Lussazione traumatica della testa del femore nel cane. Algoritmo di tattica chirurgica in condizioni di lussazione cronica della testa del femore nel cane

​Uno dei metodi moderni efficaci per trattare i cambiamenti degenerativi nell'articolazione è​

​Primo grado (zero in alcune classificazioni) – assenza di alterazioni patologiche.​

Nel nostro centro, la dermatologa specialista Olga Viktorovna Shnel conduce consultazioni.

​displasia articolazione dell'anca

Estesioneuroblastoma nel cane

​Plastica di un'articolazione danneggiata nei cani​​In caso di gravi patologie degenerative dell'articolazione, che causano artrosi, forte dolore e perdita del sostegno dell'arto, è necessario il trattamento chirurgico. Dopo un esame approfondito, a seconda della causa della displasia, della struttura, della razza, del peso, dell'età e dello stato di salute del cane, viene selezionato il metodo chirurgico più efficace. Le tecniche più diffuse: resezione della testa del femore, denervazione della capsula articolare, miectomia, osteotomia pelvica, sostituzione dell'articolazione, ecc.​

​È necessario ricordare che la displasia in un particolare animale potrebbe non presentare segni clinici (vale a dire, l'animale non avvertirà necessariamente dolore quando si muove e zoppica), tuttavia, le deviazioni sono ereditarie e un tale animale non può essere utilizzato come stallone !​

​La displasia dell'anca (displasia dell'anca) è una patologia congenita dello sviluppo dell'articolazione dell'anca, che potenzialmente (ma con un alto grado di probabilità) porta con l'invecchiamento dell'animale a gravi problemi al sistema muscolo-scheletrico.​ ​La displasia dell'anca nei cani è una malattia abbastanza comune, quindi tra razze di servizio la sua presenza può raggiungere il 60-70%.​

Diagnosi e trattamento della lussazione dell'anca nel cane

La capsula articolare è la principale struttura anatomica che stabilizza l'articolazione dell'anca. Quando si verificano lussazioni, si verifica uno strappo o una rottura degli elementi della capsula articolare. Dopo la riduzione aperta dell'articolazione dell'anca, la capsula articolare viene suturata saldamente e funge da elemento stabilizzante (Fig. 1). Dopo questa operazione l'animale deve riposare per 14 giorni.​

L'articolazione dell'anca ha una struttura complessa, multiassiale, cioè si muove liberamente come una cerniera su più piani. Testa femore si trova saldamente nell'acetabolo, dove la stabilità è fornita dalla capsula articolare e dal legamento rotondo.​

Stiamo assumendo un veterinario.​

​Secondo grado – (borderline in alcune classificazioni), vengono diagnosticate aree di compattazione ossea (sclerosi) sulla testa distale. La sindrome del dolore si verifica raramente; di solito l'animale si sente normale. Si consiglia un'attenta cura - corretta dieta bilanciata, carichi razionali e ripetere lo studio dopo sei mesi, se non c'è regressione, il trattamento non è richiesto;

​frammentazione dei processi delle ossa che compongono l'articolazione;​

​, quindi nutrirsi con alto contenuto calorie e alto contenuto le proteine ​​gli permetteranno di aumentare di peso, il che non farà altro che aumentare la probabilità di sviluppare la malattia, perché ossa e muscoli crescono troppo rapidamente.​

​con displasia viene eseguita quando la sostituzione dell'anca non è economicamente fattibile. Questo tipo

È molto importante iniziare la terapia fisica nelle 24 ore successive all’intervento. Ciò accelererà il periodo di riabilitazione e migliorerà la qualità del ripristino del funzionamento degli arti. Per il ripristino vengono utilizzati i seguenti metodi:

​Anche se non si prevede di allevare, è consigliabile controllare tutti i cani a rischio di displasia al raggiungimento dell'età richiesta.​

L'articolazione dell'anca è semplice, multiassiale. È costituito dal femore e dall'acetabolo, che a sua volta è formato da tre ossa pelviche, l'articolazione è inoltre fissata dal legamento rotondo; L'articolazione dell'anca sostiene la maggior parte del peso sia quando l'animale è in movimento che a riposo, il che mette a rischio tutte le razze grandi e giganti.

Le cause della malattia non sono ancora del tutto chiare, ma è noto che uno dei principali fattori nello sviluppo della malattia è l'ereditarietà.

​Metodo di sostituzione del legamento rotondo​

Nei cani, la lussazione traumatica completa della testa dell'articolazione dell'anca si verifica principalmente in posizione craniodorsale (94% dei casi) e caudoventralmente verso il foro otturatorio. La lussazione incompleta (sublussazione) si verifica nei cani con displasia articolare

​Esperienza lavorativa di 3 anni. Orario di lavoro 3 giorni a settimana.​

​Il terzo grado (in alcune classificazioni è considerato il primo grado di displasia o artrosi) - presenza di osteofiti inferiori a 2 mm in alcune aree dell'articolazione.​

​La sovralimentazione del cane provoca obesità e aggrava anche la displasia, causando infiammazione delle articolazioni e ulteriore pressione sulle superfici articolari.​

​operazione chirurgica​

​Esistono diverse forme​

​Tutte le razze di grandi dimensioni sono a rischio, ma la displasia è più frequente le seguenti razze cani: Pastore Tedesco, Segugio, Mastino-Napoletano, San Bernardo, Golden retriever, Rottweiler, Bovaro Del Bernese, Terranova. Inoltre, gli animali obesi sono a rischio.​

La displasia è determinata da una serie di diversi disturbi dello sviluppo:

​Il sottosviluppo dell'articolazione è ereditario, che è il fattore scatenante della comparsa di lussazione congenita dell'anca o displasia. Inoltre, l'attività eccessiva, il metabolismo minerale alterato e l'elevato peso corporeo in un cucciolo sono fattori di rischio per lo sviluppo della displasia dell'anca.

​Il metodo consiste nella sostituzione del legamento rotondo con un impianto biocompatibile (Fig. 2). Questa tecnica è simile alla stabilizzazione transarticolare, ma al posto del filo viene inserito un innesto nella posizione anatomica del legamento rotondo. I resti del legamento rotondo vengono rimossi. La capsula viene suturata e i movimenti vengono limitati per 7-10 giorni.​

Segni clinici e diagnosi

​Specializzazione: terapista, chirurgo, dermatologo, endocrinologo.​

​Il quarto grado (in alcune classificazioni è considerato il secondo grado di displasia o artrosi) - presenza di osteofiti da 2 a 5 mm in una o più aree dell'articolazione.​

Osteocondrite dissecante;

Equilibrato, corretto esercizio fisico per la displasia nei cani sono particolarmente importanti. Per esempio, esercizi di forza sotto forma di salti, sottopongono le zampe posteriori del cane a uno stress aggiuntivo, che può portare al deterioramento delle articolazioni dell’anca. È importante evitare attività ripetitive che possono causare stiramenti muscolari ripetitivi.​

​prevede la rimozione della testa dell'articolazione dell'anca, lasciando che i muscoli interagiscano come base elastica e una sorta di sostituzione dell'articolazione. Questa operazione il modo migliore si è dimostrato efficace nei cani di peso fino a 24 chilogrammi e nei cani con muscoli delle cosce ben sviluppati.​

Intervento chirurgico

La displasia di solito inizia a manifestarsi non prima di 3-4 mesi. È generalmente accettato che la displasia possa essere diagnosticata in modo affidabile solo all'età di 1 anno e nei cani giganti all'età di 1,5 anni, tuttavia stanno emergendo nuovi metodi di ricerca in cui la diagnosi è possibile già all'età di diverse settimane.​

​incongruenza superfici articolari;​

Una caratteristica della malattia è che le superfici dell'articolazione non corrispondono tra loro e, di conseguenza, si verifica un aumento dell'attrito e della pressione su alcune aree (locali) dell'articolazione. Ciò può portare a lussazione e artrosi. Dalla nascita, un cane può avere una cavità pelvica formata in modo errato, l'estremità dell'osso dell'anca può essere deformata, il che in futuro porterà a cambiamenti nei tessuti molli dell'anca.

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Displasia dell'anca nei cani: trattamento e sintomi

Displasia nei cani: trattamento e sintomi

​Nella lussazione traumatica dell'articolazione dell'anca, il più comunemente osservato completa assenza capacità di sostenere l'arto lesionato, gonfiore nella zona articolare e asimmetria degli arti pelvici.​

Ne ha due istruzione superiore, diplomi con lode dell'Università statale di matematica e biologia di Mosca da cui prende il nome. Scriabin e MGUPB. Ha completato i suoi studi post-laurea presso l'Università statale di matematica e biologia di Mosca. Possiede certificati che confermano la padronanza delle seguenti specializzazioni:​

​Il quinto grado (in alcune classificazioni è considerato il terzo grado di displasia o artrosi) - presenza di osteofiti superiori a 5 mm in una o più aree dell'articolazione.​

Segni di displasia dell'anca

​crescita irregolare delle ossa che compongono l'articolazione - spesso il problema si aggrava nei cuccioli a rischio, che ingrassano rapidamente, si ammalano supplementi nutrizionali per accelerare la crescita, ecc

Trattamento

​Dopo che a un cane è stata diagnosticata l'artrosi o

Prevenzione

I proprietari di animali domestici devono essere consapevoli che, come per qualsiasi procedura chirurgica, tutte le opzioni di cui sopra correzione chirurgica

che vengono utilizzati per il trattamento

​crepitio (rumore di attrito) quando il giunto lavora;​

​acetabolo sottosviluppato (il più delle volte appiattito);​

La lussazione congenita dell'anca indica che il cane ha displasia dell'anca. Segni di ciò sono l’incapacità del cucciolo di muoversi velocemente, la posizione del corpo a pancia in giù con i fianchi divaricati in direzioni diverse (posizione della rana). In età avanzata i segni sono: una reazione dolorosa all'articolazione dell'anca, che si verifica alla palpazione, appare zoppia, stile di vita sedentario e tremore dei glutei. Successivamente, in assenza di trattamento, si sviluppa atrofia dei muscoli della coscia.​

Commenti

​Metodo di stabilizzazione transarticolare​ ​La palpazione rivela dolore, instabilità e sintomi di crepitio.​​Estesioneuroblastoma (neuroblastoma olfattivo).​

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Displasia dell'anca nei cani. Clinica veterinaria "Zoostatus"

​Molti fattori influenzano l’insorgenza della displasia articolazione del gomito. La genetica gioca un ruolo importante, sebbene l’esatta base genetica per l’ereditarietà della displasia del gomito rimanga incerta. Altri fattori che influenzano la malattia includono la rapida crescita e l’aumento di peso, la dieta e il livello di attività

​In alcuni casi, non vi è alcuna patologia congenita, ma dovuta a squilibri (con eccesso o carenza) minerali) l'alimentazione, l'inattività fisica e altri problemi di mantenimento possono causare una formazione errata dell'articolazione.​

​displasia dell'anca​

  • ​displasia dell'anca nei cani​
  • ​in casi avanzati nei cani adulti – perdita del supporto degli arti, sviluppo di artrosi.​
  • no alimentazione equilibrata;​
  • Il metodo di trattamento scelto dal veterinario dipende dallo stadio della malattia e dalla presenza di cambiamenti secondari nell'articolazione. Esistono due modi di trattamento: conservativo, con l'aiuto di farmaci (uso permanente di compresse di Rimadyl o iniezioni di idrocortisone), fisioterapia (trattamento con laser, radiazioni elettromagnetiche, riscaldamento, nuoto), farmaci omeopatici dal TACCO e procedure chirurgiche: artroplastica di resezione (rimozione della testa del femore), endoprotesi totale (sostituzione completa di un'articolazione con una protesi), tripla osteotomia pelvica (modifica dell'angolo dell'articolazione dell'anca incrociando 3 ossa e fissandole).​

Cause

​L'essenza di questa tecnica è fissare l'articolazione dell'anca nella sua corretta posizione anatomica utilizzando ferri da maglia in metallo, fatto passare attraverso l'articolazione e fissandolo al fondo dell'acetabolo (foto 2). Nel periodo postoperatorio, l'animale è limitato nei movimenti (passeggiate a breve termine al guinzaglio corto, mantenendosi in uno spazio limitato). Dopo 2-3 settimane, il filo viene rimosso e l'articolazione viene stabilizzata grazie al tessuto fibroso periarticolare formatosi durante questo periodo e le funzioni dell'arto vengono gradualmente ripristinate.​

​La diagnosi definitiva viene effettuata sulla base dell'esame radiografico (foto 1).​

  • - un tumore maligno della cavità nasale nei cani, che cresce dalle cellule dell'epitelio olfattivo. Di caratteristiche morfologiche assomiglia al sarcoma trasmissibile (venereo).
  • ​Qualsiasi cane con zoppia ricorrente o persistente degli arti anteriori dovrebbe essere valutato per la displasia del gomito.​
  • ​Predisposizione di razza.​
  • ​, i proprietari di cani dovrebbero seguire le raccomandazioni del proprio veterinario per un corretto esercizio fisico e nutrizione appropriata.​
  • ​, può comportare complicazioni, poiché qualsiasi operazione comporta un certo grado di rischio. Tali complicazioni includono infezioni, lussazioni, fratture del femore, allentamento dell'impianto e danni ai nervi. Tuttavia, in generale, l’incidenza delle complicanze è piuttosto ridotta.​

​. Sono individuali e dipendono dall'età dell'animale, dalle condizioni e dalla gravità della displasia.​

La principale manifestazione della displasia è il dolore, oltre alla zoppia, questo può manifestarsi come riposo frequente quando si cammina, rifiuto di salire le scale (paura delle scale). La sindrome del dolore di solito non è direttamente associata alla displasia; è causata dall'artrosi, che si sviluppa sullo sfondo di anomalie dello sviluppo, o dalla distruzione dell'articolazione causata dalle stesse ragioni (abrasione dello strato ialino, interruzione dell'integrità della capsula, eccetera.). Inoltre, anche lievi gradi di displasia aumentano la probabilità di subire una serie di lesioni, ad esempio la lussazione dell'articolazione dell'anca, la rottura dell'articolazione anteriore legamento crociato, ecc.​

​crescita irregolare delle ossa che compongono l'articolazione - spesso il problema si aggrava nei cuccioli a rischio, che aumentano rapidamente di peso, ricevono integratori alimentari per accelerare la crescita, ecc.;​

​L'unica misura preventiva nella lotta contro la displasia è far visitare il vostro amico a quattro zampe da un veterinario esperto. In genere, i primi segni di displasia dell'anca compaiono tra i 4 e i 6 mesi.​

Sintomi:

  • ​Metodo di artroplastica resezione​
  • ​Trattamento della lussazione dell'anca​

Il tumore ha una crescita aggressiva e localmente distruttiva. Può diffondersi e riempire l'intera metà della cavità nasale, crescere nei seni paranasali, nella base e nella cavità del cranio e nell'orbita.

Trattamento della displasia

​In alcuni pazienti, i cambiamenti nell'articolazione del gomito possono essere difficili da identificare perché i sintomi compaiono solo quando il cane fa determinati movimenti o è presente un'incompatibilità (incongruenza) delle superfici articolari poco tempo durante il periodo di crescita e sviluppo del cane e al momento dell'esame, viene risarcito.​

Tutte le razze di grandi dimensioni sono a rischio, ma la displasia si registra più spesso nelle razze di cani di grandi dimensioni: pastore tedesco, segugio, mastino-napoletano, cane corso, san bernardo, golden retriever, rottweiler, bovaro del bernese, terranova. Con il miglioramento dei metodi di esame e diagnosi, la displasia del gomito viene scoperta sempre più spesso nei cani di piccola taglia.

  • La maggior parte dei cani con
  • ​Se una persona si trova di fronte alla scelta di acquistare un cane di razza, allora un fattore obbligatorio è la ricerca di un allevatore responsabile. Questo, sfortunatamente, non è così semplice. La credenza comune secondo cui se due cani genitori non hanno la displasia dell'anca, allora la loro prole non può avere la displasia dell'anca non è corretta. Questo è completamente falso. Due cani sottoposti ai raggi X e che non presentano displasia possono produrre figli affetti da questa malattia, a condizione che abbiano i geni responsabili della comparsa e dello sviluppo della displasia. Pertanto, è fondamentale ridurre la probabilità di allevare cani con
  • ​Sinfisiodesi pubica giovanile​
  • ​La displasia non è una malattia in quanto tale, quindi nella maggior parte dei casi non è soggetta a trattamento. Per i casi in cui la displasia non era congenita, è possibile utilizzare metodi preventivi– alimentazione equilibrata dei cuccioli, corretta manutenzione – pavimenti antiscivolo, passeggiate equilibrate e esercizio fisico. Tuttavia, se sono già comparse anomalie nella struttura dell’articolazione, indipendentemente dall’origine, è impossibile restituire la struttura corretta.​
  • ​alcune deviazioni nel funzionamento del sistema endocrino.​

​Si tratta della rimozione della testa del femore, dopodiché l'articolazione viene stabilizzata grazie alla formazione di tessuto fibroso nella cavità articolare (foto 3). Può essere difficile per i proprietari comprendere come sia possibile ripristinare le funzioni di un arto rimuovendo un'articolazione. Per comprendere ciò prestiamo attenzione a come è assicurato l'attaccamento dell'arto toracico allo scheletro non esiste alcuna giunzione tra la scapola e la parte assiale dello scheletro e la connessione avviene esclusivamente attraverso i tessuti molli (sinsarcosi) , la stessa cosa accade con l'arto pelvico dopo l'intervento chirurgico. Dato chirurgia indicato per pazienti con lussazioni dovute a displasia dell'anca e con peso corporeo fino a 15 kg. L'indubbio vantaggio di questa operazione è l'assenza di impianti all'interno dell'articolazione. Il tempo di recupero dipende principalmente dal peso corporeo dell’animale; più questo è piccolo, più velocemente avviene il ripristino delle funzioni degli arti.

Riabilitazione

Quanto prima si riduce l’articolazione lussata, migliore sarà il risultato a lungo termine. risultato clinico con una diminuzione della probabilità di sviluppare artrosi secondaria.​

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Metodi chirurgici per il trattamento della displasia dell'anca nei cani. Prevenzione della displasia dell'anca nei cani | Pratica veterinaria

​Tutte le notizie da vchot.ru​​L'esame clinico può determinare se l'articolazione del gomito è gonfia o dolorosa, sebbene inizialmente la zoppia possa essere difficile da localizzare. La conferma della diagnosi di displasia del gomito si ottiene eseguendo ulteriori esami (TAC o radiografia).​ ​I problemi di solito colpiscono entrambe le articolazioni del gomito e iniziano a svilupparsi dopo i 3-4 mesi di età. I cambiamenti secondari (usura patologica dell'articolazione e sviluppo dell'artrite) si verificano subito dopo la comparsa dei disturbi primari. Questi cambiamenti secondari possono avere conseguenze per il resto della vita del cane.​ ​displasia dell'anca​​displasia dell'anca​

Sinfisiodesi pubica giovanile

​(JLS) viene eseguito su cani di età inferiore a sei mesi. L'età ideale per YLS è di 4 mesi. L'intervento prevede la stimolazione della fusione della sinfisi pubica man mano che il cucciolo cresce per migliorare la stabilità dell'articolazione dell'anca. Essenzialmente, la JPL ha lo stesso effetto di una tripla osteotomia pelvica (TOP), tranne per il fatto che richiede solo una procedura. Durante il JLS è consigliabile sterilizzare l'animale, questo aiuterà ad evitare allevamenti non etici e la diffusione della displasia nei cani nelle generazioni future. In generale, la JLS è un metodo meno invasivo e costoso rispetto alla chirurgia TOT, può essere utilizzata per la displasia lieve trattamento conservativo. Ha principalmente lo scopo di alleviare il dolore e mantenerlo buone condizioni muscoli articolari e circostanti. Di solito viene utilizzato un trattamento combinato: farmaci che alleviano l'infiammazione, farmaci che supportano la generazione e la viscosità del liquido sinoviale, del tessuto cartilagineo, ecc. Si consiglia di usare con estrema cautela farmaci che hanno solo effetto analgesico, poiché ciò può portare ad autolesioni dell'arto. Ci sono anche una serie di raccomandazioni per tenere un cane:

Concetto di tripla osteotomia pelvica

​Displasia è un nome generico per tutte le anomalie genetiche nella struttura delle ossa, delle articolazioni e colonna vertebrale, tuttavia, in ogni caso, queste violazioni portano a una violazione della congruenza delle superfici articolari dell'articolazione dell'anca. In alcuni casi non esiste alcuna patologia congenita, tuttavia, a causa di un'alimentazione sbilanciata (con eccesso o carenza di minerali), sedentarietà e altri problemi di mantenimento (ad esempio, pavimenti scivolosi su cui le zampe del cucciolo si allontanano possono aggravare la patologia). , l'articolazione potrebbe non formarsi correttamente.​ ​Quindi, poiché la displasia dell'anca è una malattia ereditaria che può essere trasmessa attraverso 14 generazioni, prima di adottare un cucciolo, analizzare il pedigree dei cani genitori.​

Ostectomia della testa del femore

​Nel periodo di riabilitazione negli animali con lussazioni delle articolazioni dell'anca, si consiglia la fisioterapia e il nuoto.​ ​Il momento ottimale è la riduzione nelle prime ore dopo l'infortunio.​

Sostituzione totale dell'anca

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Chirurgia plastica di un'articolazione danneggiata

​Non tutti i cani affetti da displasia del gomito presentano evidenti segni clinici di zoppia. Un decorso asintomatico o quasi asintomatico può verificarsi se il danno articolare è lieve o perché esistono cambiamenti simmetrici in entrambe le articolazioni del gomito, che possono mascherare una zoppia troppo complicata. La cosa più importante è non perdere tempo e iniziare a prendersi cura della salute del cane il prima possibile, ai primissimi segni di displasia. Questa è la chiave del successo e del lungo termine vita di qualità cani. Qualsiasi proprietario di animali responsabile dovrebbe ricordarlo ​ha una selezione rigorosa e corretta.​​Concetto tripla osteotomia bacino

​perdita di peso;​​I disturbi strutturali genetici possono essere non solo di un tipo specifico, ma anche di più contemporaneamente, sovrapponendosi l'uno all'altro. Secondo lo schema più comunemente usato, tutte le deviazioni esistenti vengono riassunte e il grado di displasia è determinato dalla somma dei punti. La scala più comunemente utilizzata è di 7 stadi di displasia, che determinano l'idoneità del produttore (la valutazione viene effettuata all'età di 12 - 18 mesi): ​ ​Monitora attentamente il tuo animale domestico - non sovralimentarlo, fai esercizio fisico adeguato e ricorda che la displasia dell'anca nei cani può manifestarsi a qualsiasi età.​

Prevenzione della displasia dell'anca nei cani

​Se sospetti una lussazione dell'articolazione dell'anca in un animale, devi ricordare quanto segue:​​Se sono trascorse dalle 12 alle 24 ore dalla lussazione, il medico può provare a ridurre la lussazione senza intervento chirurgico. Sfortunatamente, la riduzione dell'articolazione dell'anca lussata utilizzando il metodo di riduzione chiusa il più delle volte non porta risultati risultato positivo Di norma, si verifica una recidiva, la testa del femore esce nuovamente dall'acetabolo. La zoppia improvvisa è un problema comune ai proprietari di cani, che spesso li porta a presumere la presenza di una distorsione o di una lussazione. Allo stesso tempo, non tutti i proprietari comprendono correttamente l'essenza di queste patologie e non sempre gli attribuiscono la dovuta importanza. Nel frattempo, la dislocazione articolare è tranquilla ferita grave, che può portare a gravi complicazioni e le conseguenze se l'animale non viene diagnosticato tempestivamente e non riceve assistenza qualificata.​

La tomografia computerizzata è un metodo eccellente per studiare la struttura dell'articolazione e determinare l'esatta natura della displasia del gomito. Questo da Informazioni aggiuntive oltre alla radiografia e può essere utile nella pianificazione del trattamento chirurgico, soprattutto nei casi più complessi.​

Clinicamente, i cani affetti da displasia del gomito presentano tipicamente zoppia tra i 5 e i 12 mesi di età. In genere, i proprietari descrivono il loro cane con arti rigidi dopo il riposo e dopo l'esercizio, ma che le sue condizioni migliorano con un'attività leggera.

​Il termine​​allevatori responsabili garantisce che i cani che allevano godano di buona salute per molte generazioni a venire. Devono anche assicurarsi che i loro muscoli siano equilibrati arti posteriori cani, poiché questo indicatore generalmente riduce il numero di casi di displasia. Per chi vuole acquistare un cane e ridurre il rischio di acquistare un animale affetto da displasia dell'anca, il modo migliore Verrà effettuato uno studio sulla distribuzione di questa malattia nel pedigree dei cuccioli. È meglio studiare i genitori e i nonni di tre o quattro generazioni.​ ​(TOT) sta stabilizzando la ricostruzione dell'anca. Di solito è applicabile nei cani giovani con displasia fino a 12 anni un mese, in cui la testa del femore non è sufficientemente ricoperta di cartilagine ialina (cioè significativamente danneggiata). La chirurgia aiuta a fermare la sublussazione e a ridurre al minimo l’ipermobilità, che porta a una grave artrite. Ai primi segni di malattie articolari degenerative-distrofiche (DJD) in un cane, è necessario discutere l'uso della chirurgia TOT. Il TOT viene generalmente utilizzato nei cani con disallineamento dell'anca. Se è necessaria una procedura TOT bilaterale, è consigliabile eseguire non un'operazione complessa contemporaneamente, ma dividerle in due operazioni con un intervallo di 30-60 giorni. Questa tecnica è più accettabile e meno traumatica per il cane.​ ​conservare in ambienti dotati di superficie antiscivolo;​​A – nessuna displasia, idoneo;​

​1) Non cercare di correggere da soli la lussazione, questo è molto doloroso per l'animale e può aggravare il danno alle strutture circostanti e intrarticolari.​

​Dopo il riposizionamento, l'articolazione necessita di immobilizzazione, cosa difficile da ottenere in un animale a causa della struttura anatomica e dell'incapacità di fornire un riposo adeguato.​​ La lussazione articolare è una violazione della funzione e dell'anatomia dovuta allo spostamento delle superfici articolari che formano l'articolazione articolazioni l'una rispetto all'altra, senza violarne l'integrità.​ ​In A seconda dell'estensione e della posizione della lesione, è possibile utilizzare un trattamento chirurgico o conservativo.​

Altri notano che i gomiti del cane iniziano a girare verso l'esterno. Si ritiene che questo sia un adattamento al dolore al gomito e sia il modo in cui il cane lo allevia ridistribuendo il carico.​ ​displasia​​Sfortunatamente, alcuni allevatori negli asili nido, e ancor più gli allevatori dilettanti, prestano pochissima attenzione alla salute genetica dei loro animali domestici, quindi c'è un'alta probabilità di displasia dell'anca nella prole di cani di allevatori senza scrupoli.​

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Displasia del gomito nel cane. Clinica veterinaria "Zoostatus"

​Ostectomia della testa del femore​ ​mantenere una bassa umidità e una temperatura confortevole nei locali;​​C1 – Grado lieve displasia dell'anca;​

​Nika2015-10-02 11:23 Non ho trovato un argomento qui sui nostri animali domestici)) Abbiamo un cane Bonita e due gatti a casa - Monya e Plushka)) Bonya è mia e i gatti sono un giovane. Quando mi sono trasferita da lui, pensavo che i gatti adulti non sarebbero andati d'accordo con un bassotto, ma no)) Li abbiamo allevati)) Valya2015-10-02 11:23 Wow, quanto è bello tutto con te... e io una volta ho incontrato su Internet un ragazzo che adesso non sopportava più i gatti ((non voleva nemmeno venire a casa mia per questo motivo, io e lui ci siamo separati subito, i miei gatti sono più importanti per me! Ma non è immediatamente scritto su una persona che non gli piacciono gli animali domestici (come puoi indovinare qui. Irchik2015-10-02 11:23 Ciao, di solito incontro persone anche su Internet,​

​2) Per esaminare l'animale e riposizionare la lussazione saranno necessari rilassamento e anestesia, quindi l'animale non dovrà essere nutrito per 10-12 ore prima della visita dal medico.​

  • Il più affidabile e scelta efficace Il trattamento è chirurgico.​
  • Le lussazioni articolari possono essere congenite o acquisite (traumatiche), complete o parziali (sublussazione).
  • ​Per rallentare i processi degenerativi nell'articolazione, è importante controllare il peso corporeo del cane (particolarmente importante per i cuccioli "crudi" a crescita rapida per costituzione) e dei cani anziani, che riduce significativamente il carico sull'articolazione malata e prolunga il periodo di pieno carico funzionale dell’arto. È estremamente importante mantenere una buona struttura muscolare e rafforzare le altre articolazioni su cui viene ridistribuito il carico anomalo.​
  • Si possono osservare anche segni come crepitii durante la lavorazione dell'articolazione; in casi avanzati nei cani adulti – perdita del supporto degli arti, sviluppo di artrosi.​
  • ​denota uno sviluppo anomalo dell'articolazione del gomito e comprende una serie di problemi primari specifici che interessano diverse aree dell'articolazione del gomito. La displasia del gomito nei cani è una patologia congenita dello sviluppo che causa seri problemi al sistema muscolo-scheletrico man mano che l'animale invecchia.

​Per cani che​

(HH), sostituzione dell'anca, è il tipo di intervento chirurgico più complesso chirurgia ricostruttiva, comunemente usato nei cani adulti affetti da grave osteoartrosi. La sostituzione dell'anca è consigliata per molti cani affetti da displasia anche perché dà buoni risultati durante il periodo di recupero dopo l'intervento. La procedura prevede la rimozione della testa del femore, del suo collo e la sutura della capsula articolare. È consigliabile effettuare l'intervento su un animale non in sovrappeso, ma se il cane è ancora in sovrappeso è necessario prescrivere dieta ipocalorica e ridurlo il più possibile. Dopo l'intervento chirurgico è necessaria una fisioterapia completa. I cani di piccola e media taglia generalmente stanno bene dopo l'AMS. Nei cani di grossa taglia non è possibile prevedere l'esito dell'intervento, ma nell'85% dei casi riesce comunque.​

​camminare sul terreno o sull'erba, non sull'asfalto;​

Sintomi

​C2 – Grado lieve di displasia dell’anca (non riproduttiva);​

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​3) Durante il trasporto è preferibile posizionare l'animale su una superficie piana dal lato opposto all'arto lesionato.​

​Esistono diversi metodi che consentono di garantire con un alto grado di probabilità una guarigione completa dell'animale. Lo specialista sceglie quale metodo eseguire il riposizionamento e il fissaggio in base a diversi fattori, quali: età dell'animale, razza, peso corporeo, malattie croniche, natura e gravità della lussazione e lesioni associate.​

​Quando si verifica una lussazione, è inevitabile un danno ai tessuti molli e alle strutture intrarticolari che circondano l'articolazione: capsula, legamenti, vasi sanguigni, cartilagine articolare e nervi.​

​Possono essere utilizzati analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). terapia sintomatica(sollievo dal dolore) e controllo del processo infiammatorio nell’articolazione. Tuttavia, il loro uso può essere limitato a causa della sensibilità individuale (lo sviluppo di effetti collaterali a carico del sistema digestivo), nonché a causa del rischio di aggravare i processi di distruzione della cartilagine della superficie articolare a causa dell'aumento del carico sul arto anestetizzato.​

​La principale manifestazione della displasia è il dolore, oltre alla zoppia, questo può manifestarsi come rifiuto di piegare la zampa (ad esempio per eseguire il comando “dai una zampa”), riposo frequente durante la deambulazione, rifiuto di scendere le scale (atteggiamento timoroso verso le scale).​

  • L'articolazione del gomito è complessa, biassiale, a forma di blocco. È costituito da spalla, gomito e raggio. Sopporta il carico di trasferimento del baricentro e dell'impulso motorio dagli arti pelvici agli arti pettorali, in termini di entità del carico, l'articolazione del gomito è solo leggermente inferiore all'articolazione dell'anca; Quando si salta o si frena bruscamente, quasi tutto il peso del cane ricade sull'articolazione del gomito, il che mette a rischio tutte le razze grandi e giganti.​
  • ​displasia dell'anca​
  • ​Sostituzione totale dell'anca​
  • ​idroterapia.​
  • ​D – Grado medio, bocciatura;​

Cause della displasia del gomito

​. Lì puoi immediatamente indicare il tuo atteggiamento nei confronti degli animali domestici, degli interessi, caricare foto e i giovani sono molto adeguati (mi sono imbattuto in queste persone). Questo è l'unico sito dal quale non volevo cancellare il mio profilo, soprattutto perché puoi accedervi tramite compagni di classe e VKontakte.EduardSergeevich06/09/2013 Bene, ancora una volta ero convinto di quanto i cani siano simili alle persone, abbiamo anche le stesse malattie, perché la displasia dell’anca è ormai un fenomeno comune tra i neonati. Si scopre che accade spesso anche nei cuccioli. Penso che se presti attenzione subito, puoi risolvere il problema. svetik226.08.2013 C displasia dell'anca nei cani può purtroppo essere riscontrato da qualsiasi proprietario di cane. L'articolo descrive in dettaglio i sintomi della malattia e i principi di base del trattamento: queste informazioni sono utili e ti permetteranno di rilevarla il prima possibile. malattia grave al tuo animale domestico. IvachkovDmitrii06/08/2013 Durante il mio lavoro presso la clinica, ho notato che questa malattia è più comune nei pastori tedeschi. Non è piacevole, ovviamente, ma i proprietari amano ancora i loro animali malati. In caso di displasia è davvero necessario fornire al cane cure, condizioni e terapia di supporto adeguate. Per quanto riguarda la sovralimentazione, è scritto correttamente: l'articolazione è già malata, ma anche il corpo la mette sotto pressione, quindi non è necessario aggravare tutto sovrappeso. Dalla mia esperienza dirò che il farmaco "Traumel" si è dimostrato molto efficace rimedio omeopatico, ma dà un risultato visibile. OlegPetrovich08/07/2013 Che peccato che alcuni cani abbiano una malattia come la displasia dell'anca L'articolo è tempestivo e molto dettagliato su questo argomento. Naturalmente, puoi comprare un cane da amici, sano e senza patologie nel suo articolo speranza e fiducia che qualsiasi malattia possa essere superata. Grazie all'autore per i consigli.​

Diagnostica

​4) Non ritardare la visita in clinica se non trascorrono i primi 2-3 giorni misure terapeutiche Possono verificarsi cambiamenti irreversibili nell'articolazione.

​Metodo di sutura della capsula articolare (capsulorrafia)​

​Tra le lussazioni articolari, l'articolazione dell'anca occupa una posizione di primo piano.​

​Mezzi non farmacologici per il controllo del dolore (stimolazione elettrica, idroterapia) sono sempre più accettati.​

​La sindrome del dolore non è direttamente correlata alla displasia; è causata dall'osteoartrosi, che si sviluppa sullo sfondo di un disturbo dello sviluppo. A seconda dello stadio di sviluppo degli osteofiti (ispessimento delle ossa che compongono l'articolazione), si distinguono 5 gradi di displasia del gomito:

Trattamento

La displasia è determinata da una serie di diversi disturbi dello sviluppo:

aggravato cattiva alimentazione, saltare non è raccomandato. È importante che i proprietari di cani con predisposizione genetica alla displasia conoscano le informazioni di base sulla corretta alimentazione degli animali affetti da tali disturbi. Se il cucciolo ha predisposizione genetica a

​(TZTS) - prevede la sostituzione della cavità glenoidea con un elemento in polietilene ad alta densità e della testa con una protesi in lega metallica di cromo-cobalto o titanio. Per il fissaggio delle protesi viene utilizzato uno speciale cemento osseo (polimetilmetacrilato), sebbene esistano anche sistemi non cementati o sistemi combinati che si sono dimostrati altrettanto efficaci. In sostanza, la tecnica TZTS fornisce al cane un'anca artificiale. Per questo tipo di intervento è necessario attendere che il cane smetta di crescere, cosa che avviene solitamente tra i 9 e i 12 mesi di vita. Di norma il TZTS si applica agli animali di peso superiore a 20 chilogrammi. Un cane con artrite all'anca, ma che non soffre di forti dolori e con una normale funzione dell'anca, non è un candidato per questo intervento chirurgico. La TZTS è una procedura costosa, ma ha un alto tasso di successo. I cani si sentono più a loro agio e la loro qualità di vita migliora di oltre il 90%.​

​In alcuni casi, il corretto utilizzo delle metodiche fisioterapiche consente di ripristinare praticamente la piena funzionalità dell'arto. I metodi di idroterapia più diffusi sono la piscina e il tapis roulant acquatico. Gli esercizi in un ambiente acquatico consentono al cane di rafforzare i legamenti e pompare i muscoli intorno all'articolazione dolorante, senza causare distruzioni secondarie e artrosi, poiché l'acqua può ridurre significativamente il carico sull'articolazione causato dal peso dell'animale.​

​E - Grado grave, abbattimento.​

Duganets I.V., veterinario, Clinica veterinaria neurologia, traumatologia e terapia intensiva, San Pietroburgo, 2018

L'artroplastica di resezione dell'articolazione dell'anca è un'operazione per rimuovere la testa e il collo del femore, che viene eseguita per eliminare il dolore negli animali. Dopo l'artroplastica di resezione, si forma una falsa articolazione tra il femore e le ossa pelviche. A causa della mancanza di contatto tra queste ossa, viene ripristinata la capacità di sostenere l'arto.
Questa procedura è considerata salvavita e viene utilizzata solo come ultima risorsa quando altri trattamenti sono inefficaci o non possono essere eseguiti a causa di circostanze finanziarie (sostituzione dell'anca).
Dopo l'intervento si può verificare un accorciamento dell'arto, una diminuzione dell'ampiezza di movimento dell'articolazione, una cattiva posizione del femore e, di conseguenza, un cambiamento nell'andatura. Il grado di recupero del paziente dipende dalla durata della malattia, dalla gravità dei sintomi e dalla tecnica utilizzata. trattamento chirurgico, nonché dalla terapia fisica nel periodo postoperatorio.
Per eseguire l'operazione vengono utilizzate diverse tecniche:

  1. Artroplastica di resezione con sutura della capsula articolare.
  2. Artroplastica di resezione con riposizionamento del muscolo gluteo profondo tra le ossa pelviche e il femore.
  3. Artroplastica di resezione con riposizionamento del lembo bicipite tra le ossa pelviche e il femore.
  4. Tecniche combinate: artroplastica di resezione con sutura della capsula articolare e riposizionamento del muscolo gluteo profondo o lembo del bicipite tra le ossa pelviche e il femore.
  5. Artroplastica di resezione dell'articolazione dell'anca con o senza osteotomia del piccolo trocantere. Questo articolo descrive l'osteotomia senza il piccolo trocantere.
Le tecniche combinate danno risultati migliori rispetto alle tecniche che utilizzano solo la sutura della capsula articolare, soprattutto negli animali più grandi, perché hanno molte meno probabilità di avere contatto tra le ossa pelviche e il femore. Buoni risultati possono essere ottenuti in animali di peso fino a 25 kg.
Se è necessaria un’artroplastica di resezione bilaterale, si raccomanda di eseguirla ad un intervallo di 8-10 settimane.
Selezione dei pazienti: animali con lussazione ripetuta o irriducibile dell'articolazione dell'anca, fratture intrarticolari dell'articolazione dell'anca non riparabili, con malattie degenerative dell'articolazione dell'anca, necrosi avascolare della testa e del collo del femore, gatti con osteopatia metafisaria .
Tecnica di esecuzione
Se l'articolazione si trova in una posizione lussata prima dell'inizio dell'operazione, deve essere raddrizzata, altrimenti accesso veloce potrebbe non essere eseguito correttamente. Viene praticata un'incisione craniolaterale (Fig. 1), i cui punti di riferimento anatomici sono il grande trocantere del femore, il tubercolo dell'ischio e l'ala dell'ileo. Viene praticata un'incisione prossimale e distale grande trocantere. Dopo aver sezionato la pelle e il tessuto sottocutaneo, viene incisa la fascia lata della coscia. È necessario fornire una visualizzazione distale rispetto al laterale muscolo vasto cosce e ai muscoli glutei prossimalmente.

Successivamente viene assicurata la visualizzazione della testa e del collo del femore mediante divaricatori: il tensore della fascia lata viene retratto cranialmente, il muscolo vasto laterale viene retratto distalmente e leggermente caudalmente, i muscoli glutei vengono retratti prossimalmente (Fig. 2). L'arto pelvico viene ruotato lateralmente per visualizzare meglio la testa e il collo del femore. Se la capsula articolare è intatta, viene sezionata il più vicino possibile al collo del femore (questo viene fatto per comodità e per una migliore sutura), quindi viene tagliato il legamento rotondo e lussata l'articolazione dell'anca (Fig. 3).


L'arto pelvico deve essere ruotato lateralmente di 90° (Fig. 4). Per controllare la rotazione dell'arto, controllare la posizione dell'articolazione del ginocchio: deve essere perpendicolare al corpo dell'animale. Successivamente, iniziano a determinare la linea dell'osteotomia. La linea dell'osteotomia va dalla porzione prossimale del grande trocantere alla porzione distale del piccolo trocantere del femore (Fig. 5).
È molto importante che l'angolo dell'osteotomia sia dritto (90°) rispetto al femore (Fig. 6). Se l'angolo dell'osteotomia è acuto o ottuso, i tessuti molli verranno traumatizzati dal bordo affilato, il che influenzerà il grado di recupero e gli animali potrebbero continuare a provare dolore.
L'osteotomia viene eseguita utilizzando una sega oscillante; la dimensione della sega (lama da taglio) viene selezionata in base alle dimensioni dell'animale. Durante l'osteotomia, è necessario fornire alla lama della sega una soluzione di raffreddamento per evitare il surriscaldamento dell'osso. Se l'osso si surriscalda, può svilupparsi un'infiammazione che influenzerà la velocità e il grado di recupero del paziente dopo il trattamento chirurgico.
Dopo l'osteotomia è necessario palpare i bordi dell'osso: non devono essere taglienti. Gli spigoli vivi dell'osso devono essere arrotondati utilizzando un trapano o un tagliaosso. Dopo aver completato l'osteotomia e l'arrotondamento dei bordi ossei, lavare ferita chirurgica rimuovere i frammenti ossei e suturare la capsula articolare: ciò impedirà il contatto tra le ossa.
Successivamente, i tessuti molli vengono riposizionati tra i frammenti ossei; per questo viene utilizzato il muscolo gluteo profondo o la gamba bicipite.
Riposizionamento del muscolo gluteo profondo: il muscolo viene parzialmente tagliato nel punto di inserzione sul grande trocantere, quindi la parte tagliata del muscolo viene separata, fatta passare tra il femore e l'acetabolo, fissata con materiale di sutura all'altezza sito di inserzione del muscolo vasto laterale sul lato caudale (Fig. 7a, b, V).




Riposizionamento del peduncolo del bicipite: il peduncolo (parte craniale) viene tagliato dalla parte prossimale del bicipite, viene ridotto tra il femore e l'acetabolo e fissato con materiale di sutura sul lato mediale del muscolo vasto laterale (Fig. 8a, b, c).
La sutura della ferita viene eseguita secondo i principi generali. Dopo l'intervento viene eseguita una radiografia per monitorare la correttezza dell'osteotomia (Fig. 9).
La riduzione del muscolo gluteo profondo o del gambo del bicipite migliora significativamente la prognosi di recupero, soprattutto nei cani e nei gatti di grossa taglia.

Recupero

Dopo l'artroplastica della resezione, viene prescritta la fisioterapia. Il ripristino della capacità di sostegno e della sua utilità negli animali sottoposti a fisioterapia è molto migliore che negli animali che non l'hanno sottoposta. Tali pazienti dovrebbero essere indirizzati a un appuntamento con uno specialista della riabilitazione, poiché la corretta attuazione delle procedure fisioterapeutiche aiuta gli animali a riprendersi più velocemente e in modo più completo.
Un buon effetto si ottiene negli animali di peso fino a 25 kg; negli animali di peso superiore a 25 kg, il recupero può essere meno completo.
Il grado di ripristino della funzione degli arti è influenzato dalla natura, dall'entità e dalla durata del danno, dalla tecnica chirurgica, dalla fisioterapia nel periodo postoperatorio e dal peso dell'animale. L'ultimo fattore è molto importante.
L'esame viene effettuato in occasione di appuntamenti ripetuti - durante la rimozione della sutura e dopo 1 mese.

Letteratura

  1. Piermattei D. L., Johnson K. A. Un atlante degli approcci chirurgici alle ossa e alle articolazioni del cane e del gatto, ed 4, Philadelphia, WB Saunders, 2004.
  2. Piermattei D. L., Johnson K. A. Approccio agli aspetti craniodorsali e caudodorsali dell'articolazione dell'anca mediante osteotomia del grande trocantere. In Un Atlante degli approcci chirurgici alle ossa e alle articolazioni del cane e del gatto, 4a ed. Filadelfia, WB Saunders, 2004.
  3. Lewis D. D. Escissione della testa e del collo del femore della controversia riguardante l'interposizione aggiuntiva dei tessuti molli. Compend Contin Educ Pract Vet, 14: 1463–1473, 1992.
  4. Piermattei D. L., Johnson K. A. Approccio alla parte craniodorsale dell'articolazione dell'anca attraverso un'incisione craniolaterale. In Un Atlante degli approcci chirurgici alle ossa e alle articolazioni del cane e del gatto, 4a ed. Filadelfia, WB Saunders, 2004.
  5. Braden T., Johnson M. Tecnica e indicazioni di una capsula protesica per la riparazione di lussazioni coxofemorali ricorrenti e croniche. Vet Comp Orthop Traumatol 1:26–29, 1988.
  6. Bone D. L., Walker M., Cantwell H. D. Lussazione coxofemorale traumatica nei cani: risultati della riparazione. Vet Surg, 13(4): 263–270, 1984.
  7. Martini F. M., Simonazzi B., Bue M. D. et al: Stabilizzazione della sutura assorbibile extra-articolare della lussazione coxofemorale nei cani. Vet Surg, 30(5): 468–475, 2001.
  8. Hamish R. Denny A, Steven J. Butterworth. Una guida alla chirurgia ortopedica canina e felina, 4a edizione, Blackwell Science Ltd, 2000.
  9. Manuale di Brinker, Piermattei e Flo sull'ortopedia dei piccoli animali e sulla riparazione delle fratture, 4a edizione, 2006.

È possibile farne a meno?

Solo il tuo medico curante può rispondere a questa domanda. Solo tu hai bisogno di un chirurgo ortopedico, non di un chirurgo, non di un veterinario, ma di un ortopedico operativo. Ci sono cani che vengono supportati in modo conservativo, ci sono cani per i quali l'intervento chirurgico è una questione se camminare o sdraiarsi. Abbiamo avuto esattamente un caso del genere. Tutto dipende dall'entità dei tuoi problemi. La resezione della testa dell'articolazione viene solitamente prescritta per la displasia di grado E, con grave appiattimento dell'acetabolo, che comprende la testa dell'articolazione, sublussazione o lussazione dell'articolazione dell'anca e osteoartrosi secondaria - "corrosione" della testa dell'articolazione. articolazione e acetabolo. Ma non in tutti i casi. Ogni scatto lo è storia unica e il trattamento viene scelto sulla base di “ciò che è meglio”. Esistono altri due tipi di operazioni eseguite per la displasia grave. Questa è la cosiddetta tripla osteotomia pelvica, quando viene preservata la testa dell'articolazione. E la sostituzione dell'anca, quando l'articolazione malata viene sostituita. Questi interventi non vengono eseguiti spesso a causa di specifiche restrizioni e indicazioni sanitarie, nonché dell'elevato costo dell'intervento. Se vuoi consultare ulteriormente l'opportunità dell'operazione, ti consiglio di prenderti il ​​tempo e contattare i nostri ortopedici veterinari di Mosca per un consiglio. qualora ciò risulti difficoltoso è possibile consultare l'immagine e l'opportunità dell'operazione a distanza, sul forum consultivo V.B. Davydova, su vethospital.ru

Quanto dura il periodo postoperatorio?

Tutto dipende dal medico operante e dalle condizioni del cane: peso, grado dei problemi e persino dalla sua psicologia. Dopo la prima operazione, il secondo giorno il mio cane ha iniziato a pestarsi la zampa e all'età di un mese zoppicava. Allora noi, già zoppicando un po', siamo usciti per la seconda operazione. Con il secondo intervento ha avuto un momento molto difficile psicologicamente; semplicemente non si è alzata per tre giorni, ma dopo un mese la leggera zoppia non si è più notata. Nei primi dieci giorni l'esercizio è limitato, camminando al guinzaglio, passo dopo passo, aumentando gradualmente il tempo di camminata. Abbiamo iniziato da cinque metri - alla panchina e ritorno. Per una settimana l’ho sostenuta sotto la pancia con una sciarpa, assicurandola affinché non inciampasse. L'ho portata su un'imbracatura (grazie ad Anya!) e ho gradualmente aumentato il carico. Nelle prime due settimane è meglio assicurare il cane movimenti improvvisi e saltare. Ed esercita gradualmente la tua zampa. Deve modellarsi corsetto muscolare, la garanzia del suo movimento in futuro.

Entro un mese, il cosiddetto falsa articolazione. Il massimo miglioramento si ottiene tra due e sei mesi. Dopo un mese non ci sono restrizioni nei carichi. Il peso dovrebbe essere mantenuto il più leggero possibile.

Cosa aspettarci dopo?

Se il cane cade nelle mani di un ortopedico esperto e non ci sono complicazioni (che dipende anche in gran parte dall'ortopedico), allora aspettati un cane attivo e allegro che non si siederà come una vecchia signora ad ogni angolo un problema a due zampe, poi si aspetta il passo successivo: la lunga e dolorosa decisione di sottoporsi ad un secondo intervento, dibattendosi tra l'acuta pietà per il cane e il bisogno di curarlo. Sicuramente non avrai la voglia di ripetere l’intero periodo di riabilitazione al secondo turno. Pertanto, se necessario, dovrai scavalcare “Non voglio”. Reazione più grave del cane alla seconda operazione. Recupero più rapido della seconda zampa. Se hai garretti vicini, durerà tutta la vita.

La displasia dell'anca del cane è una delle patologie in medicina veterinaria, che origina dalle fasi della domesticazione dell'animale. Lupi o cani selvaggi che avessero questa patologia, non poteva muoversi e cacciare in toto e quindi morì a causa della selezione naturale della natura. Durante il processo di addomesticamento, i cani svolgevano una funzione seria nella vita umana: caccia, guardia, ecc., quindi i cani deboli e non vitali venivano chiaramente scartati dall'allevamento.

IN tempi moderni Consideriamo il cane principalmente come un membro della famiglia, un animale domestico o semplicemente un compagno per la vita, e quindi i criteri per una rigorosa selezione delle qualità lavorative degli animali passano in secondo piano. Molto spesso, le persone valutano i cani dal punto di vista del carattere e dell'aspetto e spesso dimenticano una parte così importante come la salute. Pertanto, nella medicina veterinaria di oggi, i medici riscontrano patologie negli animali che prima non erano diffuse e non rappresentavano un problema serio per veterinari, allevatori e semplicemente amanti dei cani.

Da parte degli specialisti ortopedici veterinari non solo nel nostro Paese, ma in tutto il mondo, ottimo lavoro Per prevenire questa malattia, varie tattiche di conservatore e modalità operative trattamento della displasia dell'anca, vengono tenute statistiche sui metodi di trattamento utilizzati e sull'esito della malattia.

La displasia dell'anca si verifica in tutte le razze di cani, ma i cani di taglia grande sono i più sensibili: Rottweiler, Labrador, pastori tedeschi e dell'Europa orientale, Alabai, cane da guardia di Mosca. Tra le razze di cani di piccola taglia, la displasia dell'anca si verifica nei carlini.

La displasia dell'anca è una patologia caratterizzata da alcune incongruenze anatomiche, di cui parleremo di seguito. Per comprendere meglio queste discrepanze, è necessario avere una buona conoscenza della struttura e della funzione dell'articolazione dell'anca del cane.

La struttura dell'articolazione dell'anca del cane

L'articolazione dell'anca del cane non è complessa. Si tratta di un'articolazione sferica costituita dall'acetabolo del bacino e dalla testa del femore che entrano in esso. L'apparato legamentoso dell'articolazione è rappresentato dalla capsula articolare e dal legamento rotondo, che si trova nella parte inferiore dell'acetabolo del bacino. Il legamento rotondo collega la testa del femore e l'acetabolo, fornendo stabilità all'articolazione. L'acetabolo, ad eccezione del punto di attacco del legamento rotondo, e la testa del femore sono rivestiti di tessuto cartilagineo. La cavità articolare contiene liquido sinoviale. I movimenti nell'articolazione dell'anca possono essere eseguiti su diversi piani. Ciò è dovuto principalmente alla sua struttura anatomica sotto forma di un giunto sferico. La sua mobilità è controllata da diversi componenti: il legamento rotondo, la capsula articolare e la particolare forma della superficie dell'acetabolo.

Per svolgere normalmente la sua funzione, il giunto deve anche essere stabile. La stabilità è assicurata dall'apparato legamentoso (capsula articolare, legamento rotondo, muscoli attorno all'articolazione), nonché una chiara comparabilità delle superfici articolari - presenza di congruenza. Per ridurre l'attrito delle superfici articolari, l'articolazione ha una sinoviale o liquido articolare. Oltre a ridurre l'attrito, il liquido sinoviale funge da nutrimento per le cellule cartilaginee sulle superfici articolari.

Per il corretto funzionamento dell’articolazione dell’anca sono importanti i seguenti aspetti:

  • struttura anatomica dell'acetabolo (tenere conto delle sue dimensioni, profondità e forma);
  • struttura anatomica della testa del femore (tenere conto della sua forma e dimensione);
  • congruenza e grado di mobilità tra le superfici articolari;
  • angolo di inclinazione e lunghezza del collo del femore;
  • forza della capsula dell'articolazione dell'anca;
  • struttura e funzione dei tendini e dei muscoli.

Cosa significa displasia nei cani?

Il nome della malattia - displasia - ha una sua giustificazione funzionale e, tradotto dal greco, significa "crescita patologica". Secondo molti dati provenienti da specialisti veterinari stranieri, la displasia dell'anca lo è malattia ereditaria, che si manifesta durante il periodo di crescita del cane. Inizialmente, un cane può nascere con articolazioni dell'anca sane, ma più tardi nel processo di crescita appare debolezza apparato legamentoso verrà avviato l'articolazione dell'anca e il processo di sviluppo della malattia. Nei cuccioli, i cambiamenti nel carico sulla superficie dell'acetabolo o qualsiasi altro disturbo anatomico durante il periodo di crescita attiva possono modificare irreversibilmente la forma delle superfici articolari e portare anche alla sublussazione dell'articolazione. Ciò influenzerà notevolmente il funzionamento delle articolazioni e porterà a uno stress patologico su di esse. Nel tempo si sviluppa il rimodellamento dell'articolazione dell'anca e lo sviluppo di un'artrosi deformante.

La causa della debolezza patologica dell'apparato legamentoso dell'articolazione dell'anca nei cuccioli non è ancora chiara. Secondo alcune fonti, si ritiene che ciò sia causato inizialmente da una violazione dello sviluppo della testa del femore e dell'acetabolo, secondo altri da cambiamenti nell'apparato legamentoso dell'articolazione stessa.

Nella moderna medicina veterinaria si ritiene che le presunte cause dello sviluppo della displasia dell'anca nei cani siano:

  • cambiamenti nell'anatomia dell'articolazione dell'anca: appiattimento dell'acetabolo, cambiamenti nell'angolo collo-diafisario;
  • cambiamenti nell'anatomia di altre articolazioni dell'arto pelvico;
  • fattore genetico;
  • sottosviluppo massa muscolare;
  • obesità o troppo crescita rapida cani;
  • disturbi ormonali del sistema riproduttivo;
  • malattie neuromuscolari;
  • mancanza di vitamina C.

In ogni caso, indipendentemente dalle cause della displasia, la malattia porta ad uno stiramento eccessivo della capsula articolare e alla sublussazione. Va alla capsula articolare carico eccessivo e si verificano danni e infiammazioni. Gonfiore e sublussazione portano a una ridotta mobilità articolare e si verificano irritazioni. terminazioni nervose e si sviluppa un forte dolore.

Segni clinici di displasia dell'anca nei cani

I segni clinici della displasia dell'anca dipendono dall'età dell'animale e dal grado di displasia. Nei cuccioli, i segni clinici si sviluppano gradualmente man mano che il problema progredisce. Diventano più evidenti dai 4 ai 9 mesi di età. Inizialmente, quando si esamina un cucciolo, i segni di instabilità dell'anca non saranno evidenti nemmeno al veterinario più esperto. Con l'avanzare dell'età, la sublussazione dell'articolazione dell'anca aumenterà, la capsula articolare inizierà ad allungarsi e ad infiammarsi, provocando dolore. Questi cuccioli diventano inattivi, hanno difficoltà a stare in piedi e può verificarsi dolore quando l'arto interessato viene rapito. Nei casi in cui l'instabilità è significativa, può verificarsi un clic nell'articolazione dell'anca.

Anche acceso stato iniziale malattia, i cuccioli avranno una notevole “andatura traballante”. Questa strana andatura è il risultato dell'instabilità dell'articolazione dell'anca lungo l'asse trasversale. Il cane cerca di camminare normalmente, ma a causa del dolore compensa lo stress sulle articolazioni dondolando la schiena da un lato all'altro. Questo aiuta il cane ad avanzare senza aumentare la gamma di movimento dell'articolazione dell'anca.

Riducendo la mobilità dell'articolazione dell'anca, il cane riduce anche l'ampiezza di movimento delle articolazioni del ginocchio e del garretto, posizionando le zampe ad angolo retto. Di conseguenza, il cane cammina sulle zampe estese alle articolazioni.

Nei casi in cui l'instabilità dell'articolazione dell'anca è abbastanza grave, puoi sentire un clic quando metti la mano sull'articolazione dell'anca del cane mentre cammina.

Se si verifica dolore, l'atrofia dei muscoli degli arti pelvici apparirà dopo almeno 1-1,5 mesi. Visivamente, un cane del genere ha una parte anteriore del corpo più massiccia rispetto a quella posteriore. Ciò si verifica a causa del trasferimento del peso corporeo quando ci si sposta sugli arti toracici a causa del dolore.

Nei cani con displasia si verifica il processo di rimodellamento dell'articolazione dell'anca. Il picco si verifica dopo circa un anno, quando il corpo del cane smette di crescere. Il processo di rimodellamento è la risposta naturale del corpo all’instabilità e consiste in molti meccanismi.

La fase finale del processo di rimodellamento è il danneggiamento della cartilagine delle superfici articolari, lo stiramento o la rottura dell'apparato legamentoso dell'articolazione dell'anca, la formazione di incongruenze delle superfici articolari, la formazione escrescenze ossee nell'area dei bordi dell'acetabolo e lo stadio finale è lo sviluppo dell'artrite deformante dell'articolazione dell'anca.

Nei cani adulti si osserveranno segni clinici come risultato di alterazioni degenerative dell'articolazione dell'anca. Durante il processo di rimodellamento, l'articolazione subisce cambiamenti irreversibili. Di norma, l'articolazione diventa stabile, ma le superfici articolari cambieranno in modo irreversibile e saranno suscettibili all'artrosi. Questi cani provano dolore, soprattutto quando si alzano, e spesso si rifiutano di alzarsi. All'esame, si può osservare una diminuzione dell'ampiezza della mobilità nell'articolazione a causa della deformazione dell'artrosi. Si osserva anche atrofia dei muscoli degli arti pelvici. A causa dell'impossibilità movimento normale Questi cani sono spesso in sovrappeso. Un cane in sovrappeso con displasia praticamente non può tollerare l'attività fisica.

Diagnosi della displasia dell'anca nel cane

La diagnosi della displasia dell'anca nei cani consiste in diversi metodi di ricerca, poiché è molto importante determinare il tipo di displasia e decidere soluzione corretta sul trattamento dell'animale. Proprietari, quanto è importante una visita tempestiva dal veterinario, anche se si verifica un'andatura strana o semplicemente per prevenzione. Quando si diagnostica la displasia in gioventù l'effetto del trattamento si ottiene meglio che negli stadi avanzati della malattia. Inoltre, la diagnosi precoce eviterà operazioni costose e piuttosto traumatiche.

La diagnosi di displasia dell'anca consiste nell'esame dell'animale, nell'esecuzione di test diagnostici specifici per le articolazioni dell'anca, nelle radiografie e, in alcuni casi, nella TAC.

Durante l'esame, il veterinario raccoglierà l'anamnesi, valuterà il grado di mobilità dell'articolazione dell'anca, determinerà la presenza o l'assenza di dolore all'articolazione, zoppia o atrofia dei muscoli degli arti pelvici. In alcuni casi, quando l'instabilità dell'articolazione dell'anca è significativa, all'esame si può sentire il momento della sublussazione o della lussazione.

Letterato esame generale aiuterà a fare una diagnosi, ma solo test speciali e metodi di ricerca specializzati aiuteranno a formularla in modo definitivo. Si consiglia di eseguire test diagnostici speciali nei cani sotto sedazione in modo che la tensione non interferisca. L'essenza di questi test è determinare se esiste un'instabilità dell'articolazione dell'anca (lussazione o sublussazione) e determinare un angolo di Barlow speciale per un ulteriore trattamento chirurgico.

Esistono due test comuni per la displasia dell'anca:

L'essenza del test Ortolani è creare una sublussazione nell'articolazione dell'anca. Questo test viene eseguito in posizione sdraiata su un fianco. Veterinario le mani creano pressione sull'articolazione del ginocchio, questo porta alla sua sublussazione. Senza ridurre la pressione, il veterinario sposta lateralmente l'arto del cane e l'articolazione dell'anca scatta in posizione. Si avverte un clic nell'articolazione, il che significa che il test è positivo. Normalmente, la pressione sull'articolazione del ginocchio non provoca la sublussazione dell'articolazione dell'anca.

Prova di Barden

L'essenza del test di Bardens è anche quella di ottenere la sublussazione dell'articolazione dell'anca. Questo test viene eseguito in posizione laterale. Il veterinario tiene contemporaneamente le dita sulla tuberosità ischiatica e sul grande trocantere del femore, mentre con l'altra mano sposta il femore verso il lato mediolaterale, come se spostasse la testa del femore dall'acetabolo verso il basso. Con la sublussazione dell'articolazione dell'anca si avverte uno spostamento del grande trocantere verso il lato laterale. Questo sintomo è positivo.

Per una diagnosi completa della displasia dell'anca, viene eseguito un esame radiografico. Un prerequisito per questa procedura è l'uso della sedazione.

Le radiografie tengono conto di tutti i segni della displasia dell'anca, vale a dire:

  • identificare tutti i segni di instabilità dell'articolazione dell'anca dovuti allo spostamento della testa del femore dall'acetabolo:
    -- Indice di Rhodes Jenny - misurazione del punto più basso e più alto dell'acetabolo;
    -- Angolo di Norberg-Olsson: determinare il centro della testa del femore utilizzando uno stencil con cerchi contrassegnati e tracciare una linea tra di essi, quindi misurare l'angolo formato da questa linea e una linea tracciata attraverso il bordo osseo superiore dell'acetabolo. La norma è di 105 gradi.
  • La struttura dell'articolazione dell'anca viene valutata dalla testa del femore e dall'acetabolo.
  • identificare i segni di malattia degenerativa dell'articolazione dell'anca con displasia.

A volte è possibile eseguire filmati sullo stress di Penn per la displasia dell'anca. Con questo metodo i giunti vengono valutati sotto carico. La valutazione si basa solo sull'instabilità dell'anca.

Le scansioni TC delle articolazioni dell’anca possono essere utilizzate in modo simile ai raggi X, come misurare gli angoli e rilevare l’instabilità. Se confrontiamo la diagnostica a raggi X e la TC, la diagnostica a raggi X è un metodo di ricerca più economico e non meno informativo.

Dopo aver effettuato una diagnosi come quella di displasia dell'anca, viene determinato il suo tipo.

La displasia dell'anca è divisa in due tipi:

  1. Displasia acetabolare (Displasiaacetabula).
    Questo tipo di displasia è causato da un normale angolo collo-albero (135 gradi) e da una debolezza dell'apparato legamentoso.
  2. Displasia cervico-diafisaria (Coxavalgaantetorta).
    Questo tipo di displasia è caratterizzato da un cambiamento nell'angolo collo-albero e dalla presenza di un acetabolo normale. L'angolo per questa patologia è superiore a 150 gradi.

Comprendere le differenze tra i tipi di displasia è molto importante al momento di decidere se sottoporsi a un trattamento chirurgico.

Per determinare il grado di displasia è stata creata una classificazione speciale. IN paesi diversi può differire, ma l'essenza rimane la stessa. In Russia è consuetudine classificare la displasia come A, B, C, D, E:

A - Giunto normale;
B - Giunto entro limiti accettabili;
C - Displasia lieve;
D - Displasia moderata;
E - Displasia grave.

Metodi per controllare la displasia dell'anca nei cani

I metodi di controllo della displasia dell'anca dovrebbero essere implementati dagli allevatori e dai proprietari di razze canine a rischio. SU questo momento Esame radiografico La displasia viene testata a partire dai 12 mesi di età, quando il cane è già cresciuto. Se tale diagnosi viene confermata, il cane dovrebbe essere scartato dall'allevamento e sterilizzato.

Se si sospetta una displasia dell'anca, è meglio eseguire un esame radiografico dalle 2 alle 16 settimane di età. La ricerca in tenera età influenzerà in modo significativo il processo di recupero del cane e aiuterà a evitare interventi chirurgici radicali.

Trattamento della displasia dell'anca nei cani

Esistono due tipi di trattamento per la displasia dell'anca: trattamento conservativo e chirurgico.

Trattamento conservativo mirato a ridurre il carico sull'articolazione, soprattutto negli animali giovani. Il peso del cane deve essere attentamente monitorato con una dieta equilibrata per evitare un aumento dello stress sull'articolazione colpita. È importante anche monitorare l'attività fisica del tuo cane in termini di frequenza, durata e tipologia. È importante che un cane affetto da displasia abbia una buona struttura muscolare per fornire supporto all'articolazione malata. Il miglior esercizio- Queste sono passeggiate lente al guinzaglio. Per i cani con displasia grave, la camminata inizia con 5 minuti al giorno, quindi aumenta di 5 minuti. Se la zoppia si intensifica, non viene aggiunto tempo. Se si verifica dolore, soprattutto nei cani anziani con segni secondari artrosi deformante, i farmaci antinfiammatori non steroidei vengono prescritti per un lungo corso.

Chirurgia La displasia dell'anca dipende dal tipo di displasia e dall'età dell'animale.

Questa è la tecnica chirurgica più semplice per prevenire l'insorgenza della displasia dell'anca. Con la coagulazione della fusione pubica del bacino, la crescita dell'osso pubico rallenta e il bacino inizia a crescere in larghezza. Con questa crescita, l'acetabolo ruota per coprire la testa del femore e rendere stabili le articolazioni. Questo intervento chirurgico non è doloroso per il cane e permette di camminare immediatamente e completamente. Questa procedura viene eseguita su cani fino a 20 settimane di età. Più miglior tempo Questa tecnica richiede fino a 16 settimane.

Osteotomie pelviche (doppie e triple)

Questo tipo di trattamento chirurgico viene eseguito nei cani dai 6-7 mesi di età per la displasia acetabolare, quando la sinfisiodesi giovanile non è più consigliabile. Inoltre, questo tipo di intervento non è adatto ai cani con danni al bordo dorsale dell'acetabolo e segni di artrosi dell'articolazione dell'anca. Sebbene le osteotomie pelviche siano operazioni piuttosto complesse, vengono utilizzate abbastanza spesso nella pratica veterinaria. L'essenza dell'operazione è ruotare parte del bacino in modo da ruotare l'acetabolo e coprire la testa del femore, in modo che l'articolazione diventi stabile. Dopo l’intervento chirurgico, una regola obbligatoria è limitare la mobilità del cane per il periodo di fusione pelvica. Il vantaggio di questa operazione è la preservazione dell'articolazione.


Osteotomia intertrocanterica

Questo tipo di intervento chirurgico viene eseguito su cani con un angolo collo-albero irregolare superiore a 150 gradi. L'operazione viene eseguita sul femore. L'essenza del metodo è modificare l'angolo e immergere la testa del femore nell'acetabolo.

Artroplastica di resezione dell'articolazione dell'anca

Questo tipo di intervento consiste nella rimozione e nella modellatura della testa del femore falsa articolazione. L'uso di questa tecnica è possibile solo quando l'articolazione dell'anca viene distrutta a causa dell'artrosi deformante. L'operazione viene eseguita principalmente per alleviare il dolore.

Sostituzione dell'anca

Si tratta di una sostituzione totale dell'anca nei cani: una tecnica che dà buoni risultati, ma è costosa.

In conclusione di questo articolo, vorrei parlare dei problemi dell'allevamento nel nostro Paese. Quando acquisti un cucciolo di una razza soggetta a displasia dell'anca, devi guardare i documenti che confermano che i genitori del cane sono stati testati per la displasia dell'anca. Se hai già un cane e noti un cambiamento nell'andatura e altri segni di displasia sopra elencati, non esitare a visitare un veterinario. Ricordare! Prima viene diagnosticata la malattia, più facile sarà curare il tuo animale domestico.

Caso clinico di trattamento della displasia dell'anca in un cane

Ospiti Spitz tedesco soprannominata Ulli (6 anni) ha contattato GVOTS Pride lamentandosi di aver smesso di calpestare l'arto pelvico destro. Dopo un esame radiografico e un esame da parte di un traumatologo ortopedico, è stata fatta una diagnosi di lussazione patologica dell'articolazione dell'anca a destra a causa di displasia dell'anca con artrosi sviluppata.

La displasia dell'anca nei cani è un disturbo dello sviluppo dell'articolazione e delle sue strutture, dalle ossa ai legamenti. Se il cane ha più di 10 mesi e ha già sviluppato un'artrosi secondaria, per questa malattia viene eseguita un'artroplastica di resezione. Dopo questa operazione la funzione dell'articolazione sarà ripristinata e non si avvertirà alcun dolore.

Ulli è passato esame preoperatorio e ha subito un'artroplastica di resezione, dopo di che è uscita dall'anestesia nell'ospedale della clinica sotto la supervisione dei medici ed è tornata a casa.

Nel giro di pochi giorni Ulli cominciò ad usare la zampa operata.

Veterinario, specialista in traumatologia, ortopedia e neurologia Maslova E.S.
Anestesista veterinario Smirnova O.V.


Il nome di questa malattia deriva dalle parole greche: dis (disturbo) e plaseo (sviluppo, educazione). In questa fase di sviluppo della pratica veterinaria, viene chiamata displasia dell'anca una malattia causata da fattori genetici e ambientali e che si manifesta con ridotta mobilità dell'articolazione dell'anca e cambiamenti nella forma della cavità glenoidea e della testa del femore. Pertanto, qui può essere attribuita la stragrande maggioranza dei disturbi dell'anatomia dell'articolazione dell'anca, escluse alcune malattie specifiche, ad esempio la malattia di Legg-Perthes.

I sintomi clinici della displasia dell'anca sono molto diversi, spesso riscontrati e inerenti a molti problemi ortopedici, ad es. non sono unici. Questi includono:
zoppia degli arti posteriori;
la riluttanza del cane a compiere movimenti attivi durante le passeggiate;
diminuzione del volume dei muscoli degli arti pelvici (su uno o entrambi i lati);
l'incapacità del cane di affrontare ostacoli e saltare;
La palpazione può determinare la sublussazione della testa del femore.

La diagnosi viene effettuata in modo completo sulla base di dati anamnestici, clinici e dei risultati di ulteriori studi, il principale dei quali è la radiografia. Per fare una diagnosi di displasia dell'anca, la radiografia viene eseguita nei cani di età superiore a 12 mesi (nelle razze a maturazione lenta, ad esempio, nel gruppo dei Molossi, dopo 18 mesi) sotto sedazione profonda in posizione standard con visualizzazione simultanea delle articolazioni del ginocchio . Oltre alle radiografie standard, sono state sviluppate le cosiddette radiografie da stress, che consentono di determinare se un cane svilupperà o meno la displasia dell'anca in futuro. Vengono effettuati in età precoce (3-4 mesi o più) e consentono, se necessario, di intraprendere azioni volte a prevenire lo sviluppo di DTN.

I principali parametri delle radiografie che ci consentono di giudicare le patologie dell'articolazione dell'anca:

1. L'angolo di Norberg (cranio-acetabolare) si misura tra una linea tracciata che passa attraverso i centri delle teste dei due femori e una linea tracciata dal centro della testa lungo il bordo anteriore esterno della cavità glenoidea. In un giunto normale dovrebbe essere almeno 105°.

2. Indice di penetrazione della testa del femore nella cavità glenoidea - il rapporto tra la testa del femore coperta dalla cavità glenoidea e metà della testa del femore. In un'articolazione normale ce ne deve essere almeno 1. Cioè almeno metà della testa del femore deve essere inglobata nella cavità glenoidea del bacino.

3. L'angolo tangenziale è formato tra una linea orizzontale nel piano trasversale tracciata attraverso il bordo antero-esterno della cavità glenoidea e la tangente al bordo craniale dello spazio articolare. In un'articolazione normale questo angolo sarà valori negativi o uguale a zero, cioè Il bordo craniale della cavità glenoidea è ben sviluppato e copre strettamente la testa del femore. In caso di patologia, l'angolo tangenziale sarà positivo, il che significa che il bordo craniale della cavità glenoidea è poco sviluppato, notevolmente inclinato, non copre completamente la testa del femore e la cavità glenoidea stessa è piuttosto superficiale.

4. L'angolo collo-diafisi si forma all'intersezione degli assi lunghi del collo del femore e del corpo del femore. In un giunto normale non supera i 135°.

Poiché la displasia dell'anca è in parte (ma non completamente) una patologia geneticamente determinata, gli animali con displasia dell'anca grave non sono ammessi alla riproduzione. Per standardizzare la valutazione delle radiografie per la displasia dell'anca in termini di ulteriore allevamento, sono stati sviluppati indici di selezione:
A-0, A-1 (nessun segno di displasia dell'anca). Non ci sono segni radiologici.
A-2 (il giunto nel suo insieme corrisponde alla norma). E' ammessa la presenza di uno dei quattro segni radiologici sopra descritti.
B (ci sono cambiamenti, ma entro limiti accettabili). Due qualsiasi vengono rivelati Segno a raggi X.
C (displasia dell'anca lieve). Ci sono tre segni radiologici qualsiasi
D (displasia moderata dell'anca). Sono presenti tutti e quattro i segni e spesso viene determinata una sublussazione dell'articolazione dell'anca.
E (displasia grave dell'anca). Tutti e quattro i segni radiologici sono combinati, oppure l'angolo di Norberg è inferiore a 90, spesso sublussazione o lussazione dell'articolazione dell'anca.

Il trattamento della displasia dell'anca può essere effettuato in modo conservativo e chirurgico.

Il trattamento conservativo dell'articolazione dell'anca, se iniziato in modo tempestivo (meglio prima della comparsa dei segni clinici di questa patologia, cioè all'età di 3-4 mesi) e l'attuazione razionale può essere abbastanza efficace (nonostante molti proprietari di cani e gli allevatori sono scettici al riguardo). Dovrebbe essere completo e includere i seguenti aspetti:

Perdita di peso corporeo. Questo è vero per tutti i cani di razza media e grande con grasso medio e superiore. Per lo sviluppo armonioso del sistema muscolo-scheletrico negli animali giovani, la condizione ottimale è inferiore alla media. Negli animali di mezza età e anziani, la restrizione del peso rallenta significativamente la progressione di qualsiasi patologia ortopedica.

Limitazione dei movimenti. I carichi motori devono essere tali da non provocare disagio o zoppia nell'animale.

È stato dimostrato che l'ipotermia generale e il mantenimento dell'animale in condizioni di elevata umidità possono provocare la progressione della displasia dell'anca.

— Ruolo importante gioca anche trattamento farmacologico, ma non può essere l’unico.

Il trattamento farmacologico della displasia dell'anca risolve i seguenti problemi (a seconda della loro importanza):
1) sollievo dei sintomi del dolore;
2) combattere i sintomi dell'artrite e della sinovite;
3) correzione dei disturbi nutrizionali delle strutture cartilaginee articolari e delle strutture ossee vicino all'articolazione dell'anca;
4) recupero condizione normale muscoli dell'arto pelvico.

Gruppi di farmaci utilizzati nel trattamento della displasia dell'anca.
Antifiammatori non steroidei;
Farmaci antinfiammatori steroidei (corticosteroidi);
Steroide anabolizzante;
antiossidanti;
Acidi grassi essenziali;
Farmaci viscoelastici;
Preparati di collagene di tipo II;
Terapia genetica.

Il trattamento chirurgico è più radicale, aumenta la corrispondenza delle superfici articolari della testa del femore e dell'incavo del bacino, ripristina la biomeccanica dell'articolazione dell'anca e dell'arto pelvico nel suo insieme. Quello. è preferibile, ma presenta alcune limitazioni. Tipi di operazioni per il trattamento della displasia dell'anca:
Rimozione del muscolo pettineo;
Denervazione della capsula dell'articolazione dell'anca;
Artroplastica di resezione dell'articolazione dell'anca;
Tripla osteotomia pelvica (TOT, TPO);
Osteotomia intertrocanterica;
Sinfisiodesi pubica giovanile;
Sostituzione totale dell'anca.

Ciascuno di questi metodi ha le proprie caratteristiche, indicazioni, controindicazioni, vantaggi e svantaggi. Nell'attuale stadio di sviluppo della medicina veterinaria pratica, la rimozione del muscolo pettineo e la denervazione della capsula dell'articolazione dell'anca vengono eseguite raramente. Anche l'osteotomia intertrocanterica viene utilizzata abbastanza raramente a causa delle indicazioni limitate e del significativo trauma associato. La sostituzione totale dell'anca è senza dubbio il più progressivo di tutti i metodi, ma il suo utilizzo è ostacolato dall'alto costo delle protesi d'anca per i cani, dalle complesse tecniche di trattamento chirurgico e dalle possibili complicazioni. Pertanto, daremo uno sguardo più da vicino all'artroplastica di resezione, alla tripla osteotomia e alla sinfiodesi pubica giovanile.

Artroplastica di resezione dell'articolazione dell'anca. Questo metodo prevede la rimozione della testa del femore e del collo con una resezione più radicale, viene inoltre rimosso il piccolo trocantere; A prima vista, l’operazione non dovrebbe curare l’animale, ma renderlo paralizzato per il resto della sua vita. Lo scopo dell'intervento è eliminare il contatto tra la testa femorale modificata e l'incavo del bacino e alleviare il dolore. Tra il femore resecato e la cavità articolare si forma uno strato di tessuto connettivo, la struttura corrispondente alla nuova articolazione con tutte le caratteristiche strutture peri- e intra-articolari.

Questa operazione è indicata per cani adulti di qualsiasi età e con quasi qualsiasi grado di gravità dei cambiamenti secondari, ma ha un limite al peso del cane: è più efficace nelle razze canine che pesano fino a 22 kg. Per bypassare questa limitazione Di più cani pesanti utilizzare tecniche modificate con il posizionamento di vari lembi muscolari o una capsula articolare suturata tra il femore e la cavità glenoidea. È in questi animali che è rilevante una resezione più radicale con rimozione del piccolo trocantere.

Nel periodo postoperatorio non è richiesto il trattamento ospedaliero. È importante includere l'arto operato prima nel processo di movimento attivo, potrebbe trattarsi di una camminata e non di un trotto veloce; È inoltre necessario che il proprietario dell'animale esegua quotidianamente movimenti passivi nell'articolazione: flessione, estensione, abduzione e adduzione dell'anca nell'articolazione dell'anca. Se nei primi giorni dopo l’intervento si avverte dolore evidente, è possibile utilizzare farmaci antidolorifici antinfiammatori. Dopo 2 settimane, per una riabilitazione più rapida, l'animale deve eseguire movimenti attivi e passivi senza restrizioni: corsa veloce, nuoto, salita e discesa delle scale. Il ripristino completo della mobilità dell'arto operato richiede solitamente 2-6 mesi. È consigliabile operare la seconda articolazione dell'anca dopo 2-3 mesi.

La tripla osteotomia pelvica (TPO) è un tipo di trattamento chirurgico per la displasia dell'anca nei cani, che prevede la dissezione delle ossa pelviche a tre livelli: il ramo del pube, il corpo dell'ischio e il corpo dell'ileo. Dopo l'osteotomia, la parte separata della pelvi con l'acetabolo viene ruotata in direzione ventromediale, seguita dalla fissazione delle ossa pelviche con placche speciali e cerchiaggi metallici. Questa rotazione fornisce una migliore copertura della testa del femore, aumenta la stabilità dell'articolazione dell'anca, riduce la tensione nei muscoli che circondano l'articolazione, il che riduce notevolmente il dolore durante il movimento dell'articolazione. Come per ogni intervento, ci sono indicazioni e controindicazioni per la tripla osteotomia pelvica.

Indicazioni:

  • Grave zoppia agli arti pelvici,
  • Riluttanza dell'animale a muoversi attivamente, correlata al dolore,
  • Diminuzione del volume muscolare nell’arto interessato,
  • Lordosi nella colonna toracica e lombare;
  • Test funzionali positivi per displasia dell'anca;
  • sublussazione della testa del femore.

Controindicazioni:

  • Cambiamenti significativi nel bordo dorsale e craniolaterale della cavità glenoidea,
  • segni di artrosi secondaria dell'articolazione dell'anca
  • lussazione della testa del femore
  • marcata diminuzione della massa muscolare nella zona pelvica.

Questa operazione è preferibile eseguirla su cani di razze grandi e giganti. L’età prognosticamente più favorevole è tra 5 e 12 mesi, vale a dire fino allo sviluppo di segni di osteoartrosi secondaria dell'articolazione dell'anca. Nonostante il carattere traumatico apparentemente significativo dell'intervento, alcuni autori consigliano di eseguirlo prima della comparsa dei segni clinici della displasia dell'anca per prevenirli in futuro. Dopo questo intervento (come dopo quasi tutte le osteotomie), si consiglia di limitare l'arco di movimento per un periodo di 6-8 settimane, tale esigenza è correlata al tempo necessario per la completa ossificazione delle aree osteotomiche;

Tipicamente, il ripristino dell'attività motoria dell'arto operato avviene dopo 12-16 settimane. Dopodiché, se necessario, puoi operare un'altra articolazione dell'anca. Negli animali giovani, in assenza di controindicazioni, molti autori segnalano l'opportunità del trattamento chirurgico simultaneo di due arti. Sinfisiodesi pubica giovanile. Nonostante il nome indigesto, questa procedura è la meno traumatica di tutte, il tempo richiesto non supera i 30 minuti (con preparazione del campo chirurgico) e dà un ottimo risultato a lungo termine, prevenendo in gran parte cambiamenti secondari formidabili come l'osteoartrosi dell'anca . Questa operazione comporta l'elaborazione chirurgicamente sinfisi pubica per coprire le zone di crescita delle ossa in essa situate. Di conseguenza, ventrolateralmente si verifica una rotazione spontanea del segmento pelvico con la cavità glenoidea, cioè l'effetto è simile alle conseguenze di una tripla osteotomia pelvica.

Forse l'unico limite di questa operazione è l'età dell'animale quando deve essere eseguita. Può essere efficace solo all'età di 5 mesi, durante la fase di crescita attiva delle strutture ossee, ad es. in un momento in cui potrebbero non esserci ancora segni clinici di displasia dell'anca, e il proprietario non pensa affatto che, perdendo tempo, essenzialmente priva il cane della possibilità di riprendersi quasi completamente da una patologia così formidabile come la displasia dell'anca, che , avendo sviluppato con tutti Segni clinici più avanti nella vita può far sì che il cane si muova soffrendo per il resto della sua vita.

Lo speriamo esattamente ultimo metodo Il trattamento chirurgico della displasia dell’anca nei cani sarà sempre più utilizzato nel tempo, insieme alla crescente responsabilità dei proprietari di animali per il mantenimento e la salute dei loro animali domestici. Gli specialisti della nostra clinica possono eseguire tutto procedure necessarie per diagnosticare la displasia dell'anca nel tuo cane, stabilire lo stadio e l'indice di selezione e anche possedere varie tecniche trattamento chirurgico di questa patologia.