Accompagnato da polmonite. Polmonite

La polmonite (polmonite) è l'infiammazione dei tessuti in uno o entrambi i polmoni causata da un'infezione.

All'estremità dei tubi respiratori nei polmoni (dotti alveolari) si trovano minuscole sacche piene d'aria (alveoli), raccolte in fasci. Nella polmonite, queste sacche si infiammano e si riempiono di liquido.

I sintomi più comuni della polmonite:

  • tosse;
  • Calore;
  • respiro affannoso.

La causa più comune di polmonite è infezione da pneumococco, tuttavia, ci sono molti altri tipi di batteri e virus che causano la polmonite.

malato forma lieve la polmonite viene solitamente curata a casa. Vengono somministrati antibiotici, molti liquidi e riposo. Persone con buona salute di solito si riprendono senza conseguenze.

Le persone con altre malattie possono avere una polmonite grave e potrebbero richiedere cure ospedaliere. Questo perché la polmonite può causare complicazioni che, a seconda dello stato di salute e dell'età del paziente, possono portare anche alla morte.

Secondo varie fonti, ogni anno in Russia si ammalano di polmonite 1-2 milioni di persone. Le persone hanno maggiori probabilità di contrarre la polmonite in autunno e inverno. Mortalità da polmonite acquisita in comunità in Russia, secondo varie fonti, varia dall'1% al 5%, ma tra i pazienti che necessitano di ricovero ospedaliero e negli anziani questa cifra è molte volte superiore. Puoi prendere la polmonite a qualsiasi età.

Sintomi di polmonite

I sintomi della polmonite possono svilupparsi molto rapidamente (nell’arco di 24-48 ore) o relativamente lentamente nell’arco di diversi giorni. Le manifestazioni della malattia variano e possono essere simili a quelle di altre infezioni del tratto respiratorio come la bronchite acuta.

La polmonite è caratterizzata da tosse. Può essere secco o accompagnato da espettorato ( muco denso) giallo, verde, brunastro o addirittura sanguinante.

Altri sintomi comuni:

  • difficoltà di respirazione: i respiri sono frequenti e superficiali, la mancanza di respiro è possibile anche durante il riposo;
  • forte aumento della temperatura corporea;
  • cattiva salute generale;
  • sudorazione e brividi;
  • mancanza di appetito;
  • dolore al petto.

I sintomi meno comuni includono quanto segue:

  • mal di testa;
  • fatica;
  • nausea;
  • vomito;
  • respiro sibilante;
  • dolore alle articolazioni e ai muscoli;
  • perdita di orientamento nel tempo e nello spazio (soprattutto nelle persone anziane).

Se noti sintomi di polmonite, contatta il tuo medico per una diagnosi. Se avverti sintomi gravi, come respiro accelerato, dolore o confusione, contatta immediatamente il medico.

Cause di polmonite

La causa più comune di polmonite è un’infezione, solitamente di origine batterica.

Tuttavia, viene causata la polmonite diversi tipi batteri, virus e (occasionalmente) funghi, a seconda del luogo in cui è iniziata la polmonite. Ad esempio, i microrganismi che provocano la polmonite contratta in ospedale sono diversi da quelli che possono provocarla nella vita di tutti i giorni.

Microrganismi, causando infezione, di solito entrano nei polmoni attraverso l'inalazione. IN in rari casi la polmonite può essere causata da un’infezione in un’altra parte del corpo. Quindi l'agente patogeno della polmonite entra nei polmoni attraverso il sangue.

I quattro tipi di polmonite sono descritti in dettaglio di seguito.

Polmonite batterica

La causa più comune di polmonite negli adulti è il batterio Streptococcus pneumoniae. Questa forma di polmonite è talvolta chiamata polmonite pneumococcica.

Meno comunemente, la polmonite è causata da altri tipi di batteri, tra cui:

  • Haemophilus influenzae;
  • Staphylococcus aureus;
  • Mycoplasma pneumoniae (le epidemie si verificano in media ogni 4-7 anni, solitamente tra i bambini e i giovani).

In casi molto rari, la polmonite è causata dai seguenti batteri:

  • Chlamydophila psittaci: questo batterio è l'agente eziologico forma rara polmonite, chiamata psittacosi o psittacosi, che viene trasmessa all'uomo da uccelli infetti come piccioni, canarini, uccelli dalla coda lunga e pappagallini(questa forma di polmonite è chiamata anche malattia dei pappagalli o febbre dei pappagalli);
  • Chlamydophila pneumoniae;
  • Legionella pneumophila: provoca la legionellosi, o malattia dei legionari, una forma insolita di polmonite.

Polmonite virale

I virus possono anche causare polmonite, più comunemente il virus respiratorio sinciziale (RSV) e talvolta l’influenza A o B. I virus causano più spesso la polmonite nei bambini piccoli.

Polmonite da aspirazione

In rari casi, la polmonite può essere causata da un’infezione ai polmoni.

  • vomito;
  • corpo estraneo, come le arachidi;
  • sostanza nociva, come fumo o sostanze chimiche.

L'oggetto o la sostanza inalata irrita o danneggia i polmoni. Questo fenomeno è chiamato "polmonite da aspirazione".

Polmonite fungina

La polmonite, causata da un'infezione fungina dei polmoni, è rara nelle persone affette da buona salute. Colpisce più spesso le persone con un sistema immunitario indebolito (vedi sotto). Sebbene polmonite funginaÈ rara e colpisce più spesso le persone che viaggiano in luoghi in cui questo tipo di infezione è più comune: alcune regioni degli Stati Uniti, Messico, Sud America e Africa.

Alcuni nomi medici polmoniti fungine: istoplasmosi, coccidioidomicosi e blastomicosi.

Gruppi a rischio per lo sviluppo di polmonite

Uomini dentro seguenti gruppi sono più a rischio di polmonite:

  • neonati e bambini piccoli;
  • persone anziane;
  • fumatori;
  • pazienti con altre malattie;
  • persone con un sistema immunitario indebolito.

Malattie che aumentano la probabilità di polmonite:

  • altre malattie polmonari come l'asma o la fibrosi cistica (degenerazione fibrocistica o fibrosi cistica);
  • malattie cardiache;
  • malattie dei reni e del fegato;
  • immunità indebolita.

La tua immunità può essere indebolita da:

  • una malattia recente come l'influenza;
  • trattamenti contro il cancro come la chemioterapia;
  • alcuni farmaci assunti dopo un trapianto d'organo (vengono assunti appositamente per indebolire il sistema immunitario, riducendo così il rigetto dell'organo trapiantato);

Diagnosi di polmonite

Un medico può spesso diagnosticare la polmonite chiedendoti quali sono i tuoi sintomi ed esaminando il tuo torace. In alcuni casi potrebbero essere necessarie ulteriori ricerche. La polmonite a volte può essere difficile da diagnosticare perché molti dei sintomi si sovrappongono ad altre malattie come raffreddore, bronchite e asma.

Per fare una diagnosi, il medico può prima chiedere:

  • se stai respirando più velocemente del solito;
  • Soffri di mancanza di respiro (sensazione di fiato corto);
  • da quanto tempo hai la tosse?
  • Espettori muco e di che colore è?
  • Il dolore al petto si intensifica quando inspiri o espiri?

Il medico probabilmente ti misurerà la temperatura e utilizzerà uno stetoscopio per ascoltare la parte anteriore e posteriore del torace per determinare se senti qualche caratteristico crepitio o tintinnio. Potrebbe anche ascoltare il tuo petto toccandolo. Se i tuoi polmoni sono pieni di liquido, emettono un suono diverso da quello dei polmoni normali e sani.

Per confermare la diagnosi, il medico ti invierà una radiografia Petto e altri studi. Una radiografia del torace può mostrare quanto gravemente siano colpiti i polmoni. I raggi X aiutano inoltre i medici a differenziare la polmonite da altre infezioni polmonari, come la bronchite. Inoltre, vengono eseguiti un test dell'espettorato e un esame del sangue. L’analisi dell’espettorato o dei campioni di sangue aiuta a determinare se l’infezione è causata da batteri o virus.

Screening per il cancro al polmone

Sebbene rara, la polmonite può essere un sintomo di cancro polmonare nascosto nei fumatori e nelle persone di età superiore ai 50 anni. Se rientri in uno di questi gruppi, il medico può ordinare una radiografia del torace. Cancro ai polmoni acceso raggi X appare solitamente come una massa "bianco-grigia".

Se Esame radiografico non ha rivelato il cancro, si consiglia di ripetere l'immagine dopo 6 settimane. Questo viene fatto per assicurarsi che tutto vada bene per i tuoi polmoni.

Trattamento della polmonite (polmonite)

I pazienti con polmonite lieve vengono solitamente trattati con successo a casa. Vengono somministrati antibiotici, molti liquidi e riposo completo. In più casi gravi potrebbe essere necessario un trattamento ospedaliero.

Trattamento della polmonite a domicilio (ambulatoriale)

La tosse può continuare per altre 2-3 settimane dopo aver terminato il ciclo di antibiotici e la sensazione di stanchezza può persistere anche più a lungo man mano che il corpo si riprende dalla malattia. Se i sintomi non iniziano a diminuire entro due giorni dall'inizio del trattamento, informi il medico. Il trattamento potrebbe non avere alcun effetto per i seguenti motivi:

  • I batteri che causano l'infezione potrebbero essere resistenti agli antibiotici che stavi assumendo: il medico potrebbe prescriverti un antibiotico diverso al posto o in aggiunta al primo.
  • l'infezione può essere causata da un virus e non da un batterio: gli antibiotici non funzionano sui virus e il sistema immunitario del corpo dovrà combattere l'infezione virale stessa producendo anticorpi.

Per alleviare i sintomi della polmonite, puoi assumere antidolorifici come il paracetamolo o l'ibuprofene. Aiuteranno ad alleviare il dolore e a ridurre la febbre. Non dovresti prendere l'ibuprofene se hai:

  • allergia all'aspirina o ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS);
  • asma, malattie renali, ulcere allo stomaco o indigestione.

Si sconsiglia l'assunzione di medicinali per la tosse che inibiscono il riflesso della tosse (codeina, libexina, ecc.). La tosse aiuta a eliminare il muco dai polmoni, quindi se si ferma la tosse, l'infezione potrebbe rimanere nel corpo più a lungo. Oltre a ciò, ci sono poche prove che i sedativi della tosse siano efficaci. Bere una bevanda calda con miele e limone aiuterà ad alleviare il disagio causato dalla tosse. Bevi molti liquidi per rimanere idratato e riposati molto per consentire al tuo corpo di riprendersi.

Se fumi, ora è più importante che mai smettere di fumare perché danneggia i polmoni.

La polmonite viene raramente trasmessa da una persona all'altra, quindi il paziente può essere circondato da persone, compresi i familiari. Tuttavia, le persone con un sistema immunitario indebolito dovrebbero evitare il contatto con qualcuno che ha la polmonite finché non iniziano a migliorare.

Dopo che i sintomi si sono attenuati, potrebbe essere necessario più tempo pieno recupero. Tuttavia, la tosse può persistere. Se sei preoccupato, parla con il tuo medico.

Trattamento della polmonite in ospedale (stazionario)

A sintomi gravi potrebbe essere necessario andare in ospedale per il trattamento. Il trattamento in ospedale includerà antibiotici e liquidi per via endovenosa attraverso una flebo e/o ossigeno attraverso una maschera di ossigeno per aiutare a respirare.

Nei casi molto gravi di polmonite, l’aria può essere fornita ai polmoni attraverso una macchina ventilazione artificiale polmoni nel reparto di terapia intensiva.

Probabilmente il medico ti chiederà di tornare circa 6 settimane dopo aver iniziato a prendere gli antibiotici. In alcuni casi, può ordinare la ripetizione di test, come una radiografia del torace, se:

  • i sintomi non si sono manifestati di meno;
  • i sintomi sono ritornati;
  • Fumi;
  • hai più di 50 anni.

Complicazioni di polmonite

Le complicanze della polmonite sono più comuni negli anziani, nei bambini piccoli e nelle persone con determinati sintomi malattie croniche, ad esempio, il diabete. Se si verificano complicazioni, verrai inviato in ospedale per il trattamento.

Le complicanze più comuni della polmonite – pleurite, ascesso polmonare e avvelenamento del sangue (sepsi) – sono descritte di seguito.

Pleurite- infiammazione della pleura, guscio sottile tra i polmoni e il torace. In casi più rari, nello spazio tra i polmoni e le pareti cavità toracica Il liquido potrebbe accumularsi. Questo fenomeno è chiamato “versamento pleurico”. Il versamento pleurico si verifica in circa la metà delle persone trattate per polmonite in ospedale.

Il fluido può esercitare pressione sui polmoni, rendendo difficile la respirazione. Il versamento pleurico di solito scompare da solo quando la polmonite viene trattata. In circa un caso su 10 di polmonite trattata in ospedale, il liquido nel cavità pleurica batteri, che causano un accumulo di pus, il cosiddetto empiema.

Generalmente secrezione purulenta rimosso utilizzando un ago o un tubo sottile. Nei casi più gravi potrebbe essere necessario Intervento chirurgico per rimuovere il pus ed eliminare i danni alla pleura e ai polmoni.

Ascesso polmonareè una rara complicanza della polmonite che si verifica più spesso in persone con altre malattie gravi preesistenti o in persone che abusano di alcol. Un ascesso polmonare è il riempimento di una cavità nel tessuto polmonare con pus. Espettorazione dell'espettorato con odore sgradevole, gonfiore delle dita delle mani e dei piedi sono sintomi di un ascesso polmonare.

Gli ascessi sono spesso trattati con antibiotici. Di solito viene prescritto un ciclo di antibiotici per via endovenosa, seguito da antibiotici in compresse per 4-6 settimane. La maggior parte dei pazienti riscontra un miglioramento entro 3-4 giorni. È importante non interrompere l'assunzione del ciclo di antibiotici prescritto, anche se ci si sente completamente in salute, per evitare reinfezione polmoni. Circa una persona su 10 con ascesso polmonareÈ necessario un intervento chirurgico per drenare il pus dall’ascesso o rimuovere la parte interessata del polmone.

Avvelenamento del sangue- un altro raro e grave complicazione polmonite, nota anche come sepsi. Sintomi di sepsi:

  • temperatura corporea elevata (febbre) - 38º C o superiore;
  • aumento della frequenza cardiaca e della respirazione;
  • bassa pressione sanguigna (ipotensione), in cui posizione verticale il corpo ha le vertigini;
  • Trovare buon terapista o pediatra, che di solito si occupano della diagnosi e trattamento ambulatoriale polmonite. Se ti viene offerto il ricovero ospedaliero, puoi scegliere tu stesso un ospedale per malattie infettive.

    Come evitare di infettare gli altri con la polmonite

    Puoi fermare la diffusione dei germi da te ad altre persone praticando una buona igiene. Ad esempio, copri bocca e naso con un fazzoletto monouso quando tossisci o starnutisci. Gettare immediatamente i fazzoletti usa e getta usati nella spazzatura o nel WC: i microrganismi possono vivere per diverse ore dopo aver lasciato la cavità nasale o orale. Lavarsi regolarmente le mani per evitare che gli agenti patogeni vengano trasmessi ad altri o sugli oggetti.

    Per proteggersi dalla polmonite, persone provenienti da gruppi rischio aumentato deve vaccinarsi. Si consigliano le seguenti vaccinazioni:

    • vaccinazione contro lo pneumococco (vaccino pneumococcico);
    • vaccino antinfluenzale.

    Il fumo, il consumo di alcol e l'uso di droghe per via endovenosa possono aumentare le probabilità di contrarre la polmonite. Il fumo danneggia i polmoni, rendendoli più suscettibili alle infezioni. Quindi se fumi, Il modo migliore prevenzione della polmonite: smettere di fumare.

    Esistono prove che l’uso eccessivo e prolungato di alcol indebolisce le difese naturali dei polmoni contro le infezioni, rendendoli più suscettibili alle infezioni. suscettibile alle malattie polmonite. Secondo uno studio, il 45% delle persone ricoverate in ospedale con polmonite abusavano di alcol.

    L'abuso di alcol è il consumo regolare di alcol oltre il limite consentito. Sotto uso regolare si riferisce al bere alcolici tutti i giorni o quasi tutti i giorni della settimana. L'abuso di alcol non solo aumenta il rischio di polmonite, ma aumenta anche la probabilità che sia più grave. Secondo le statistiche, la probabilità di morte per polmonite tra i consumatori di alcol è da 3 a 7 volte superiore rispetto alla media della popolazione.

Intestazioni

Le cause della polmonite possono essere diverse; la polmonite si verifica spesso sullo sfondo di un'altra malattia virale. I polmoni sono molto sensibili e vulnerabili, per questo motivo sono spesso soggetti ad attacchi infettivi. Esistono diverse modalità di infezione, la più comune è quella aerea. Il tratto respiratorio superiore interagisce maggiormente con i microbi; è attraverso di essi che penetra l'infezione.

Cosa può causare la polmonite?

Una delle cause della polmonite è un sistema immunitario indebolito che non è in grado di resistere all’infezione.

Altri motivi includono l’aria inquinata, attività elevata l'agente patogeno stesso. Questi fattori possono provocare non solo la polmonite, ma anche altre malattie dell'apparato respiratorio. Il processo infettivo non è sempre localizzato nella tomaia vie respiratorie, molto spesso penetra verso il basso, per questo si sviluppa la bronchite (la mucosa bronchiale è colpita). Spesso processo infiammatorio passa in tessuto polmonare, di conseguenza, viene colpito e la persona inizia a soffrire di polmonite.

La polmonite si verifica principalmente a causa della penetrazione di virus e batteri patogeni. Quando si verifica la polmonite, vengono colpiti gli alveoli, le bolle d’aria e i tessuti circostanti di una persona. Va ricordato che i polmoni sono un organo molto fragile che svolge funzioni vitali. funzioni importanti. I polmoni sono in grado di regolare la temperatura corporea, inoltre sono responsabili dello scambio di liquidi nel corpo;

I polmoni sani proteggono in modo affidabile il corpo dai virus; distruggono i grassi e le proteine ​​che influenzano la coagulazione del sangue. Se una certa quantità si accumula nel sangue sostanze nocive, i polmoni li espellono attraverso la tosse.

I polmoni sono un vero e proprio filtro dell'aria, ma non possono sopportare ogni volta il carico: se il sistema immunitario è indebolito, non sarà possibile resistere ai virus. In alcuni casi, è molto facile contrarre la polmonite: durante le riacutizzazioni stagionali, qualsiasi agente patogeno può causare la malattia. È importante sapere che la polmonite non si verifica mai malattia primaria, si verifica sullo sfondo di un'altra malattia e molto spesso a causa dell'ipotermia.

Per quanto riguarda i microrganismi, dovresti sapere che ognuno di essi può causare la polmonite. La polmonite è una malattia che si può contrarre in casa, per strada, in casa trasporto pubblico e altrove. La polmonite è causata da un’ampia varietà di microbi.

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Malattie che causano la polmonite

è una malattia che colpisce i bambini nel primo anno di vita; rappresenta una minaccia particolare per i neonati prematuri; I pazienti affetti da rachitismo, i fumatori accaniti e le persone che bevono alcolici possono essere soggetti a polmonite.

La polmonite colpisce spesso i pazienti diabete mellito e persone che soffrono di disturbi del sistema cardiovascolare. Rappresenta un pericolo particolare per le persone il cui sistema immunitario è soppresso dai farmaci antitumorali.

Fornire recupero rapido, è necessario identificare immediatamente la malattia e iniziare il trattamento (l'automedicazione è severamente vietata). Con una terapia adeguata, puoi guarire in un paio di settimane. Se la polmonite non viene trattata tempestivamente, possono verificarsi complicazioni. In questo caso il paziente deve essere portato in ospedale e sottoposto a terapia intensiva, che dura circa un mese.

Le epidemie influenzali spesso causano... Se una persona si ammala di una malattia virale e nota che inizia a tossire con espettorato, cosa non tipica dell'ARVI, dovrebbe chiamare urgentemente un medico.

Il medico esamina il torace; in futuro sarà necessaria una radiografia, inoltre, il paziente dovrà eseguire un esame del sangue e un espettorato mattutino; Utilizzando un esame del sangue, sarà possibile determinare l'agente eziologico della malattia. In questo modo il medico potrà confermare o negare la polmonite.

Di norma, l'espettorato viene secreto dalla mucosa bronchiale. Contiene sostanze che supportano il tessuto polmonare, inoltre, l'espettorato contiene speciali particelle antimicrobiche. I pazienti con polmonite sono infastiditi dall'espettorato incolore, viscoso e mucoso; se contiene una miscela di sangue, diventa marrone o color ruggine;

Dopo che una persona viene colta da un attacco di tosse con espettorazione, appare una sensazione di sollievo. Per separare intensamente l'espettorato, è necessario bere un liquido caldo, ad esempio il tè, acqua bollita, latte. Per la polmonite non vengono utilizzati farmaci che prevengono la produzione di espettorato.

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Come si manifesta la polmonite?

L'infiammazione dei polmoni può verificarsi a causa del fatto che il paziente si trova in condizioni soffocanti in cui è difficile per lui respirare. Se l'aria interna è troppo secca, dovresti ricordare che contiene più polvere e particelle chimiche dannose. Se una persona ha la polmonite, ha bisogno di aria pulita e leggermente fresca e la stanza deve essere ventilata il più spesso possibile. Ambiente favorevole favorirà la rimozione dell'espettorato.

Creare condizioni ottimali, è necessario che la temperatura dell'aria sia compresa tra +18 gradi. Il paziente non deve essere vestito in modo leggero; è consigliabile appendere al termosifone un lenzuolo bagnato, che fungerà da buon umidificatore dell'aria.

Un componente pericoloso è la polvere costantemente presente nell'appartamento. In una stanza del genere, il processo di guarigione viene ritardato e la probabilità che l'espettorato si secchi non è così grande. Non è consigliabile posare i tappeti nella stanza in cui si trova il paziente, è necessario effettuare la pulizia con acqua 2 volte al giorno; Se ne sconsiglia l'uso per la pulizia dei pavimenti sostanze chimiche, poiché influiscono negativamente sistema respiratorio.

Vale la pena notare che l'elevata temperatura corporea ha un effetto essiccante sull'espettorato. Per recuperare il più rapidamente possibile, si consiglia di bere 3 litri di liquidi al giorno, che porteranno benefici succhi di frutta contenente vitamina C ( succo di mirtillo, succo di rosa canina o sorbo).

Esistono diverse malattie che possono causare la polmonite. Se una persona ha un difetto cardiaco e problemi con sistema endocrino, è più suscettibile alle malattie. Ragione comune La polmonite è causata dal fumo. Persone che lo sono fumatori passivi. Lo sviluppo della polmonite dipende direttamente dalle caratteristiche del corpo e dello stile di vita. Se una persona si muove poco, i polmoni non funzionano a pieno regime, quindi aree separate si accumula muco questa sostanzaè un buon ambiente per l’attività microbica.

Fino al menu principale

La polmonite è chiamata infiammazione dei polmoni. La causa principale della malattia sono i microrganismi patogeni. Alcuni di essi sono costantemente nel tratto respiratorio umano. Ma se il sistema immunitario si indebolisce, i batteri iniziano ad attaccare il corpo. I segni di polmonite in un adulto richiedono il contatto con un medico per confermare la diagnosi e il trattamento immediato. Ciò contribuirà a evitare complicazioni.

Tipi di polmonite e loro segni

Esistono diverse classificazioni della polmonite. Quella di maggior successo è la sistematizzazione in base alle cause dell'evento. Con il suo aiuto, puoi identificare correttamente i segni di polmonite e selezionarli farmaci necessari per la cura.

La polmonite è causata da vari virus: sottogruppi influenzali A e B, respiratorio sinciziale, adenovirus, metapneumovirus, herpes, morbillo, rosolia, varicella. La malattia è più comune in giovane età. I virus entrano nel corpo attraverso goccioline trasportate dall'aria e attaccano il sistema respiratorio. L'infiammazione del tessuto polmonare porta all'ipossia - carenza di ossigeno.

  • insorgenza acuta della malattia;
  • temperatura corporea – 38-39 gradi, dura circa 10 giorni, durante il giorno può scendere e salire più volte;
  • rinite;
  • congiuntivite;
  • tosse frequente;
  • dispnea;
  • rantoli umidi nei polmoni.

La diagnosi viene confermata mediante radiografie, esame dell'espettorato ed esami del sangue. La polmonite virale si verifica principalmente nella stagione fredda - durante le epidemie influenzali o le epidemie di morbillo, varicella. Come terapia vengono prescritti Tamiflu, Remantadina, Aciclovir, Ganciclovir, Ribavirina, antibiotici (per complicanze batteriche), espettoranti e antipiretici.

Importante! Per la polmonite virale con febbre alta si consiglia il ricovero ospedaliero, poiché il rischio di complicanze è elevato. Bambini di età inferiore a un anno, donne incinte e anziani con malattie croniche vengono immediatamente ricoverati in ospedale. Se la polmonite virale non viene trattata, sono possibili complicazioni: meningite, encefalite, edema polmonare, grave insufficienza respiratoria.

Batterico

Il processo infettivo e infiammatorio nel tessuto polmonare è causato da un agente patogeno flora microbica– pneumococchi, stafilococchi, meningococchi, Klebsiella, Legionella, Haemophilus influenzae o Escherichia coli. La polmonite batterica conduce tra le altre forme. I microrganismi entrano nel tessuto polmonare attraverso goccioline trasportate dall'aria o vie ematogene. La malattia può essere scatenata da ipotermia, ARVI, stress, immunità indebolita e squilibri ormonali.

La polmonite può essere focale o lobare (con danno a singole aree del polmone o ad un intero lobo), unilaterale o bilaterale. Molto spesso si verifica con la tosse, ma può verificarsi anche senza tosse.

A corso severo I pazienti sviluppano insufficienza respiratoria, il triangolo nasolabiale diventa blu (un sintomo più spesso osservato nei bambini), tosse secca e poi con espettorato, un forte aumento della temperatura fino a 40 gradi, nausea, vertigini.

Il danno polmonare bilaterale è pericoloso, senza trattamento tempestivo Possibile morte.

Segni di infiammazione bilaterale:

  • la febbre alta dura a lungo e non viene alleviata dagli antipiretici convenzionali;
  • tosse con espettorato, può contenere sangue;
  • dispnea;
  • vomito dovuto a intossicazione;
  • pallore pelle.

La diagnosi viene effettuata mediante radiografie, esami del sangue e coltura dell'espettorato. La malattia viene trattata con antibiotici per due settimane in regime di ricovero.

Importante! Pericoloso polmonite bilaterale con un andamento atipico. Non ha i sintomi principali: febbre alta, tosse! Se la malattia non viene diagnosticata in tempo e non si inizia il trattamento, si verifica insufficienza respiratoria e morte.

Fungino

Gli agenti causali della malattia sono vari tipi di funghi: muffe, lieviti. Segnali chiari malattie:

  • aumento della temperatura;
  • vertigini;
  • debolezza;
  • tosse secca.

La diagnosi viene effettuata sulla base della radiografia, ricerca microbiologica, analisi del sangue. È difficile determinare con precisione l'agente patogeno all'inizio della malattia, quindi il trattamento è spesso ritardato o inefficace. In questo caso, l'infiammazione progredisce, i funghi si moltiplicano nei tessuti polmonari e appare l'espettorato purulento.

La polmonite fungina si sviluppa in un contesto di immunità indebolita. Molto spesso si verifica nelle persone affette da cancro, diabete, infezione da HIV e tubercolosi. Può essere accompagnato da artrite, erosione della mucosa della faringe, congiuntivite, eritema nodoso.

Importante! Se la malattia non viene curata farmaci antifungini(Ketoconazolo, Fluconazolo), quindi dai polmoni può diffondersi al cervello e al cuore con la formazione di nuovi focolai! La causa di un’infezione fungina può essere a lungo termine terapia antibatterica sullo sfondo di immunodeficienza (congenita o HIV).

Polmonite tipica

Gli agenti causali della malattia sono pneumococchi, Haemophilus influenzae, coli, la bacchetta di Friedlander. La malattia viene rilevata mediante radiografia del torace. Nelle fotografie si nota un oscuramento con contorni chiari.

Per diagnosi corretta malattia, è importante eseguire esami del sangue e dell’espettorato. Metodo principale trattamento - terapia antibatterica con farmaci del gruppo delle penicilline. Il ritardo nella diagnosi o nel trattamento può portare a gravi complicazioni.

Principali segni della malattia:

  • un forte aumento della temperatura;
  • brividi;
  • tossire con scarico abbondante espettorato;
  • dolore al petto.

La malattia è caratterizzata da un esordio acuto. Il respiro del paziente è affannoso. Nei polmoni si sentono rantoli secchi o umidi. La malattia con febbre e tosse si verifica negli adulti e nei bambini.

A volte la polmonite può manifestarsi con sintomi lievi, senza febbre o tosse.

Segni di infiammazione senza febbre:

  • tosse moderata o assente;
  • respiro affannoso;
  • pelle pallida;
  • iperemia facciale (arrossire);
  • dispnea.

Importante! La forma cancellata di polmonite si verifica in persone con un sistema immunitario indebolito, sullo sfondo di un trattamento incontrollato con antibiotici! La mancanza di un trattamento adeguato può essere fatale.

Polmonite atipica

Polmonite atipica: questo nome include diversi tipi di malattie. Gli agenti patogeni sono virus, batteri, funghi, protozoi. Provocano malattie con sintomi atipici. Di conseguenza, le manifestazioni lievi non corrispondono alla reale condizione del paziente. I bambini e gli adulti si ammalano. A causa dell'assenza di sintomi caratteristici e di risposta a trattamento standard la polmonite è chiamata atipica.

L'esame radiografico mostra un leggero oscuramento con confini poco chiari. I pazienti non si sentono bene, sebbene non vi siano segni caratteristici di polmonite. La quantità di espettorato che esce è piccola, a volte non ce n'è affatto. La tosse è secca, possono esserci dolore e mal di gola. Un esame del sangue generale mostra una leggera leucocitosi. Spesso non c'è temperatura, ma può salire bruscamente fino a 40 gradi, causando mal di testa.

Tipi di polmonite atipica:

  • micoplasma;
  • clamidia;
  • legionella;
  • Pneumocisti.

micoplasma

Gli agenti causali della malattia sono i micoplasmi. I primi segni della malattia:

  • congestione nasale;
  • tosse secca ossessiva;
  • mal di gola.

La malattia si trasmette tramite goccioline trasportate dall'aria e si manifesta durante il periodo autunno-invernale. soprattutto scolari e giovani. Periodo di incubazione- circa due settimane.

La malattia inizia gradualmente. Appare la rinite, poi una tosse che persiste per diverse settimane. Quando si tossisce viene prodotta una piccola quantità di espettorato viscoso. I pazienti talvolta sviluppano febbre, disturbi gastrointestinali e disturbi del sonno. La diagnosi viene effettuata utilizzando radiografie ed esami. Il trattamento viene effettuato prescrivendo tetracicline, macrolidi, fluorochinoloni.

Clamidia

Importante! La polmonite si verifica a causa dell'ingresso di un pericoloso agente patogeno nel tratto respiratorio inferiore!

La malattia può essere provocata da ipotermia, indebolimento sistema immunitario, squilibri ormonali. I segni di polmonite non sono sempre acuti. A volte una persona soffre di una forma latente. Se avverti qualche sintomo, anche lieve a prima vista, dovresti consultare il tuo medico per un consiglio.

La polmonite è una grave malattia infettiva. IN condizioni normali può essere abbastanza pronunciato decorso clinico, Tuttavia determinati fattori può offuscare notevolmente le principali manifestazioni della malattia.

Polmonite negli adulti: cause in condizioni normali

Questa malattia si verifica a causa dello sviluppo della microflora nel tessuto polmonare e della sua graduale distruzione. Un tale processo patologico può essere avviato dall'ingresso nel corpo di un'ampia varietà di infezioni.

Un altro fattore che contribuisce allo sviluppo della polmonite è locale o declino generale immunità.

Tra i principali sintomi di questa malattiaÈ necessario notare innanzitutto l'aumento della temperatura corporea, tosse, comparsa di mancanza di respiro con la minima attività fisica, cattiva salute generale.

Polmonite negli adulti: sintomi, cause, tipi in condizioni insolite

Ci sono due ragioni principali manifestazioni cliniche il processo infiammatorio nei polmoni sarà diverso dai classici. Tra questi si segnalano i seguenti:

Entrambi questi motivi possono cambiare molto quadro clinico polmonite.

Uso inappropriato di antibiotici

Oggi l’uso incontrollato dei farmaci antimicrobici è diventato un vero problema per la società. Il fatto è che nel tempo questa circostanza porta gradualmente alla formazione di resistenza all'agente antibatterico nell'infezione. Di conseguenza, il farmaco antimicrobico cessa semplicemente di avere un effetto sufficiente sui batteri patogeni.

Inoltre, l'autosomministrazione di tali farmaci può ridurre significativamente la gravità delle principali manifestazioni cliniche della malattia. Ad esempio, la polmonite si verifica nei bambini e negli adulti. Senza che la temperatura raggiunga abbastanza valori elevati, poche persone si preoccuperanno immediatamente e decideranno di consultare un medico. Di conseguenza, la malattia progredirà forma nascosta e il paziente non riceverà trattamento razionale. Ciò porterà ad un graduale coinvolgimento processo patologico sempre più nuove aree di tessuto polmonare. Di conseguenza, il paziente sperimenterà altro, di più pericoloso per la salute manifestazioni cliniche. I principali segni di polmonite negli adulti senza febbre sono un aumento della mancanza di respiro, la comparsa di striature di sangue nell'espettorato rilasciato durante la tosse, nonché il dolore toracico che si verifica quando la pleura è coinvolta nel processo patologico.

Ora i medici stanno cercando di limitare l’autosomministrazione di farmaci antibatterici da parte dei pazienti. Uno dei modi principali era quello di rilasciare tali farmaci solo su prescrizione medica.

A proposito di diminuzione dell'immunità

Il quadro clinico può cambiare notevolmente non solo sotto l'influenza di agenti antibatterici, ma anche in condizioni di ridotte proprietà protettive del corpo. Di conseguenza, i primi segni tipici della polmonite negli adulti potrebbero non essere presenti. Di conseguenza, il paziente non nota immediatamente un problema serio. Segni di polmonite negli adulti senza febbre in tali condizioni sono espressi nella comparsa di un doloroso rossore sul lato del tessuto polmonare interessato. Particolarmente alto valore diagnostico questo sintomo ha nel caso di una lesione isolata di un polmone.

La temperatura sale in questo caso non viene osservato perché le difese del corpo sono esaurite. Allo stesso tempo, l’ipertermia è il fattore di difesa più importante. Il fatto è che in condizioni di temperatura elevata è molto più difficile crescere e riprodursi. Di conseguenza, vengono gradualmente distrutti dai globuli bianchi.

Segni aggiuntivi

Senza febbre, gli adulti sono piuttosto vari. Prima di tutto, stiamo parlando della comparsa di un doloroso rossore. Questo segnoÈ particolarmente evidente se il paziente ha una polmonite unilaterale senza febbre. I segni sono meno evidenti, poiché il rossore sarà localizzato su entrambe le guance.

Inoltre, un paziente affetto da polmonite per il quale non viene effettuato alcun trattamento razionale ha colore pallido facce. Durante la respirazione si può verificare un ritardo nell'escursione di quella metà del torace in cui avviene il processo infiammatorio. È naturale che segni simili La polmonite negli adulti senza febbre è chiaramente rilevata solo nei casi con patologia unilaterale. In questo caso, la seconda guancia potrebbe essere più pallida del solito.

Ci sono molti altri segni che indicano che la polmonite si sta sviluppando nei bambini e negli adulti. Senza febbre, le persone spesso avvertono dolore al petto, che si intensifica ad ogni respiro. Questo approccio è pericoloso perché puoi sbagliare patologia grave. Quindi quando si verifica sensazioni dolorose al petto, che si intensifica durante l'inalazione, è meglio consultare uno specialista in modo che possa escludere un processo infiammatorio nel tessuto polmonare.

Quando la mancanza di respiro dovrebbe darti una pausa?

I sintomi della polmonite senza febbre negli adulti, come puoi già vedere, sono piuttosto vari. Una delle manifestazioni della malattia è la mancanza di respiro. Normalmente, può verificarsi in qualsiasi persona dopo un certo periodo attività fisica. Se la mancanza di respiro si verifica a riposo, uno dei motivi potrebbe essere un processo infiammatorio che si verifica nel tessuto polmonare. Allo stesso tempo, nonostante la mancanza di attività fisica, senza una terapia antibatterica razionale, la mancanza di respiro aumenta gradualmente.

Tuttavia, questo sintomo non indica sempre che la polmonite si stia sviluppando senza febbre. Segni dello stesso tipo si verificano nella patologia cardiaca, quando il paziente sviluppa gradualmente una congestione. Svelare motivo esatto La radiografia del torace aiuterà in caso di mancanza di respiro.

Va inoltre ricordato che i pazienti giovani dovrebbero prestare particolare attenzione alla mancanza di respiro a riposo, poiché nella stragrande maggioranza dei casi non presentano patologie cardiache significative.

Cosa dovresti fare prima?

Se si verificano i primi segni tipici di polmonite negli adulti, è necessario contattare immediatamente uno specialista: un medico di medicina generale o un pneumologo. Effettueranno un esame generale, inclusa l'auscultazione dei polmoni. In base ai risultati delle primarie misure diagnostiche Il medico deciderà se è necessaria una radiografia del torace. Se il medico sospetta qualcosa e invia il paziente a tale esame, in nessun caso dovrebbe rifiutare. Dopo la radiografia, il medico sarà in grado di stabilire con precisione la diagnosi e prescrivere un trattamento razionale.

Quanto è pericolosa la polmonite senza febbre?

Questa malattia, se si manifesta senza ipertermia, è molto insidiosa. Il fatto è che di per sé, anche con un trattamento tempestivo e razionale, la polmonite è molto, molto pericolosa. Se durante l'infiammazione del tessuto polmonare non viene eseguita la terapia antibatterica pericolo reale che la malattia porterà alle conseguenze più disastrose. Ma questa non è l'unica cosa che dovrebbe spaventarti della polmonite senza febbre. Questa malattia è pericolosa anche perché molto probabilmente il paziente ha un sistema immunitario indebolito o ne ha recentemente assunto alcuni farmaci antibatterici. In entrambi i casi, di solito è necessario utilizzare alcuni dei più moderni agenti antimicrobici. In una situazione con ridotta immunità, stiamo parlando del fatto che il corpo stesso non ha la forza di resistere alle infezioni. Nella seconda situazione, la stabilità si è già sviluppata microrganismi patogeni all'uno o all'altro tipo di antibiotico.

Come ridurre il rischio di polmonite?

Prima di tutto, è necessario evitare una grave ipotermia. Il punto è quando riduzione significativa temperature in una determinata zona corpo umano Anche il livello di immunità locale diminuisce. Di conseguenza, i microrganismi patogeni hanno un'eccellente opportunità di moltiplicarsi senza ostacoli, colpendo sempre più nuove aree del tessuto polmonare.

Inoltre, è molto importante assumerlo rigorosamente secondo le raccomandazioni dei medici. Allo stesso tempo, è necessario smettere di usarli non quando i segni di una particolare malattia infettiva smettono di farsi sentire, ma solo dopo aver completato un ciclo completo di trattamento. Altrimenti, rimarranno alcuni microrganismi patogeni. Inoltre, la prossima volta che l'uso dello stesso antibiotico avrà un successo molto più modesto e il farmaco dovrà essere cambiato.

Ancora uno punto importanteè il supporto immunitario. Affinché sia ​​normale, è necessario mantenerlo livello normale attività fisica, correttamente e dentro quantità sufficienti mangiare, dedicare tempo adeguato al sonno e al riposo regolare.

A proposito di test di laboratorio

Vengono eseguiti se ci sono segni di polmonite negli adulti. Questa malattia si manifesta senza febbre o con ipertermia - ricerca di laboratorio necessario. Prima di tutto, stiamo ovviamente parlando di un esame del sangue generale. Questo studio ti permette di valutare quanto pronunciato processo infettivo avviene nel tessuto polmonare. In questo caso, il medico è più interessato al numero di leucociti e alla velocità di sedimentazione degli eritrociti. Il fatto che il processo abbia un'eziologia infettiva sarà indicato da un aumento del livello di bianco cellule del sangue(più di 9*10 9 /l). Un aumento del livello di velocità di sedimentazione degli eritrociti indicherà che si sta verificando un'infiammazione nel corpo. Spesso il medico non prescrive un normale esame del sangue generale, ma uno studio con una formula che consente al medico di determinare quale tipo di microrganismi ha causato lo sviluppo della patologia. A livello elevato neutrofili di cui possiamo parlare polmonite batterica, e con un aumento del numero di linfociti - o eziologia virale di questa malattia.

I polmoni e, in generale, l'intero sistema respiratorio contraggono abbastanza facilmente le infezioni. Gli organi respiratori superiori hanno la funzione di proteggere dai virus, quindi, quando il sistema immunitario è indebolito e aumenta l'attività dei microbi, il processo infettivo si diffonde verso il basso. Spesso si ferma alla mucosa bronchiale e provoca la bronchite, a volte va oltre, infiammando il tessuto polmonare e provocando la polmonite. Questa diagnosi copre molti disturbi. Ognuno di loro ha la propria patogenesi, eziologia, indicatori Studi sui raggi X, risultati dei test specifici per questa malattia, i suoi sintomi e il trattamento della polmonite.

Le malattie infettive che si verificano nei polmoni vengono solitamente chiamate polmonite. Se le parti respiratorie dei polmoni sono colpite in misura maggiore, questa malattia viene definita “alveolite”.

Parallelamente a infiammazione asettica molto spesso si può osservare lo sviluppo di polmonite causata da batteri, virus o funghi.

Avendo notato i primi segni di polmonite, è necessario eseguire una radiografia dei polmoni e un'analisi dell'espettorato il più rapidamente possibile, ma il metodo principale di trattamento è prescrivere procedure antibatteriche. Se i sintomi della polmonite vengono ignorati e il trattamento viene iniziato troppo tardi, possono verificarsi casi estremamente gravi sviluppo pericoloso malattia. Ci sono anche casi di morte.

Cause della malattia

Ci sono molte ragioni per lo sviluppo della polmonite:

  • basso tenore di vita;
  • condizioni di lavoro difficili ( alto contenuto polveri nell'aria, lavori con sostanze tossiche);
  • possibili contatti con animali portatori di agenti patogeni;
  • viaggi;
  • fumo e altre cattive abitudini (soprattutto per chi fuma regolarmente);
  • caratteristiche individuali delle singole persone, predisposizione a vari tipi di malattie, trasmesse a livello genetico;
  • polmonite con polmonite può causare comunicazione diretta e altre forme di contatto con i pazienti (infetti malattie infettive) persone;
  • geografia della diffusione della malattia in un dato periodo.

Classificazione

  • focale (broncopolmonite) – il danno si osserva solo in alcune aree del tessuto polmonare (i bronchi e i tessuti del sistema respiratorio umano si infiammano);
  • segmentale: l'agente patogeno colpisce una o più parti del tessuto polmonare;
  • lobare – è interessato il lobo polmonare (un esempio lampante è polmonite lobare, in cui è presente prevalentemente un danno agli alveoli e alle parti della pleura situate accanto ad esso);
  • drenaggio: una combinazione di diversi piccoli centri di influenza dell'agente patogeno;
  • totale - colpisce tutti i polmoni, è la forma più grave della malattia.

Inoltre, la malattia è anche divisa in tipologie a seconda del luogo di acquisizione:

  • acquisito dalla comunità;
  • in ospedale;
  • correlati al trattamento (emodialisi, farmaci, ricoveri regolari, residenti in case di cura).

Sintomi

I primi sintomi della polmonite sono simili a un raffreddore. In base all'eziologia della malattia, possono differire l'uno dall'altro. Ad esempio, una specie batterica può manifestarsi improvvisamente o gradualmente. La polmonite ha la proprietà di manifestazioni sia graduali che improvvise.

Quali sintomi di polmonite sono tipici per ciascun paziente? Un sintomo costante è la mancanza di respiro, la cui gravità dipende dalla gravità e dallo stadio dell'infiammazione. A patologie concomitanti si osservano anche i sistemi broncopolmonare e cardiovascolare maggiore complicazione insufficienza respiratoria, che è particolarmente comune nelle persone anziane. I primi sintomi di polmonite polmonare in questo caso sono il bluastro della pelle sull'addome, nell'area del triangolo nasolabiale e sugli arti superiori.

I principali sintomi della polmonite includono anche la tosse. Di norma, all'inizio è costantemente asciutto e dopo un po 'bagnato, accompagnato dal rilascio di espettorato mucopurulento giallo-verde.

Altri segni caratteristici della polmonite:

  • tremore degli arti;
  • febbre;
  • forte e dolore acuto nel petto;
  • aumento della secrezione dalle ghiandole sudoripare;
  • tosse con espettorato di colore speciale (rosso, verdastro) di consistenza densa;
  • polso e respirazione accelerati.

La polmonite virale si manifesta con i seguenti sintomi:

  • aumento della temperatura corporea;
  • tosse secca;
  • affaticamento eccessivo;
  • dolore muscolare;
  • mal di testa;
  • debolezza generale e sonnolenza;
  • mancanza di respiro anche da attività fisica minore e di breve durata a bassa intensità.

All'inizio dell'infiammazione del tratto respiratorio inferiore con raffreddori indica forte peggioramento condizione 4-7 giorni dopo l'inizio dell'ARVI (). La temperatura corporea può salire a 39-40 gradi Celsius o rimanere a 37,1-37,5C. Sapendo quali sintomi sono caratteristici della malattia e identificandoli in se stessi, una persona dovrebbe consultare immediatamente un medico. I segni dell'infiammazione esistente sono anche l'inefficacia degli antipiretici medicinali, un ripetuto aumento della temperatura durante il trattamento dell'infezione.

I primi sintomi di polmonite polmonare causata dal micoplasma ripetono i sintomi di batteri e forme virali, ma in una manifestazione più debole.

Diagnostica

Per confermare la presenza della malattia, il paziente viene inviato per una radiografia dei polmoni. L'agente patogeno stesso (la fonte della malattia) viene trovato esaminando l'espettorato dalle vie respiratorie e dal sangue.

I metodi diagnostici si dividono in primari e secondari:

  • Raggi X di luce;
  • analisi microscopica delle secrezioni con colorazione di Gram;
  • coltura delle secrezioni respiratorie (espettorato) in mezzo nutritivo e analisi del loro successivo sviluppo in esso;
  • biochimico e ricerca generale campioni di sangue;
  • analisi dei gas nel sangue;
  • TAC del torace;
  • analisi di un pezzo di pleura;
  • broncoscopia;
  • trovare anticorpi caratteristici;
  • biopsia del tessuto polmonare;
  • test delle urine e altri.

Trattamento

Gli antibiotici sono ampiamente utilizzati nel trattamento della polmonite. La loro scelta dipende dall'agente eziologico dell'infezione. Anche usato medicinali, che dilatano i bronchi e rendono meno denso l'espettorato (inalazioni o compresse). Inoltre, il trattamento della polmonite viene effettuato somministrando corticosteroidi attraverso una vena e soluzioni saline. Prodotto di volta in volta puntura pleurica e broncoscopia.

In particolare casi avanzati la polmonite è in cura in ospedale. In presenza di grave insufficienza respiratoria, al paziente vengono prescritti trattamenti con ossigeno.

Sono frequenti anche i casi di utilizzo della fisioterapia, che includono:

  • irradiazione con raggi ultravioletti;
  • massaggi mediante vibrazione;
  • medicinale attività fisiche E così via.

Se non è possibile determinare il tipo di agente patogeno, vengono utilizzati gli antibiotici vasta gamma Azioni. Durante il normale decorso del trattamento, al terzo giorno dall'inizio, la temperatura si stabilizza a livello fisiologico. Eseguono una radiografia e conducono un’analisi obiettiva delle condizioni del paziente.

Prevenzione

Sulla base dei dati della RRO (Russian Respiratory Society), la vaccinazione della popolazione è l'unica e la massima metodo efficace prevenendo lo sviluppo della malattia. Attualmente dentro Federazione Russa uso testato e provato vaccino contro lo pneumococco, prodotto negli Stati Uniti.

La prevenzione della polmonite consiste anche nel creare normali condizioni di lavoro sul posto di lavoro, l'assenza cattive abitudini(soprattutto fumare) nutrizione appropriata, mancanza di stress. È necessario limitare il contatto con i pazienti malati, evitare di visitare luoghi dove grande grappolo persone (durante i periodi di epidemie). Le persone che si prendono cura dei pazienti devono seguire attentamente tutte le precauzioni raccomandate: lavarsi le mani immediatamente dopo il contatto, lavorare esclusivamente con guanti, indossare maschere di garza. La prevenzione della polmonite richiede anche l’isolamento dei pazienti infetti in stanze separate.