamente e facilmente quando il bambino si calma. in questo caso il contenuto dell'ernia non viene leso e non provoca dolore. Ma con un piccolo foro nell'anello ombelicale, con bordi densi e una forte sporgenza dell'ernia, ci sono tutte le ragioni per supporre sensazioni dolorose in un bambino che gli provoca ansia. L'ernia ombelicale si verifica nei bambini misure differenti. Spesso sporge solo il tessuto adiposo, il che di solito è indolore. Nei casi in cui il bambino avverte dolore, il sacco erniario coinvolge la membrana che ricopre gli organi interni: il peritoneo.Naturalmente, per l'individuazione tempestiva e il trattamento delle ernie ombelicali di tutti i tipi, il bambino deve essere regolarmente esaminato da un chirurgo.

Come trattare un'ernia ombelicale nei bambini?

Il trattamento di un'ernia ombelicale dipende dalla sua forma e dall'età del bambino. Nella stragrande maggioranza dei casi, scompare da sola entro 3-5 anni. Ma in età avanzata, l'anello ombelicale non si chiude più da solo e, di conseguenza, l'ernia non può scomparire. In questo caso, il bambino viene sottoposto a un intervento chirurgico: chiusura plastica dell'anello ombelicale in un ospedale chirurgico in anestesia generale.

Ma finché il medico non insiste per un intervento chirurgico per rimuovere l'ernia ombelicale, l'ernia può essere curata in modo conservativo a casa; L'autochiusura dell'anello ombelicale è ben facilitata dal massaggio per l'ernia ombelicale e dalla ginnastica mirata allo sviluppo e al rafforzamento della stampa addominale. Questo trattamento dovrebbe iniziare con un mese, ponendo i bambini a pancia in giù per 3-5 minuti fino a 10 volte al giorno. Successivamente, è necessario posizionare il bambino sulla pancia meno spesso, ma di più a lungo. In questa posizione, i bambini tendono i muscoli della schiena, cercano di alzare la testa e fanno movimenti con le braccia e le gambe, il che aiuta a rafforzare il tono generale e a sviluppare i muscoli, compresi gli addominali.

Sviluppa bene i muscoli addominali prossimo esercizio: per un bambino sdraiato sulla schiena, le gambe vengono contemporaneamente piegate alle ginocchia, spostate verso lo stomaco e poi raddrizzate, provocando una resistenza attiva.

Rimozione di un'ernia ombelicale in un neonato

Se il medico di tuo figlio ha diagnosticato un’ernia, dovresti ricordare che a volte può verificarsi uno strangolamento. Questo è molto complicazione pericolosa! Quando un'ernia ombelicale viene strangolata, una parte dell'intestino si piega e rimane incastrata nell'anello ombelicale, e vasi sanguigni, nutrendo l'intestino, sono compressi. esiste il pericolo di sanguinamento e di ostruzione di questa parte dell'intestino, che può causare vomito e crampi addominali. Il bambino diventa molto irrequieto e la protrusione erniaria diventa dura e molto dolorosa. In questo caso urgente chirurgia per la rimozione dell'ernia ombelicale.

MASSOTERAPIA

Per prevenire le ernie ed eliminare le piccole ernie, è possibile utilizzare il seguente massaggio:

■ È facile massaggiare la pancia del tuo bambino con movimenti circolari del palmo della mano in senso orario.

■ Posiziona il pollice sull'ombelico ed esegui movimenti vibranti, come se stessi premendo una campana.

■ Copri la zona dell'ombelico con il palmo della mano e, premendo leggermente, ruota il palmo in senso orario.

■ Posiziona i palmi delle mani su entrambi i lati dell'ombelico e inizia a muoverti per primo palmo sinistro in basso e quello destro in alto, quindi cambiare la direzione del movimento delle lancette.

■ Premere con due dita piegate insieme in cerchio dall'anello ombelicale.