Segni di pressione cranica. Cosa fare se si ha una pressione intracranica elevata? Quali strutture anatomiche sono responsabili del mantenimento della normale pressione intracranica
Frequente mal di testa, vertigini, perdita di coscienza sono sintomi problemi seri. In alcuni casi, sorgono a causa di un aumento interno pressione cranica. Se tutti questi problemi ti danno fastidio allo stesso tempo, devi andare urgentemente in ospedale per consigli e cure.
Come controllare la pressione intracranica
La pressione intracranica si verifica quando il liquido cerebrospinale, o liquido cerebrospinale, preme contro il cervello. La parte principale della sostanza si forma come risultato del lavoro dei plessi coroidei delle cellule ghiandolari. Se la quantità di liquido cerebrospinale formato supera 1 litro al giorno, si verifica un aumento della pressione all'interno del cranio. Inoltre, strutture come il sangue nei vasi e un cervello ingrandito causano ipertensione cerebrale. I medici ritengono che i motivi per cui si verifica questa condizione possano essere:
- lesioni cerebrali traumatiche;
- idrocefalo;
- tumori al cervello;
- ipertensione;
- colpo;
- meningite.
Tuttavia, per confermare o smentire la presenza di queste malattie, è necessario misurare la pressione intracranica utilizzando uno dei metodi esistenti diagnostica La prima cosa che dovrebbe fare una persona che avverte un malessere simile è recarsi in clinica. Prima di poter fare una diagnosi accurata, dovrai sottoporti ad un esame completo.
Quale medico misura la pressione intracranica
Prima di contattare uno specialista per un consiglio, è necessario scoprire chi misura Pressione intracranica. Quest'area è curata da un neurologo e un oculista. Il primo medico effettua un esame iniziale e un colloquio, valuta i sintomi che disturbano il paziente. Successivamente decide se è necessaria una visita da altri medici e un ulteriore esame con l'ausilio di apparecchiature. L'oftalmologo ha la capacità di esaminare il fondo dell'occhio, effettuare misurazioni e diagnosticare se l'ICP è elevata o meno.
Metodi per misurare la pressione intracranica
Il grado di aumento della pressione all'interno del cranio può essere misurato solo da un medico in ospedale o appositamente attrezzato centro medico, dove c'è equipaggiamento necessario. Tutti i metodi con cui viene diagnosticata la pressione intracranica sono suddivisi in invasivi (basati sulla penetrazione nell'organo) e non invasivi (esame superficiale).
Metodi diagnostici invasivi
Al giorno d'oggi il metodo invasivo viene utilizzato solo quando è impossibile fare diversamente. Questi metodi rappresentano un pericolo per la vita del paziente e sono utilizzati solo negli adulti. Esistono diversi tipi di esame invasivo:
- Epidurale. I capelli vengono rimossi dalla testa, la pelle nel sito di trapanazione viene intorpidita e viene praticata una piccola incisione. Viene praticato un foro nel cranio attraverso il quale viene inserito uno speciale sensore tra il cranio e la membrana del cervello. Il dispositivo dovrebbe raggiungere il lato del ventricolo.
- Subdurale. Una vite subdurale viene inserita attraverso un foro nel cranio, che misura il livello di pressione intracranica del paziente.
- Utilizzo di un catetere intraventricolare. È considerato il più efficace dei metodi invasivi proposti. Il catetere viene inserito attraverso un foro nel cranio. Aiuta non solo a valutare i dati sul livello di aumento della pressione intracranica, ma anche a pompare il liquido intracerebrale con un tubo di drenaggio.
Diagnostica non invasiva
Un metodo diagnostico indiretto o non invasivo consente di esaminare il cervello e misurare la pressione del fluido al suo interno. A differenza dei metodi invasivi diretti, sono sicuri e indolori. Queste tecniche sono adatte a pazienti con condizioni soddisfacenti perché la loro accuratezza è discutibile. I metodi con cui viene eseguita la diagnostica non invasiva includono:
- Risonanza magnetica. La persona viene inserita nella capsula durante lo studio, che dura 30-40 minuti. Al momento, i medici considerano la risonanza magnetica come metodo di aiuto diagnosi perché non fornisce risultati accurati.
- Dopplerografia transcranica. Si basa sulla misurazione della velocità del flusso sanguigno all’interno delle vene basali e del seno venoso. Viene preso in considerazione anche il livello di resistenza del sangue nelle vene giugulari. L'esame viene effettuato in regime ambulatoriale.
- Scansione fronte-retro arterie. Il medico può utilizzare questo test per diagnosticare le condizioni del flusso sanguigno e dei vasi sanguigni. Ci vogliono circa 10 minuti.
- Esame del fondo. Prima di misurare la pressione intracranica, l'oculista instilla negli occhi del paziente alcune gocce di una soluzione di omatropina all'1% per dilatare le pupille. L'esame viene effettuato utilizzando uno specchio speciale ad una distanza di 8 cm o un oftalmoscopio elettrico. Se l'ICP aumenta, l'oftalmologo noterà un'espansione dei vasi tortuosi, un cambiamento nel tessuto, nei contorni e nel colore del disco nervo ottico.
- Metodo otoacustico. Il medico valuta la posizione del timpano nell'orecchio. Se la pressione nel cranio è superiore al normale, aumenta anche nella coclea.
- Colpetto spinale. Un ago viene inserito nella colonna vertebrale tra la 3a e la 4a vertebra. Ad esso è collegato un manometro per misurare il volume del liquido e il grado di pressione. Il paziente deve rimanere in ospedale durante questo metodo.
- Reoencefalografia. Il metodo consiste nel far passare una scarica ad alta frequenza e bassa corrente attraverso il tessuto del cranio. Un dispositivo con fili è fissato sulla testa, la persona è seduta su una sedia e gli vengono diretti degli impulsi luminosi. Il dispositivo deve diagnosticare il livello di ICP, convertendo le letture in un grafico delle fluttuazioni del polso.
Come viene misurata la pressione intracranica negli adulti?
Dopo aver effettuato un esame visivo del paziente e valutato i sintomi che lo infastidiscono, il neurologo lo invia per un ulteriore esame. Il metodo diagnostico viene scelto a discrezione dello specialista e dipende dal grado delle condizioni del paziente. Nella maggior parte dei casi, la pressione intracranica negli adulti viene misurata in modo non invasivo, ma in caso di grave lesione cerebrale traumatica vengono utilizzati metodi di esame diretto.
Come controllare la pressione intracranica in un bambino
L’ipertensione endocranica può verificarsi anche nei bambini. La diagnosi di ICP viene spesso fatta nei neonati in base ai sintomi:
- pianto frequente senza motivo;
- fontanella sporgente e tesa;
- dimensioni della testa più del normale;
- strabismo.
La pressione intracranica nei bambini più grandi si manifesta come:
- vomito;
- mal di testa;
- fatica;
- maggiore eccitabilità;
- convulsioni.
Questi segni non sempre indicano ipertensione cerebrale, ma se ti danno fastidio allo stesso tempo, devi esaminare immediatamente il bambino. Il medico ti dirà come misurare la pressione intracranica infanzia e utilizzando quale metodo. Per i bambini la cui fontanella non è ancora cresciuta troppo, viene prescritta la neurosonografia o l'ecografia del cervello. La procedura è completamente sicura ed è indicata per i neonati fin dalla nascita. I bambini di appena un anno vengono sottoposti a ecoencefalografia. Il dispositivo aiuterà a monitorare il livello di pulsazione dei vasi cerebrali.
L’aumento della pressione intracranica può essere grave sintomo neurologico associato al massimo varie malattie. La pressione intracranica può aumentare in caso di idrocefalo, trauma cranico, tumori cerebrali, meningite, ecc. L'aumento della pressione intracranica può non disturbare affatto per un po 'di tempo, e poi apparire all'improvviso, esordendo con forti mal di testa, a volte con l'aggiunta di nausea e vomito. Più lamentela comune nelle persone con aumento della pressione intracranica - si tratta di un forte mal di testa parossistico o monotono che, come è noto, può accompagnare grande elenco varie malattie, dall'ipertensione al cancro. Può portare a un'elevata pressione intracranica conseguenze serie: perdita della vista, dell'udito e perfino la morte. Come fai a sapere se la pressione intracranica è elevata o normale? Per rispondere a questa domanda in modo inequivocabile, è necessario sapere come controllare la pressione intracranica.
Segni clinici di alta pressione intracranica:
- forti mal di testa, difficili da alleviare con analgesici, talvolta associati a nausea e/o vomito;
- disabilità visiva (visione doppia, rapido declino visione);
- aumento della fatica;
- nei bambini piccoli (fino a 1 anno) - crescita accelerata della circonferenza della testa, rigonfiamento della fontanella, ritardo sviluppo psicomotorio.
Per escludere o verificare la sindrome da aumento della pressione intracranica è necessario, dopo aver consultato un neurologo, sottoporsi ad una serie di esami esami aggiuntivi e consulenze:
- Consultazione con un oculista. Un oftalmologo dovrebbe condurre un esame del fondo oculare. Se la pressione intracranica del soggetto è effettivamente aumentata, all'esame del fondo dell'occhio verrà rilevato un gonfiore della testa del nervo ottico, che appare a causa di una violazione del deflusso del sangue dalla retina. Questo segno è solo una conferma indiretta dei cambiamenti nella pressione intracranica, tuttavia, se viene rilevato, serve da guida per metodi aggiuntivi diagnostici (più costosi, ad esempio MRI, TC) e/o indicazione al ricovero ospedaliero per ulteriori esami e trattamenti ospedalieri.
- Ultrasuoni del cervello. Questo metodo viene utilizzato per i pazienti più piccoli (bambini di età inferiore a un anno), consente di determinare la larghezza dei ventricoli del cervello. Il rilevamento di un'espansione significativa dei ventricoli cerebrali sugli ultrasuoni è un altro sintomo indiretto di cambiamenti nella pressione intracranica.
- Elettroencefalografia. Utilizzando questo metodo di esame, viene valutata l'attività bioelettrica del cervello. I cambiamenti in alcuni indicatori secondo l'elettroencefalografia possono essere una delle manifestazioni dell'aumento della pressione intracranica.
- Metodi diagnostici per neuroimmagine. Questi includono la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata. Con il loro aiuto puoi valutare sistema ventricolare cervello, escludono molte malattie che possono svilupparsi fattore scatenante per un aumento della pressione intracranica (tumori cerebrali, difetti dello sviluppo, ecc.)
- Colpetto spinale. Questo è il metodo più affidabile e affidabile per studiare la pressione intracranica. La puntura spinale è un metodo diagnostico in cui lo spazio subaracnoideo midollo spinale viene inserito uno speciale ago da puntura a cui è collegato un manometro, che consente di stabilire valori accurati della pressione intracranica. Normalmente questi valori variano da 80 a 170 mm di colonna d'acqua. La puntura viene eseguita solo in ambito ospedaliero (neurologico o neurochirurgico).
Una delle condizioni patologiche più comuni del cervello sono le ipotesi intracraniche e l'ipertensione. Le ragioni principali della loro insorgenza sono i disordini metabolici, la comparsa di neoplasie, lesioni o la presenza di difetti intrauterini o ritardi di sviluppo.
Le caratteristiche distintive della pressione intracranica anormale sono riconosciute dalle caratteristiche dei sintomi.
Tra cui mal di testa, diminuzione della vigilanza e dell'acuità visiva, problemi di udito, forte aumento pressione sanguigna in età adulta o manifestazioni comportamentali atipiche nei bambini. Per confermare la presenza di una condizione patologica, vengono effettuati studi speciali.
Cos'è la pressione intracranica
Per proteggere le strutture cerebrali da influenze esterne, danni meccanici e per il suo normale funzionamento, il corpo produce una sostanza speciale: il liquido cerebrospinale, altrimenti chiamato liquido cerebrospinale o cerebrospinale.
Circola attraverso i ventricoli del cervello, il canale spinale e spazio subaracnoideo, in tal modo il liquido cerebrospinale fornisce determinati valori di pressione all'interno del cranio.
Affinché i vasi sanguigni della testa funzionino il modo miglioreè necessario mantenere un valore ICP costante ad un certo livello. In caso di disturbi circolatori nel cervello si verifica un aumento della pressione intracranica (ipertensione) o una diminuzione della pressione intracranica (ipotensione).
Tuttavia, non in tutti i casi di variazione dell'ICP ciò indica la presenza di un processo patologico. A volte i sintomi possono essere temporanei, causati da una grave sovraeccitazione (se si tratta di un bambino piccolo), in stato di ebbrezza o durante un'intensa attività fisica.
L'ipertensione o l'elevata pressione intracranica influiscono negativamente sulla condizione dell'intero corpo nel suo complesso. I sintomi includono forte affaticamento durante il giorno, maggiore sensibilità agli agenti atmosferici, frequenti emicranie, problemi di sonno, irritabilità e perdita di memoria.
In caso di improvviso aumento della pressione intracranica, ai sintomi descritti si aggiungono vomito, nausea e perdita di coscienza per un breve periodo di tempo. Anche i cambiamenti e le fluttuazioni della pressione sanguigna sono caratteristiche di un’elevata ICP negli adulti.
Tra le donne
Nella metà femminile dell'umanità, i sintomi dell'aumento o della diminuzione della pressione intracranica sono leggermente diversi da quelli degli uomini. E oltre ai soliti attacchi di emicrania, vengono espressi nel seguente modo:
- Salivazione e sudorazione attive;
- Frequenza cardiaca aumentata o, al contrario, rallentata;
- Il sangue aumenta.
- Vertigini frequenti.
- Dolore pressante nella zona del collo.
- Problema uditivo.
- Problemi con la memoria e la parola.
- Diminuzione della concentrazione, distrazione.
- Indebolimento della funzione visiva.
- Disturbi nel tratto gastrointestinale.
- Gonfiore del viso e delle palpebre.
- Stanchezza, debolezza, apatia.
- La comparsa di irritabilità precedentemente insolita.
Sintomi di pressione intracranica negli uomini
Sintomi di manifestazione alta pressione all'interno del cranio della metà maschile dell'umanità è il seguente:
- Mancanza di respiro, cambiamenti nella frequenza respiratoria, interruzioni anche con un'attività fisica minima.
- Problemi di vista improvvisi (razzi o visione offuscata).
- Cambiamenti improvvisi della pressione sanguigna.
- Elevata irritabilità e aggressività.
- Elevata fatica.
- Gonfiore del viso e della zona palpebrale.
- Diminuzione del tono muscolare.
- Dolore alla testa di natura pulsante la sera.
Come si manifesta un mal di testa con la pressione intracranica?
Con l'aumento della pressione all'interno della testa, il dolore si concentra sulla fronte e sulla sommità della testa. Carattere Dolore può essere pressante o scoppiante. Questa manifestazione di patologia si osserva durante stress prolungato, superlavoro o grave esaurimento fisico.
Frequenza di rotazione bulbi oculari può essere accompagnato da dolore, sensazione di spremitura o lieve nausea. Inoltre, un aumento della pressione intracranica può manifestarsi con il vomito.
Sintomi di bassa pressione intracranica
L'ipotensione (bassa pressione all'interno del cranio) si verifica quando si verifica il deflusso liquido cerebrospinale attraverso i forami cranici. Le principali cause profonde della diminuzione dell’ICP possono essere:
- lesioni;
- Tumori maligni in alcune parti del cervello;
- Formazione di accumuli di sangue (ematomi);
- Difetti e deformità congenite;
- Complicazioni durante lo sviluppo intrauterino;
- Interventi al cervello;
- Osteocondrosi del collo;
- Arterie ristrette del cervello;
- Trasferimento da parte del corpo di infezioni intestinali o intossicazioni gravi;
- Lungo ciclo di diuretici;
- Disidratazione del corpo;
- Disponibilità abitudini negative(fumo, alcolismo);
- Grave stress e superlavoro;
- Sviluppo di processi patologici nel sistema cardiovascolare o ormonale.
- Gravidanza o inizio del ciclo mestruale.
Pressione ridotta liquido cerebrospinale succede così:
- La produzione di liquido cerebrospinale è ridotta.
- Aumenta la permeabilità delle barriere tra il sistema nervoso centrale e il sistema circolatorio.
- Diminuzione nel cervello.
- Aumenta l'assorbimento del liquido cerebrospinale nel flusso sanguigno.
Le manifestazioni esterne di bassa pressione intracranica in un adulto sono le seguenti:
- Vertigini improvvise.
- Dolore quando si starnutisce o si tossisce che si irradia alla testa.
- Nausea e vomito.
- Apatia generale, letargia.
- Affaticabilità rapida.
- Aumento dell'irritabilità e del nervosismo.
- Problemi di sonno.
- Crampi muscolari.
- Emergenza vari punti o lampeggia davanti agli occhi.
- Sindrome del dolore nella zona del cuore.
- Dolore nella parte superiore della colonna vertebrale.
- Riduzione della pressione sanguigna.
Spesso si osservano livelli variabili di pressione all'interno del cranio nei neonati nelle prime fasi della vita. Il cervello del neonato si sforza di compensare la mancanza di ossigeno verificatasi a causa dell'ipossia intrauterina.
Lo fa aumentando la produzione di liquido cerebrospinale. Man mano che cresce di volume, inizia a esercitare pressione sul cervello e a riempire il cranio. Man mano che aumenta, la pressione intracranica si normalizza.
Se si osserva un aumento dell'ICP per un lungo periodo di tempo ed è stabile, al bambino viene diagnosticato l'idrocefalo e viene sottoposto a un trattamento speciale. I principali sintomi che potrebbero essere segno indiretto ICP elevata nei bambini di età inferiore a un anno sono:
- Aumento sproporzionato delle dimensioni del cranio.
- Forse le cuciture inizieranno a separarsi e la mobilità delle ossa craniche cambierà.
- Protrusione dei bulbi oculari.
- Forte pulsazione nella corona a riposo.
- Pianto non supportato.
- Nessun aumento di peso.
- Rigurgito abbondante e frequente.
- Stato letargico.
- Crampi improvvisi o lievi contrazioni muscolari.
- Reazione lenta.
Nei bambini più grandi, i sintomi di un aumento della pressione intracranica si manifestano in modo diverso. Sono caratterizzati da:
- Lacrime.
- Letargia e apatia.
- Dolore crescente alla testa.
- Visione offuscata.
- Elevata fatica.
- Nausea e vomito.
Spesso le seguenti manifestazioni possono essere confuse con segni di ipertensione nei bambini piccoli:
- Sorprendente durante il sonno.
- Sanguinamento improvviso dal naso.
- Leggera contrazione degli arti.
- Camminare solo sull'avampiede.
- Alta eccitabilità, capricci.
Fondo dell'occhio con pressione intracranica
L'aumento della pressione all'interno del cranio può essere studiato utilizzando tecniche diagnostiche del fondo. La condizione della retina e dei nervi ottici viene valutata da uno specialista utilizzando un oftalmoscopio. Un raggio di luce viene diretto sulla retina in modo da poter vedere e valutare le condizioni dell'occhio. Tra le manifestazioni indirette che confermano un aumento dell'ICP ci sono:
- Aumento della tortuosità dei vasi sanguigni;
- Vasi dilatati;
- Rigonfiamento dei dischi ottici;
- Contorni del disco sfocati all'esame.
Se non viene rilevato nessuno dei segni di cui sopra, le letture della pressione intracranica sono considerate normali.
Come controllare la pressione intracranica
La diagnosi di ICP varia a seconda delle persone di età diverse. Se è necessario eseguire la procedura a bambino piccolo, fare neurosonografia o ecografia cervello della testa.
Questi metodi sono tra i più sicuri per un bambino piccolo. Non hanno controindicazioni né altro effetti collaterali. Utilizzando gli ultrasuoni è possibile ottenere solo una conferma indiretta della presenza di una condizione patologica. La neurosonografia rivela:
- Idrocefalo. Questo può essere visto dai ventricoli ingranditi.
- Ipertensione.
- Malattia ischemica del cervello.
- Cisti.
- Meningite.
- Ematomi all'interno del cranio.
Per gli adulti e i bambini più grandi vengono fornite la terapia di risonanza magnetica e la tomografia computerizzata (MRI e TC).
Una risonanza magnetica può mostrare:
Metodo tomografia computerizzata permette di identificare la presenza di:
- Grandi lesioni della sostanza cerebrale.
- Rigonfiamento.
- Spostamenti delle strutture cerebrali sotto l'influenza ipertensione liquido cerebrospinale.
- Deiscenza delle suture delle ossa craniche.
Per misurare la pressione intracranica, vengono utilizzati solo metodi invasivi nei casi in cui la malattia è chiaramente visibile e questa procedura importante per salvare la vita del paziente.
Esistono due tipi di metodi invasivi per misurare l’ICP:
- Puntura spinale (lombare). Con questa tecnica, viene praticata una puntura nel canale spinale e viene prelevata una parte del liquido cerebrospinale (CSF) e viene misurata la pressione. Quindi la sostanza risultante viene analizzata. Uno dei principali vantaggi del processo è quello danno meccanico cervello sono ridotti al minimo.
- Puntura ventricolare (ventricolare). Viene praticato un piccolo foro nel cranio e uno speciale catetere viene inserito nei ventricoli cerebrali. In questo modo vengono calcolate le caratteristiche ICP. Se necessario, il liquido cerebrale in eccesso viene rimosso attraverso un serbatoio speciale.
La qualità del liquido cerebrospinale è determinata dai seguenti indicatori:
Puoi avvertire cambiamenti nella pressione intracranica (aumento o diminuzione) a casa in base ad alcune delle sue manifestazioni:
- Vertigini gravi.
- La comparsa dell'acufene.
- Nausea.
- Mal di testa.
- Perdita improvvisa della vista.
- Svenimento.
Ma non sarai in grado di scoprire le sue caratteristiche esatte. Questo è possibile solo con l'aiuto di medici qualificati attrezzature mediche. È molto importante diagnosticare la malattia in tempo e iniziare il trattamento in modo tempestivo, il che aiuterà a prevenirne la progressione.
Il terapeuta Khalepa Y.V.
La pressione intracranica è un sintomo che colpisce sia gli adulti che i bambini piccoli e persino i neonati. Pertanto, non sorprende affatto che le persone, in particolare i genitori, dopo aver sentito la diagnosi di "pressione intracranica" inizino a farsi prendere dal panico e a preoccuparsi. Ma in nessun caso dovresti farlo, poiché è in tali situazioni che la pressione aumenta. Prima di tutto, devi capire cosa ha provocato il sintomo e come determinare la pressione intracranica per iniziare un trattamento immediato per evitare possibili conseguenze indesiderabili.
Cos'è la patologia
In medicina, la pressione intracranica (ICP) è conosciuta come una condizione che non è una patologia indipendente, ma una sindrome che indica lo sviluppo di una determinata malattia.
Nella cavità del cranio umano c'è il parenchima (tessuto cerebrale), il fluido intracerebrale e il sangue che circolano continuamente attraverso i vasi: queste strutture creano pressione intracranica che, a seconda situazione specifica può diminuire o aumentare. La sindrome è accompagnata da sensazioni spiacevoli, disagio e peggiora la qualità della vita del paziente. Questa diagnosi Viene spesso diagnosticata negli adulti; vi sono casi di ICP nei bambini piccoli e persino nei neonati.
Per individuare o escludere in tempo patologia pericolosa, è importante conoscere le cause e i sintomi dello sviluppo della condizione negli adulti, nei bambini e nei neonati, nonché come misurare la pressione intracranica a ciascuna età. Sfortunatamente, oggi non è possibile misurare l'ICP in modo indipendente a casa: tale procedura è disponibile solo nelle cliniche in cui sono presenti attrezzature, dispositivi e dispositivi speciali. specialisti qualificati.
Metodi di misurazione negli adulti
La pressione intracranica negli adulti è espressa dall'elevata pressione del liquido cerebrospinale (CSF) nel cranio. U persona sana tutti gli elementi situati nel cervello funzionano stabilmente e in equilibrio. Se uno degli organi aumenta di dimensioni, l’equilibrio viene interrotto poiché inizia a esercitare pressione su altri organi nel cranio, creando così una pressione intracranica.
Sintomi durante lo sviluppo dell'ICP negli adulti:
- frequenti mal di testa;
- cardiopalmo;
- sbalzi improvvisi della pressione sanguigna;
- vomito e nausea al mattino;
- stanchezza, stato eccitato e nervoso;
- cerchi scuri sotto gli occhi;
- in alcuni casi - diminuzione della potenza.
In medicina esistono due forme di pressione intracranica. Forma acuta Ne soffrono le persone che hanno subito gravi lesioni al cranio, ictus o rottura di aneurisma. In questo caso, senza digiuno cure mediche disponibile morte. Per ridurre la pressione intracranica è necessario un intervento chirurgico: craniotomia. L'operazione prevede la rimozione di alcune aree nella zona del cranio.
Il risultato è la forma cronica disordine neurologico. In questo caso, l'ipertensione può essere abbastanza a lungo, si sviluppa senza motivo particolare oa causa di traumi al cranio o uso a lungo termine forniture mediche.
Attenzione! La forma cronica di ICP è pericolosa perché può portare alla perdita parziale o completa della vista. Questa condizione è difficile da trattare.
Come misurare
Oggi esistono due modi per misurare l’ICP negli adulti, che sono i più accurati e affidabili:
- Il primo metodo prevede l'inserimento di uno speciale catetere nello stomaco laterale del cervello, dove si trova il liquido del midollo spinale.
- Il secondo metodo viene utilizzato molto raramente, solo in casi eccezionali quando richiesto indicazioni mediche. Lo specialista inserisce una vite subdurale nel cranio e nel suo foro, misurando così la pressione. Prima della procedura, è necessario radere i capelli sulla testa e trattare il sito dell'incisione con un antisettico. Quando lo specialista esegue l'incisione, sposta leggermente la pelle di lato, espone il cranio e inserisce il sensore.
Attenzione! In una persona sana, l’ICP non supera i 5–7 mmHg. Arte. Gli indicatori che superano la norma specificata segnalano lo sviluppo di patologie, l'interruzione del lavoro determinati organi e sistemi.
Per determinare l’ICP negli adulti, un medico può prescrivere una tomografia computerizzata o una risonanza magnetica.
Perché l’ICP aumenta nei bambini piccoli?
La pressione intracranica in un bambino è causata dalla mancanza di liquido cerebrospinale (liquido intracranico) o, al contrario, dalla sua quantità eccessiva. Misura tu stesso il tuo ICP neonati non è possibile: tali procedure vengono eseguite solo nelle cliniche dove sono presenti strutture speciali strumenti di misura.
Cause e sintomi
I neonati sono molto teneri e sensibili, il loro corpo reagisce bruscamente anche ai minori fattori negativi che può portare allo sviluppo della patologia. Nella maggior parte dei casi cause dell’ICP nei neonati sono:
- travaglio lungo e difficile;
- tossicosi prolungata e dolorosa della madre durante la gestazione;
- carenza di ossigeno del feto nell'utero a causa dell'impigliamento nel cordone ombelicale;
- rapida maturazione o esfoliazione della placenta materna durante la gestazione;
- patologie delle vie lungo le quali viene trasportato il liquido cerebrospinale;
- malattie (encefalite, idrocefalo, emorragia intracerebrale, lesioni del cranio, edema cerebrale, tumori maligni e benigni, meningite, ritardata fusione delle ossa craniche).
Importante! Secondo le statistiche, nella maggior parte dei casi, l'ICP nei neonati si sviluppa a causa di lesioni alla nascita, gravidanza grave, ipossia fetale e infezioni intrauterine. Tra le tante cause, l'idrocefalo occupa il posto principale.
I sintomi di questa patologia in un bambino dipendono in gran parte dalla sua età. Inoltre, la condizione è spesso accompagnata da segni di una malattia di base che provoca un aumento della pressione intracranica. In medicina, i sintomi dell'ICP si distinguono in base alla categoria di età dei bambini.
I bambini di età inferiore a un anno affetti da patologia soffrono di:
- nausea;
- rigurgito frequente e abbondante;
- ansia;
- piangere costantemente (ad alta voce);
- la rete venosa è chiaramente visibile sotto il cuoio capelluto;
- il cranio è aumentato di dimensioni;
- i neonati si rifiutano di nutrirsi;
- perdita di peso.
I bambini che soffrono di pressione intracranica restano indietro rispetto ai loro coetanei in termini psico-emotivi e sviluppo fisico. Spesso presentano il sintomo di Graefe, caratterizzato dall'interruzione del lavoro terminazioni nervose, responsabile della funzione motoria dei bulbi oculari.
Interessante! Il sintomo di Graefe è popolarmente noto come il “sintomo del sole al tramonto”.
Molti altri segni compaiono nei bambini dopo un anno. Tra questi ci sono:
- vomito, nausea;
- si fa sentire sindrome del dolore dietro il bulbo oculare;
- visione doppia e comparsa di “mosche volanti” davanti agli occhi, nastri o lampi;
- mal di testa notturno e serale;
- irritabilità, ansia;
- pianto;
- sonno agitato e ansioso.
Non appena i genitori se ne sono accorti sintomi simili in un bambino, è necessario cercare urgentemente l'aiuto di uno specialista che prescriverà un esame appropriato del bambino e scoprirà la causa della sua condizione.
Metodi di misurazione nei bambini piccoli
Più recentemente, la maggior parte metodo preciso La diagnosi di pressione intracranica nei bambini piccoli era considerata una puntura del midollo spinale. Oggi, nonostante risultati accurati diagnostica, questo metodo viene utilizzato in rari casi, poiché ce ne sono altri che non sono meno efficaci e di più modi sicuri Misurazioni dell'ICP nei bambini.
Avendo notato i primi segni di un sintomo, i genitori dovrebbero prima rivolgersi a pediatra che ti indirizzerà per un esame da un neurologo. Il medico sarà in grado di fare una diagnosi dopo aver esaminato la testa e le fontanelle del bambino, tenendo conto dei reclami ricevuti dai genitori. Il bambino dovrà anche essere esaminato da un oculista. Lo sviluppo dell'ICP può essere indicato da cambiamenti nel fondo e nella testa del nervo ottico, vene dilatate e spasmo delle arterie. Se un bambino soffre del sintomo di Graefe, il medico sarà in grado di determinarlo dopo aver esaminato il bambino.
Nella maggior parte dei casi, ai neonati viene prescritta la neurosonografia. Viene eseguito fino alla completa chiusura della “fontanella” sulla testa. Un esame ecografico aiuterà a determinare la dimensione del divario tra gli emisferi del cervello, la dimensione dei ventricoli, la loro patologia o deformazione, se le strutture cerebrali sono spostate lateralmente o se c'è qualche tumore occupante spazio nel cervello.
Ai bambini più grandi viene prescritta la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica.
Se Bambino piccolo soffre di ICP e necessita di cure urgenti. Ma prima di tutto è necessario determinare la causa che ha provocato lo sviluppo del sintomo. Dopo l'esame, il medico prescriverà il trattamento appropriato e illustrerà i metodi di prevenzione per prevenire le ricadute.
La pressione intracranica lo è condizione patologica, caratterizzato da una violazione del deflusso del liquido cerebrospinale da ventricoli cerebrali nel canale spinale. La malattia si manifesta con molti sintomi.
Quando diventa cronico, provoca lo sviluppo di ictus, diminuzione della vista e deformazione del bulbo oculare.
Senza trattamento tempestivo La fatica progredisce, il che significa che le prestazioni negli adulti e l’apprendimento nei bambini diminuiscono.
Vale la pena notare immediatamente che la pressione intracranica non lo è malattia indipendente, ma è considerato un sintomo di una serie di altri disturbi. Vengono presi in considerazione anche i picchi ICP norma fisiologica.
SU questa patologia senza gravi danni al midollo spinale e al cervello, si presta attenzione in caso di salti regolari o deviazioni croniche dalla norma.
Molti di noi tendono a non dare di grande importanza lieve malessere, manifestato da lievi mal di testa, vertigini lievi e di breve durata, visione offuscata.
Ma tutti questi segni sono caratteristici delle fluttuazioni della pressione intracranica e possono indicare gravi danni strutturali al cervello.
Aumento della pressione intracranica: come capire
Come fai a capire che la pressione intracranica è aumentata e come si avverte questa condizione? Nella maggior parte dei casi, si verifica una grave sindrome della testa stantia, che scoppia dolore pressante. Questo tipo di mal di testa appare come risultato dell'irritazione dei recettori nella dura madre del cervello e dei vasi intracranici. La pressione viene dall'interno sui bulbi oculari e sulle orecchie.
La sensazione è come quando atterra un aereo. Il paziente avverte anche una stanchezza costante e si trova in uno stato di maggiore nervosismo. Letteralmente tutto lo irrita: luce luminosa, suoni forti, Persone intorno. Appare la nausea, accompagnata da vomito. Ma allo stesso tempo riflesso del vomito non porta al paziente il sollievo atteso. Si verificano problemi alla vista e all'udito.
L'aumento della pressione intracranica è un fenomeno pericoloso e può causare molti danni. salute umana. Richiede attenzione e aiuto bravi specialisti nel campo delle neuroscienze.
Ridotta pressione intracranica
Se il livello del liquido cerebrospinale diminuisce, l’ICP diminuisce. L'ipotensione intracranica primaria è un fenomeno abbastanza raro.
Molto spesso, la malattia si verifica a causa della perdita di liquido cerebrospinale a seguito di interventi terapeutici e diagnostici. Questa condizione può anche essere causata da un sovradosaggio di farmaci disidratanti ipotensione arteriosa. Maggior parte sintomo caratteristicoè un dolore compressivo nelle regioni occipitale e parietale.
Diminuisce quando si premono le vene giugulari o quando si è sdraiati con la testa abbassata. Le sensazioni dolorose sono accompagnate da vertigini, attacchi di nausea e tachicardia.
Il paziente è pallido pelle, ipotensione arteriosa, letargia, letargia. A forte calo L'ICP può manifestarsi come disturbi della coscienza, da forme lievi fino al coma.
Metodi per determinare la pressione intracranica
Il livello di pressione intracranica può essere valutato nei seguenti modi:
- inserimento di un catetere nel lume del canale spinale o nei ventricoli del cervello, seguito dal collegamento di un manometro che funziona in modo simile a un termometro a mercurio;
- l'uso di metodi sia informatici che di risonanza magnetica;
- esame ecografico del cervello (sinonimo: neurosonografia) nei bambini di età inferiore a 1 anno;
- ecoencefaloscopia; esame dell'immagine del fondo oculare con la definizione di una clinica tipica: papilledema, contorni sfocati, pallore.
Prima di misurare la pressione intracranica, è importante decidere il metodo di ricerca. Nei bambini infanzia viene data preferenza alla neurosonografia e all'ecoencefaloscopia.
Ai pazienti che hanno subito un incidente cerebrovascolare acuto viene prescritto un esame tomografico e una valutazione delle condizioni del fondo da parte di un oculista.
Pressione intracranica in un bambino: segni e sintomi
Bambini sotto un anno
Segni di aumento della pressione intracranica in un neonato e in un bambino:
- la fontanella sporge fortemente e pulsa;
- crescita intensiva della testa, sproporzione delle sue dimensioni, fronte convessa;
- a causa della dinamica della crescita della testa, le suture del cranio divergono;
- uno spostamento verso il basso del bulbo oculare con una striscia visibile di sclera sulla parte superiore, chiamato anche “sintomo del sole al tramonto”;
- ben visibile vene safene- “pelle di marmo”;
- strabismo, occhi sporgenti;
- ridotto tono muscolare, debolezza delle braccia e delle gambe;
- convulsioni;
- tremore al mento;
- vomito, rigurgito eccessivo;
- rifiuto di mangiare;
- perdita di peso;
- ritardo nello sviluppo delle capacità motorie, il bambino successivamente tiene la testa, si gira sulla pancia, gattona, si siede;
- ritardo nello sviluppo psico-emotivo;
- irrequietezza, pianto frequente;
- disordini del sonno.
Bambini di età superiore a un anno
Segni di pressione intracranica in un bambino più grande:
- mal di testa costanti;
- lamentele di dolore agli occhi;
- deficit visivo: visione doppia, lampi;
- nausea e vomito;
- sonno agitato;
- capricciosità.
Un segno caratteristico dell'aumento della pressione intracranica in un bambino di qualsiasi età è l'irrequietezza durante il sonno notturno.
In posizione supina, il deflusso del liquido cerebrospinale rallenta e l'ICP aumenta. Ciò provoca mal di testa e disagio.
Cause di aumento della pressione intracranica
- Patologie congenite: idrocefalo e patologia dei seni venosi deputati all'assorbimento.
C'è molto liquido cerebrospinale. Occupa un grande volume nel cranio: i ventricoli aumentano sotto la pressione del fluido e comprimono le strutture cerebrali circostanti, la dimensione della testa aumenta in modo significativo e le suture tra le ossa del cranio divergono.
- Gravidanza sfavorevole:
tossicosi durante la gravidanza, travaglio difficile e prolungato, impigliamento del cordone ombelicale.
In questi casi, il feto avverte una mancanza di ossigeno. Per garantire la respirazione, il cervello è acceso meccanismi compensativi e aumenta la produzione di liquido cerebrospinale.
- Infezioni della centrale sistema nervoso: meningite, encefalite, neurosifilide
Con le malattie si verifica gonfiore e il tessuto cerebrale aumenta di dimensioni. Allo stesso tempo, aumenta l'effusione del plasma sanguigno attraverso le pareti dei vasi sanguigni, il che porta ad un aumento della quantità di liquido cerebrospinale.
- Malattie infettive: bronchite, otite, gastroenterite, mastoidite, malaria.
Durante le infezioni, la pressione sanguigna aumenta. Provoca una produzione eccessiva di liquido cerebrospinale. La conseguenza delle malattie passate è un ridotto assorbimento del liquido cerebrospinale.
Questi processi patologici interrompono tutte e tre le fasi della circolazione del liquido cerebrospinale: provocano un aumento della secrezione, ne interrompono la circolazione e l'assorbimento. Le neoplasie comprimono le aperture tra i ventricoli del cervello. Le cavità dei ventricoli si allungano, aumentano di volume e comprimono i tessuti circostanti, interrompendone la nutrizione.
- Ricezione medicinali: corticosteroidi, antibiotici tetracicline, biseptolo, nitrofurani, retinoidi, contraccettivi orali
Questi medicinali può causare la sindrome da “pseudotumor cerebri”. Questa condizione è caratterizzata da edema cerebrale, alterata circolazione del liquido cerebrospinale e suo assorbimento.
- Disturbi endocrini: ipertiroidismo, obesità, insufficienza surrenalica, encefalopatia epatica
Violazioni processi metabolici porta ad un aumento della pressione sanguigna. In tali condizioni, viene filtrato nel liquido cerebrospinale più acqua. Allo stesso tempo, l’assorbimento è compromesso a causa dell’elevata pressione nelle vene. Si ritiene che questi cambiamenti siano innescati da un aumento dei livelli di estrogeni.
- Edema cerebrale causato da lesione cerebrale: lesioni alla testa aperte e chiuse, neurochirurgia, ictus
Nello spazio tra l'aracnoide e gusci morbidi il sangue entra nel cervello, danneggia i villi, che sono responsabili dell'assorbimento dei liquidi sistema venoso. Succede che questa vena viene bloccata da un coagulo di sangue o placca aterosclerotica e smette di prendere alcolici.
Cos'è l'idrocefalo
L'idrocefalo è un accumulo eccessivo di liquido cerebrospinale nella cavità cranica ed è accompagnato da un aumento della pressione intracranica.
L'idrocefalo è causato da seguenti stati:
- aumento della formazione di liquido cerebrospinale (il fluido che circonda il cervello) con tumori del plesso coroideo;
- la formazione di ostacoli al deflusso del liquido cerebrospinale;
- processo infiammatorio nel tessuto cerebrale.
Sintomi dell'idrocefalo nei bambini
Il segno principale caratteristico dell'idrocefalo in un bambino è un progressivo aumento delle dimensioni della testa fino all'età di due anni.
I principali sintomi dell'idrocefalo nei neonati, causati dall'aumento della pressione intracranica, includono:
- crescita intensiva della testa entro la fine del primo mese;
- raro attaccatura dei capelli;
- fronte sproporzionatamente grande;
- esoftalmo: protrusione dei bulbi oculari;
- progressiva diminuzione dell'acuità visiva dovuta allo sviluppo di atrofia dei nervi ottici;
L'idrocefalo nei bambini di altri periodi di età è accompagnato da disturbi neuroendocrini, ritardo nello sviluppo psicomotorio e spasmi della testa con una frequenza di 2-4 volte al secondo.
Conseguenze della pressione intracranica
L’aumento della pressione intracranica può essere acuto o cronico. Condizione acuta di solito si verifica quando lesioni gravi cervello, grave emorragia o ictus. È importante sapere che se una persona in questa condizione non viene curata in tempo, ciò può portare alla morte del paziente.
La forma cronica è una patologia che dura da molto tempo. Ha una natura ondulatoria (peggiora, poi si stabilizza). L'ICP cronica si sviluppa molto spesso a seguito dell'assunzione farmaci.
Le conseguenze della pressione intracranica cronica possono essere:
- visione offuscata;
- depressione e disordini mentali;
- colpo; sordità;
- compromissione della memoria;
- emicrania cronica;
- fatica cronica.
Importante! Mentre una persona ha un’ICP elevata, il cervello non riceve una corretta alimentazione e saturazione di ossigeno.
Trattamento e sollievo dei sintomi dell'ICP
Quando si soffre di mal di testa, molti di noi sono abituati a utilizzare esclusivamente antidolorifici. Allo stesso tempo, dimenticando che senza eliminare la causa principale del dolore, è impossibile liberarsene per sempre.
La direzione del trattamento dipenderà direttamente da quale malattia è la causa principale sintomi dolorosi. Vengono utilizzati sia trattamenti conservativi che chirurgici, nonché la conoscenza e l'esperienza della medicina tradizionale.
In ogni caso, è necessario ridurre la pressione sanguigna solo sotto la supervisione di uno specialista.
Principio principale– questo è il trattamento simultaneo della malattia di base e la riduzione dell’ICP diversi modi e significa. Oltre ai farmaci, al paziente viene prescritta una terapia dietetica, corretto regime di bere, cambiamenti nello stile di vita.
Vengono utilizzati i seguenti metodi di trattamento della malattia:
- i diuretici (Veroshpiron, Mannitolo, Furosemide, Diacarb, ecc.) vengono rimossi dal corpo liquido in eccesso, normalizzano il contenuto del liquido cerebrospinale e ne migliorano l'assorbimento;
- farmaci venotonici che regolano il deflusso venoso (Phlebodia, Troxivasin, Eufilin, ecc.);
- tutti i preparati contenenti caffeina tonificano le vene e favoriscono il deflusso sangue venoso;
- i preparati contenenti potassio (Asparkam) migliorano l'equilibrio elettrolitico e il metabolismo dei tessuti, con conseguente miglioramento della nutrizione del cervello. Prescritto per edema cerebrale causato da trauma cranico o ictus;
- i corticosteroidi (desametasone, prednisolone) vengono assunti per i tumori al cervello e la meningite. Neutralizza i gonfiori causati da intossicazioni o allergie;
- gli antispastici miotropici (No-shpa, Papaverina, Caventon, Cinnarizina, ecc.) eliminano gli spasmi vasi cerebrali, migliorando così il flusso sanguigno e la nutrizione al cervello;
- agenti antibatterici utilizzato per le neuroinfezioni;
- farmaci nootropi(Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba, ecc.) migliorano significativamente la funzione cerebrale, influenzando positivamente processo mentale e meccanismo di memoria;
- sedativi neutralizzare gli effetti dello stress, agire come vasodilatatore, alleviare l'irritabilità, migliorare la qualità del sonno e dell'attività mentale;
- complessi vitaminici prescritto per migliorare il metabolismo e il rafforzamento generale del corpo;
- rimedi omeopatici (Notta, Neurohel);
- Il metodo chirurgico viene utilizzato se si è formato un tumore al cervello che esercita pressione sulle strutture intracraniche circostanti. In caso di idrocefalo, il liquido cerebrospinale in eccesso viene drenato mediante penetrazione intracranica mediante un catetere in silicone;
- fisioterapia: elettroforesi con aminofillina (introduzione di aminofillina in zona del colletto migliora la nutrizione cerebrale e normalizza l'assorbimento linfatico), magnete sulla zona del colletto ( campi magnetici normalizzare la pressione sanguigna, alleviare il gonfiore), massaggio, fisioterapia, agopuntura (allevia il vasospasmo, migliora il metabolismo e la funzione del sistema nervoso), doccia circolare(stimola il funzionamento del sistema vascolare, migliora il metabolismo);
- il trattamento alternativo viene utilizzato solo se la pressione intracranica è aumentata a causa di sovrappeso, stress costante, disturbi deflusso venoso o osteocondrosi regione cervicotoracica colonna vertebrale. Alcune di queste tecniche lo rendono più semplice manifestazioni sintomatiche ipertensione endocranica, il resto ne elimina la causa principale.
Alleviare i sintomi della pressione intracranica a casa
La corsa aiuterà a normalizzare la pressione sanguigna. I risultati appariranno più velocemente se accompagnati da una corretta respirazione. Esercizi di ginnastica, visita alla piscina, tutti i giorni escursionismo, qualsiasi altro aumento dell'attività durante il giorno.
È necessario liberarsene peso in eccesso, se ce n'è uno. Ciò contribuirà a normalizzare la pressione sanguigna. La dieta dovrebbe essere rispettata sani principi:
mangiare meno sale e più cibi naturali freschi: verdure, erbe aromatiche, frutta.
Sarebbe utile includerlo dieta giornaliera lo zenzero, che rafforza i vasi sanguigni, si normalizza circolazione cerebrale, aumenterà l'immunità.
Per evitare picchi di pressione intracranica durante la notte, dovresti posizionare un cuscino sottile e abbastanza denso sotto la testa. In tal modo arterie cervicali non verrà pizzicato durante il sonno e la circolazione del sangue nel cervello non verrà interrotta. Inoltre, a casa per la rimozione Sintomi dell'ICP utilizzare una piastra elettrica nella regione lombare, eseguire l'automassaggio della zona della testa e del colletto.
È necessario smettere di fumare. La nicotina provoca spasmi vascolari e interrompe la dinamica del liquore. Ridurre il consumo di alcol poiché può causare gonfiore al cervello. Evitare il surriscaldamento durante il bagno o sotto l'acqua calda i raggi del sole.
Limita il tempo trascorso davanti alla TV e al computer a un'ora al giorno. Seguire una routine quotidiana e alternare attività mentale e fisica. Effettuare regolarmente trattamento sanatorio, specializzato in malattie del sistema circolatorio.
Trattamento alternativo per l'aumento della pressione intracranica
Il trattamento con rimedi popolari è efficace se la depressione del liquido cerebrospinale è aumentata a causa dell'obesità, dell'osteocondrosi della colonna cervicotoracica, del deflusso compromesso del sangue venoso o dello stress cronico.
In questo caso, lo scopo dell'applicazione rimedi popolari: normalizzano il funzionamento del sistema nervoso, migliorano la circolazione sanguigna e riducono la produzione di liquido cerebrospinale.
- Decotto di rami di gelso
I giovani rametti di gelso (gelso) vengono raccolti in piena estate, essiccati, tagliati a pezzi lunghi 1,5-2 cm. Per preparare un decotto, 2 cucchiai. le materie prime vengono versate in una padella smaltata, versate in un litro acqua fredda, portare ad ebollizione. Far bollire a fuoco basso per 20 minuti, lasciare agire per un'ora. Filtrare e assumere 1 bicchiere 3 volte al giorno prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 21 giorni. Folico e acido ascorbico, tocoferolo, colina, manganese, zinco e alta concentrazione gli antiossidanti aiutano a migliorare le prestazioni cellule nervose. Dopo 7-10 giorni il mal di testa diminuisce.
- Miscela di tintura alcolica
Per preparare questo prodotto è necessario:
- tintura di biancospino 100ml
- tintura di erba madre 100 ml
- tintura di valeriana 100ml
- tintura di menta piperita 25 ml
- tintura di eucalipto 25ml
Le tinture possono essere acquistate in farmacia. Si versano in un contenitore di vetro scuro, si mescolano e si aggiungono 10 chiodi di garofano e si lasciano in infusione per 2 settimane. Assumere 25 gocce su una zolletta di zucchero o in un cucchiaio d'acqua, 3 volte al giorno, 20 minuti prima dei pasti.
La miscela ha un effetto calmante ed elimina lo spasmo delle vene responsabili dell'assorbimento del liquido cerebrospinale.
Decotto di gemme di pioppo nero. 2 cucchiai. cucchiai di rognoni versare 2 bicchieri d'acqua. Portare a ebollizione, abbassare la fiamma e cuocere a fuoco lento per 15 minuti.
Raffreddare e assumere 0,5 tazze 3 volte al giorno a stomaco vuoto. La durata del trattamento è di 3 settimane, dopo 20 giorni il corso viene ripetuto. Grazie al suo effetto diuretico e sedativo è possibile migliorare salute generale e ridurre la quantità di liquido cerebrospinale.
Le informazioni contenute nell'articolo sono destinate solo a scopo informativo e non richiedono autotrattamento. Per stabilire una diagnosi e ricevere raccomandazioni terapeutiche, è necessaria la consultazione con un medico qualificato.